- karakteristike
- taksonomija
- Morfologija
- parodontitis
- Gubitak zuba
- Bakterijski endokarditis
- Prijenos
- Dijagnoza
- prevencija
- liječenje
- Reference
Streptococcus mutans je bakterija koja sudjeluje u stvaranju zubnog plaka ili biofilma koji nastaje na caklini zuba. To je mikroorganizam koji pripada oralnoj mikrobioti kod ljudi i predstavlja 39% ukupnog streptokoka na tom području.
Istaknut je kao glavni uzročnik nastanka zubnog karijesa, bolesti koju karakterizira uništavanje tvrdih tkiva zuba. Zapravo, prvo ga je izolirao J. Kilian Clarke od kariozne lezije.
KDS4444, iz Wikimedia Commons
Predispozicija nekih ljudi da pretrpe više epizoda karijesa nego drugi ima višestruke čimbenike, uključujući lošu oralnu higijenu, prisustvo kariogenih mikroorganizama i zlouporabu hrane bogate saharozom. Ti čimbenici utječu na neravnotežu oralne mikrobiote, gdje se populacija S. mutansa pogoršava.
Prevalencija zubnog karijesa u populaciji prilično je česta. Procjenjuje se da je 88,7% osoba u dobi od 5 do 65 godina tijekom života imalo barem jednu epizodu zubnog karijesa, a djeca i adolescenti su najranjivija populacija.
karakteristike
Streptococcus mutans. Gram mrlja. Fotografski kredit: Davatelji sadržaja: Streptococcus mutansTranswiki odobreno od: w: hr: Korisnik: Dmcdevit, putem Wikimedia Commons
-Karakteriziraju ih fakultativni anaerobi, što znači da mogu živjeti u prisutnosti ili odsutnosti kisika.
- Za rast u laboratoriju zahtijevaju 5-10% CO2, zbog čega ih zovu mikroerofili.
-S obzirom na hemolizu proizvedenu u mediju za agar u krvi, klasificira se kao hemolitik alfa ili gama.
-To su mikroorganizmi vrlo osjetljivi na promjene u okolini, tako da ne opstaju dugo izvan tijela.
-Na laboratorijskoj su razini vrlo zahtjevni s prehrambenog gledišta.
taksonomija
Međutim, postoji još jedna klasifikacija koja se temelji na analizi slijeda gena 16SrRNA. U tom je smislu svrstana u skupinu "S. mutans" koja ne uključuje jednu vrstu, ali čuva druge antigenski slične streptokoke poput: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii i S. ferus.
Mnoge od ovih vrsta su tipične za neke životinje i rijetko ih se može naći kod čovjeka. Samo su S. mutans i S. sobrinus uobičajena mikrobiota ljudske usne šupljine.
Morfologija
Karijes karakterizira pojava crne točke na površini zuba koja može napredovati od cakline do pulpe i može se proširiti u parodont. Ovaj proces pogoduje visokim koncentracijama šećera i niskim pH.
parodontitis
Počinje gingivitisom (upala desni), zatim napreduje do parodontitisa (upale parodoncija), gdje dolazi do gubitka zubne potpore uslijed resorpcije alveolarne kosti i parodontalnih ligamenata.
Gubitak zuba
Posljedica je lošeg oralnog liječenja i higijene, gdje šupljine i parodontitis uzrokuju potpuni gubitak zuba.
Bakterijski endokarditis
Primijećeno je da neki pacijenti koji su razvili bakterijski endokarditis imaju uzročnik streptokoka iz grupe Viridans kao uzročnika, među kojima je i S. mutans.
Ovo se poklapalo s lošom oralnom higijenom i parodontnom bolešću kod ovih bolesnika, što sugerira da su vrata za ulazak oralna lezija.
Prijenos
Smatra se da je S. mutans stečen kao uobičajena oralna mikrobiota u ranoj dobi, kontaktom s majkom (vertikalni prijenos), a može se putem sline prenijeti s jedne jedinke na drugu (horizontalni prijenos).
Dijagnoza
Streptococcus mutans je negativan po katalazi i oksidazi kao i svi Streptococcus. Izolirani su u obogaćenim kulturama kao što je krvni agar.
Raste kod 37 ° C s 10% CO 2 u 24 sata inkubacije u mikroaerofilnim kapuljačama. Kolonije su male i hemolitički su alfa ili gama.
S. mutans hidrolizira eskulin i stvara kiselinu iz manitola i sorbitola. Identificiraju se s API Rapid STREP sustavom.
prevencija
Prevencija i suzbijanje zubnog plaka od vitalnog je značaja da se izbjegne pojava karijesa, parodontitisa i gubitak zuba.
Slina je prirodni mehanizam koji štiti od propadanja zuba, zahvaljujući sadržaju lizocima, sialoperoksidaze i IgA imunoglobulina.
Ostali prirodni obrambeni su prisustvo nekih bakterija, kao što su Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis i Veillonella parvula koji antagoniziraju rast S. mutans proizvodnjom H 2 O 2.
Međutim, to nije dovoljno, pa je potrebno poduzeti i druge mjere prevencije.
Da biste to učinili, morate održavati dobru oralnu higijenu. Sastoji se od svakodnevnog četkanja paste za zube koji sadrži fluor, nakon svakog obroka, čišćenja zuba i upotrebe vode za ispiranje usta.
Uz sve to, bit će potrebno redovito posjećivati stomatologa radi provođenja periodičnog pregleda i čišćenja zubnog plaka, uz izbjegavanje suvišnih slatkiša, posebno kod djece.
liječenje
Liječenje je često skupo. Zubi se mogu sačuvati ako su napadnuti na početku.
Ponekad će biti potrebno liječenje korijenskim kanalom kada propadanje dosegne zubnu pulpu. U najgorem slučaju izvršit će se vađenje kompletnog komada i postavljanje proteze.
Reference
- Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: nova gram-pozitivna paradigma? Mikrobiologija. 2013 159 (3): 436-445.
- Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulentnost Streptococcus mutans i sposobnost stvaranja biofilma. Europski časopis za kliničku mikrobiologiju i zarazne bolesti. 2014; 33 (4): 499-515.
- Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medicinska mikrobiologija, 6. izdanje McGraw-Hill, New York, SAD; 2010. str 688-693
- Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Luis Andrés Rooms. Streptococcus mutans i zubni karijes. CES odontol. 2013 26 (1): 44-56.
- Saradnici Wikipedije. Streptococcus mutans. Wikipedia, Slobodna enciklopedija. 23. ožujka 2018., 12:08 UTC. Dostupno na: en.wikipedia.org/ Pristupljeno 3. rujna 2018.
- Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Odgovor T stanica, citokina i antitijela protiv peptida (365-377) proteina stanične adhezije Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
- Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans i zubni karijes u Latinskoj Americi. Sustavni pregled literature. Vlč. Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
- Berkowitz RJ. Nabava i prijenos streptakoka mutana. J Calif Dent izv. 2003; 31 (2): 135-8.