AUTONOMNI ŽIVČANI SUSTAV: ANATOMIJA, FUNKCIJE I POREMEĆAJI - GEOGRAFIJE - 2026

Autonomni živčani sustav, neurovegetativne živčanog sustava ili visceralna nervnog sustava odgovoran za regulaciju rad unutarnjih organa, kao što je u želucu, crijevima i srca. Sastoji se od vrlo složene neuronske mreže čiji je cilj održavanje homeostaze ili unutarnje fiziološke ravnoteže.

Za početak je važno razjasniti podjele živčanog sustava. To se razlikuje u središnjem živčanom i perifernom živčanom sustavu. Prva uključuje mozak i leđnu moždinu. Drugi obuhvaća živce i ganglije u cijelom tijelu.

Autonomni živčani sustav podijeljen je na parasimpatički (plavi) i simpatički (crveni) sustav.

To se, pak, dijeli na somatski živčani i autonomni živčani sustav. Somati upravljaju dobrovoljnim pokretima i čine ih senzorni neuroni. Dok autonomija regulira nevoljne funkcije i dijeli se na simpatički i parasimpatički sustav. Njihove funkcije su opisane u nastavku.

Autonomni živčani sustav obuhvaća oftalmički (zjenični), kardiovaskularni, termoregulacijski, gastrointestinalni i genitourinarni sustav.

Regulira aktivnost različitih žlijezda u tijelu. Kao i mišići kože (koji okružuju folikule dlake), oko krvnih žila, u šarenici oka, želuca, crijeva, mjehura i srca.

Ovaj sustav djeluje nehotično, odnosno bježi od naše svijesti. Međutim, neki se pacijenti mogu uvježbati za kontrolu vlastitih reakcija autonomnog živčanog sustava. Poput otkucaja srca ili krvnog pritiska, putem tehnika opuštanja.

Autonomni živčani sustav sudjeluje u dvije vrste situacija. Tako se aktivira u stresnim situacijama u kojima se tijelo mora pripremiti da se suoči s njima ili bježi.

S druge strane, aktivira se u onim trenucima odmora kako bi se tijelo moglo oporaviti od svojih dnevnih aktivnosti, probaviti hranu, eliminirati otpad itd.

Važno je napomenuti da autonomni živčani sustav uvijek radi, jer djeluje na održavanje unutarnjih funkcija na odgovarajućoj razini. U neprestanoj je interakciji sa somatskim živčanim sustavom.

Kako djeluje autonomni živčani sustav?

Glavne regije koje kontroliraju autonomni živčani sustav nalaze se u leđnoj moždini, moždanom stablu i hipotalamusu. Iako postoje i dijelovi moždane kore koji mogu prenijeti impulse koji moduliraju autonomnu kontrolu. Na primjer, limbički sustav.

Ovaj sustav je u osnovi eferentni sustav, odnosno prenosi signale iz središnjeg živčanog sustava na periferne organe. Autonomne živce čine sva vlakna koja polaze od središnjeg živčanog sustava, osim onih koja upravljaju skeletnim mišićima.

Također ima i neka aferentna vlakna (ona koja prenose informacije s periferije do središnjeg živčanog sustava). Služe za reguliranje visceralnog osjetila, respiratornih i vazomotornih refleksa.

Normalno, autonomni živčani sustav djeluje putem visceralnih refleksa. Naime, senzorni signali iz unutarnjih organa i organa dopiru do autonomnih ganglija, leđne moždine, moždanog stabljike ili hipotalamusa.

To stvara odgovarajuće refleksne odgovore koji se vraćaju organima da moduliraju svoju aktivnost. Najjednostavniji refleksi završavaju u interesnom organu, dok složenije kontroliraju viši autonomni centri poput hipotalamusa (Ramos, 2001).

Anatomija autonomnog živčanog sustava

Autonomni živčani put uključuje dvije živčane stanice. Jedan od njih nalazi se u dnu mozga ili leđne moždine. Nervoznim vlaknima povezuje se s drugim neuronom koji se nalazi u grupi živčanih stanica nazvanoj autonomni ganglion.

Postoje dvije vrste neurona, ovisno o kojoj gangliji pripada. Preganglionic, koja je dio središnjeg živčanog sustava, a postganglionic, koja se nalazi u autonomnom gangliju.

Tako se živčana vlakna ovih ganglija povezuju s unutarnjim organima. Većina ganglija simpatičkog živčanog sustava smještena je izvan leđne moždine, s obje njezine strane. Dok se ganglije parasimpatičkog odjeljenja nalaze u blizini ili u organima s kojima se povezuju.

Dijelovi središnjeg živčanog sustava koji integriraju i reguliraju autonomne funkcije su: otočna i medijalna prefrontalna regija moždane kore, amigdala, hipotalamus, terminalna strija…

Kao i područja moždanog stabljika poput periaqueductal sive tvari, jezgre solitarnog trakta, međupredne retikularne zone leđne moždine i parabrahijalnog jezgra.

Autonomni živčani sustav je složena mreža koju čine korijeni, pleksusi i živci. Unutar korijena se nalaze cervikalni, torakalni, lumbalni i sakralni korijeni.

Pleksusi su pored ganglija skup nervnih vlakana, i eferentnih i aferentnih. Postoji nekoliko pleksusa prema organima u kojima se inerviraju. To su: srčani pleksus, karotidni pleksus, faringeksni pleksus, plućni pleksus, slezeni pleksus, epigastrični pleksus i lumbosakralni pleksus. Dok su živci uključeni, kranijalni živci.

Autonomni živčani sustav može se podijeliti u tri podsustava, simpatički živčani sustav, parasimpatički živčani sustav i enterički živčani sustav.

Simpatički i parasimpatički sustavi često rade na suprotne načine. Može se reći da se obje odjele nadopunjuju, simpatički sustav funkcionira kao akcelerator, a parasimpatik kao kočnica.

Međutim, simpatičke i parasimpatičke aktivnosti ne uključuju samo situacije borbe ili odmaranja. Primjerice, kad sjedimo i ustajemo, dogodio bi se nagli pad krvnog tlaka ako ne bi bilo kompenzacijskog povećanja arterijske simpatičke aktivnosti.

Uz to, otkriveno je da oba sustava mogu sudjelovati u seksualnom uzbuđivanju i orgazmu.

Te se sustave mora razmatrati na integrirani način, radeći zajedno za kontinuiranu modulaciju vitalnih funkcija, održavajući ih uravnoteženima.

Simpatički živčani sustav

Ovaj se sustav uglavnom aktivira u kontekstima koji zahtijevaju trenutne reakcije, poput borbe ili bijega. Potječe iz leđne moždine, tačnije obuhvaća lumbalni i torakalni prostor.

Neke od njegovih funkcija su prebacivanje krvi iz crijeva i kože u skeletne mišiće i pluća, tako da se aktiviraju. Također stvara dilataciju plućnih bronhiola za povećanje razine kisika i povećanje otkucaja srca.

Dva glavna neurotransmitera koje ovaj sustav oslobađa su acetilkolin i norepinefrin.

Ostali učinci simpatičke stimulacije su:

- širenje zjenica.

- Smanjenje proizvodnje sline.

- Smanjenje proizvodnje sluznice.

- Uključivanje srčane frekvence.

- Opuštanje bronhijalnog mišića.

- Smanjena pokretljivost crijeva.

- Veća pretvorba glikogena u glukozu u jetri.

- Smanjenje izlučivanja urina.

- Oslobađanje norepinefrina i adrenalina kroz nadbubrežnu medulu.

Parasimpatički živčani sustav

Čini se da neuroni u ovom sustavu počinju u kranijalnim živcima. Točnije, u okulomotornom živcu, facijalnom živcu, glosofaringealnom živcu i vagusnom živcu. Također ima živce koji polaze od sakralne regije leđne moždine.

Jedna od njegovih funkcija je širenje krvnih žila, što uzrokuje suženje zjenice i cilijarnog mišića. To rezultira boljim vidom u blizini. Također stimulira žlijezde slinovnice, kao i odmor i probavu.

Ukratko, kada je parasimpatički živčani sustav aktivan, neke od funkcija su:

- Povećana proizvodnja nosne sluznice.

- Smanjena snaga i otkucaji srca.

- kontrakcija bronha.

- Povećana pokretljivost crijeva, izlučivanje više želučanih sokova.

- Razvoj probave.

- Povećana sekrecija urina.

Enterički živčani sustav

Enterički živčani sustav ponekad je uključen u autonomni živčani sustav. Iako ga neki autori smatraju neovisnim sustavom.

Ovaj sustav je skup živčanih stanica koje inerviraju unutarnji organ i unutarnje organe. Te stanice su organizirane u brojnim ganglijima koji se nalaze u zidovima jednjaka, želuca, crijeva, gušterače, žučnog mjehura itd.

neurotransmiteri

Dvije vrste neurotransmitera ili kemijskih glasnika prevladavaju u slanju signala u autonomnom živčanom sustavu:

acetilkolin

Općenito, ova tvar ima parasimpatičko djelovanje, to jest, inhibitorno. Iako ponekad ima simpatičke učinke, na primjer kada potiče znojenje ili čini da kosa stoji na kraju. Živčane stanice koje oslobađaju acetilkolin zovu se kolinergični neuroni.

noradrenalin

Obično ima stimulativne učinke. Neuroni koji ih luče nazivaju se adrenergičkim stanicama.

Značajke

Glavne funkcije autonomnog živčanog sustava su:

- Kontrola otkucaja srca i sile kontrakcije srca.

- Dilatacija i krčenje krvnih žila.

- dilatacija i kontrakcija glatkih mišića različitih organa. Glatki mišići nalaze se u krvnim žilama u reproduktivnom i ekskretornom sustavu i drugim strukturama, poput šarenice oka.

- Regulacija brzine disanja.

- Kontrola probave i crijevne pokretljivosti.

- Refleksne akcije poput kašlja, kihanja, gutanja ili povraćanja.

- Vizualni smještaj i veličina učenika. To nam omogućuje fokusiranje očiju na željene podražaje i prilagođavanje ulaznog svjetla na njega.

- Povećana aktivnost endokrinih i egzokrinih žlijezda. Egzokrinske sekrecije odnose se na znoj, suze ili enzime gušterače.

- Sudjeluje u termoregulaciji ili kontroli tjelesne temperature. Kroz autonomni živčani sustav održava se odgovarajuća i stalna temperatura. Jedan od načina kontrole je znojenje.

- Kontrola odlaganja otpada (mokrenje i defekacija)

- Sudjelujte u seksualnom uzbuđenju.

- Regulira metabolizam. Na taj način upravlja potrošnjom ugljikohidrata (glukoze), utječući na našu tjelesnu težinu.

- Održava odgovarajuće razine vode i elektrolita, poput kalcija ili natrija.

poremećaji

Poremećaji autonomnog živčanog sustava mogu uključivati ​​bilo koji dio tijela ili vitalnu funkciju. Ovi poremećaji mogu proizaći i iz drugih stanja koja oštećuju autonomne živce, poput dijabetesa. Iako se mogu pojaviti i sami.

Aktivnost ovog sustava može biti poremećena toksinima, bolovima, emocijama ili traumama koje uključuju hipotalamus ili limbički sustav. Oni mogu biti progresivni ili reverzibilni.

Skup simptoma koji uzrokuju poremećaje ovog sustava poznat je kao disautonomija. Neki od simptoma su:

- Vrtoglavica i nizak krvni tlak. Mogu postojati i epizode ritmičnih palpitacija u mirovanju i bez vidljivog razloga.

- Neuropatija malih živčanih vlakana.

- Suhe oči i usta i nedostatak znojenja. Iako se može pojaviti i prekomjerno znojenje.

- Sporo pražnjenje želuca, što se očituje u tome što se osoba osjeća jako puno, čak i pojedi malu količinu hrane, čak i osoba može osjećati mučninu. To je poznato kao gastropareza.

- Inkontinencija mokraće zbog prekomjerno aktivnog mjehura. Iako se može dogoditi suprotan proces, odnosno zadržavanje urina zbog nedostatka aktivnosti mokraćnog mjehura.

- zatvor ili smanjeni utroba crijeva. Iako se može pojaviti i proljev, posebno noću.

- Poteškoće pokretanja i održavanja erekcije kod muškaraca (erektilna disfunkcija).

- Drugi simptom može biti taj što se zjenice ne prilagođavaju promjenama svjetlosti.

Poremećaji koji su najviše povezani s disfunkcijama autonomnog živčanog sustava su:

- Šećerna bolest: karakterizirana je trajno visokom razinom glukoze u krvi. Neki od simptoma koji uključuju autonomni sustav su: promjene u znojenju, slabost mišića i zamagljen vid. Pored problema u crijevnoj pokretljivosti sa slikama noćne proljeva ili seksualne nemoći.

- Kronični alkoholizam: u ovom slučaju postoje i promjene u crijevnom tranzitu, ortostatska hipotenzija (nesposobnost tijela da brzo kontrolira krvni tlak) i impotencija.

- Parkinsonova bolest: to je degenerativna motorička bolest kod koje dolazi do smanjenja salivacije, povećanog znojenja, ortostatske hipotenzije i zadržavanja mokraće.

- Multipla skleroza: predstavlja gore spomenute promjene, uz nedostatak u termoregulaciji tijela.

- Shy Drager sindrom: ili multisistemska atrofija, koja se ističe progresivnim pogoršanjem autonomnog živčanog sustava. Javlja se kod starijih ljudi i rijetko je.

- Riley Dey sindrom: to je nasljedni poremećaj koji utječe na rad živaca, povezan je s urođenom neosjetljivošću na bol. Ovi bolesnici imaju ortostatsku hipotenziju, smanjeno suzenje, zatvor ili proljev, neosjetljivost na promjene temperature.

- Uz to, autonomna disfunkcija povezana je s neuropatijama poput Guillain-Barré sindroma, lajmske bolesti, HIV-a ili lepre.

Reference

1. Autonomni živčani sustav. (SF). Preuzeto 28. veljače 2017. s Wikipedije: en.wikipedia.org.
2. Chawla, J. (28. lipnja 2016.). Anatomija autonomnog živčanog sustava. Dobiveno iz Medscape-a: emedicine.medscape.com.
3. Chudler, EH (drugi). Autonomni živčani sustav. Preuzeto 28. veljače 2017. sa Sveučilišta u Washingtonu: fakultet.washington.edu.
4. Niska, P. (sf). Pregled autonomnog živčanog sustava. Preuzeto 28. veljače 2017. s Msdmanuals: msdmanuals.com.
5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. i Urbina, E. (2001) Autonomni živčani sustav. Postdiplomski časopis Katedre VIa Medicina 101 (1-7)