BRUNNEROVE ŽLIJEZDE: KARAKTERISTIKE, HISTOLOGIJA, FUNKCIJE, PATOLOGIJE - BIOLOGIJA - 2026

U Brunner „s žlijezde su žlijezde duodenum ima funkciju izlučuju tekući alkalna odgovor parasimpatičkog stimulacije. Smještene u submukoznom sloju zida dvanaestopalačnoga crijeva, to su akinotubularne žlijezde sa zakrivljenim kanalima i razgranatim krajevima koji se kroz mišićnu mukozu otvaraju u kripte Lieberkühna.

Te žlijezde odgovorne su za najveći dio izlučivanja crijevnog soka, bistre tekućine s obilnom sluzi koja sadrži bikarbonat i hormon zvan urogastrone, koji je ljudski faktor rasta epidermalne kiseline i inhibitor lučenja želučane HCl.

Anatomija tankog crijeva. Brunnerove žlijezde nalaze se u dijelu koji odgovara Duodenumu (Izvor: BruceBlaus. Pri uporabi ove slike u vanjskim izvorima može se to navesti kao: osoblje Blausen.com (2014). «Medicinska galerija Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. Via Wikimedia Commons)

Taj sekret razrjeđuje i neutralizira kiseli sadržaj želuca koji se unosi u dvanaesnik. Duodenum je najkraći segment tankog crijeva, dug oko 25 cm, koji povezuje želudac sa jejunumom.

Parasimpatička vagalna (kolinergička) stimulacija potiče izlučivanje stanica u Brunnerovim žlijezdama, povećavajući proizvodnju sluzi i tekućine koja se oslobađa u dvanaesnik. Gutanje nadražujuće hrane (fizičke ili kemijske) također potiče lučenje u tim žlijezdama.

Mnogo je patologija koja utječu na rad dvanaesnika utječući na Brunnerove žlijezde, budući da on prima gušteraču i žuči kroz gušteraču i zajednički žučni kanal.

karakteristike

Brunnerove žlijezde prvobitno su entomolog Carl Brunner von Wattenwyl (1823. - 1914.) Opisali kao dvanaestopalačne žlijezde. Međutim, trenutno su identificirani kao submukozne žlijezde, a struktura i funkcija slični su piloričnim žlijezdama u želucu.

Stanična struktura ovih žlijezda opisana je samo u zamorcima i mačkama. Dok u zamorcu stanice ovih žlijezda imaju tipičnu strukturu sekretornih žlijezda, kod mačaka one više nalikuju seroznim žlijezdama.

Neki liječnici sugeriraju da su Brunnerove žlijezde kod ljudi vrlo slične onima u zamorcima. Međutim, oni imaju i neke serozne karakteristike žlijezde, kao u mačkama.

Stoga se može smatrati da su Brunnerove žlijezde kod ljudi u kategoriji "intermedijara" između obje životinjske vrste.

Opće karakteristike Brunnerovih žlijezda u sisavaca su:

- Tipična morfologija spiralnih ili razgranatih cjevastih egzokrinih žlijezda.

- Približna duljina od 1 do 3 mm.

- Obilje sadržaja citosolnih organela.

- Male sekretorne granule u apikalnoj regiji.

- Viskozni sekret, bogat ugljikohidratima i s malo probavnih enzima ili bez njega.

U proksimalnom dijelu dvanaesnika, u blizini njegove spojnice sa želucem, ove žlijezde su vrlo obilne i gustoća im se smanjuje kako se približavaju udaljenom kraju dvanaesnika.

Histologija

Brunnerove žlijezde posebno obiluju sluznicom i submukozom koja okružuje dvanaestopalačnu muskulaturu u tankom crijevu.

Oni su cjevastog oblika i ramificiraju se na visoko komprimirani način duž duž epitela dvanaesnika i jejunuma. Sve stanice ovih žlijezda imaju tipičan oblik žljezdanih acina.

Stanice ovih žlijezda specijalizirane su za izlučivanje tvari; Oni su oblikovani kao kanali grupirani u arboriformne grozdove koji se završavaju u specijaliziranim porama za izlučivanje.

Fotografija histološkog dijela Brunnerove žlijezde (Izvor: Leonardo M. Lustosa putem Wikimedia Commonsa)

Neki liječnici svrstavaju ove žlijezde kao jednu od najvažnijih i obilnih višećelijskih egzokrinih žlijezda unutar ljudskog tijela, budući da su odgovorne za izlučivanje sluzi, pepsinogena i hormona urogastrona kao odgovor na kisela sredstva.

Razne studije su pokazale da te žlijezde progresivno smanjuju pokrivenost tankog crijeva, obrnuto proporcionalno dobi (stariji, manje žlijezda).

U dojenčadi se procjenjuje da žlijezde zauzimaju 55% dvanaesnika, a kod osoba starijih od 50 godina oni zauzimaju samo 35% površine crijeva.

Brunnerove žlijezde aktiviraju se kao odgovor na kisele tvari u dvanaesniku, a različitim istraživanjima je utvrđeno da je hormon sekrein snažan aktivator njegovih mehanizama za izlučivanje. Međutim, mehanizmi koji pokreću njegovu aktivaciju još uvijek nisu sa sigurnošću shvaćeni.

Značajke

Brunnerove žlijezde odgovorne su za neutraliziranje kiselosti želučanih sokova, stoga su sluz i alkalne tvari poput sode bikarbone jedan od glavnih mehanizama zaštite crijeva od visokih koncentracija klorovodične kiseline (HCl).

Hormon urogastrone, izlučujući Brunnerove žlijezde, ima inhibicijsko djelovanje na lučenje kiselina u želucu. Izlučivanje ovog hormona osjetljivo je na prekomjernu konzumaciju alkohola, zbog čega alkoholičari obično pate od iritacija u gušterači.

Urogastrone ima poticajni učinak na glatke mišiće što omogućava peristaltične pokrete zidova crijeva koji su odgovorni za kretanje prehrambenog bolusa po cijeloj njegovoj dužini.

Sluz koji izlučuju ove žlijezde, s druge strane, podmazuje unutrašnjost tankog crijeva kako bi se taj pokret mogao dogoditi.

patologija

Patologije uzrokovane uvjetima u Brunnerovim žlijezdama kreću se od hiperplazije uslijed hiperstimulacije do stvaranja tumora ili novotvorina.

Od ovih patologija, najčešći su proizvodi prekomjernog rasta žlijezda, poznati kao "Brunnerovi adenomi žlijezde". Nisu ni oni učestali i nisu smrtonosni, jer predstavljaju otprilike 0,008% svih pregledanih obdukcija želuca.

Postoje patologije povezane s ovim žlijezdama koje uključuju njihovo širenje ili prekomjerno razmnožavanje, a svrstane su u tri skupine:

Difuzna nodularna hiperplazija ili difuzna hiperplazija

Javlja se u bolesnika s čirima u dvanaesniku, uglavnom zbog hiperstimulacije žlijezda koje luče želudačne kiseline u želudac, što rezultira hiperacidifikacijom i akutnom upalom dvanaesnika.

Cirkularno propisana nodularna hiperplazija ili hiperplazija ograničena na dvanaesnik

Ova bolest je najčešća u Brunnerovim žlijezdama i uzrokuje ponovni rast malih žljezdanih čvorova u proksimalnom predjelu dvanaesnika. Regeneti su uglavnom mali tumori.

Adenomatska hiperplazija ili hamartoma Brunnerovih žlijezda

To je lezija smještena u jednom tumoru, veličine oko 4 cm. Pogođeni stanični polipi općenito su pedunkulirani i povezani su s duodenitisom ili upalom dvanaesnika.

Reference

1. Prijatelj, DS (1965). Fina struktura Brunnerovih žlijezda u miša. Časopis za staničnu biologiju, 25 (3), 563-576.
2. Henken, EM, i Forouhar, F. (1983). Hamartoma Brunnerove žlijezde uzrokuje djelomičnu opstrukciju ileuma. Časopis Kanadskog udruženja radiologa, 34 (1), 73-74.
3. Hol, JW, Stuifbergen, WNHM, Teepen, JLJM, i van Laarhoven, CJHM (2007). Giant Brunnerovi Hamartomi dvanaesnika i opstruktivna žutica. Digestivna kirurgija, 24 (6), 452-455.
4. Marcondes Macéa, MI, Macéa, JR, i Tavares Guerreiro Fregnani, JH (2006.). Kvantitativno istraživanje Brunnerove žlijezde u humusnoj duodenalnoj submukozi. Međunarodni časopis za morfologiju, 24 (1), 07-12.
5. Rocco, A., Borriello, P., Usporedba, D., De Colibus, P., Pica, L., Iacono, A., i Nardone, G. (2006). Adenomi velikih Brunnerovih žlijezda: prikaz slučaja i pregled literature. Svjetski časopis za gastroenterologiju: WJG, 12 (12), 1966.
6. Stening, GF, i Grossman, MI (1969). Hormonska kontrola Brunnerovih žlijezda. Gastroenterologija, 56 (6), 1047-1052.
7. Yadav, D., Hertan, H., & Pitchumoni, CS (2001). Ogromni Brunner-ov adenom žlijezde predstavlja gastrointestinalno krvarenje. Časopis za kliničku gastroenterologiju, 32 (5), 448-450.