POREMEĆAJI SPAVANJA: VRSTE, SIMPTOMI, UZROCI I LIJEČENJA - ECONOMIA - 2026

U poremećaji spavanja su medicinska stanja koja ometaju spavanja ljudi. Neki od njih su dovoljno ozbiljni da ometaju fizičko, socijalno, emocionalno i mentalno funkcioniranje onih koji ih pate; dok drugi teško smetaju.

Nema zajedničkog uzroka za sve poremećaje spavanja vani. Međutim, čini se da neki čimbenici čine izgled svih vjerojatnijim, pri čemu je stres najčešći. Starost, prisutnost drugih zdravstvenih problema i neki fiziološki čimbenici također su među najčešćim uzrocima.

Postoji mnogo različitih poremećaja spavanja od kojih svaki ima sasvim drugačiji skup simptoma. Neke od najčešćih jesu nesanica, bruksizam, apneja u snu, narkolepsija ili hiperinsomnija i katapleksija. Neki stručnjaci također svrstavaju noćne terore ili enurezu u ovu skupinu.

Općenito, poremećaji spavanja mogu se svrstati u četiri različite skupine: disomnije, parazomnije, poremećaji spavanja u cirkadijanskom ritmu i poremećaji spavanja. Međutim, ta klasifikacija nije savršena i postoji neka rasprava o tome koji problemi pripadaju svakoj od skupina.

Najčešći poremećaji spavanja

-Nesanica

Nesanica je daleko najčešći poremećaj spavanja. Smatra se da je otprilike polovica svjetske populacije već neko vrijeme iskusila svoje simptome; a oko 10% stanovnika prvog svijeta tvrdi da kronično pate od toga.

Nesanicu karakterizira loša kvaliteta sna, koja može poprimiti različite oblike. Neki od ljudi s ovim poremećajem teško zaspe. Drugi se, s druge strane, probude usred noći i ne mogu zaspati ili ustati ranije nego što bi htjeli ujutro.

Ako traje dovoljno dugo, nesanica uzrokuje sve vrste negativnih posljedica. Najčešći su osjećaj da san nije bio miran, opći nedostatak energije tijekom dana i prisutnost psihičkog i fizičkog umora tijekom dana.

S druge strane, nedostatak sna također utječe na psihološku i emocionalnu razinu ljudi koji pate od nesanice. Između ostalih simptoma, možete naći poteškoće u održavanju koncentracije, zaboravnosti, nagle promjene raspoloženja, razdražljivost, impulzivno ponašanje i smanjenu učinkovitost u svim vrstama zadataka.

U vrlo ekstremnim ili kroničnim slučajevima, nesanica može čak dovesti i do ozbiljnijih problema poput depresije ili anksioznosti. Pored toga, povećava se i šansa da pate od bolesti svih vrsta ili od nezgode na poslu, u prometu ili u svakodnevnom životu.

Uzroci i liječenje

Uzroci nesanice jako se razlikuju od osobe do osobe. Stoga neki pojedinci mogu patiti od nedostatka sna zbog osnovnog psihijatrijskog ili fizičkog stanja; dok u drugim slučajevima ova bolest može biti posljedica čimbenika kao što su stres ili okoliš. U nekim se slučajevima čak pojavljuje bez vidljivog razloga.

Zbog toga se postupci liječenja nesanice razlikuju od slučaja do slučaja. Ako je nedostatak sna uzrokovan pretjeranom brigom, na primjer, pacijent će morati naučiti tehnike za upravljanje stresom.

U svakom slučaju, ako je nesanica vrlo jaka i kronična, liječnik može propisati tablete koje će pomoći osobi da zaspi i ostane zaspati dok traži uzrok problema i radi na njegovom otklanjanju.

-Apneja za vrijeme spavanja

Drugi najčešći poremećaj spavanja je opstruktivna apneja za vrijeme spavanja. Također je problem ove vrste najviše dijagnosticiran i liječen medicinom. Glavni simptom je zaustavljanje disanja na nekoliko sekundi tijekom spavanja, zbog začepljenja dišnih putova.

Razne studije o opstruktivnoj apneji za vrijeme spavanja sugeriraju da otprilike 25% odrasle populacije pati od ovog sindroma, zbog različitih uzroka. Glavni simptom je otežano normalno disanje dok spavaju, što uzrokuje sve vrste problema onima koji pate od toga.

Apneja u snu nastaje zato što se meka tkiva nepca opuštaju dok osoba spava. Kad se ta tkiva prekomjerno ovije, mogu djelomično ili potpuno blokirati dišne ​​putove, spriječavajući normalno disanje. Stoga vanjski promatrač može čuti zvukove hrkanja, daha ili gušenja.

Blokada dišnih putova obično se javlja nekoliko puta na sat po nekoliko sekundi svaki put. Mozak se mora djelomično "probuditi" kako bi pravilno disao, tako da osoba nikad ne dosegne najdublje faze sna. To uzrokuje posljedice slične onima kod nesanice, iako nisu tako ozbiljne.

S druge strane, ako osoba pati od apneje dugo vremena, njihov krvožilni sustav podnosi mnogo višu razinu stresa nego što je to uobičajeno. To bi moglo dovesti do dugoročnih problema poput srčanih udara, zatajenja srca ili aritmija.

Uzroci i liječenje

Gotovo svatko može razviti apneju za vrijeme spavanja. Međutim, postoje neki čimbenici koji čine pojavu ovog poremećaja vjerojatnijom. Među najvažnijima su prekomjerna težina, starost ili učestala konzumacija alkohola ili duhana.

S druge strane, neki pojedinci imaju genetsku predispoziciju da pate od ovog poremećaja spavanja. Neki od uzroka ove vrste mogu biti jezik ili krajnici veći nego inače ili pretjerano usko grlo.

Ovisno o težini apneje, liječenje se može sastojati od jednostavnog usvajanja zdravih navika. Općenito, u manje teškim slučajevima kombinacija prehrane, vježbanja i napuštanja otrovnih tvari poput duhana ili alkohola mogu značajno smanjiti simptome.

U ozbiljnijim slučajevima, međutim, osoba će možda trebati proći neki specijalizirani tretman za poboljšanje kvalitete svog sna. Najčešći su upotreba maski koje ubrizgavaju zrak pod tlakom u dišne ​​putove, operacije ili upotreba uređaja za održavanje usta otvorenih noću.

-Narcolepsy

Narkolepsija je neurološki poremećaj koji karakterizira nesposobnost mozga da kontrolira prirodni ciklus spavanja i budnosti. Procjenjuje se da otprilike jedan od 2.000 ljudi pati od ovog problema, koji stvara sve vrste poteškoća u vođenju normalnog života.

Bolesnici s narkolepsijom imaju nekoliko uobičajenih simptoma. Među najistaknutijim su prisutnost kroničnog umora tijekom dana i pojava "napada spavanja" u kojima osoba iznenada zaspi. Ti se napadi mogu dogoditi u bilo koje vrijeme, pa i usred aktivnosti.

Napadi spavanja ne pojavljuju se samo u trenucima slabog intenziteta, već se mogu pojaviti čak i kada je osoba vrlo aktivna. Obično traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Osim toga, tijekom vremena kad se pojedinac budi, oni pokazuju simptome umora poput nedostatka koncentracije ili osjećaja prigušenosti.

Uz ova dva simptoma, osobe s narkolepsijom mogu pretrpjeti i druge manje uobičajene, poput paralize spavanja, katapleksije (gubitak motoričkih funkcija dok su budne), halucinacija tijekom spavanja ili buđenja i fragmentirani san.

uzroci

Iako danas nisu poznati točni uzroci narkolepsije, razne znanstvene studije identificirale su neke neurotransmitere za koje se čini da su izravno povezani s ovim poremećajem. Pokazalo se da pacijenti s narkolepsijom imaju tvar koja se naziva hipokretin niža od normalne.

Neka istraživanja pokazuju da pacijenti s narkolepsijom imaju do 95% manje neurona koji proizvode hipocretin od pojedinaca bez ovog poremećaja. Ovaj neurotransmiter odgovoran je za održavanje budnosti, pa bi to mogao biti jedan od glavnih uzroka pojave bolesti.

Međutim, danas još nije poznato što može uzrokovati gubitak neurona koji proizvode hipocretin. Čini se da genetska komponenta bolesti nije prisutna. Suprotno tome, vjeruje se da možda ima veze s autoimunim odgovorom, prisutnošću tumora ili nekom vrstom traume glave.

liječenje

Nažalost, ne postoji konačan lijek za narkolepsiju, jer se gubitak hipokretina ne može preokrenuti i smatra se cjeloživotnim stanjem. Međutim, uporaba nekih lijekova, zajedno s promjenama u načinu života, može pomoći osobama s ovim poremećajem da vode gotovo normalan život.

Što se tiče farmakoloških tretmana, najčešći je propisivanje stimulansa koji pomažu pacijentu da ostane budan tijekom dana. Iako imaju neke nuspojave, poboljšanje kvalitete života koje se događa prilikom upotrebe ovih tvari vrlo je značajno.

S druge strane, u nekim se slučajevima propisuju i druge tvari poput antidepresiva i tableta za spavanje. U kombinaciji, obje vrste lijekova pomažu osobi da bolje spava noću, osjeća se odmornije i izbjegava ekstremni umor tijekom dana.

I na kraju, dokazano je da određeni elementi životnog stila, poput redovitog vježbanja i redovitog rasporeda spavanja, mogu značajno smanjiti simptome narkolepsije.

-Parasomnias

Parasomnije su skupina poremećaja spavanja koji imaju veze s nenormalnim pokretima, ponašanjem, emocijama, opažanjima ili snovima koji se javljaju dok spavate ili dok se krećete iz budnosti u fazu spavanja u REM ili non-REM.

Općenito, parazomnije se dijele na točno ove dvije skupine: one koje imaju veze s fazama spavanja koje nisu u REM-u i one koje su povezane s REM fazom. Nije poznato zašto se javljaju, premda se neki izgledi poput zlouporabe alkohola, starije dobi ili nedostatka sna čine vjerojatnijim za pojavljivanje.

Dalje ćemo vidjeti koje su najčešće vrste parazomnija i njihovi simptomi.

Parazomnije povezane s fazom koja nije REM

Parasomnije koje nisu REM ili NREM su poremećaji uzbuđenja koji se javljaju u snu faze 3, poznati kao "san s sporim valom". Nastaju kada pacijentov mozak napusti ovu fazu i zarobljen je između spavanja i buđenja. To uzrokuje različite simptome ovisno o osobi.

Neke od najčešćih parazomnija ove vrste su zbunjeni buđenje, sanjivanje i noćni strahoti. Oni se ne liječe i obično imaju tendenciju da odu sami.

Zbunjeno buđenje jest da se osoba probudi, ali ostaje u stanju potpune zbrke. Općenito, oboljeli sjede u krevetu i pokušavaju se orijentirati, dok opet ne zaspe. Te epizode mogu trajati i do nekoliko minuta, a općenito se pojedinac ničega ne sjeća.

U hodu u snu osoba se ponaša kao da je budna iako njihov mozak zapravo spava. Tako bi, na primjer, pojedinac mogao ustati i hodati, premještati predmete, skidati se ili čak govoriti. Međutim, ako se probudi, pacijent je zbunjen i ne sjeća se onoga što se dogodilo.

Napokon, noćni terori uključuju pojavu pokreta sličnih onima kod nesanice, dok osoba ima noćne more. Ova parazomnija može biti opasna, u smislu da pogođeni mogu na primjer pobjeći dok spavaju, udarati u predmete ili napasti nekoga tko se nalazi u blizini.

Parasomnije REM faze

S druge strane, postoje i parazomnije koje se pojavljuju u REM fazi, tamo se događaju snovi. Najčešći je poznat kao "poremećaj u ponašanju REM faze". Njegov glavni simptom je prisutnost mišićnog tonusa tijekom spavanja, zbog čega osoba djeluje kao da im je u snu.

Najveći problem ove parazomnije je što osoba može zadobiti puno štete u kretanju dok sanja. U tom smislu, problem nalikuje budnosti, s tom razlikom što će pojedinac pamtiti svoje snove i izvoditi neslučajne radnje, povezane s onim što proživljava u svom umu.

Uzrok poremećaja u ponašanju REM faze nije poznat, ali vjeruje se da može biti povezan s problemima poput demencije, Parkinsonove ili Alzheimerove bolesti. Zapravo, vjeruje se da se pojava ove parazomnije može upotrijebiti za predviđanje buduće prisutnosti nekih od ovih neurodegenerativnih bolesti.

Reference

1. "Poremećaji spavanja" u: Web MD. Preuzeto: 14. ožujka 2019. s Web MD: webmd.com.
2. "Poremećaji spavanja" u: Zdravstvena linija. Preuzeto: 14. ožujka 2019. s Health Line: healthline.com.
3. "4 najčešća poremećaja spavanja: simptomi i rasprostranjenost" u: Klinika za spavanje na Aljasci. Preuzeto: 14. ožujka 2019. s klinike za spavanje na Aljasci: alaskasleep.com.
4. "8 uobičajenih (i strašnih) poremećaja spavanja" u: Fast Company. Preuzeto: 14. ožujka 2019. iz tvrtke Fast Company: fastcompany.com.
5. "Poremećaji spavanja" na: Wikipedija. Preuzeto: 14. ožujka 2019. s Wikipedije: en.wikipedia.org.