RETIKULARNA FORMACIJA: FUNKCIJE, ANATOMIJA I BOLESTI - NEUROPSIHOLOGIJA - 2026

Retikularno stvaranje je skup neurona koji se protežu iz leđne moždine do talamusa. Ova struktura omogućuje tijelu da se probudi nakon dugog sna i budni budni tijekom dana.

Složena mreža neurona retikularne formacije sudjeluje u održavanju uzbuđenja i svijesti (ciklus spavanja-budnosti). Uz to, intervenira u filtriranju irelevantnih podražaja kako bismo se mogli usredotočiti na relevantne.

Sustav retikularne aktivacije

Retikularna formacija sastoji se od više od 100 malih neuronskih mreža koje su neravnomjerno raspoređene po moždanoj stabljici i moždini. Njegove jezgre utječu na kardiovaskularnu kontrolu i kontrolu motorike, kao i na modulaciju boli, sna i navikavanja.

Za ispravno izvršavanje imenovanih funkcija, ova struktura održava veze s obdužnicom medule, srednjim mozgom, ponsom i diencefalonom. S druge strane, povezuje se izravno ili neizravno sa svim razinama živčanog sustava. Njegova jedinstvena pozicija omogućuje mu sudjelovanje u ovim bitnim funkcijama.

Općenito, kada postoji neka vrsta patologije ili oštećenja retikularne formacije, dolazi do pospanosti ili kome. Glavne bolesti koje su povezane s retikularnom tvorbom karakteriziraju problemi u razini budnosti ili kontroli mišića. Na primjer, narkolepsija, Parkinsonova bolest, shizofrenija, poremećaji spavanja ili hiperaktivnost poremećaja pažnje.

Gdje se nalazi retikularna formacija?

Vrlo je teško vizualizirati točno mjesto retikularne formacije, jer uključuje skupine neurona koji se nalaze u različitim dijelovima moždanog debla i leđne moždine. Nadalje, njegovo lociranje dodatno je komplicirano brojnim vezama s više područja mozga.

Retikularna tvorba se nalazi u različitim područjima kao što su:

Leđna moždina

U ovom trenutku stanice nisu u grupi, već su unutar leđne moždine. Konkretno u međuprostoru medularne sive tvari. Na ovom području nalaze se trakti zvani "retikulospinalni", koji se nalaze i u prednjoj i u bočnoj vrpci.

Većina ovih trakta prenosi podražaje silazno (od medule do ostatka tijela), iako neke to čine i uzlazno (od organizma prema jezgrama mozga).

Mozak

U mozgu je glavno mjesto na kojem se nalazi retikularna formacija. Studije su pokazale da vaša organizacija nije slučajna. To jest, prema njihovim vezama ili funkcijama, imaju svojstva koja mu omogućuju da se podijeli u tri skupine retikularnih jezgara koje će biti objašnjene kasnije.

Hipotalamus

Čini se da u retikularnoj formaciji postoji područje neurona koje se naziva neizvjesna zona. Smješteno je između subtalamičkog jezgra i talamusa i ima brojne veze s retikularnim jezgrama mozga. (Latarjet & Ruiz Liard, 2012).

Nukleusi ili dijelovi retikularne formacije

Retikularna tvorba ima različite jezgre neurona u skladu s njihovim funkcijama, vezama i strukturama. Razlikuju se tri:

Srednja skupina jezgara

Nazivaju se i jezgre raphe, a nalaze se u medijalnom stupcu moždanog stabljike. Glavno je mjesto na kojem se sintetizira serotonin, koji ima temeljnu ulogu u regulaciji raspoloženja.

Zauzvrat, oni se mogu podijeliti u tamnu jezgru rafeja i veliku jezgru rafeja.

Središnja skupina jezgara

Podijeljeni su prema svojoj strukturi na srednja ili gigantocelularna jezgra (velike stanice) i posterolateralne jezgre (sastavljene od skupina malih stanica koje se nazivaju parvocelularne).

Lateralna skupina jezgara

Integrirani su u retikularnu formaciju jer imaju vrlo osebujnu strukturu. To su retikularna, lateralna i paramedijska jezgra na razini lukovice i retikularna jezgra pontic tegmentuma.

Bočna skupina retikularne formacije ima veze uglavnom s mozakom.

Retikularna formacija i neurotransmiteri

U retikularnoj formaciji borave različite skupine stanica koje proizvode neurotransmitere. Te stanice (neuroni) imaju brojne veze u središnjem živčanom sustavu. Uz to, interveniraju u regulaciji aktivnosti cijelog mozga.

Jedna od najvažnijih zona proizvodnje dopamina je područje ventralnog tegmenta i substantia nigra, koje se nalazi u retikularnoj formaciji. Dok je locus coeruleus glavno područje koje potiče noradrenergične neurone (koji oslobađaju i hvataju norepinefrin i adrenalin).

Što se tiče serotonina, glavno jezgro koje ga izlučuje je jezgra raphe. Smještena je u srednjoj liniji moždanog debla, u retikularnoj formaciji.

S druge strane, acetilkolin se proizvodi u srednjem mozgu retikularne formacije, točnije u pedunkulopontinskim i laterodorsalnim tegmentalnim jezgrama.

Ti se neurotransmiteri proizvode u tim područjima, a zatim se prenose u središnji živčani sustav radi regulacije osjetilne percepcije, motoričke aktivnosti i drugih ponašanja.

Značajke

Retikularna formacija ima veliku raznolikost osnovnih funkcija, budući da je s filogenetskog stajališta jedno od najstarijih područja mozga. Modulira razinu svijesti, spavanja, boli, kontrole mišića itd.

Njegove funkcije su detaljnije objašnjene u nastavku:

Regulacija budnosti

Retikularna formacija uvelike utječe na uzbuđenje i svijest. Kad spavamo, nivo svijesti se potiskuje.

Retikularna formacija prima mnoštvo vlakana iz osjetilnih trakta i šalje ove signale u moždani korteks. Na taj način omogućava nam budnost. Veća aktivnost retikularne formacije prevodi se u intenzivnije stanje budnosti.

Ova se funkcija vrši putem sustava aktivacijske rešetke (SAR), koji je također poznat kao uzlazni uzbudni sustav. Igra važnu ulogu u pažnji i motivaciji. U ovom se sustavu zbližavaju misli, unutarnji osjećaji i vanjski utjecaji.

Informacije se prenose preko neurotransmitera poput acetilholina i norepinefrina.

Ozljede sustava retikularne aktivacije mogu ozbiljno ugroziti svijest. Snažno oštećenje ovog područja može dovesti do kome ili trajnog vegetativnog stanja.

Posturalna kontrola

Postoje opadajuće projekcije od retikularne formacije do određenih motoričkih neurona. To može olakšati ili inhibirati pokrete mišića. Glavna vlakna odgovorna za kontrolu motorike nalaze se prije svega u retikulospinalnom traktu.

Pored toga, retikularna formacija šalje vizualne, slušne i vestibularne signale moždanu da bi se integrirala u motoričku koordinaciju.

Ovo je neophodno za održavanje ravnoteže i držanja. Na primjer, pomaže nam da stojimo, stereotipne pokrete poput hodanja i kontrole mišićnog tonusa.

Kontrola pokreta lica

Kranijalni živci

Retikularna formacija uspostavlja krugove s motoričkim jezgrama kranijalnih živaca. Na taj način moduliraju pokrete lica i glave.

Ovo područje doprinosi orofacijalnim motoričkim reakcijama, koordinirajući aktivnost trigeminalnih, facijalnih i hipoglosalnih živaca. Kao rezultat, omogućuje nam ispravno kretanje čeljusti, usana i jezika, kako bismo mogli žvakati i jesti.

S druge strane, ova struktura također kontrolira rad mišića lica koji olakšavaju emocionalno izražavanje. Dakle, možemo napraviti ispravne pokrete kako bismo izrazili emocije kao što su smijeh ili plač.

Kako se ona nalazi u mozgu, obostrano, omogućava motoričku kontrolu na obje strane lica na simetričan način. Također omogućuje koordinaciju očnih pokreta.

Regulacija autonomnih funkcija

Retikularna formacija vrši motoričku kontrolu određenih autonomnih funkcija. Na primjer, funkcije visceralnih organa.

Neuroni retikularne formacije doprinose motoričkim aktivnostima vezanim za vagusni živac. Zahvaljujući ovoj aktivnosti postiže se adekvatno funkcioniranje gastrointestinalnog sustava, dišnog sustava i kardiovaskularnih funkcija.

Stoga je retikularna tvorba uključena u gutanje ili povraćanje. Kao i kod ritma kihanja, kašljanja ili disanja. Dok bi u kardiovaskularnom planu retikularna formacija održavala idealan krvni tlak.

Modulacija boli

Kroz retikularnu formaciju, signali boli šalju se od donjeg dijela tijela do moždane kore.

Također je podrijetlo silaznih analgetičkih putova. Živčana vlakna u ovom području djeluju na kičmenu moždinu kako bi blokirala signale boli koji dopiru do mozga.

Ovo je važno jer nam omogućuje ublažavanje boli u određenim situacijama, na primjer tijekom vrlo stresne ili traumatične situacije (teorija vrata). Vidjelo se da se bol suzbija ako se u te staze ubrizgaju određeni lijekovi ili unište.

priviknutost

To je proces kojim mozak uči ignorirati ponavljajuće podražaje, što tada smatra irelevantnim. Istodobno, održava osjetljivost na zanimljive podražaje. Habituacija se postiže spomenutim aktivacijskim retikularnim sustavom (SAR).

Utjecaj na endokrini sustav

Retikularna tvorba neizravno regulira endokrini živčani sustav, jer djeluje na hipotalamus za oslobađanje hormona. To utječe na somatsku modulaciju i visceralne senzacije. Ovo je neophodno za reguliranje percepcije boli.

Bolesti retikularnih formacija

Kako se retikularna formacija nalazi u stražnjem dijelu mozga, čini se da je podložnija ozljedama ili oštećenjima. Normalno, kada je zahvaćena retikularna formacija, pacijent prelazi u komu. Ako je ozljeda bilateralna i masivna, može dovesti do smrti.

Iako također, na retikularnu tvorbu mogu utjecati virusi, tumori, kile, metabolički poremećaji, upale, trovanja itd.

Najčešći simptomi kad postoje problemi u retikularnoj formaciji su pospanost, stupor, promjene u disanju i otkucaji srca.

Problemi u snu, budnost i razina svijesti

Retikularni aktivirajući sustav (SAR) retikularne formacije važan je u stupnju budnosti ili uzbuđenosti osobe. Čini se da s godinama dolazi do općeg smanjenja aktivnosti ovog sustava.

Stoga se čini da, kada dođe do kvara u retikularnoj formaciji, moguće je da se problemi pojave u ciklusima spavanja i budnosti, kao i u razini svijesti.

Na primjer, sustav retikularnog aktivatora šalje signale da aktiviraju ili blokiraju različita područja moždane kore, ovisno o tome smatra li da se pojavljuju novi podražaji ili poznati stimulansi. Važno je znati kojim elementima treba prisustvovati, a koje treba zanemariti.

Na taj način, neki modeli koji pokušavaju objasniti porijeklo poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje, potvrđuju da bi taj sustav mogao biti nedovoljno razvijen u ovih bolesnika.

Problemi u psihijatrijskim bolestima

García-Rill (1997) potvrđuje da može doći do zatajenja u sustavu retikularne aktivacije kod neuroloških i psihijatrijskih bolesti poput Parkinsonove bolesti, shizofrenije, post-traumatskog stresnog poremećaja, poremećaja spavanja REM-a i narkolepsije.

Nađeno je u obdukcijskim ispitivanjima na pacijentima s Parkinsonovom bolešću, degeneracijom jezgre pontine peduncle.

To područje sastoji se od skupa neurona koji tvore retikularnu formaciju. To su neuroni koji imaju mnogo veza sa strukturama koje su uključene u pokret, poput bazalnih ganglija.

Čini se da je u Parkinsonovoj bolesti značajno smanjenje broja neurona koji čine locus coeruleus. To stvara dezinhibiciju jezgre pontine peduncle, što se također događa kod post-traumatskog stresnog poremećaja i REM poremećaja spavanja.

Iz tog razloga postoje autori koji predlažu duboku moždanu stimulaciju pedunkulopontskog jezgra retikularne formacije za liječenje Parkinsonove bolesti.

Što se tiče shizofrenije, primijećeno je da kod nekih pacijenata dolazi do značajnog porasta neurona u pedunkulopontinskom jezgru.

Što se tiče narkolepsije, postoji prekomjerna dnevna pospanost, što može biti povezano s oštećenjem jezgara retikularne formacije.

cataplexy

S druge strane, katapleksija ili katapleksija, koje su iznenadne epizode gubitka mišićnog tonusa kad su budne, povezane su s promjenama u stanicama retikularne formacije. Točnije u stanicama magnocelularnog jezgra, koje reguliraju opuštanje mišića u REM snu.

Sindrom kronične umora

Nadalje, pronađena je abnormalna aktivnost u retikularnoj formaciji u nekim istraživanjima kod pacijenata sa sindromom kroničnog umora.

Reference

1. Ávila Álvarez, AM i sur. (2013). Temeljni pontinski stabljika i njegov odnos prema patofiziologiji Parkinsonove bolesti. Acta Neurológica Colombiana 29 (3): 180-190.
2. Retikularna formacija. (SF). Preuzeto 28. siječnja 2017. s Boundless:limitedless.com.
3. García-Porrero, JA, Hurlé, JM, i Polo, LE (2015). Ljudska neuroanatomija. Buenos Aires: Uredništvo Médica Panamericana.
4. García-Rill, E. (1997) Poremećaji retikularnog aktivirajućeg sustava; Med. Hipoteze, 49 (5): 379-387.
5. Retikularna formacija. (SF). Preuzeto 28. siječnja 2017. iz KENHUB-a: kenhub.com.
6. Latarjet, M., i Liard, AR (2012). Ljudska anatomija (svezak 1). Buenos Aires: Uredništvo Médica Panamericana.
7. López, LP, Pérez, SM, & de la Torre, MM (2008). Neuroana. Buenos Aires: Uredništvo Médica Panamericana.
8. Znajte svoj mozak: Retikularna formacija. (2015., 25. srpnja). Preuzeto s Neuroscientiically Challenged: neuroscientiicallychallenged.com.