VRSTE ANKSIOZNOSTI: KARAKTERISTIKE, UZROCI I SIMPTOMI - ARTE - 2025

A glavne vrste anksioznosti su anksiozni poremećaj, selektivno mutiranje odvajanje anksioznosti, agorafobiju, boli, socijalne fobije, specifične fobije, poremećaje inducirane supstancom, medicinski induciranih poremećaja, te mješoviti anksioznost-depresivni poremećaj,

Anksioznost je česta u našem životu, jer se možemo naći u određenim situacijama koje ga pokreću: problem na poslu, ispit ili potreba donošenja važne odluke.

Zapravo, to je adaptivni mehanizam koji pokreće naše tijelo da se uspješno nosi s potrebama vanjskog okruženja. To je „guranje“ ili „energija“ koja nas tjera da djelujemo i izlazimo iz problema.

Međutim, postoje slučajevi kad tjeskoba umjesto da bude korisna prepreka vođenju normalnog života. To se događa kada se simptomi anksioznosti pojave bez vidljivog razloga ili je razina anksioznosti prije nekog događaja potpuno nerazmjerna stvarnoj opasnosti koju predstavlja.

Za dijagnozu anksioznosti definitivno je da stvara značajnu nelagodu ili da ometa normalan život osobe. Govorimo u ovom slučaju anksioznih poremećaja. Iako se za dijagnozu i govor o „poremećaju“ obično mora zadovoljiti više kriterija, poput njegovog produljenja u vremenu.

Anksiozni poremećaji, koji obuhvaćaju sve njegove vrste, najčešći su mentalni poremećaj, mada je istina da se čini da njegova prevalenca varira ovisno o zemlji i kulturi. Na primjer, studija o učestalosti paničnog poremećaja (vrsta anksioznosti) otkrila je stope u rasponu od 0,4% u Tajvanu do 2,9% u Italiji.

U općoj populaciji, procjenjuje se da 29% ljudi pati ili pati od anksioznih poremećaja. Najčešće dijagnosticirane vrste su panični poremećaj, agorafobija i generalizirani anksiozni poremećaj.

Vrste anksioznih poremećaja

Prema klasifikaciji petog izdanja Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM V), anksiozni poremećaji mogu se svrstati u:

Generalizirani anksiozni poremećaj

Ovu vrstu tjeskobe karakteriziraju uporne i pretjerane brige koje je nemoguće kontrolirati. Tema je vrlo raznolika, pa osoba s generaliziranom anksioznošću može brinuti o bilo čemu i trpjeti stalne strahove. Također nije čudno da pojedinac doživljava simptome anksioznosti ne znajući točno zašto.

To utječe na dobrobit i čak može ometati svakodnevne zadatke, jer imaju stalan osjećaj da će se u svakom trenutku dogoditi nešto loše. Na primjer, osoba s generaliziranom anksioznošću može provesti cijeli dan razmišljajući o tome da će njihov partner imati prometnu nesreću dok vozi i provodit će ponašanje neprestano pozivajući da vidi je li im dobro.

Ovo je stanje obično kronično i češće se događa kod žena, kod ljudi koji su zlostavljali droge u prošlosti ili koji imaju obiteljsku anamnezu tjeskobe. Ti ljudi teško pate od nesigurnosti.

Pored toga, mora se ispuniti kriterij da se mora pojaviti većine dana tijekom minimalnog razdoblja od 6 mjeseci.

Više o ovom poremećaju i njegovom liječenju možete pročitati ovdje.

Selektivni mutizam

Selektivni mutizam novi je dodatak DSM-V i nemogućnost je pokrenuti razgovor ili odgovoriti drugima kada bi to trebalo učiniti. Odnosno, oni pogođeni selektivnim mutizmom nisu u mogućnosti razgovarati s drugima u određenim društvenim sredinama, već u drugima.

Na primjer, ako su kod kuće sa najbližima, nemaju problema s razgovorima; ali to nisu u mogućnosti u drugim sredinama (na primjer u školi).

Ukratko, moglo bi se reći da ti ljudi imaju fobiju drugih koji ih slušaju, osim nekih poznatih ljudi s kojima imaju puno povjerenja.

Tako razvijaju druge načine komuniciranja: kimanje glavom, gestikulacija, šaptanje u uho, pa čak i pisanjem. Mnogo puta su ih održavali s vremenom pojačanjem drugih ljudi koji razumiju njihove geste ili govore za njih; tjera da se pogođeni ne oporave jer shvaćaju da mogu komunicirati bez da moraju govoriti.

Ova je klasifikacija isključiva za dječju populaciju, a pojavljuje se u prvim godinama života; uglavnom kad počne ići u školu i komunicirati s drugom djecom.

Ta djeca imaju tendenciju da imaju obiteljsku povijest tjeskobe, u novim situacijama su podložnija strahu.

Kriteriji za dijagnozu su da pojedinac ima simptome najmanje mjesec dana, iako se to ne primjenjuje ako je prvi mjesec u školi. Pročitajte više ovdje.

Razdvojenost tjeskoba

Tjeskobna odvojenost, znatiželjno, može se pojaviti tijekom cijelog života (prethodno je dijagnosticirana samo u djece). Iako je u fazi odraslih vrlo rijetka.

Definira se kao snažan i postojan strah ili anksioznost koji se pojavljuju kada se moraju fizički odvojiti od nekoga s kim postoji prisna veza. Ono se razlikuje od ostalih normalnih situacija jer je anksioznost koja je proživjela ekstremna ili pretjerana i ometa pravilno funkcioniranje osobe.

Karakteriziraju ga najmanje tri kliničke manifestacije koje su: subjektivna psihološka nelagoda ili zabrinutost, odbijanje da ostanete sami kod kuće ili odlazite sami u druga okruženja kao što su škola ili posao i fizički simptomi kada se razdvajanje dogodi ili se zamisli.

U odraslih osoba dijagnostički kriteriji moraju ostati najmanje 6 mjeseci, dok u djece i adolescenata 1 mjesec. Ako želite znati više o ovoj vrsti anksioznosti, uđite ovdje.

strah od otvorenog prostora

Agorafobija je snažni strah ili tjeskoba koja se javlja u dvije ili više tipičnih situacija koje se smatraju agorafobičnim, poput: reda u redovima, uranjanja u gomilu ljudi, otvorenih mjesta, zatvorenih mjesta kao što je dizalo, korištenja javnog prijevoza, izlaska sam daleko od kuće itd.

Ti ljudi aktivno izbjegavaju ove situacije, zahtijevaju da ih prate ili žive s jakom tjeskobom.

U stvarnosti, oni se boje da se, suočeni s takvim situacijama, mogu javiti simptomi panike i da ne mogu pobjeći, izgubiti kontrolu, stvoriti "sramotan" prizor ili da su sami i da im nitko ne pomaže. U stvari, često se događa u kombinaciji s napadima panike (napadi panike).

Da bi se postavila dijagnoza, kriteriji moraju biti ispunjeni 6 ili više mjeseci. U ovom članku možete pročitati više o agorafobiji i njenom liječenju.

Panični poremećaj

Zamišljen je kao prisutnost ponavljajućih i neočekivanih napada panike (poznatih kao napadi panike). Barem jednu od njih prati uporna zabrinutost zbog novih kriza i njihovih posljedica, a trajaće najmanje mjesec dana.

Napadi panike sastoje se od naglog pojavljivanja (bilo da je osoba mirna ili nervozna) intenzivnog straha ili nelagode koja dosegne svoj maksimalan izraz za nekoliko minuta.

Tijekom tog razdoblja, simptomi kao što su: znojenje, drhtavica, palpitacije, ubrzan rad srca, osjećaj gušenja ili nesvjestice, vrtoglavica, zimica ili gušenje, parestezija, strah od polude, strah od smrti (uobičajeno je za misle da će umrijeti od srčanog udara, što ih čini još nervoznijima).

Te krize mogu biti neočekivane ili očekivane. Kako vrijeme prolazi, oni postaju sve učestaliji, jer je okidač za napadaje obično strah od samih simptoma anksioznosti (koji stvaraju više nervoze kad misle da će se simptomi pojaviti); ponašajući se kao začarani ciklus.

Konačno, razvijaju niz ponašanja kojima je cilj izbjeći te napade panike u budućnosti, poput izbjegavanja odlaska na određena mjesta gdje se napad dogodio u prošlosti, vježbanja ili odlaska na nova mjesta.

Osim toga, sigurnosna ponašanja su česta. Oni predstavljaju pokušaj izbjegavanja ili ublažavanja anksioznosti na neki način koji je dugoročno završava održavanjem ili povećanjem. Neki primjeri su: nošenje anksiolitika, sredstva za smirenje ili alkohola; sjedite blizu vrata u slučaju da morate pobjeći, zatražite da vas uvijek bude u pratnji itd.

Socijalni anksiozni poremećaj

Poznatija kao socijalna fobija, ona se definira pretjeranim i upornim strahom od jedne ili više socijalnih situacija u kojima je osoba izložena mogućoj procjeni drugih ili se mora suočiti s nepoznatim osobama.

Najveći strah ovih ljudi djeluje na neki ponižavajući ili sramotan način pred drugima ili da shvate da ste zabrinuti. To znači da se društvene situacije gotovo svih vrsta izbjegavaju ili su popraćene očitim simptomima anksioznosti koje pokušavaju sakriti.

Na kraju uzrokuje da pojedinac s ovim stanjem ima problema u svakodnevnom životu: loš društveni život, poteškoće na poslu ili u školi ili nelagodu zbog same fobije.

Dijagnoza mora trajati 6 mjeseci ili više. To je jedna od najčešćih vrsta anksioznosti, prisutna u otprilike 2-3% opće populacije. Posjetite naš članak Sve o socijalnoj fobiji ako vas zanima tema.

Specifična fobija

Fobija se sastoji od pretjeranog ili nestvarnog straha od određenog predmeta, situacije ili aktivnosti. Imate preveliku reakciju na nešto što u stvari ne predstavlja opasnost ili je vjerojatnost da budete u opasnosti nevjerojatno mala.

Fobije mogu pokriti veliki broj situacija i predmeta, iako su najčešći: strah od životinja i insekata (poput zmija), strah od letenja ili strah od visine.

Podtipovi fobija su: životinje, prirodno okruženje, krv / rane / injekcije, situacijske ili druge. I moraju biti prisutni najmanje 6 mjeseci.

U najozbiljnijim slučajevima osoba može provesti puno vremena brinući se o fobiji i svakodnevno ima probleme kako bi je izbjegla. No, važno je napomenuti da se oni koji žele pobijediti fobiju trebaju izložiti sebi, a ne izbjegavati jer, izbjegavajući je, postaju jači. Ovdje možete vidjeti kako savladati fobiju u 10 koraka.

S druge strane, to su neke od najrjeđih fobija koje postoje: anatideafobija, pogonofobija ili aletofobija.

Anksiozni poremećaj izazvan supstancom / lijekovima

U ovom slučaju postoje dokazi da su se simptomi napadaja tjeskobe ili panike pojavili ubrzo nakon ili tijekom razdoblja opijenosti ili povlačenja neke tvari. Ili za uzimanje lijeka koji je u stanju proizvesti te odgovore.

Anksiozni poremećaj zbog zdravstvenih stanja

Anksioznost ili napad panike nastaju zbog izravnih fizioloških aspekata drugih medicinskih stanja.

Ostali specificirani / nespecificirani anksiozni poremećaji

Ovdje su uključeni anksiozni poremećaji koji imaju klinički značajne simptome, ali ne ispunjavaju sve dijagnostičke kriterije za bilo koji od gore navedenih poremećaja.

Možete odrediti razlog zašto kriteriji nisu ispunjeni (na primjer, da uvjet ne traje postavljeno vrijeme) ili ti kriteriji možda neće biti specificirani zbog nedostatka podataka.

S druge strane, ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti), uz uvjete o kojima smo razgovarali, dodaje:

Mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj

Mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj javlja se kada postoje oba simptoma koji odgovaraju anksioznosti i depresiji, ali niti jedan od dva poremećaja ne prevladava nad drugim niti su dovoljno intenzitet da se dijagnosticiraju odvojeno. To je vrlo uobičajeno stanje i povezano je s odsutnošću s posla ili akademskih radnika, iako su nešto blaži od ostalih poremećaja, oni su najmanje zatražili psihološku pomoć.

Trajalo bi više od mjesec dana i ne bi trebalo biti povezano s vrlo stresnim i značajnim životnim događajima (inače bi spadalo u kategoriju poremećaja prilagodbe). Saznajte više o ovom poremećaju ovdje.

Ostali miješani anksiozni poremećaji

To su uvjeti u kojima su zadovoljeni kriteriji za generalizirani anksiozni poremećaj, ali također predstavljaju određene karakteristike ostalih poremećaja (iako kriteriji za potonji nisu strogo ispunjeni).

Na primjer: opsesivni kompulzivni poremećaj, disocijativni poremećaji (poput disocijativne fuge), somatizacijski poremećaji, nediferencirani somatoformni poremećaj i hipohondrijski poremećaj.

Zapravo, u starijim verzijama DSM-a opsesivni kompulzivni poremećaj i hipohondrija pripadali su anksioznim poremećajima. U posljednjoj verziji, izvučeni su iz te kategorije, iako se ne može sumnjati da tjeskoba igra važnu ulogu u ovim uvjetima.

Simptomi prisutni kod svih vrsta anksioznosti

Simptomi anksioznosti su gotovo isti kod svih vrsta, ali postoje varijante ovisno o tome kako se pojavljuje ili s obzirom na situaciju u kojoj se simptomi pojavljuju. Na taj način svaka osoba može imati različitu prezentaciju: neki doživljavaju napade panike na neočekivan i intenzivan način, dok drugi osjećaju anksioznost kada misle da moraju upoznati nove ljude.

Međutim, postoje simptomi koji se obično javljaju kod svih vrsta anksioznosti:

- Osjećaj zabrinutosti, nelagode, straha ili panike.

- Hladne ili znojne ruke ili noge.

- Peckanje ili utrnulost ekstremiteta.

- Napetost mišića.

- Osjećaj gušenja ili otežano disanje.

- Mučnina ili probavne smetnje.

- Vrtoglavica ili vrtoglavica.

- Suha usta.

- Palpitacije, tahikardije.

- Problemi sa spavanjem ili poremećaji spavanja.

- Osjećaj da gubite kontrolu nad svojim simptomima i da se ne možete opustiti.

- Neprekidno se zabrinjavati ili brinuti zbog stvari koje obično ne izazivaju taj stupanj zabrinutosti kod većine ljudi.

- Depersonalizacija i derealizacija. Više o tome saznajte ovdje.

Međutim, zahvaljujući tretmanu, mnogi pogođeni uspijevaju se značajno poboljšati i voditi zadovoljavajući život, s dobrom prognozom u budućnosti.

Reference

1. Anksiozni poremećaji i napadaji anksioznosti. (SF). Preuzeto 17. kolovoza 2016. iz Vodiča za pomoć.
2. DSM-5 Definicija socijalnog anksioznog poremećaja. (SF). Preuzeto 17. kolovoza 2016. s Instituta za socijalnu anksioznost.
3. Statistika od interesa. (SF). Preuzeto 17. kolovoza 2016. iz Centra za medicinska istraživanja anksioznosti.
4. Tortella Feliú, M. (2014). Anksiozni poremećaji u DSM-5. Bilježnice psihosomatske medicine i psihijatrije veze, (110), 62.
5. Neurotski poremećaji, sekundarni u stresnim i somatoformnim situacijama. (SF). Preuzeto 17. kolovoza 2016. iz Psicomeda.
6. Što su anksiozni poremećaji? (SF). Preuzeto 17. kolovoza 2016. s WebMD-a.
7. Yates, W. (18. travnja 2016.). Poremećaji anksioznosti. Dobiveno iz Med Scape-a.