RINOFARINGITIS: SIMPTOMI, UZROCI, FAKTORI RIZIKA, PREVENCIJA - LIJEK - 2025

Nasopharyngitis, nasopharyngitis ili korize je virusna bolest od gornjih dišnih puteva. To je jedan od najčešćih uzroka obolijevanja djece i odraslih, što je glavni razlog liječničkog savjetovanja kod djece.

U umjerenim zemljama procjenjuje se da odrasla osoba može prikazivati ​​između tri do četiri epizode godišnje, dok djeca mogu imati između pet i šest. To je bolest koja uzrokuje upalu sluznice nosa i ždrijela. Prisutan pojačan stvaranje sluzi, groznica, grlobolja, opće neispavanost, bolovi u mišićima mogu biti popraćeni kašljem i promuklošću.

Općenito, ovisno o uzročniku, period inkubacije je kratak, od nekoliko sati (15 do 16 sati) do 72 sata. Bolest ne zahtijeva liječenje, naznačeno je samo liječenje vrućice (antipiretike) i / ili protuupalnih sredstava.

U nekim slučajevima se u maloj djeci mogu propisati fiziološka ispiranja nosa za ublažavanje začepljenja nosa.

Virusi su uzročnici rinofaringitisa. Postoji više od 200 virusa koji su povezani sa prehladom. Iako se bolest uglavnom odriješi u prosjeku nakon otprilike pet do sedam dana, komplikacije mogu postojati.

Najčešće komplikacije su otitis media, sinusitis, bronhitis i upala pluća. Može doći do sekundarne bakterijske infekcije.

Iako je rinofaringitis akutni virusni procesi, oni mogu biti uzrokovani alergijskim problemima i biti ponavljajući ili kronični.

simptomi

Nakon razdoblja inkubacije pojavljuju se simptomi. Razdoblje inkubacije je vrlo kratko, u prosjeku je jedan do dva dana, ali može biti kratko od 10 do 15 sati ili čak 72 sata. Ove varijacije u osnovi ovise o uzročniku i zdravstvenim uvjetima domaćina.

Simptomi se, prema nekim autorima, mogu podijeliti na prevladavajuće simptome, česte simptome i opće simptome i koji utječu na druge organske sustave.

Slika s prodaje mojih fotografija putem StockAgencies nije dopuštena na www.pixaba.com

- Prevladavajući simptomi: rinoreja ili obilno iscjedak iz nosa, obično hialina s začepljenjem nosa i čestim kihanjem pretežni su početni simptomi.

- Česti simptomi: grlobolja ili nelagoda, kao što je osjećaj iritacije u grlu, kašalj, glavobolja (glavobolja), groznica različitog intenziteta, ovisno o dobi pacijenta. Može se pojaviti opće nelagoda, privremeni očni bolovi (otalgija).

- Opći simptomi i simptomi koji utječu na druge organe: iritacija očiju sa ili bez obilne izlučevine suza. Limfadenitis cerviksa, to jest upala cervikalnih limfnih čvorova. Bol u prsima, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, bolovi u mišićima (mialgija) i bolovi u zglobovima (artralgija), razdražljivost (kod djece), gubitak apetita, odbijanje jesti.

Kod male djece, posebno dojenčadi, začepljenje nosa može uzrokovati poteškoće u spavanju i hranjenju. Može stvoriti povraćanje, s povećanjem učestalosti pokreta crijeva.

Što je novorođenče manje, to više ovisi o nazalnom disanju, tako da ove prepreke mogu uzrokovati neke respiratorne tegobe.

Tijekom rinofaringitisa, koji je samoograničen, groznica može trajati i do pet dana, dok kašalj i rinoreja mogu trajati dulje vrijeme, do 10 dana. Iscjeda iz nosa, koji je u početku hialin, nakon dva do tri dana postaje gušći i bjelljiji zbog prisutnosti polimorfonuklearnih stanica i bakterija.

Glavni uzroci rinofaringitisa

Rinofaringitis može biti zbog višestrukih uzroka, od kojih je najčešće alergičan i zarazan.

Alergijski rinofaringitis

Alergijski rinofaringitis je posljedica upale sluznice nosa i ždrijela, ponekad uključuje i paranazalne sinuse (u tom se slučaju naziva rinosinusitis).

Ova upala nastaje zbog izlaganja određenom alergenu, obično prašini, grinjama ili peludi.

Kod svakog pacijenta alergen je različit, tako da ono što uzrokuje alergijski rinofaringitis kod jedne osobe neće nužno učiniti kod druge. Isto tako, postoje pacijenti koji mogu biti osjetljivi na više alergena, pa postoji mogućnost da više od dva elementa u okolini pokrene simptome.

Sezonski i višegodišnji

Kada se rinofaringitis pojavljuje sezonski, posebno u proljeće i kao rezultat izloženosti određenim vrstama peludi, naziva se sezonskim alergijskim rinofaringitisom, poznatim i kao sijena groznica.

S druge strane, kada takav obrazac nije prisutan, često se naziva i višegodišnjim rinofaringitisom.

Infektivni rinofaringitis

Gotovo svi slučajevi zaraznog rinofaringitisa su virusnog podrijetla. Obično je krivac rinovirus, iako postoje mnogi drugi virusi (adenovirus, koronavirus, parainfluenza) sa sposobnošću da inficiraju sluznicu rinofarinksa, izazivajući na taj način rinofaringitis.

Bakterijska infekcija

U nekim slučajevima rinofaringitis može biti posljedica bakterijske infekcije; najčešće uključene klice su Haemophilus influenzae i Streptococcus pyogenes.

Kada su bakterije uključene, nosni je kompromis mnogo manji, a simptomi su usredotočeni na grlo; Iz tog razloga se obično koristi izraz faringitis ili faringotonsilitis, zadnji kada postoji zahvaćenost krajnika.

Visok rizik od zaraze

U slučajevima zaraznog rinofaringitisa, obično je moguće povezati kontakt s osobom koja ima bolest. Kontakt ne smije biti blizak, budući da se zarazni uzročnik može prenijeti i do 10 metara zbog mikro kapljica sline (pluća) koje se ispuštaju kašljem ili kihanjem.

Virusni rinofaringitis je vrlo zarazan i obično se javlja kod epidemije, posebno u hladnim mjesecima i u situacijama u kojima postoji visoka koncentracija ljudi u relativno malim prostorima, poput škola, vojarni, umirovljeničkih domova.

Faktori rizika

Tradicionalno se teoretizira da se rinofaringitis može "uhvatiti" izlaganjem hladnom okruženju, kiši ili uobičajenim zimskim uvjetima. Odatle i naziv uobičajena prehlada ili „hladno“ u engleskom jeziku.

Mnogi virusi koji uzrokuju ovu bolest su sezonski, a rinofaringitis je češći u hladnim, vlažnim klimama.

Slika iz programa Free-Photos na www.pixaba.com

Razlog zašto je bolest sezonska nije u potpunosti razjašnjen. Neki socijalni čimbenici mogu biti uključeni.

Kad je vrijeme hladno i vlažno, ljudi provode više vremena u zatvorenim sredinama, a kada su u blizini zaraženih, pogoduje zarazu, poput škole za djecu.

Uloga niske tjelesne temperature kao faktora rizika je kontroverzna, ali većina dokaza sugerira da te niske temperature vode povećanju osjetljivosti na infekciju.

Čimbenik rizika za ovu vrstu infektivne patologije povezan je sa padom imunoloških funkcija. Smanjeni sati spavanja i pothranjenost povezani su s povećanim rizikom od infekcije izlaganjem rinovirusu.

Dojenje smanjuje rizik od komplikacija poput otitisa i infekcija donjih dišnih putova (pluća), pa se preporučuje da se, čak i ako je dijete bolesno, ne prekida.

prevencija

Jedine stvarno korisne mjere za sprečavanje širenja virusa rinofaringitisa su fizičke mjere poput ispravne uporabe tehnike pranja ruku i upotrebe maski. Rukavice, maske i haljine za jednokratnu upotrebu također trebate nositi u zdravstvenom ambijentu.

Kada je osoba izložena zaraženom pacijentu, treba izbjegavati dodir ruku s očima ili nosom. Zaražene osobe moraju adekvatno ukloniti nosne sekrete i zaštititi se prilikom kašljanja ili kihanja.

U tim se slučajevima izolacija ili karantena ne koriste, međutim, kako bi se izbjegla zaraza, bolesna djeca ne bi trebala pohađati školu. Vakcinacija nije stvarno učinkovita mjera, budući da se ovi virusi neprestano mutiraju i vrlo su brojni, pa je vrlo teško dobiti cjepivo koje omogućuje opsežnu zaštitu protiv njih.

Redovito pranje ruku očito je djelotvorno u smanjenju prenošenja tih virusa. Dodavanje antibakterijskih ili antivirusnih sredstava u normalno pranje ruku nije jasno kako bi se postigla dodatna korist. Gelni antiseptici imaju kao jedinu prednost praktičnost kemijskog čišćenja.

Korištenje vitamina C ne smanjuje rizik od zaraze, ali smanjuje trajanje bolesti. Dodaci cinku, čija je upotreba postala popularna, nije jasno da oni zapravo smanjuju rizik ili utječu na tijek bolesti.

Reference

1. Green, RJ (2006). Simptomatsko liječenje simptoma gornjih dišnih putova u djece. Južnoafrička obiteljska praksa, 48 (4), 38-42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP, & Gallardo, HG (2003). Klinički vodič za dijagnozu, liječenje i prevenciju akutnih respiratornih infekcija. Medicinski časopis Meksičkog instituta za socijalnu sigurnost, 41 (1), 3-14.
3. Kardos, P., & Malek, FA (2017). Obična prehlada - kišobran pojam za akutne infekcije nosa, grla, grkljana i bronhija. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T., i Härtel, C. (2011). Klinički potencijal za uporabu probiotika u liječenju respiratornih stanja i simptoma nalik prehladi i gripi. Prehrana i dodaci prehrani, 3, 51.
5. Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N., & Chauhan, A. (2017). Grijani, vlažni zrak za prehladu. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda, (8).
6. Tamayo Reus, CM (2015). Uobičajena prehlada i terapijsko nasilje u dječjoj populaciji. MediSan, 19 (02), 229-241.