- Opće karakteristike
- taksonomija
- Morfologija
- Pathogeny
- listerioze
- Karakteristike listerioze
- liječenje
- Reference
Listeria monocytogenes je patogena bakterija, obično povezana s kontaminacijom hrane. Široko je rasprostranjena u okruženju poput tla, slatkih i kanalizacijskih voda, vegetacije i fekalnih materija. Može zaraziti ljude, stoku, koze, ovce, ptice (purane, kokoši, fazane, mrene), ribe i rakove.
Prijenos ove bakterije kod ljudi događa se uglavnom putem gutanja kontaminirane hrane životinjskog i biljnog podrijetla, svježe i prerađene, nepasteriziranog mlijeka i mliječnih proizvoda, svinjetine, govedine, peradi i ribe. Uglavnom one namirnice koje se konzumiraju svježe ili s dugim periodima hlađenja.
Elektronska mikrografija L. monocytogenes, 41,250X. Autor Elizabeth White, putem Wikimedia Commons
Može se prenijeti i izravnim kontaktom sa zaraženim životinjama, njihovim tkivima, izmetom ili njihovim onečišćenim okruženjem (zoonoza), horizontalnim onečišćenjem (majka-dijete) ili intra-bolničkim ili nosokomijalnim onečišćenjem u akušerskim i ginekološkim aktivnostima.
Listerioza je rijetka bolest (javlja se u 0,1 do 10 slučajeva godišnje na milijun ljudi) koja može postati ozbiljna u trudnica, starijih osoba, novorođenčadi i imunosupresivnih ljudi, poput bolesnika s HIV / AIDS-om, leukemijom, rakom, transplantacijama terapija bubrega ili kortikosteroida.
Predstavljajući stopu smrtnosti od 20 do 30%, Svjetska zdravstvena organizacija smatra važnim javnozdravstvenim problemom.
Opće karakteristike
-L Monocitogene bakterije su gram-pozitivne, pokretne, nesporulirane, fakultativne anaerobne i patogene kokobacila.
-Ima fakultativni anaerobni metabolizam.
-Ostati su na katalazu i oksidazu.
- Oni mogu preživjeti u širokom rasponu temperatura (od -18 do 50 ºC) i pH (od 3,3 do 9,6) i podnose koncentracije soli od 20%.
-Podijeljeni su širom svijeta, u raznovrsnom okruženju. Ova široka rasprostranjenost nastaje zbog njegove sposobnosti preživljavanja dugog razdoblja u različitim medijima, pod vrlo širokim uvjetima temperature, pH i slanosti.
- Iste ove osobine daju veliku mogućnost kontaminiranja hrane u bilo kojoj kariki proizvodnog lanca, uključujući i za vrijeme skladištenja u hladnom.
taksonomija
L. monocytogenes je bakterija koja pripada vrsti Firmicutes i redu Bacilales. Opisana je 1926. godine kao Bacterium monocytogenes, preimenovana u Listerella hepatolitica 1927. i konačno imenovana Listeria monocytogenes 1940.
Bila je jedina vrsta prepoznata u rodu do 1961. godine. Trenutno je prepoznato 17 vrsta Listerella, od kojih je 9 opisano nakon 2009.
Njegov specifični epitet je zbog sposobnosti njegovih ekstrakata iz membrana da stimuliraju proizvodnju monocita u laboratorijski zaraženih zečeva i zamoraca.
Morfologija
L. monocytogenes je šipkastog oblika i može biti širok od 0,4 do 0,5 mikrona do 0,5 do 1,2 mikrona.
Ima peritrivne flagele, koje mu daju posebnu pokretljivost, koja su inaktivirana iznad 37 ° C.
Pathogeny
Patogenost L. monocytogenes rezultat je njegove sposobnosti da se prianjaju, napadaju i množe se u različitim nefagocitnim stanicama.
Kolonizacija tkiva domaćina počinje, u većini slučajeva, nakon gutanja kontaminirane hrane. U želucu, L. monocytogenes mora podržavati proteolitičke enzime, želučanu kiselinu i žučne soli, za koje inducira najmanje 13 oksidativnih proteina stresa i 14 toksičnih "šok" proteina.
Kasnije, stanice L. monocytogenes prevladavaju crijevnu barijeru putem krvi i limfe, dopiru do limfnih čvorova, slezine i jetre. Bakterije se množe uglavnom u hepatocitima. Prolaz iz hepatocita u hepatocit stvara infektivno žarište u kojem se bakterije šire kroz parenhim jetre.
L. monocytogenes je sposoban zaraziti mnoštvo tkiva kod domaćina. Međutim, postoje dokazi da ovaj organizam preferira gravidnu maternicu i središnji živčani sustav.
Kod ljudi se infekcija placente događa kolonizacijom trofoblastične membrane i naknadnom translokacijom endotelne barijere. Ovim putem bakterije dopiru do krvotoka fetusa stvarajući generaliziranu infekciju koja vodi u smrt ploda utero ili preranu smrt zaražene novorođenčadi.
Konačno, infekcija središnjeg živčanog sustava događa se centripetalnom migracijom duž kranijalnih živaca, stvarajući meningitis, povezan s prisutnošću zaraznih žarišta u parenhimu mozga, posebno u moždanom stablu, s makroskopskim oštećenjima koja su ograničena na meki mozak i do mozak.
listerioze
Infekcija L. monocytogenes naziva se listeriozom. Obično se javlja kao asimptomatska infekcija i ima relativno malu pojavu.
Neinvazivna listerioza uzrokuje akutni febrilni gastroenteritis. To je blagi oblik koji uglavnom pogađa zdrave ljude. Povezuje se s gutanjem hrane kontaminirane visokom populacijom L. monocytogenes. Ima kratko razdoblje inkubacije. Slučajevi neinvazivne listerioze stvaraju sljedeće simptome:
- Vrućica.
- glavobolje
- Bolest.
- povraćanje
- Bol u trbuhu.
- Proljev.
- Mialgija.
Invazivna listerioza povezana je s visokorizičnim skupinama, poput trudnica, starijih osoba, dojenčadi i imunosupresivnih ljudi, poput bolesnika s HIV / AIDS-om, leukemijom, rakom, transplantacijom bubrega ili kortikosteroidima.
Karakteristike listerioze
Karakterizira ga visoka stopa smrtnosti (20-30%). Razdoblje inkubacije traje između 1 i 2 tjedna, ali može trajati i do 3 mjeseca.
Može uzrokovati erupciju na koži u obliku papula ili pustula na rukama ili rukama, što je često povezano s kontaktom sa zaraženim životinjama; konjuktivitis i upala limfnih čvorova ispred ušiju, a u najkompliciranijim slučajevima mogu uzrokovati meningitis, meningoencefalitis i povremeno romboencefalitis.
Ostali oblici bolesti mogu uzrokovati artritis, endokarditis, endoftalmitis, peritonitis, pleuralni izliv, unutarnje i vanjske apscese, među ostalim.
Isto tako, može izazvati spontani pobačaj ili smrt ploda, u slučajevima infekcija u maternici i plodu trudnica. U novorođenčadi može izazvati i malu težinu rođenja, septikemiju, meningitis ili meningoencefalitis.
Slučajevi invazivne listerioze mogu stvoriti nekoliko navedenih simptoma:
- Vrućica.
- glavobolje
- Bolest.
- povraćanje
- Bol u trbuhu.
- Proljev.
- Mialgija.
liječenje
Najčešće korišteno liječenje infekcije L. monocytogenes je kombinacija gentamicina s penicilinima širokog spektra, poput ampicilina.
Kombinacija trimetoprima i sulfametoksazola također se koristi kod pacijenata alergičnih na penicilin. U bolesnika s meningoencefalitisom obično se koriste i aminoglikozidi, zajedno s osnovnim liječenjem penicilinom ili ampicilinom.
Međutim, učinkovitost liječenja ovisi o sojevima, jer je to bakterija sposobna stvoriti otpornost na antibiotike i multirezistentnost.
Nedavna studija otkriva da je od 259 sojeva L. monocytogenes, 145 bilo rezistentnih na više lijekova, uglavnom otpornih na daptomicin, tigeciklin, tetraciklin, ciprofloksacin, ceftriakson, trimetoprim / sulfametoksazol i gentamicin.
Reference
- DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Nacionalni zavod za sigurnost i higijenu na radu.
- Farber, JM i Peterkin, PI 1991. Listeria monocytogenes, patogen koji se prenosi hranom. Mikrobiološke recenzije 55 (3): 476-511.
- Baskijska zaklada za sigurnost hrane. 2006. Listeria monocytogenes. Madrid.
- Listeria monocytogenes. (2018., 19. srpnja). Wikipedia, Slobodna enciklopedija. Datum savjetovanja: 20:20, 27. rujna 2018. s es.wikipedia.org.
- Nollab, M., Kletab, S. i Al Dahoukbc, S. (2018). Osjetljivost na antibiotike 259 sojeva Listeria monocytogenes izoliranih iz hrane, postrojenja za preradu hrane i ljudskih uzoraka u Njemačkoj. Časopis za infekciju i javno zdravlje, 11 (4): 572-577.
- Svjetska zdravstvena organizacija. (2017). listerioze Datum savjetovanja: 27. rujna 2018. od who.int.
- Orsi, RH i Wiedmann, M. 2016. Karakteristike i rasprostranjenost Listeria spp., Uključujući vrste Listeria koje su nedavno opisane od 2009. Applied Microbiology and Biotechnology 100: 5273–5287.
- Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. i Mercado, M. 2005. Patogeneza Listeria monocytogenes, novi zoonotski mikroorganizam. Časopis MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.