ANHEDONIJA: SIMPTOMI, VRSTE, UZROCI I LIJEČENJA - ECONOMIA - 2026

Anhedonia je gubitak interesa ili zadovoljstva u svim ili gotovo svim aktivnostima. To je blokiranje sposobnosti nagrađivanja uz uobičajeno pojačane podražaje. Odnosno, osoba s anhedonijom prestaje osjećati zadovoljstvo ili blagostanje zbog nečega što im se prije sviđalo, a sposobnost uživanja u stvarima oko njih je smanjena.

Vrlo je uobičajeno ovaj problem zamijeniti s depresijom, jer osoba ne pokazuje želju za nekim stvarima, a kad ih radi, čini ih nevoljko, a čini se da nikad nema nikakvu motivaciju ili je sretna ili sretna.

Međutim, iako je anhedonija obično prisutan u depresijama (osoba s depresijom može izgubiti sposobnost doživljavanja užitka), sama činjenica da pati od anhedonije ne podrazumijeva patnju od depresije.

karakteristike

Važno je napomenuti da je za anhedoniju karakteristična nemogućnost doživljavanja užitka, ništa više. Slično tome, važno je razlikovati anhedoniju od nedostatka motivacije (apatije).

Razlike s apatijom

Apatiju karakterizira nedostatak volje ili interesa za svakodnevne i slobodno vrijeme. Gubitak interesa za ove aktivnosti obilježen je potpunim nedostatkom motivacije.

Osoba s anhedonijom također može pokazati malo interesa za (naizgled ugodne) slobodno vrijeme, ali razlog zbog kojeg gubi zanimanje za njih je taj što neće imati nikakvog zadovoljstva u njima.

Ne doživljavajući zadovoljstvo ni u čemu, razumljivo je da se osoba s anhedonijom odluči ostati neaktivna, a ne da se bavi nekim aktivnostima. Drugim riječima: gubitak motivacije obično je posljedica anhedonije.

vrste

Totalna anhedonija

S jedne strane, imali bismo totalnu anhedoniju (što smo do sada objasnili), koja je, osim što je najozbiljnija vrsta anhedonije, karakterizirana gubitkom sposobnosti doživljavanja užitka u apsolutno svim područjima života, i to u svim aktivnosti.

Djelomična anhedonija

Djelomična anhedonija je nemogućnost doživljavanja užitka u nekim aktivnostima ili na neke specifične načine.

Među njima nalazimo socijalnu anhedoniju, kada osoba ne uživa u kontaktu s drugima i potpuno je nesposobna doživjeti zadovoljstvo tijekom interakcije s ljudima. U tim slučajevima osoba odabire izbjegavanje socijalnih kontakata i socijalnu izolaciju.

Postoje i seksualne anhedonije, gdje se gubi zadovoljstvo zbog ljubavnih aktivnosti, anhedonija u apetitu, kod kojih se gubi interes za hranu ili anhedonija u slobodno vrijeme i situacije koje su prije bile ugodne za osobu.

U anhedoniji postoje stupnjevi. Postoje ljudi koji trpe potpunu nemogućnost uživanja u bilo čemu, a postoje i ljudi koji trpe smanjenje uživanja u nekim aktivnostima.

simptomi

Anhedonija se danas ne smatra bolešću sama po sebi, već simptomom koji se može pojaviti kod različitih mentalnih bolesti. No, postoji niz karakteristika koje se mogu povezati s anhedonijom i uz nju se može pojaviti niz simptoma.

Kako bih malo bolje razgraničio pojam anhedonije, u nastavku ću komentirati neke od njih koji su, po mom mišljenju, najrelevantniji.

• Nemogućnost doživljavanja užitka: kao što smo rekli, to bi bila definicija anhedonije, zbog čega je to glavni simptom koji se pojavljuje kada govorimo o ovom psihološkom problemu.
• Gubitak interesa: Budući da ne mogu doživjeti zadovoljstvo u aktivnostima, osobe s anhedonijom gube interes za njih.
• Neaktivnost: nemogućnost doživljavanja užitka u aktivnostima smanjuje aktivnost osobe.
• Smanjena ekspresivnost: Osobe s anhedonijom često imaju poteškoće u izražavanju pozitivnih emocija poput uzbuđenja ili sreće.
• Promjene apetita : promjene apetita i unosa mogu se dogoditi zbog nemogućnosti uživanja užitka tijekom jela.
• Izolacija: ljudi s anhedonijom skloni su se odvojiti od svog društvenog kruga jer ne uživaju u svojim osobnim odnosima ili društvenim aktivnostima.
• Seksualni problemi: Gubitak interesa i nemogućnost uživanja u seksualnim aktivnostima mogu biti popraćeni drugim problemima poput erektilne disfunkcije.
• Nedostatak energije: ljudi s anhedonijom mogu umanjiti sposobnost da se stvari smanje i lakše se umaraju.
• Nedostatak pozornosti: ljudi s ovim problemom mogu biti manje aktivni, manje pažljivi i imaju problema s pažnjom i koncentracijom.
• Opće stanje nelagode: Anhedonija može stvoriti globalni osjećaj nelagode.

Dijagnoza

Prema istraživačima, čini se da je anhedonija uzrokovana poremećajem u sustavu nagrađivanja mozga. Sustav nagrađivanja bio bi poput "mreže neurona" unutar našeg mozga, koja ispunjava funkciju stvaranja osjećaja užitka.

Na primjer: kada radimo aktivnost koja nam se sviđa, jedemo kada smo gladni ili pijemo kada smo žedni, aktivira se sustav nagrađivanja našeg mozga i odmah osjetimo osjećaj užitka.

Ovaj sustav nagrađivanja u našem mozgu radi s neurotransmiterom dopaminom (kemikalijom koja modulira aktivnost našeg mozga), pa se istraživanje pojave anhedonije usredotočuje na moguće izmjene tih tvari.

Međutim, danas nije pronađen mehanizam koji bi ovaj fenomen mogao jasno otkriti u mozgu ljudi koji pate od anhedonije, pa je dijagnoza ovog problema još uvijek čisto klinička.

Da bi se dijagnosticirala anhedonija, stručnjak za mentalno zdravlje mora procijeniti pacijentovu stvarnu sposobnost doživljavanja užitka ispitivanjem pacijentovih osobnih odnosa, svakodnevne aktivnosti, misli i ponašanja.

Povezani poremećaji

Nemogućnost iskustva užitka je simptom koji je često vrlo prisutan u nizu mentalnih poremećaja.

Nisu svi slučajevi anhedonije povezani s jednom od ovih bolesti, međutim, nemogućnost doživljavanja užitka osobito je važna u ovim kontekstima. Da vidimo što su:

Depresija

Depresija je psihopatologija u kojoj se najčešće pojavljuje anhedonija, jer u tim slučajevima anhedonija predstavlja važan simptom depresivnih simptoma.

Za depresiju je karakteristično prisustvo slabog raspoloženja i pad radnje, pa je mogućnost uživanja u tim situacijama često složena.

Bipolarni poremećaj

Bipolarni poremećaj karakterizira patnja depresivnih epizoda praćena maničnim epizodama, što bi bilo suprotno depresiji: raspoloženje se diže iznad normalnog i aktivnost je mnogo veća.

Osobe s bipolarnim poremećajem mogu patiti od anhedonije u svojim depresivnim epizodama, slično kao unipolarna depresija.

Shizofrenija

Shizofrenija je psihotični poremećaj u kojem se pojavljuju simptomi poput zablude, halucinacije, neorganizirano ponašanje ili povećana brzina govora (pozitivni simptomi).

Međutim, uz ove simptome postoje i suprotni simptomi poput osiromašenja jezika, apatije, gubitka energije i očito anhedonije (negativni simptomi).

Ovisnost o tvari

Ovisnost o određenim tvarima također može dovesti do anhedonije.

Od svih supstanci, kokain je onaj koji obično uzrokuje veći broj slučajeva, zbog izravnih promjena koje čine dopaminom i nagradnim sustavom našeg mozga.

uzroci

Kao što smo ranije komentirali, izgleda da je porijeklo anhedonije u funkcioniranju dopamina, posebno u njegovom sudjelovanju u sustavu nagrađivanja mozga.

Čini se posve jasnim da gubitak sposobnosti doživljavanja užitka mora biti povezano s onim područjima mozga koja su odgovorna za „generiranje“ tog osjećaja.

Kao što smo upravo vidjeli, postoje određene mentalne bolesti koje mogu uzrokovati ovu disfunkciju u mozgu i proizvesti anhedoniju. Međutim, ne moraju svi slučajevi anhedonije biti izravno povezani s jednom od ovih psihopatija.

Bez obzira na ove bolesti, koji su uzroci i koji su mehanizmi koje naš mozak mora učiniti da pati od anhedonije?

Kao što je uobičajeno među mentalnim bolestima, zbog njihove složenosti danas još nije otkriveno univerzalno objašnjenje za ovo pitanje, no postoje neki aspekti koji se čine važnima.

krivnja

Osjećaj krivnje zbog sreće kad drugi ljudi nisu sretni i pate od stresnih situacija poput gladi ili boli, može biti faktor koji je uključen u pojavu anhedonije.

Redovito doživljavanje osjećaja krivnje, seksualna anksioznost, osobnost vođena potrebom za uspjehom ili prepoznavanjem može pomoći u iskrivljavanju misli i osjećaja zadovoljstva.

suzbijanje

Dijeteći represiju kako bi izrazilo emocije kao dijete, može predisponirati da pati od anhedonije. Primjerice, steći edukativni stil koji sprječava izražavanje pozitivnih emocija poput radosti ili humora, naglašavajući ozbiljan i neizreciv način ponašanja.

Trauma

Doživjevši traumatične događaje tijekom djetinjstva, može se osiromašiti sposobnost doživljavanja užitka.

Može li se izliječiti?

Da, anhedonija se može izliječiti ili barem poboljšati.

Kad je podrijetlo jedan od mentalnih poremećaja o kojima smo razgovarali (depresija, shizofrenija, bipolarni poremećaj i ovisnost o supstancama), anhedonija se obično poboljšava liječenjem osnovne bolesti.

Isto tako, anhedonija se može liječiti farmakologijom, antidepresivi obično pomažu u ponovnom rješavanju ovog problema. Međutim, obično prevladavanje anhedonije uključuje više od samo liječenja lijekovima.

Učenje prepoznavanja i doživljavanja vlastitih negativnih emocija često je korisno. Možete svaki dan provoditi neko vrijeme zamišljajući situacije zbog kojih proživljavate određene emocije. Kada osjetite negativne emocije, više ćete cijeniti one pozitivne.

Isto tako, od vitalne je važnosti da se forsirate na aktivnosti. Ako cijeli dan ostanete u krevetu, nikad nećete preboljeti anhedoniju. Upoznajte prijatelje, prošetajte, vježbajte… Čak i ako sada ne uživate u tome, doći će dan koji ćete poželjeti.

Da biste lakše izveli ove radnje, možete imati koristi od psihoterapije.

Reference

1. Barlow D. i Nathan, P. (2010) Priručnik o kliničkoj psihologiji u Oxfordu. Oxford University Press.
2. Caballo, V. (2011) Priručnik o psihopatologiji i psihološkim poremećajima. Madrid: Ed Piramide.
3. Michael J. Aminoff… (2008). Neuropsihologija i neurologija ponašanja / uredio ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
4. TAYLOR, S. (2007). Zdravstvena psihologija. Madrid: McGraw-Hill.