- Karakteristike univitelinskih blizanaca
- Višestruka trudnoća kod ljudi
- Učestalost
- Genetske studije
- Kako se formiraju?
- vrste
- Dijamantske i dikorionske manžete
- Dijamnotički i monokorionski blizanci
- Monoamniotski i jednohranijski blizanci
- Univetilne abnormalnosti u blizancima
- Spojeni blizanci
- Reference
Su identični blizanaca ili monozigotnih pojedinci su rezultat višestruke trudnoće. Kod ove vrste trudnoće pojedinci potječu iz jednog oplođenog oocita (zigote) koji se odvaja u nekoj fazi razvoja.
Nastaje kada se zigota razdvoji što rezultira u dvije stanice ili grupe kćeri koje se razvijaju neovisno. Faza razvoja u kojoj se zigota dijeli uspostavlja tip monozigotskih blizanaca koji će rezultirati (monohionski, dikorionski…).

Izvor: MultipleParent
Višestruka trudnoća javlja se kod mnogih sisavaca. Ženka može roditi više od jednog legla ili potomstva po rođenju (višestrano), ili može roditi samo jedno potomstvo pri svakom rođenju (jednopazno).
Višestruke trudnoće korištene su kao studije slučaja i modeli za različite svrhe, od genetskih studija s implikacijama na embrionalni razvoj i razvoj genetskih bolesti, do psiholoških, bihevioralnih i socijalnih studija.
Karakteristike univitelinskih blizanaca
Istovjetni blizanci potječu iz jedne zigote i mogu ili ne moraju dijeliti istu posteljicu i amnionsku vrećicu. Za ove osobe je karakteristično da dijele svoju genetsku šminku tako da su istog spola. Vrlo su slične po svojim krvnim skupinama, otiscima prstiju i fizičkom izgledu.
Iako univitellini blizanci dijele 100% svojih gena, u njima se mogu otkriti razlike uzrokovane nasljednim poremećajima, što se očituje samo u jednom od njih. Ove se osobe mogu razlikovati po mutacijama somatskih stanica, sastavu antitijela i stupnju osjetljivosti na određene bolesti.
Razlike u tim osobinama mogu biti posljedica epigenetskih promjena. Pokazano je da su u jedinki blizanaca epigenetski profili u ranoj dobi sličniji, a počinju se razlikovati tijekom godina.
Te su razlike izraženije ako se blizanci razvijaju u različitim okruženjima, što sugerira da određeni čimbenici poput izloženosti duhanu, tjelesne aktivnosti i prehrane imaju značajan utjecaj na epigenetiku tih pojedinaca.
Višestruka trudnoća kod ljudi
Kod ljudi, višestruka trudnoća može biti uzrokovana oplodnjom dva oocita različitim spermatozoidima, koji se nazivaju dizgotični ili bratski blizanci.
U ovom slučaju, pojedinci predstavljaju značajne genetske varijacije i mogu biti različitog spola, jer se razvijaju iz jedinstvene kombinacije gameta s vlastitom genetskom varijabilnošću.
Dizygotični blizanci izgledaju međusobno (genetski) kao što izgleda svaki par braće i sestara rođenih u različitim rođenjima.
Monozigotski blizanci potpuno dijele svoje gene i uvijek su istog spola, vrlo su slični jedni drugima, a dobivaju i naziv identičnih blizanaca.
Rijetki su slučajevi, očito nasumični, kada jedan od embrija razvije defekt ili posebno stanje u jednoj od svojih stanica tijekom rane faze razvoja, poput inaktivacije određenih gena. Zbog toga se član blizanačkog para rađa s nekom genetskom bolešću - na primjer, mišićnom distrofijom.
Višestruka trudnoća također može rezultirati s više od dvije jedinke (od trojke do više od 10 jedinki po porodu). U tim slučajevima jedan od parova jedinki može poticati iz jedne zigote, dok ostali potječu iz različitih zigota.
Učestalost
Od 100% slučajeva višeplodnih trudnoća, samo 30% su monozigotični blizanci. Tretmani sredstvima koja potiču ovulaciju, potpomognute reproduktivne tehnike i trudnoće kod starijih žena su faktori koji povećavaju učestalost višestruke trudnoće dizigotskih blizanaca.
Posljednjih desetljeća pojava ove vrste trudnoće značajno se povećala zbog ovih čimbenika.
Monozigotske blizanačke trudnoće nisu pod utjecajem gore spomenutih čimbenika, što objašnjava zašto se njihova pojava javlja mnogo rjeđe. Samo između 2,3 do 4 od svakih 1000 trudnoća identični su blizanci.
Genetske studije
Istraživanje genetskih bolesti u višeplodnim trudnoćama provodi se na određenim ispitivanim životinjama.
Ova istraživanja sastoje se od kontrole niza genetskih, okolišnih i fizioloških čimbenika u jednom od blizanaca. Na taj je način moguće usporediti razvoj tkiva ili organa koji su uključeni u stanje i učinak navedenih bolesti na njih, kako kod oboljelog, tako i kod zdravog.
Ostala istraživanja provode se u mono i dizigotskim blizancima, gdje je jedan od pojedinaca pogođen specifičnim stanjem ili bolešću. Kada se u odgovarajućem blizancu očituje i stanje, utvrđuje se da je bolest sukladna toj specifičnoj osobini.
Organizirani studiji uspijevaju u jednakim uvjetima okoliša. U nekim slučajevima, određena osobina ili stanje pokazuje veće podudaranje kod jednozigotskih blizanaca nego kod dvojnih blizanaca. Ovo ukazuje da je bolest ili osobina koja se proučava genetski određena.
Indeks usklađenosti za određenu osobinu dvaju blizanaca pokazuje razinu važnosti genetskih čimbenika u određivanju te osobine ili stanja.
Kako se formiraju?
Univithelin blizanci nastaju kao posljedica podjele prvih blastomera u ranim fazama embrionalnog razvoja.
U embrionalnom razvoju sisavaca postoji faza koja se naziva stanični kompromis, u kojoj su stanice „označene“ s putom do određene stanične diferencijacije.
U razvoju identičnih blizanaca uključivanje stanica uključuje uvjetnu specifikaciju stanica. Ovaj mehanizam uključuje interakciju između susjednih stanica. Na taj je način diferencijacija embrionalne stanice (blastomera) uvjetovana signalima iz susjednih stanica.
U ranoj fazi razvoja embrija, stanice unutarnjeg staničnog masiva su pluripotentne, to jest, mogu formirati bilo koji stanični tip embrija. U ovoj fazi blastomeres prolazi podjelu, podrijetlom dva embrija koji će se razvijati pojedinačno.
Događaji zbog kojih se blastomeres dijeli u ranim fazama razvoja još nisu vrlo jasni.
vrste
Univitelline blizanci mogu se razvrstati prema odnosu između ploda i njihove membrane, u odnosu na trenutak razvoja u kojem se dogodilo razdvajanje s korijenskim i amnionskim membranskim odjeljkom pojedinaca u razvoju.
Dijamantske i dikorionske manžete
Najranije odvajanje događa se u dvostaničnom razdoblju, pri čemu se razvijaju dva odvojena zigota, a svaki blastocist se ugrađuje s odvojenom posteljicom i korionskom membranom. Taj se postupak provodi u prva tri dana nakon oplodnje.
Iako je razvoj ove vrste blizanaca sličan onome kod biitelskih blizanaca, ove jedinke i dalje dijele 100% svojih gena. Kada se blizanci ovim postupkom razdvoje, oni se smatraju dijamniotskim i dikorionskim, što predstavlja između 20% i 30% slučajeva.
Razdvajanje nakon trećeg dana od oplodnje podrazumijeva početak vaskularne komunikacije između posteljice.
Dijamnotički i monokorionski blizanci
U roku od dva tjedna od oplodnje, razdvajanje zigota nastaje u ranoj fazi blastociste, gdje se unutarnja stanična masa dijeli na dvije stanične skupine unutar šupljine trofoblastične ovojnice.
U tom slučaju, embriji dijele placentu i korionsku membranu, ali razvit će se u zasebne amniotske membrane.
Ti blizanci se nazivaju dijaniotski monohorionici i predstavljaju 70% slučajeva univitelinskih blizanaca.
Monoamniotski i jednohranijski blizanci
Manje učestali slučaj je odvajanje u stadijumu balaminarnog diska, prije pojave primitivnog niza. U ovom se slučaju amnionska membrana već formirala, pa će blizanci dijeliti posteljicu i korionske i amniotske vreće.
Ti se blizanci nazivaju monoamniotskim monohorijonima i predstavljaju samo oko 1% slučajeva.
Postoje slučajevi univitelinskih trostrukih vrsta, ali oni su izuzetno rijetki, s incidencijom manjom od 1 u 7600 trudnoća.
Univetilne abnormalnosti u blizancima
Postoji velika vjerojatnost da se funkcionalne i strukturne nedostatke pojave tijekom monozigotske blizanačke trudnoće. Otprilike 15% ove trudnoće pati od nekih abnormalnosti, kao što su akardija, papirus papira i zajednički blizanci.
Pored toga, ove vrste trudnoća imaju višu perinatalnu smrtnost i veću sklonost preranom porodu. Neke studije pokazuju da samo 29% blizanačkih trudnoća postigne termin rođenjem dvije zdrave jedinke.
Između 5 i 15% slučajeva monohionskih i monoamniotskih univitelijskih blizanaca dolazi do sindroma transfuzije blizanaca. Ovo stanje uzrokuje stvaranje vaskularnih anastomoza posteljice, tako da jedan blizanac prima veći protok krvi od drugog.
Spojeni blizanci
Kada se podjela embrija dogodi u naprednoj fazi razvoja, puknuće primitivnog nodula i primitivni niz mogu dovesti do stvaranja spojenih blizanaca, poznatijih kao sijamski blizanci.
Ti se pojedinci razvijaju ujedinjeni u nekim tjelesnim regijama gdje su vaskularno povezani i mogu ili ne moraju dijeliti neke od svojih organa. Sijamski blizanci mogu se razvrstati prema stupnju sjedinjenja i regiji u kojoj su ujedinjeni.
Omfalopagi su najčešća vrsta sijamskih i najvjerojatnije razdvojena. Njih povezuje pupčana regija.
Thoracópagos je objedinjen prednjim dijelom grudnog koša i može dijeliti srčane komore. Preživljavanje pojedinaca do operacije razdvajanja vrlo je malo.
Potkoljenice su ujedinjene zdjelicom, sposobne predstaviti jedan ili dva para donjih udova. Koštani savezi u tim sijamskim blizancima čine njihovo razdvajanje gotovo nemogućim.
Pygópagos se ujedine u križnicu i kraniopagi po glavi i dva su najrjeđa slučaja.
Kod asimetričnih sijamskih blizanaca jedan od blizanaca je nepotpun i potpuno ovisi o svom paru (parazitski blizanci).
Reference
- Curtis, H., i Schnek, A. (2006). Poziv na biologiju. Panamerican Medical Ed.
- Eynard, AR, Valentich, MA, i Rovasio, RA (2008). Histologija i embriologija čovjeka: stanične i molekularne baze. Panamerican Medical Ed.
- González Ramírez, AE, Díaz Martínez, A., i Díaz-Anzaldúa, A. (2008). Epigenetika i blizanci iz područja psihijatrije. Mentalno zdravlje, 31 (3), 229-237.
- Hickman, CP, Roberts, LS, & Larson, A. l'Anson, H. i Eisenhour, DJ (2008) Integrirani principi zoologije. McGrawwHill, Boston.
- Kurjak, A., i Chervenak, FA (2009). Ultrazvuk u akušerstvu i ginekologiji. Panamerican Medical Ed.
- Sadler, TW i Langman, J. (2007). Medicinska embriologija: klinički orijentirana. Panamerican Medical Ed.
- Surós Batlló, A. i Surós Batlló, J. (2001). Medicinska semiologija i istraživačka tehnika. 8a. izdanje, Elsevier Masson, Španjolska.
- Pérez, EC (1997). Embriologija i opća anatomija: priručnik za grupni rad. Sveučilište Oviedo.
