- Što se podrazumijeva pod megalomanijom?
- Kontekstualizacija megalomanije
- Je li to mentalni poremećaj?
- Kakva je megalomanska osoba?
- Kad se pojavi delirij nema osjećaja nesigurnosti
- Megalomanija i osobnost
- Narcisoidni poremećaj ličnosti
- Megalomanija i varljivi poremećaj
- Megalomanija i šizofrenija
- Megalomanija i bipolarni poremećaj
- Liječenje megalomanije
- Farmakološki tretmani
- Psihološke terapije
- Reference
Megalomanija je hobi ili zabluda veličine povezane s osobnom izgledu. Pojedinac s ovim mentalnim poremećajem ima izuzetno pretjerane i nerealne misli i ideje o svojim osobnim sposobnostima.
To je dobro definirana promjena u smislu njezinih simptoma, ali ona predstavlja određenu polemiku u pogledu njegove patogeneze, dijagnoze i liječenja.

U ovom ćemo članku pregledati njegove glavne karakteristike i pojasniti njegova svojstva kako bismo mogli razumjeti i otkriti ovaj mentalni poremećaj.
Što se podrazumijeva pod megalomanijom?
Riječ megalomanija potječe od grčkih korijena u kojima "megas" znači veliko, a "manija" znači opsesija.
Dakle, etimološki već možemo promatrati kako se pojam megalomanija odnosi na opsjednutost veličinom.
Ova analiza podrijetla riječi već nas vodi prema karakteristikama ove psihološke promjene, koja se u psihijatriji definira kao prividno precjenjivanje vlastitih sposobnosti.
Stoga megalomanija predstavlja psihološko stanje u kojem se opsesija ili zabluda o veličini događa u bilo kojem od sljedećih osobnih aspekata: sposobnosti, fizičke snage, bogatstva, društvenog podrijetla te grandioznih i nerealnih projekata.
Na ovaj se način megalomanska osoba odlikuje iskrivljenim mislima i idejama o vlastitim sposobnostima, precjenjivanjem njihovih karakteristika i precijenjenom predstavom o sebi.
Kontekstualizacija megalomanije
Prva figura koja je pojam megalomanije uključila u svijet psihologije i psihijatrije bio je Sigmund Freud.
Austrijski neurolog komentirao je da je megalomanija dio neurotičnih osobina svemoći odraslih.
Isto tako, Freud je tvrdio da megalomanija čini osobine odraslih osoba koje su bile krivotvorene već u djetinjstvu, potvrđujući da su takve vrste razmišljanja dio razvojnog procesa ljudi.
Kasnije je Freud postulirao megalomaniju kao prepreku psihoanalizi, jer je bilo teško uspostaviti obrasce funkcioniranja koji bi mogli dovesti do razmišljanja o svemoći i precijenjenosti.
U skladu s tim, Kleinova strana psihoanalize tumačila je megalomaniju kao psihološki obrambeni mehanizam.
Na taj bi način megalomanska osoba razvila niz precijenjenih misli o svojim osobnim sposobnostima kako bi se izbjegla tjeskobna i depresivna stanja koja bi nastala u tumačenju njihovih osobnih karakteristika sa realnog stajališta.
Kao što vidimo, megalomanske osobine i simptomi izazvali su neke polemike od početka psihopatologije.
Međutim, ostavljajući po strani psihoanalizu i razvojne staze ovog psihološkog stanja, jasno je da je megalomanija poremećaj koji se često javlja i koji je od interesa za svijet mentalnog zdravlja.
Je li to mentalni poremećaj?
Megalomanija sama po sebi ne mora predstavljati mentalni poremećaj, mada se u mnogim slučajevima može klasificirati kao takav.
Ovo prvo objašnjenje megalomanije može stvoriti određenu zbrku, pa ćemo ga pojasniti.
Kao što smo vidjeli, megalomanija predstavlja obmanjujuće precjenjivanje nečijih sposobnosti.
Međutim, ova precijena koju osoba čini o sebi može imati različite razine.
Dakle, može se kretati od opsesije kako tumačiti sebe bolje nego što jesu, do iskrene zablude u kojoj osoba nije u stanju vidjeti sebe na realan način.
U drugom slučaju, odnosno kada megalomanija predstavlja iskrenu zabludu u kojoj su misli totalno de virtualizirane i ne održavaju nikakav kontakt sa stvarnošću, megalomanija predstavlja varljivi poremećaj.
S druge strane, u prvom slučaju, to jest kada megalomanija predstavlja jednostavnu opsesiju osobnim kvalitetama, ali kontakt sa stvarnošću je očuvan, megalomanija možda neće predstavljati psihološku promjenu i biti definirana kao osobina ličnosti ili određeni psihološki atribut.
No, megalomanske opsesije također će se smatrati mentalnim poremećajem kada utječu na život ili funkcionalnost osobe.
Dakle, megalomanija nije mentalni poremećaj koji je prisutan u trenutnim dijagnostičkim priručnicima, već je to psihološko stanje koje može biti povezano s mentalnim poremećajem.
Drugim riječima, megalomanija je više simptom nego mentalni poremećaj. Može se povezati s tri glavna poremećaja: poremećaj ličnosti, poremećaj gluposti i bipolarni poremećaj.
Kakva je megalomanska osoba?
Megalomanci vjeruju da imaju veći kapacitet nego što stvarno imaju i zbog čega mogu doći do položaja moći ili većeg utjecaja.
Na taj se način glavna karakteristika megalomanije ne sastoji u vjerovanju da je sam sebi vrlo dobar, već u vjerovanju da je sam sebe bolji nego što stvarno jeste.
Osoba može biti stvarno sjajna na nešto i interpretirati je kao takvu u toj osobnoj sferi.
To ne bi bio slučaj osobe s megalomanijom, jer ljudi koji pate od ovog stanja imaju iskrenu opsesiju ili delirij za vjerovanje u sebe bolje nego što jesu i za precjenjivanje svojih kvaliteta daleko izvan stvarnosti.
Na taj se način osoba s megalomanijom može pokazati s velikom spremnošću i samopouzdanjem, budući da njihove interpretacije o vlastitim kvalitetama, iako možda nisu realne, tumače i u koje se vjeruje s velikim uvjerenjem.
Međutim, kad se provede dubinska analiza njihove osobnosti, otkriva se da su oni možda pojedinci s mnogim nedostacima i s osjećajem inferiornosti ili praznine iz prvih roditeljskih veza.
Ova bi analiza bila u korelaciji s Kleinovim stavovima koje smo komentirali na početku članka.
Kad se pojavi delirij nema osjećaja nesigurnosti
Međutim, mora biti razjašnjeno da uprkos činjenici da se megalomanija može roditi kao obrambeni mehanizam za izbjegavanje osjećaja inferiornosti ili praznine, kad se pojavi megalomanska zabluda, osoba više nije svjesna svojih osjećaja inferiornosti.
Drugim riječima: iako psihoanaliziranjem osobe moguće je objektivizirati da se megalomanija razvila kao psihološka obrana, osoba koja ima ovu vrstu zabluda ne tumači je kao takvu.
Misli o precijenjenosti koje osoba s megalomanijom stvara ne djeluju svjesno na način da pokrije svoje sumnje ili nesigurnosti, jer je pojedinac prihvatio zabludu o svemoći kao jedini način razmišljanja i samo-interpretacije.
Megalomanija i osobnost
Megalomanija je prije bila poremećaj ličnosti u kojem je osoba imala precijenjene misli o svojim sposobnostima i osobnim karakteristikama.
Međutim, danas ovaj dijagnostički entitet više ne postoji i megalomanske osobine spadaju u ono što je poznato kao narcistički poremećaj ličnosti.
Kao što ćemo vidjeti u nastavku, ovaj poremećaj ličnosti karakteriziraju mnogi simptomi megalomanije o kojima smo do sada razgovarali.
Međutim, mora se uzeti u obzir da pod megalomanijom podrazumijevamo niz misli koje se odnose na interpretaciju svemoći i precijenjenost osobnih kapaciteta, a ne odnosi se na sve karakteristike narcisoidnog poremećaja.
Dakle, kao što je gore raspravljano, megalomanija predstavlja niz simptoma koji se mogu uključiti u narcistički poremećaj ličnosti, ali megalomanija i narcisoidnost nisu u potpunosti sinonimi.
Narcisoidni poremećaj ličnosti
Osobe s narcističkim poremećajem ličnosti karakteriziraju pretjerani osjećaji vlastite važnosti, vjeruju da su uvijek u pravu i pokazuju veličanstvenost u svojim vjerovanjima i ponašanju.
Ove prve karakteristike narcističkog poremećaja odgovaraju pojmu megalomanija, zbog čega su narcisoidni megalomani.
Međutim, osobe s narcisoidnim poremećajem također imaju snažnu potrebu za divljenjem, nedostaju im osjećaji za druge, trebaju biti u središtu pozornosti i skloni su drugima iskoristiti u svoje svrhe.
Ove posljednje karakteristike narcističkog poremećaja ličnosti ne čine definiciju megalomanije.
Dakle, megalomanija definira veliki dio narcističkih simptoma, ali ne sve.
Megalomanija i varljivi poremećaj
Kada govorimo o delirijumu, moramo imati na umu da postoji vrlo vjerovatni poremećaj gluposti.
U tom smislu megalomanija može stvoriti zabludu kada su misli o precijenjenosti potpuno udaljene od stvarnosti.
U tim slučajevima delirij sam stvara zabludu s megalomanskim sadržajem.
Ova dijagnoza može se postaviti neovisno o osobnosti osobe s megalomanijom.
Odnosno, misli o svemoći i precjenjivanju sposobnosti mogu ili ne moraju biti praćene patološkom osobnošću (poput narcističkog poremećaja).
U oba slučaja, ako misli svemoćnosti zablude, slika će biti konfigurirana kao obmanjivački poremećaj.
Megalomanija i šizofrenija
Megalomanija se može pojaviti i kod druge mentalne bolesti kao što je shizofrenija.
Shizofrenija je neurorazvojna patologija koju karakterizira uglavnom prisutnost zabluda, halucinacija i neorganiziranosti.
Dakle, unutar zabluda koje se pojavljuju u shizofreniji mogu se konotirati megalomanske zablude.
Obično u tim slučajevima zabludne misli o megalomaniji odgovaraju bolesti (shizofrenija) i obično ne predstavljaju patološke osobine ličnosti.
Međutim, bez obzira na patologiju s kojom je megalomanija povezana (poremećaj ličnosti, obmanujući poremećaj ili shizofrenija), to je jedan simptom mentalnog poremećaja.
Megalomanija i bipolarni poremećaj
Konačno, drugi mentalni poremećaj kojem se može posvjedočiti megalomanija je bipolarni poremećaj.
Bipolarni poremećaj predstavlja poremećaj raspoloženja u kojem osoba može predstavljati depresivna stanja i stanja koja su suprotna depresiji, odnosno manijakalna stanja.
U oba stanja (depresivno i manično) afektivni poremećaj može biti popraćen promjenama u sadržaju mišljenja, odnosno zabludama.
Zablude koje se javljaju kod bipolarnog poremećaja mogu biti vrlo raznolike, a jedna od varijacija može biti i megalomanija.
Obično se magalomanske zablude javljaju više tijekom maničnih faza nego tijekom depresivnih faza, jer uzdizanje raspoloženja može biti popraćeno precjenjivanjem osobnih kapaciteta i zabludom veličanstva.
Kao što vidimo, uloga megalomanije u ovom poremećaju je ista kao i ona koja se razvija kod poremećaja gluposti.
U tim se slučajevima megalomanija također obično ne vezuje za narcističku ličnost i razumije se u zabludu veličine, uzrokovanu euforijom koja odgovara maničnom stanju.
Liječenje megalomanije
Megalomanija je obično težak psihološki poremećaj koji se može liječiti, uglavnom zato što osoba s ovim stanjem obično nije tipična osoba koja posjećuje psihologa ili psihijatra.
U stvari, osoba koja ima megalomaniju rijetko će tumačiti da ima problem ili biti svjesna da su im misli ili zablude iskrivljene i uzrokuju probleme.
Farmakološki tretmani
Međutim, postoje tretmani, uglavnom farmakološki, koji ublažavaju intenzitet zabluda.
U ovom su slučaju antipsihotički lijekovi poput kvetiapina, klozapina, risperidona ili olanzapina najučinkovitiji lijekovi koji smanjuju intenzitet ili čak uklanjaju zabludne misli.
Psihološke terapije
Isto tako, psiholoske terapije koje omogućuju povećanje pridržavanja farmakološkog liječenja kod ljudi koji nisu svjesni svoje bolesti i stoga ne vjeruju da zahtijevaju uzimanje bilo kakvih lijekova, također su važna intervencija za megalomaniju.
U slučajevima kada megalomaniju prati narcistički poremećaj ličnosti, liječenje je teško, jer je ove mentalne poremećaje vrlo teško intervenirati.
Općenito, kognitivna bihevioralna terapija može pomoći djelovati na kognitivne distorzije pacijenta.
Ova vrsta terapije može pomoći ispraviti grandioznu sliku o sebi, pretjerivanje važnosti osobne procjene, otkrivanje i raspravljanje o neprilagođenim vjerovanjima i uvježbavanje pacijenta u razvoju poželjnih stavova.
Reference
- Hrabri Ots, C. (2002). Halucinacije i zablude. Madrid: Uredništvo Síntesis.
- «Novi pristupi intervenciji u prvim epizodama psihoze» José Luis Vázquez-Barquero i Benedicto Crespo-Facorro. Ed. Elsevier-Masson (2007).
- Perris, C. i McGorry, PD (ur.) (2004). Kognitivna psihoterapija za psihotične i lične poremećaje: Teorijsko-praktični priručnik. Bilbao: DDB
- Eguíluz, I, Segarra, R. (2005). Uvod u psihopatologiju. Barcelona: Ars Medica.
- Hamilton, M. (1986). Ribina klinička psihopatologija. Madrid. Interamerican.
- Vallejo Ruiloba (2006). Uvod u psihopatologiju i psihijatriju. 6. izdanje Masson.
