CRYPTOSPORIDIUM PARVUM: KARAKTERISTIKE, ŽIVOTNI CIKLUS, BOLESTI - BIOLOGIJA - 2025

Cryptosporidium parvum je parazitski mikroorganizam koji pripada rodu Apicomplexa i koji je odgovoran za razvoj u ljudi bolesti poznate kao kriptosporidioza.

Od svih vrsta koje čine rod Cryptosporidium, to su najbolje poznavali i proučavali stručnjaci na tu temu. To je zato što je ona koja najčešće zarazi ljude i uzrokuje simptome bolesti.

Uzorci Cryptosporidium parvum. Izvor: Pogledajte stranicu za autora

Ovaj parazit je češći i učestaliji u nerazvijenim zemljama i zajednicama u kojima su higijenski uvjeti loši, što olakšava njegovu rasprostranjenost i prijenos. Zbog toga je od vitalne važnosti održavati potrebne higijenske mjere tijekom pripreme hrane i paziti da ne progutaju vodu s bazena u kojima se kupaju rekreacijske kupke.

Opće karakteristike

Morfologija

Morfologija Cryptosporidium parvum je prilično jednostavna, u usporedbi s drugim parazitima.

Njihove oociste mogu biti ovalnog ili okruglog oblika, promjera otprilike 7 mikrona. Uz sve to, svaka oocista ograničena je dvostrukom membranom, koja, ovisno o mjestu kamo će ići, može biti tanka ili vrlo gusta i otporna.

Unutar svake oociste nalaze se strukture nazvane sporozoiti. U zrelim oocistima postoje četiri sporozoita. Oni su vermiformnog oblika i oslobađaju se kad se slomi oocista.

Životni ciklus

Životni ciklus Cryptosporidium parvum je vrlo zanimljiv, jer unatoč činjenici da se odvija unutar jednog domaćina, parazit prolazi niz transformacija koje uključuju čak i dvije vrste reprodukcije koje postoje: aseksualnu i seksualnu.

Rezervoar

Mjesto na kojem se nalaze zarazni oblici ovog parazita je voda. Međutim, suprotno onome što čovjek može pomisliti, u vodi se ne uzima samo voda koja je proguta, već i svako rekreacijsko tijelo u kojem ljudi obično uživaju u kupki. Bazeni i jezera su na prvom mjestu kao mjesto zaraze ovim parazitom.

Prijava gosta

Kao što se i očekivalo, ulazak parazita u domaćina, a to je čovjek, događa se slučajnim gutanjem vode zaražene ovim parazitom. Gutanje se može dogoditi kroz hranu koja je isprana ili pripremljena kontaminiranom vodom ili slučajnim gutanjem neke kontaminirane vode tijekom rekreativnog plivanja u bazenu.

Infektivni oblik

Infektivni oblik ovog parazita predstavljen je oocistima. Imaju prilično otporan pokrov, što im omogućuje da prežive određeno nepovoljno okruženje tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Unutar svake oociste ima oko četiri sporozoita koji će se osloboditi kad oocista dođe do crijevnog trakta domaćina. Ovaj stadij parazita dospijeva u okoliš na dva načina: kroz izmet u kojem se nalaze ili kroz izlučivanje dišnih tekućina tijekom kašlja.

Unutar domaćina

Kada se oociste gutaju, otporne su na djelovanje probavnih enzima prisutnih u slini, kao i na želučane sokove u želucu.

Na takav način da do tankog crijeva dođu praktički netaknuti. Tamo oni puknu, a zatim se sporozoiti koji su bili unutra puštaju u crijevni lumen.

Međutim, sporozoiti imaju poseban sklonost stanicama crijevnog epitela. Zbog toga, odmah nakon oslobađanja iz oociste, oni upadaju u ove stanice kako bi nastavili svoj razvoj unutar njih. Ovdje dolaze do sljedeće faze, a to je trofozoit.

Bespolna reprodukcija

Trofozoit je stadij parazita koji se nakon toga podvrgava aseksualnoj reprodukciji. Ta se reprodukcija naziva shizogonija. Kao i kod mnogih aseksualnih procesa, i ovaj se sastoji od nekoliko mitotičkih podjela.

Nakon prve podjele, trofozoit se transformira u meron tipa I koji u sebi ima 8 merozoita. Ovdje se mogu dogoditi dvije stvari. Prvo, merozoiti unutar meron tipa I mogu se osloboditi i zaraziti više stanica crijevnog epitela, pretvarajući se u meronente tipa I. Drugo, meronto tipa I može nastaviti svoj proces transformacije i postati meron tipa II, unutar kojeg su četiri merozoita.

Životni ciklus Cryptosporidium parvum. Izvor: CDC / Alexander J. da Silva, doktor znanosti / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Seksualna reprodukcija

Ona četiri merozoita pronađena unutar meron tipa II oslobađaju se i oni su podvrgnuti procesu spolne reprodukcije. Taj je postupak poznat kao gametogeneza i, kao što mu ime govori, sastoji se od formiranja gameta (spolnih stanica), i ženskih i muških.

U slučaju Cryptosporidium parvum, muška gameta je poznata kao mikrogamont, a ženska gameta kao makrogamont. Kad su obje vrste stanica sazrijevaju, dolazi do njihovog spoja, poznatijeg kao oplodnja.

Kao što se očekivalo, proizvod oplodnje tvori jednu stanicu zvanu zigota, koja s vremenom postaje oocista.

U zaražene jedinke u ovom dijelu životnog ciklusa parazita stvaraju se dvije vrste oocista. Neki imaju slabo otporan pokrov i drže se unutar domaćina, s namjerom da infekcija ostane latentna.

Druga vrsta oociste koja se stvara ima krut i vrlo otporan pokrov. Oni se kroz izmet izbacuju u van. Njihova navlaka omogućuje im da prežive teške uvjete okoliša, tako da tamo mogu preživjeti duže vremensko razdoblje.

Varijacije u životnom ciklusu

Unatoč činjenici da se u većini slučajeva životni ciklus Cryptosporidium parvum odvija u crijevnom traktu, postoje slučajevi da parazit uđe u organizam domaćina udisanjem oocista.

U tim se slučajevima životni ciklus odvija na razini pluća, čije su stanice pogodne za razvoj parazita, poput stanica crijevnog epitela. Nakon svog razvoja oociste se ispuštaju izvana kroz izbacivanje kašlja tijekom kašljanja ili kihanja.

Bolesti koje proizvodi

Budući da je Cryptosporidium parvum patogeni parazit, on može aktivirati niz štetnih reakcija i simptoma koji uvelike utječu na njegovo zdravlje.

Svi ti simptomi koji utječu na razne organe u tijelu su poznati, zajedno kao kriptosporidioza. To uglavnom utječe na probavni trakt, tako da se većina znakova i simptoma manifestira na ovoj razini.

Faktori rizika

Čimbenik rizika je sve što predisponira osobu da bude osjetljiva na ugovaranje ili manifestiranje bilo koje bolesti ili patologije. Čimbenici rizika imaju veze s genetikom, biologijom i načinom života.

Čimbenici rizika koji čovjeku mogu olakšati dobivanje Cryptosporidium parvum su sljedeći:

- Gutanje vode kontaminirane parazitom ili sumnjivog podrijetla.

- Malo higijenskih mjera tijekom pripreme i kuhanja hrane.

- Često kupanje u bazenima ili mjestima na koje ide veliki broj ljudi.

- Održavajte kontakt sa životinjama, uglavnom kućnim ljubimcima. Domaće životinje također mogu prenijeti parazite i prenijeti ga na ljude, iako je to rijetko.

- Izravni kontakt s ljudima koji imaju proljev i koji su, naravno, zaraženi parazitom.

Ljudi koji su najviše skloni zarazi jesu profesionalci koji zauzimaju položaje u zdravstvenom sustavu ili oni koji rade u dnevnim centrima koji se brinu o maloj djeci.

Zaraza

Kao što je već spomenuto, zarazni oblik ovog parazita nalazi se u vodi, do koje se dolazi proizvodom zaraženih izmeta. U tom smislu, najčešći oblik zaraze ovog parazita je putem gutanja kontaminirane vode.

To se može dogoditi prilikom rekreacijske kupke u bazenu ili jezeru. Isto tako, prijenos se može dogoditi i gutanjem hrane koja je bila kontaminirana ispiranjem vodom koju infestiraju oociste.

Bazeni su glavni izvor zaraze. Izvor: Pixabay.com

Slučajevi u kojima se zaraza ovog parazita događa od osobe do osobe vrlo su rijetki i slučajni. U daleko manjem broju slučajeva zaraza se može pojaviti i od životinje do čovjeka. Iako malo vjerovatno, ali su neki slučajevi dokumentirani.

Najčešći način je imati vodu kao prijenosno sredstvo.

simptomi

Kao što je već rečeno, oociste parazita u ogromnoj većini slučajeva ulaze u domaćina, gutanjem, pa ostaju u probavnom traktu, uzrokujući oštećenje tkiva i organa na koje se prianja.

Ponekad postoje oni koji su zaraženi parazitom i ne pokazuju nikakvu vrstu simptoma, tako da mikroorganizam može dugo mirno koegzistirati u tijelu domaćina.

Među simptomima koji se najčešće javljaju kod osoba zaraženih Cryptosporidium parvum može se spomenuti sljedeće:

-Često tekuća stolica dva ili više dana

-Bolest

-Često povraća

-Visoka temperatura

-Gubitak apetita

-Intenzivna nelagoda u trbuhu, koju karakteriziraju kolike i akutna bol.

Trajanje standardne kliničke slike je oko 2 tjedna.

Složeniji slučajevi

Kad osoba ima oslabljeni imunološki sustav iz osnovnog stanja, poput AIDS-a, simptomi i dalje traju. To je zato što mehanizmi kojima se tijelo mora boriti protiv infekcija ne djeluju optimalno i učinkovito.

Kod ovih ljudi simptomi se ponavljaju i mogu prouzrokovati razne komplikacije. To uključuje:

- Dehidracijski proizvod gubitka tekućine kroz evakuaciju.

- Smanjena tjelesna težina i pothranjenost. To je zbog gubitka apetita zaražene osobe i slabe apsorpcije hranjivih tvari u epitelnim stanicama crijeva koje su zaražene parazitima.

- Pogoršanje općeg stanja organizma, posebno organa koji su kroničnom infekcijom kompromitirani Cryptosporidium parvum.

Dijagnoza

Kad liječnik primi pacijenta sa simptomima sličnim onima koji su već opisani i sumnja da bi mogao biti zaražen ovim parazitom, može odlučiti provesti neka dijagnostička ispitivanja. To uključuje:

Kiselo brzo mrlje

To je definitivna dijagnostička metoda za ovaj parazit. Cryptosporidium parvum spada u skupinu organizama poznatih kao kiselina otporna. To znači da kad se podvrgne posebnom bojilu i nakon toga ispere otopinom kiseline, može zadržati boju.

Za ovaj test uzima se uzorak stolice ili crijevnog tkiva i podvrgava se gore spomenutom postupku. Na kraju se uzorak promatra pod mikroskopom i tada je moguće utvrditi prisutnost parazita ili oocista ili ne.

Kultura stolice

Sastoji se od uzimanja uzorka stolice i promatranja pod mikroskopom kako bi se utvrdilo prisustvo bilo kojeg stranog tijela u njima. Iako se mogu primijetiti mikrociste, konačna dijagnoza daje se prethodnom metodom.

liječenje

Općenito, infekcije Cryptosporidium parvum uspješno se rješavaju u roku od oko dva tjedna. Njega koju pacijent treba imati su one koje se preporučuju osobama s proljevom, poput dobre hidratacije.

No, kad se simptomi nastave i opće se stanje zaražene osobe s vremenom pogorša, potrebno je pribjeći raznim lijekovima koji, iako neće ubiti parazita, mogu ublažiti njegove štetne učinke na tijelo.

Antiparazitni lijekovi

Kao na primjer nitazoksanid. Ove vrste lijekova ometaju metaboličku aktivnost parazita i na taj način zaustavljaju štetu koju mogu prouzročiti crijevnim stanicama.

Antimotilni lijekovi

Oni su lijekovi koji smanjuju kretanje crijevnog trakta. To omogućava da hranjive tvari duže ostanu u crijevima, pa se proces apsorpcije provodi optimalno.

Reference

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. i Massarini, A. (2008). Biologija. Uredništvo Médica Panamericana. 7. izdanje.
2. De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. i Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. i Cryptosporidiosis. Časopis venecuelanskog društva za mikrobiologiju. 25 (1).
3. Díaz, M., González, H., Leyva, E. i Mata, V. (2003). Incidencija i održivost Cryptosporidium parvum u vodi za piće Ciudad Obregón, Sonora, Meksiko. Međunarodni časopis o zagađivanju okoliša.
4. Hernández, N., Hernández, L. i Cortés J. (2018). Kriptosporidioza i zdravlje. Časopis za javno zdravstvo. 20 (1)
5. Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. i Ryan, U. (2004). Kompletan razvoj ili Cryptosporidium parvum u kulturi bez stanica domaćina. Međunarodni časopis za parazitologiju. 34 (7).
6. Hijjawi, N. i Ryan, U. (2004). Novost u Cryptosporidium International Journal of Parasitology. 304 (6)