INTERSTICIJSKA TEKUĆINA: SASTAV I FUNKCIJE - BIOLOGIJA - 2025

Intersticijska tekućina je tvar koja zauzima tzv „međuprostor”, koji nije ništa drugo nego prostor koji sadrži i okružuje stanice organizma i da predstavlja intersticija koje ostaje između njih.

Intersticijska tekućina dio je veće zapremine koja je ukupna tjelesna voda (ACT): to predstavlja oko 60% tjelesne težine mlade odrasle osobe normalne konzistencije i 70 kg mase, što bi bilo 42 litre, a raspoređuje se u 2 odjeljka, jedan unutarćelijski (LIC), a drugi izvanćelijski (LEC).

Intersticijska tekućina i intracelularna tekućina (Izvor: Posible2006 putem Wikimedia Commons)

Intracelularna tekućina zauzima 2 trećine (28 litara) ukupne tjelesne vode, odnosno 40% tjelesne težine; dok je vanćelijska tekućina dio (14 litara) ukupne tjelesne vode ili, što je isto, 20% tjelesne težine.

Izvanstanična tekućina se zauzvrat dijeli na dva odjeljka, od kojih je jedan upravo međuprostorni prostor koji sadrži 75% izvanstanične tekućine ili 15% tjelesne težine, odnosno oko 10,5 litara; u međuvremenu je ostatak (25%) krvna plazma (3,5 litara) zatvorena u intravaskularnom prostoru.

Sastav intersticijske tekućine

Kada govorimo o sastavu intersticijske tekućine, očito je da je glavna komponenta voda, koja zauzima gotovo sav volumen ovog prostora i u kojoj su otopljene čestice drugačije prirode, ali pretežno ioni, kako će biti kasnije opisano.

Volumen međustanične tekućine

Ukupna tjelesna voda raspoređuje se u unutar- i izvanstanične odjeljke, a potonja se, pak, dijeli na intersticijsku tekućinu i volumen plazme. Vrijednosti date za svaki odjeljak dobivene su eksperimentalno mjerenjima i procjenom tih volumena.

Mjerenje pretinca može se provesti metodom razrjeđivanja, za koju se daje određena količina ili masa (m) tvari "X" koja se jednolično i isključivo miješa s tekućinom koja se mjeri; tada se uzima uzorak i mjeri se koncentracija "X".

S gledišta vode različiti odjeljci tekućine, iako su odvojeni membranama, međusobno se slobodno komuniciraju. Zato se primjena tvari vrši intravenski, a uzorci koji se analiziraju mogu se uzeti iz plazme.

Volumen raspodjele izračunava se dijeljenjem administrirane količine "X" koncentraciji "X" u uzorku (V = mX / CX). Mogu se koristiti tvari koje su distribuirane u ukupnoj tjelesnoj vodi, u vanćelijskoj tekućini (inulin, manitol, saharoza) ili u plazmi (Evansov plavi ili radioaktivni albumin).

Približna raspodjela tjelesne tekućine (Izvor: OpenStax College putem Wikimedia Commonsa)

Ne postoje isključivo raspodijeljene tvari u unutarćelijskoj ili intersticijskoj tekućini, pa se volumen ovih odjeljaka mora izračunati na temelju ostalih. Volumen unutarćelijske tekućine bio bi ukupna tjelesna voda umanjena za volumen vanćelijske tekućine; dok bi volumen intersticijske tekućine bio izvanstanična tekućina oduzeta od volumena plazme.

Ako bi u čovjeka od 70 kg volumen izvanstanične tekućine bio 14 litara, a tekućina plazme 3,5 litre, međuprostorni volumen iznosio bi oko 10,5 litara. To se poklapa s onim što je već rečeno da volumen intersticijskog prostora iznosi 15% ukupne tjelesne težine ili 75% volumena izvanstanične tekućine.

Sastav čestica intersticijske tekućine

Intersticijska tekućina je odjeljak koji se može smatrati neprekidnom tekućom fazom, smješten između ostala dva odjeljka koji su plazma, od kojih je odvojen endotelom kapilara, i unutarćelijskom tekućinom od koje je odvojena vanjska stanična membrana,

Intersticijska tekućina, kao i druge tjelesne tekućine, u svom sastavu ima veliku raznolikost topljenih tvari, među kojima elektroliti stječu i kvantitativnu i funkcionalnu važnost, jer su najzastupljeniji i određuju raspodjelu tekućine između ovih odjeljaka.

S elektrolitičkog stajališta, sastav intersticijske tekućine vrlo je sličan sastavu plazme, koja je čak i kontinuirana faza; ali on pokazuje značajne razlike s onim unutarćelijske tekućine koja može biti različita za različita tkiva sačinjena od različitih stanica.

Kationi prisutni u intersticijskoj tekućini i njihove koncentracije u meq / litri vode su:

- Natrij (Na +): 145

- Kalij (K +): 4.1

- Kalcij (Ca ++): 2.4

- Magnezij (Mg ++): 1

To zajedno iznosi ukupno 152,5 meq / litra. Što se tiče aniona, to su:

- Klor (Cl-): 117

- bikarbonat (HCO3-): 27.1

- Proteini: <0,1

- Ostalo: 8.4

Za ukupno 152,5 meq / litra koncentracija je jednaka koncentraciji kationa, pa je intersticijska tekućina elektroneutralna. Plazma je sa svoje strane također elektro neutralna tekućina, ali ima nešto drugačiju koncentraciju iona, naime:

Kationi (koji zajedno sadrže 161,1 meq / litra):

- Natrij (Na +): 153

- Kalij (K +): 4.3

- Clacio (Ca ++): 2.7

- Magnezij (Mg ++): 1.1

Anioni (koji zajedno sadrže 161,1 meq / litra)

- Klor (Cl-): 112

- bikarbonat (HCO3-): 25.8

- Proteini: 15.1

- Ostalo: 8.2

Razlike između intersticijske tekućine i plazme

Veliku razliku između plazme i intersticijske tekućine daju proteini u plazmi, koji ne mogu prijeći endotelnu membranu i stoga nisu difuzni, pa stvaraju stanje, zajedno s propusnošću endotela za male ione, za Gibbsovu ravnotežu -Donnan.

U ovoj ravnoteži neprolazni anioni proteina malo mijenjaju difuziju, uzrokujući zadržavanje sitnih kationa u plazmi i tamo veće koncentracije, dok se anioni odbijaju prema intersticiju, gdje je njihova koncentracija malo veća.

Drugi rezultat ove interakcije sastoji se u činjenici da je ukupna koncentracija elektrolita, i aniona i kationa, veća na onoj strani na kojoj se nalaze nepropusni anioni, u ovom slučaju plazme, i niža u intersticijskoj tekućini.

Važno je ovdje za usporedbu istaknuti ionski sastav unutarćelijske tekućine (ICF) koji uključuje kalij kao najvažniji kation (159 meq / l vode), a potom magnezij (40 meq / l), natrij (10 meq / l) i kalcija (<1 meq / l), ukupno 209 meq / l

Među anionima, proteini predstavljaju oko 45 meq / l, a ostali organski ili anorganski anioni oko 154 meq / l; zajedno s klorom (3 meq / l) i bikarbonatom (7 meq / l) dodaju ukupno 209 meq / l.

Funkcije intersticijske tekućine

Stanište staništa

Intersticijska tekućina predstavlja ono što je također poznato i kao unutarnje okruženje, to jest da je poput "staništa" stanica kojima on pruža potrebne elemente za njihov opstanak, a služi i kao spremnik za te krajnje produkte metabolizma mobitel.

Razmjena materijala

Ove se funkcije mogu ispuniti zahvaljujući sustavima komunikacije i razmjene koji postoje između plazme i intersticijske tekućine te između međustanične tekućine i unutarstanične tekućine. Intersticijska tekućina funkcionira, u tom smislu, kao svojevrsno sučelje razmjene između plazme i stanica.

Sve što dospije u stanice to čini izravno iz intersticijske tekućine, koja ga zauzvrat prima iz krvne plazme. Sve što napusti stanicu izlije se u ovu tekućinu koja je potom prenosi u krvnu plazmu kako bi se mogla odvesti tamo gdje se mora procesuirati, koristiti i / ili eliminirati iz tijela.

Održavaju osmolalnost i ekscitabilnost tkiva

Održavanje konstantnosti volumena i osmolarnog sastava intersticija presudno je za očuvanje staničnog volumena i osmolalnosti. Zbog toga, na primjer, u čovjeku postoji nekoliko fizioloških regulatornih mehanizama kojima je svrha ispunjena.

Koncentracije nekih elektrolita u intersticijskoj tekućini, osim što doprinose osmolarnoj ravnoteži, imaju, uz ostale čimbenike, i vrlo važne uloge u nekim funkcijama koje se odnose na ekscitabilnost nekih tkiva, kao što su živci, mišići i žlijezde.

Na primjer, vrijednosti intersticijske koncentracije kalija, zajedno sa stupnjem propusnosti stanica za njega, određuju vrijednost takozvanog "staničnog odmora", što je određeni stupanj polarnosti koji postoji preko membrane i što ćeliju oko -90 mV čini negativnijom iznutra.

Visoka koncentracija natrija u intersticiju, zajedno s unutarnjom negativnošću stanica, određuje da se, kada se propusnost membrane za taj ion poveća, tijekom stanja pobuđenja stanica depolarizira i stvara akcijski potencijal koji pokreće pojave kao što su kontrakcije mišića, otpuštanje neurotransmitera ili lučenje hormona.

Reference

1. Ganong WF: Opća načela i proizvodnja energije u medicinskoj fiziologiji, u: Pregled medicinske fiziologije, 25. izd. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
2. Guyton AC, dvorana JE: Funkcionalna organizacija ljudskog tijela i kontrola unutarnjeg okoliša, u: Udžbenik medicinske fiziologije, 13. izd., AC Guyton, JE Hall (ur.). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
3. Oberleithner, H: Salz- und Wasser Haushalt, u: Physiologie, 6. izd; R Klinke i dr. (Ur.). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
4. Persson PB: Wasser und Elektrolythaushalt, u: Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31. izd., RF Schmidt i suradnici (ur.). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H i Strang KT: Homeostaza: okvir za ljudsku fiziologiju, u: Vanderova ljudska fiziologija: Mehanizmi tjelesne funkcije, 13. izd.; EP Windmaier i dr. (Ur.). New York, McGraw-Hill, 2014.