HIPOHONDRIJA: SIMPTOMI, UZROCI, LIJEČENJE - ARTE - 2025

Hipohondrije je poremećaj u kojem anksioznost je usmjerena na mogućnosti ima ozbiljne bolesti. Ta prijetnja izgleda toliko stvarna da čak i tvrdnja liječnika da nema prave bolesti može biti uvjerljiva.

Glavna značajka hipohondrije je zabrinutost zbog bolesti. Odnosno, glavni problem je tjeskoba. U ovom ću članku objasniti njegove uzroke, simptome, liječenje, dijagnozu i još mnogo toga.

Zabrinutost se usredotočuje na tjelesne simptome, koji se tumače kao znak bolesti ili fizičkog problema. Oni mogu biti, između ostalih, otkucaji srca, disanje, kašalj, bol, umor.

U prvom redu, osoba s hipohondrijom počinje odlaziti obiteljskim liječnicima i kad odbace prave bolesti, mogu ići stručnjacima za mentalno zdravlje.

Uobičajena karakteristika je da iako liječnici uvjeravaju da nema bolesti, osoba se samo uvjerava u kratkom roku. U kratkom se vremenu obično vraća drugim liječnicima vjerujući da prethodni nisu uspjeli u dijagnozi ili im se nešto dogodilo.

S druge strane, ovaj se poremećaj često javlja (komorbidno) s paničnim poremećajem, dijeleći osobine osobe, starost nastanka i obrasce prijenosa obitelji (nasljednost).

uzroci

Većina istraživača hipohondrije složila se da je problem percepcije ili spoznaje s emocionalnim doprinosom. Uz to, genetske i okolišne osobine osobe utječu. Stoga se vjeruje da su njegovi uzroci genetski, psihološki i okolišni.

Djeca s hipohondrijom možda su od rodbine naučila sklonost ka fokusiranju anksioznosti na tjelesne simptome i bolest. Nadalje, možda su naučili da osobe s bolešću imaju "određene prednosti". Bilo bi to učenje razvijeno u obitelji.

Imajući ulogu bolesne osobe bile bi prednosti skrbi, veća briga ili manje odgovornosti. S druge strane, hipohondrija se češće razvija u stresnim životnim događajima.

Smrt ili bolest užeg člana obitelji mogu razviti hipohondriju. Približavajući se starosti rođaka, osoba može vjerovati da boluje od iste bolesti koja je uzrokovala smrt bliske osobe.

Veliki ispadi bolesti ili pandemije također mogu pridonijeti hipohondriji, kao i statistika za bolesti poput raka.

simptomi

Osobe s hipohondrijom doživljavaju fizičke senzacije koje svi imaju, iako se usredotočuju na njih. Ovaj čin fokusiranja na sebe povećava aktivaciju i uzrokuje veći fizički osjet.

Uz ovo povećanje intenziteta, misleći da su osjetili simptomi bolesti, oni još više povećavaju intenzitet osjeta. Njeni su česti simptomi:

• Dugotrajna anksioznost ili strah od tjelesne bolesti.
• Zabrinjavajuće zbog simptoma ili tjelesnih bolesti.
• Više puta odlaziti liječnicima ili imati stalne liječničke preglede.
• Neprekidno razgovarajte s prijateljima ili obitelji o sumnjivim simptomima ili bolestima.
• Opsesivno rade zdravstvena istraživanja.
• Često provjeravajte tijelo na znakove, poput kvržica ili čireva.
• Često provjeravajte vitalne znakove, poput pulsa ili krvnog tlaka.

Dijagnoza

Dijagnostički kriteriji prema DSM-IV

A) Zaokupljenost i strah od ozbiljne bolesti ili uvjerenja o patnji zbog osobne interpretacije somatskih simptoma.

B) Zabrinutost postoji usprkos odgovarajućim liječničkim pregledima i objašnjenjima.

C) Uvjerenje izraženo u kriteriju A nije zabluda (za razliku od somatskog tipa zablude) i nije ograničeno na brigu o fizičkom izgledu (za razliku od tjelesnog dismorfnog poremećaja).

D) Zabrinutost uzrokuje klinički značajnu nelagodu ili slabljenje u socijalnim, profesionalnim ili drugim važnim područjima u kojima pojedinca djeluje.

E) Trajanje poremećaja od najmanje 6 mjeseci.

F) Zabrinutost se ne može bolje objasniti prisutnošću generaliziranog anksioznog poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, paničnog poremećaja, velike depresivne epizode, tjeskobe odvajanja ili drugih somatoformnih poremećaja.

Navedite ako:

S malo svijesti o bolesti: ako tijekom većine epizode pojedinac ne shvati da je zabrinutost da pate od ozbiljne bolesti pretjerana ili neopravdana.

Dijagnoza prema ICE-10 (Svjetska zdravstvena organizacija)

ICE-10 definira hipohondriju na sljedeći način:

A. Bilo što od sljedećeg:

• Uporno uvjerenje o postojanju do dvije stvarne tjelesne bolesti (u trajanju od najmanje šest mjeseci), od kojih pacijent mora barem jedno ime imenovati).
• Uporna zabrinutost za sumnju na deformitet ili oskvrnuće (tjelesni dismorfni poremećaj).

B. Preokupacija vjerovanjima i simptomima koji uzrokuju nelagodu ili ometanje interpersonalnog funkcioniranja u svakodnevnom životu, a koja vodi pacijenta da traži medicinsko liječenje ili istragu.

C. Trajno odbijanje prihvaćanja da ne postoje odgovarajući fizički uzroci za simptome ili tjelesne nepravilnosti, osim za kratka razdoblja od nekoliko tjedana nakon medicinske dijagnoze.

D. Većina koristi kriterije isključenja: oni se ne javljaju samo tijekom shizofrenije i povezanih poremećaja ili drugih poremećaja raspoloženja.

Diferencijalna dijagnoza

Ljudi koji se boje razvijanja bolesti razlikuju se od onih koji su zabrinuti zbog nje.

Osobi koja se boji razvoja bolesti može se dijagnosticirati fobija bolesti i obično ima nižu dob.

Osobi koja osjeća tjeskobu zbog bolesti može se dijagnosticirati hipohondrija. Obično su stariji u početku i imaju višu stopu anksioznosti i provjere ponašanja.

Drugi mentalni poremećaj sličan hipohondriji je poremećaj panike. Osobe s ovim poremećajem također pogrešno tumače fizičke simptome kao početak napada panike.

Međutim, ti ljudi se boje da će se simptomi pojaviti odmah nakon nekoliko simptoma.

Suprotno tome, hipohondriji obraćaju pažnju na dugoročne simptome i bolesti. Odnosno, mogu se usredotočiti na pojavu bolesti poput raka, AIDS-a…

Druga je razlika u tome što hipohondri i dalje posjećuju liječnike, iako potvrđuju da nemaju ništa. Osobe s paničnim napadima prestaju viđati liječnike, iako još uvijek vjeruju da ih napadi mogu ubiti.

Međutim, nemaju svi koji brinu zbog zdravstvenih problema hipohondriju; Imati simptome čije uzroke liječnik ne može otkriti može dovesti do tjeskobe.

Nije loše saznati za poremećaj ili bolest od koje pati. Problem dolazi kada mislite da nešto nije u redu čak i nakon što ste obavili nekoliko ispitivanja i vidjeli nekoliko liječnika.

liječenje

Glavni tretmani hipohondrija su kognitivna bihevioralna terapija, a ponekad i lijekovi.

Nedavna medicinska istraživanja otkrila su da su kognitivna bihevioralna terapija i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) poput fluoksetina i paroksetina učinkovite opcije.

Teško je liječiti poremećaj, zbog činjenice da ljudi koji ga imaju odbijaju vjerovati da njihovi simptomi nisu uzrok prave bolesti. Preporučljivo je da tijek pacijenta prati liječnik od povjerenja s kojim može razviti dobar odnos.

Ovaj liječnik može promatrati simptome i upozoriti na mogućnost da bi bilo kakve promjene mogle biti znak stvarne fizičke bolesti.

Faktori rizika

Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja hipohondrije mogu biti:

• Imao ozbiljnu bolest u djetinjstvu.
• Poznavanje članova obitelji ili bliskih ljudi koji su imali ili imali ozbiljne bolesti.
• Smrt voljene osobe.
• Imati anksiozni poremećaj
• Vjerovati da dobro zdravlje znači biti oslobođen simptoma ili fizičkih senzacija.
• Imati bliske rodbine s hipohondrijom.
• Osjećaj posebno osjetljiv na bolesti.
• Imati previše zaštitničku obitelj.

komplikacije

Iz ovog poremećaja može biti nekoliko komplikacija:

• Medicinski rizici povezani s nepotrebnim medicinskim postupcima.
• Depresija.
• Poremećaji anksioznosti.
• Frustracija ili mržnja.
• Zlouporaba supstanci.
• Problemi u školi.
• Poteškoće u osobnim odnosima.
• Ekonomski problemi zbog troškova medicinskih testova i pregleda.

Reference

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011) Generalizirani anksiozni poremećaj, drugo izdanje psihologije.
2. „Hipohondrijazu”. CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Zdravstveni referentni centar Akademska. Preuzeto 5. travnja 2012.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Terapija kognitivnog ponašanja za hipohondriju: randomizirano kontrolirano ispitivanje. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Terapija kognitivnog ponašanja za hipohondriju: randomizirano kontrolirano ispitivanje. JAMA 2004; 291: 1464-1470.