- Vrste opeklina prema njihovoj dubini
- Spaljivanje prvog stupnja
- Opeklina drugog stupnja
- Opeklina trećeg stupnja
- Prema kriteriju ozbiljnosti
- Manje opekline
- Umjereno opekline
- Teške opekline
- Prema svojim uzrocima
- Toplinske opekline
- Električni opekline
- Kemijske opekline
- Zračenje gori
- Reference
U vrste opekotina mogu klasificirati prema njihovoj dubini, težini i agenata koji su ih uzrokuju. Opeklina je definirana kao ozljeda koja pogađa različite slojeve kože nakon što dođe u kontakt s opasnim vanjskim agentom. Te gubitke tvari s tjelesne površine mogu proizvesti različiti agensi (toplina, hladnoća, električna energija, kemikalije ili zračenje).
Koža je najveći organ u ljudskom tijelu, na nju se može utjecati na različite načine jer je onaj dio tijela koji je najviše izložen. Stoga je uobičajeno da u njemu trpe razne vrste ozljeda. Jedna od najozbiljnijih mogu biti opekline.

Opekline su jedna od najčešćih nesreća koje postoje. Oni mogu biti vrlo ozbiljni i mogu čak onesposobiti osobu ili dovesti do smrti. Prema podacima iz studija o tim vrstama ozljeda, najmanje 85% njih moglo se izbjeći.
Osoba koja je zadobila opekotinu evoluirat će ovisno o raznim elementima. Uzročnik ozljede, vrijeme izlaganja, njegov intenzitet, starost i bolesti koje pacijent predstavlja, imat će veliki utjecaj na vrijeme zarastanja rana. U mnogim slučajevima može doći do stanične smrti organskog tkiva ili čak smrti oboljele osobe.
Opekline se mogu klasificirati na različite načine: prema njihovoj dubini, prema težini i prema uzročnicima.
Vrste opeklina prema njihovoj dubini

Prema prodiranju vanjskog agensa na kožu, opekline se mogu svrstati u tri vrste: prvi stupanj, drugi stupanj i treći stupanj. Svaki od njih ovisi o intenzitetu učinka agensa, kao i o trajanju izlaganja.
Spaljivanje prvog stupnja

Ovo je najmanje ozbiljna vrsta opeklina. Utječe samo na epidermu, a to je površinski sloj kože. Ova se lezija sastoji od bolnog eritema i nije eksudativna, odnosno ne izlazi kroz pore ili pukotine, bilo koju tekućinu ili viskoznu tvar. Također nema niti žuljeva niti žuljeva.
Simptomi opeklina prvog stupnja uključuju crvenilo kože, suhoću, oticanje na zahvaćenom području i bol. Nekoliko dana nakon ozljede pojavljuje se ljuskanje, a opeklina će vjerojatno napustiti hiperpigmentirana područja.
Zacjeljivanje je spontano u toku 3 do 4 dana i ne ostavlja ožiljak. Ova vrsta ozljede obično je uzrokovana dugotrajnim izlaganjem suncu, infracrvenim zrakama ili dodirom vruće tekućine ili predmeta kao što su ploče, štednjaci, drva za ogrjev, između ostalog i vrlo kratko vrijeme.
Opeklina drugog stupnja

Ove su vrste opeklina ozbiljnije od prethodnih jer ne utječu samo na epidermu, već i na srednji sloj kože, dermis. Ovisno o njihovoj penetraciji mogu se svrstati u dvije vrste.
Prva je površna opeklina drugog stupnja, koja se naziva površna dermalna. To uništava epidermu, plus površni dermis i stvara mjehuriće. Kada se ukloni, njegova je baza svijetlo crvena, pokazuje višak serumskog eksudata, izbjeljuje pod pritiskom, izuzetno je osjetljiva na dodir i bolna je. Spontano zacjeljuje u otprilike tri tjedna i često ostavlja ožiljak.
Drugo je duboko izgaranje drugog stupnja, koje se naziva duboko dermalno. To uništava epidermu, plus dermis i stvara mjehuriće.
Izgorjela površina je bijela ili siva, ima manje eksudata, bolna je, ali u manjoj mjeri od prethodne, a neka područja mogu izgubiti osjetljivost. Zacjeljivanje je u ovom slučaju mnogo sporije i može potrajati više od mjesec dana. Ostavite ožiljak.
Ostali simptomi opeklina drugog stupnja uključuju općenito crvenilo kože, sjajan izgled zbog tekućine koja curi, mogući gubitak dijelova kože, pojačani edemi i osjetljivost na zrak.
Ova vrsta opekotina može biti uzrokovana dodirom vrlo vrućih tekućina, poput ulja ili vode, izlaganjem plamenu, među ostalim.
Opeklina trećeg stupnja

Ovo je najozbiljnija vrsta opeklina. Ova ozljeda ne samo da uništava tkivo, već prolazi i cijelom debljinom kože. Oštećujući sva tri sloja kože, poznat je kao totalna opekotina.
Može čak spaliti mišiće, masti, krvne žile, tetive ili kosti. Može biti tako ozbiljna da uništi regenerativnu sposobnost kože. A čak bi mogli biti i bezbolni, jer ih živci čine beskorisnim.
U ovom slučaju koža ima bjelkasti ili ugljen izgled, ne stvaraju se plikovi, a izgleda suho i natečeno. Ova vrsta ozljede uvijek ostavlja ožiljak na zahvaćenom području, koji može biti nepravilan s atrofičnim, hipertrofičnim ili keloidnim dijelovima.
Ove opekotine mogu zahtijevati čak i transplantacije kože. Mogu nastati zbog požara, dužeg izlaganja vrućim tekućinama, dodira s vrućim predmetima, strujom ili kiselinama.
Prema kriteriju ozbiljnosti
Zbog složenosti ove vrste ozljede potrebno je imati različite kriterije klasifikacije i orijentacije.
Ovisno o njihovoj dubini, mogu biti prvog, drugog i trećeg stupnja, ali prema opsegu tih ozljeda u tijelu, mogu se klasificirati na tri različita načina: lagani, umjereni i teški.
Manje opekline
Lakše opekotine su sve ozljede prvog stupnja. Ali ova kategorija uključuje i površinske lezije drugog stupnja, ali samo one s manje od 15% ekstenzije kod odraslih i manje od 10% u djece.
U manje opekline spadaju i one klasificirane kao duboki drugi i treći stupanj dulji od manje od 1%, iako to može ovisiti o njihovoj lokaciji.
Umjereno opekline
Umjerene opekline klasificiraju se kao površni drugi stupanj. Ali samo oni koji su dugački između 15% i 30%. Također su uključeni svi oni drugog ili trećeg stupnja s manje od 10% produljenja, kao i svi oni koji su uzrokovani kemijskim ili električnim agensima.
Teške opekline
Ova kategorija uključuje sve površinske opekotine drugog stupnja koje su duže od 30%. Uključene su i sve vrste drugog stupnja i treći stupanj s više od 10% produžetka. Sve opekline koje su popraćene značajnim ozljedama dišnog sustava klasificiraju se kao ozbiljne ozljede.
Prema svojim uzrocima
Toplinske opekline
To je najčešći uzrok opekotina, a procijenjuje se 90% slučajeva. Oni nastaju zbog dodira s bilo kojim vanjskim izvorom topline koji može povećati temperaturu kože, poput vrenja tekućine, vatre, vrućih metala i pare. Ova vrsta opeklina uzrokuje da tkivne stanice umiru ili postanu ugljenisane.
Kod ove vrste opeklina, izvor topline može biti mokar ili suh. U prvom su slučaju one uzrokovane vrućim tekućinama, poput kipuće vode, pare, ulja, između ostalih. Ozbiljnost ovih ozljeda ovisi o nekoliko aspekata: temperaturi, vremenu izloženosti i području tijela na koje utječe.
U slučaju suhe topline, opekline uzrokuju plamen, plamenik, peći, eksplozije plina, vrući metali. Sunčane opekline izazvane ultraljubičastim zračenjem također mogu spadati u ovu kategoriju.
Električni opekline
Ovo je vrsta opeklina uzrokovana električnom strujom, bilo izmjeničnom ili neprekidnom. Međutim, u ovom slučaju imaju tendenciju da prevladavaju one proizvedene izmjeničnom strujom, jer se koristi u domaćem okruženju.
Ozljede koje proizvode ovu vrstu opeklina imaju posebne karakteristike, posebno jer oštećenja često nisu vidljiva. I iako koža može imati normalan izgled, može sakriti ozbiljne ozljede mišića. Ove vrste opeklina uvijek su ozbiljne.
Vrijedno je napomenuti da će jačina ovih ozljeda ovisiti o karakteristikama električne struje, kao što su intenzitet u amperama, putanja struje, vrijeme i područje kontakta, otpornost tkiva i, naravno, vrsta struja: izmjenična ili kontinuirana. Prvo je niskog napona i za kućnu upotrebu, dok je drugo za visoki napon i industrijsku upotrebu.
Kemijske opekline
Ova vrsta opekotina nastaje kada tijelo dođe u kontakt s nadražujućim tvarima, bilo fizičkim ili gutanjem. Kada su u kontaktu s kožom, ove kemikalije mogu izazvati različite reakcije u tijelu. A u slučaju da se tvar guta, može doći do ozljeda unutarnjih organa.
Kemijske opekline često nastaju od dodira s kiselinama i bazama. Ova vrsta ozljede naziva se kaustičnim opeklinama. Te kemikalije mogu uzrokovati vrlo ozbiljne opekline i mogu se pojaviti bilo gdje s ručnim kemijskim materijalima.
Najčešći proizvodi koji uzrokuju ovu vrstu opeklina su automobilska kiselina, proizvodi za čišćenje, izbjeljivač, amonijak, proizvodi za čišćenje koje stomatolozi koriste, kao i proizvodi koji se koriste za kloriranje bazena.
Zračenje gori
Još jedna od najčešćih opeklina su one uzrokovane zračenjem, poput X-zraka ili ultraljubičastih zraka. Oštećenje tkiva je posebno zbog izloženosti ionizirajućem zračenju.
Ova vrsta izloženosti, ako se pojavi u velikim dozama, može smanjiti proizvodnju krvnih stanica, oštetiti probavni trakt i oštetiti srce, kardiovaskularni sustav, mozak i kožu. Također može povećati rizik od raka.
Kožne lezije od zračenja imaju simptome poput svrbeža, peckanja, crvenila kože i oteklina zbog nakupljanja tekućine.
Ovisno o zahvaćenom području i vremenu izlaganja, mogu se pojaviti drugi simptomi. S druge strane, te se lezije mogu pojaviti nekoliko sati nakon izlaganja ili čak nekoliko dana kasnije.
Reference
- Upravljanje opeklinama, klasifikacija / El Médico Interactivo Rosa Píriz Campos. Pristupljeno 9. siječnja 2017.
- Vrste opeklina / Svakodnevno zdravlje. Pristupljeno 8. siječnja 2017.
- Burns / Medicinska enciklopedija / MedlinePlus. Pristupljeno 9. siječnja 2017.
- Francisco Lorenzo Tapia. Njega u staračkoj jedinici. Uredništvo Vértice SL 2008: 78-138.
- Opekline od kemijskih sredstava / bilješke o kirurgiji / UACh Electronic Magazine. Osvaldo Iribarren B i Claudio González G. Pristupljeno 9. siječnja 2017.
