MIKOPLAZMA: KARAKTERISTIKE, TAKSONOMIJA, MORFOLOGIJA, SIMPTOMI - BIOLOGIJA - 2026

Mikoplazma je bakterijski rod koji se sastoji od otprilike 60 vrsta. Dio su normalne flore usta i mogu se izolirati iz sline, oralne sluznice, ispljuvka ili normalnog tkiva krajnika, posebno M. hominis i M. salivarius.

Međutim, oni su prepoznati patogeni ljudskog respiratornog i urogenitalnog trakta i zglobova u životinja. Najvažnija vrsta ovog roda je Mycoplasma pneumoniae, odgovorna za 10% upale pluća, i Mycoplasma hominis, koja izaziva postporođajnu groznicu kod žena i infekcije jajovoda.

Mycoplasma pneumoniae

Mikoplazme su najmanje bakterije koje mogu živjeti slobodno u prirodi i samostalno se umnožavati izvanstanično, osim što posjeduju DNK i RNK. Sve ove karakteristike razlikuju ih od virusa.

Oni prolaze kroz filtre čija je veličina pora 450 nm, pa su prema tome u usporedbi s klamidijom i većim virusima. Unatoč svojoj maloj veličini, mogu rasti u sintetičkim laboratorijskim kulturama.

karakteristike

-Mikoplazme mogu živjeti na saprofitni način u nepristupačnom okruženju kao što su vrući izvori, minske kanalizacije ili na parazitski način kod ljudi, životinja i biljaka.

-Mikoplazme imaju afinitet prema membranama stanica sisavaca.

-Neke vrste mikoplazmi izolirane su iz genitalnog, mokraćnog, respiratornog i usnog trakta, bez oštećenja. No vrsta M. pneumoniae nikad se ne nalazi kao normalna mikrobiota.

- Njegova prisutnost potiče stvaranje hladnih aglutinina, nespecifičnih antitijela koja agglutiraju ljudske eritrocite kad su hladni. Ta antitijela pomažu u dijagnozi, jer su povišena u rekonvalescenciji.

Prehrambene karakteristike

Mikoplazme koriste glukozu kao izvor energije i za rast im je potrebno mikroaerofilno okruženje (5% CO ₂). Isto tako, ključno je da kulturni mediji sadrže sterol, purine i pirimidine kako bi mogli rasti.

Raste vrlo sporo i može potrajati do 3 tjedna da se pojave kolonije.

Uobičajeni simptomi uključuju bol u prsima, grlobolju, vrućicu, zimicu, znojenje ili suhi kašalj.

Mogu postojati komplikacije poput bolova u ušima, bolova u mišićima i zglobovima, kožnih osipa, među ostalim.

Bolest kod životinja

Na životinje mogu utjecati ti mikroorganizmi. Uočena je goveđa pleuropneumonija (upala pluća i pleuralni izljev) koja može uzrokovati smrt životinje. Bolest se širi zrakom.

U regiji Sredozemlja zabilježena je agalactia ovaca i koza. Ovu infekciju karakteriziraju lokalne lezije kože, očiju, zglobova, vimena i skrotuma, što uzrokuje atrofiju dojki kod dojenja kod žena.

Mikroorganizam je izoliran iz krvi, mlijeka i eksudata životinje. U peradi mikroorganizmi uzrokuju razne respiratorne bolesti koje uzrokuju ozbiljne financijske probleme. Bakterije se prenose s kokoši na jaje i piletinu.

Općenito, mikoplazma može izazvati infekcije koje posebno pogađaju pleuru, peritoneum, zglobove, respiratorni trakt i oči kod životinja kao što su svinje, štakori, psi, miševi i druge vrste.

Bolesti u biljkama

Mikoplazme uzrokuju klorozu astera, usporavanje kukuruza i druge biljne bolesti. Ove bolesti prenose insekti.

Dijagnoza

Za dijagnozu Mycoplasma pneumoniae pneumonije potrebno je najprije provesti anamnezu pacijenta i fizički pregled.

Budući da mikoplazme u laboratoriju rastu vrlo sporo, metoda dijagnostičke kulture malo je korisna. Gram sputuma ni malo ne pomaže jer mikroorganizam neće biti vidljiv u njemu.

Dijagnoza se obično zasniva na serologiji, određivanju specifičnih IgM protutijela i prisutnosti hladnih aglutinina, sposobnih za hladnu aglutinaciju crvenih krvnih stanica ljudske grupe "O".

Međutim, iako povišenje ovih aglutinina ukazuje na infekciju Mycoplasma pneumoniae, nije potvrđujuće, jer se one mogu pojaviti i kod drugih infekcija zbog adenovirusa, gripe i mononukleoze.

Ostale sofisticiranije i ne rutinski korištene dijagnostičke metode su imunoanaliza, hibridizacija DNA i lančana reakcija polimeraze (PCR).

Ostali komplementarni testovi mogu biti rendgenski snimak i arterijska krv.

U slučaju Mycoplasma genitalium, on ne raste u uobičajenim medijima za Mycoplasmas, pa se njegova dijagnoza postavlja samo molekularnim metodama.

liječenje

Ovisno o težini bolesti, liječenje može biti oralno ambulantno ili intravenozno, što zahtijeva hospitalizaciju. Općenito se koristi tetraciklin ili bilo koji od makrolida (azitromicin, klaritromicin ili eritromicin).

Kinoloni su također pokazali djelotvornost. Kindamicin nije od pomoći.

Treba biti jasno da se beta-laktami i glikopeptidi ne mogu koristiti za liječenje ovog roda, jer ovi antibiotici napadaju staničnu stijenku, a ova struktura nedostaje u mikoplazmi.

Nisu od pomoći ni antibiotici uključeni u sintezu folne kiseline.

Preporučuje se piti puno vode i tekućine općenito kako bi se pomoglo eliminiranju plućne gnojnice i sekreta u slučaju respiratornih infekcija uzrokovanih Mycoplasma pneumoniae.

Prognoza je u većini slučajeva dobra, a oporavak je brži nakon liječenja.

U slučaju M. hominis mora se uzeti u obzir da je taj mikroorganizam otporan na eritromicin.

epidemiologija

Glavna vrsta roda Mycoplasma je vrsta pneumoniae i jedini joj je rezervoar čovjek. Način prijenosa je putem kapljica sline zaražene osobe izbačene razgovorom, kašljem ili kihanjem, sa ili bez simptoma.

Kaže se da pogođena osoba može prenijeti infekciju, od dva do osam dana prije pojave simptoma, do 14 tjedana nakon oporavka, pa se smatra umjereno zaraznom.

Inokulum za prijenos je vrlo nizak, oko 100 CFU ili možda manje.

Infekcije mikoplazmom pneumoniae javljaju se u cijelom svijetu, ali prevladavaju u umjerenim klimama, a karakteriziraju ga sporadično i endemično.

Uobičajeno je da se širi u zatvorenim prostorima, na primjer, u članovima iste obitelji, u institucijama, domovima itd., Što uglavnom pogađa djecu i mlade.

Mycoplasma hominis može biti prisutna u genitourinarnom traktu u nosećem stanju i kod muškaraca i kod žena, uglavnom kod promiskuitetnih.

Prenosi se seksualno i može utjecati na novorođenče tijekom trudnoće ili porođaja.

Imunitet

Serumska antitijela za učvršćivanje komplementa pojavljuju se nakon infekcije mikoplazmom. Vrhunac su 2 do 4 tjedna nakon infekcije i postupno nestaju nakon 6 do 12 mjeseci.

Ta antitijela igraju važnu ulogu u sprečavanju ponovne infekcije, ali određeno vrijeme, pa se infekcija može ponoviti, jer imunitet nije trajan.

Imunološki odgovor se također može razviti protiv glikolipida vanjske membrane mikoplazme.

To može biti štetno, jer oni pogrešno napadaju crvene krvne stanice čovjeka, uzrokujući hemolitičku anemiju i žuticu, što se može pojaviti u otprilike dvije trećine simptomatskih bolesnika s pneumonijom M. pneumoniae.

Budući da je uočeno da infekcija može biti intenzivnija kod bolesnika u starijoj dobi, sugeriralo je da su kliničke manifestacije bolesti posljedica imunološkog odgovora, a ne invazije bakterija.

Prevencija i kontrola

Jedina moguća preventivna mjera je izbjegavanje kontakta s pacijentima s akutnom pneumonijom u slučaju Mycoplasma pneumoniae. U idealnom slučaju, bolesnika treba izolirati kako bi se smanjila vjerojatnost širenja.

Preporučljivo je pridržavati se higijenskih mjera, pranja ruku, sterilizacije kontaminiranog materijala itd. Odložite pribor koji može biti od zajedničke koristi između pacijenta i njegove rodbine, poput pribora za jelo, čaša itd.

Imunosupresionirani pacijenti trebali bi izbjegavati odlazak u zatvorena mjesta s mnoštvom ljudi, poput kina, škola, među ostalim.

Za Mycoplasma hominis i M. genitalium izbjegavajte seks sa promiskuitetnim ljudima.

U svim patologijama koje uzrokuje rod Mycoplasma mogu postojati osobe koje imaju asimptomatsku infekciju, u tim je slučajevima prevencija vrlo teška. Do sada nisu dostupna cjepiva za ovaj rod.

Reference

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka dijagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Medicinska mikrobiologija. (6. izdanje) New York, SAD Uredništvo McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Mikrobiološka dijagnoza Bailey Scott. (7 ^ma ed) Argentina Uredništvo Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinska mikrobiologija. (14 ^ta Edition) Meksiko, Editorial El Manual Moderno.
5. Arnol M. Urogenitalne mikoplazme kao uzrok ženske neplodnosti. Gineko-akušerska bolnica Matanzas. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Dostupno na: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mikoplazme. U: Baron S, urednik. Medicinska mikrobiologija. 4. izdanje. Galveston (TX): Medicinska podružnica Sveučilišta u Teksasu u Galvestonu; 1996. Poglavlje 37. Dostupno od: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Kliničke značajke i upravljanje. Lung India: Službeni organ indijskog društva za prsa. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.