- Poveznice u epidemiološkom lancu
- Rezervoar
- Prijevoznik
- Izlazna vrata
- Ulazna vrata
- gosti
- Imunitet
- Klasifikacija bolesti
- Epidemija
- Pandemija
- endemski
- Razine prevencije
- Primarna prevencija
- Sekundarna prevencija
- Tercijalna prevencija
- Reference
Epidemiološki lanac je rezultat interakcije agenta, kroz prijenos put i domaćina, s utjecajem na okoliš.
Patogeni uzročnik, onaj koji pokreće epidemiološki lanac, bježi iz svog akumulacije i napada drugog novog domaćina, inficirajući ga zauzvrat. Smatra se da okolina utječe na prijenos patogena, budući da su agens i domaćin unutar njega, kao i put prijenosa.

Istraživanje epidemiološkog lanca provodi se s ciljem analize zaraznih bolesti, identificiranja veza koje čine lanac i sprečavanja i kontrole mogućih bolesti. Predlaže se uporaba razine prevencije kako bi se spriječilo širenje epidemije u populaciji.
Neke od tih razina primjenjuju se i prije širenja uzročnika bolesti, promocijom zdravih životnih navika, poput dobre prehrane i fizičke vježbe.
Patološko sredstvo treba prepoznati prije nego što se prenese u okoliš, čime se sprječava širenje većeg broja domaćina. Stoga je važno analizirati veze u lancu i otkriti točku zaraze.
Ako lanac nije zaustavljen u svom nastanku, on može pokrenuti nekoliko neograničenih epidemioloških lanaca, pretvarajući domaćine u patološke uzročnike i započinjući lanac od početka. Možda će vas zanimati i viđenje epidemiološke trijade: definicija i komponente.
Poveznice u epidemiološkom lancu
Epidemiološki lanac počinje uzročnikom, što je svaki patogen koji može uzrokovati bolest. Patogen možemo definirati kao bakterije ili toksine iz životinje ili biljke, neophodne za prijenos bolesti.
Rezervoar
Uzročnik napušta rezervoar u kojem živi, kroz izlazna vrata, kako bi stigao do novog domaćina. Akumulacija je prirodno stanište uzročnika o kojem ovisi opstanak i razmnožavanje. Rezervoari mogu biti živopisni (ljudski), životinjski ili neživi (tlo, gljivice…).
Prijevoznik
Nosilac infektivnog agensa je svatko tko ima biološki uzročnik u svom sustavu, čak i ako oni ne pokazuju nikakve simptome ili ga uklanjaju.
Postoje različite vrste nosača, mogu biti inkubatori ili obnavljajući. Inkubatori su oni koji patogenom mogu biti zaraženi a da toga nisu ni svjesni. Konvalescenti su nositelji koji već pate od simptoma patogena.
Izlazna vrata
Izlazna vrata uzročnika iz njenog rezervoara mogu se razlikovati ovisno o mjestu. Unutar animiranih i rezervoara za životinje mogu biti izlazna vrata; respiratorne, probavne, genito-mokraćne ili kožne i sluznice.
Jednom kada uzročnik napusti svoj rezervoar, putem prijenosa prelazi na novog domaćina.
Putovi prenošenja uzročnika mogu biti izravni, kroz izravan fizički kontakt; bez fizičkog kontakta, poput kihanja; ili posredno, kroz kontaminirane predmete, poput šprica ili hrane.
Ulazna vrata
Kako bi uzročnik mogao ući u novi host, potreban mu je pristupnik. Ulazi za ulaz jednaki su kao i izlazni otvori, respiratorna, probavna, genito-mokraćna ili kožna i sluznica.
Nakon što uzročnik uđe u svog novog domaćina, zarazit će se ako su prirodni uvjeti pogodni za razvoj biološkog uzročnika.
gosti
Domaćini su ljudi i životinje. Budući da neživa bića, iako mogu sadržavati biološke agense, na njih ne mogu utjecati.
Domaćini su možda podložni infekciji jer nemaju dovoljno obrane protiv patogena. Međutim, postoje mehanizmi zaštite tijela protiv toksičnih uzročnika. Ovi domaćini poznati su kao imuni. Imunitet, koji je stanje otpornosti domaćina, može biti prirodan ili stečen.
Imunitet
Imunitet je stanje otpornosti organizma protiv vanjskih napada. Tijelo ima obrambene mehanizme, poznate i kao efektorski sustavi. Obrambeni mehanizam prepoznaje komponente patogena i započinje postupak njegovog uklanjanja.
Najprije se nalaze stanice koje su pogođene patogenom i započinje proces barijere da se on ne širi. Pregrade mogu biti mehaničke ili kemijske. Prva su fizičke prepreke poput vanjskog sloja epiderme.
Kemijske prepreke tvore neprijateljsko okruženje u kojem patogen ne može napredovati. Neki su primjeri kemijskih prepreka slina i znoj.
Kada se pojavi upala, zato što patogen napada tkivo, odgovor na to je upala koja je pronašla uzročnika i zaustavila ga.
Imunitet može biti prirodan ili stečen. Prirodni imunitet je onaj koji pruža opću prepreku i ne treba je stimulirati. To, između ostalih, može biti koža, sluznica i slina.
Stečeni imunitet je onaj kojem su potrebni vanjski podražaji. To može biti aktivno, kada je tijelo samo ono koje prepoznaje patogena i pokrene postupak zaštite.
Drugi slučaj stečenog imuniteta je pasivan, kada tijelo prima druga strana antitijela formirana u drugom domaćinu. Pasivno stečeni imunitet uključuje lijekove i cjepiva.
Klasifikacija bolesti
Kad se patogeni premjeste iz svog akumulacije u domaćina, mogu se množiti i širiti u više domaćina. Ovisno o učestalosti zaraze i vremenu između svake zaraze, mogu se razlikovati različite razine bolesti.
Epidemija
U epidemiji patogen zarazi veći broj domaćina nego što se očekivalo. Uprkos tome, ograničen je vremenom i prostorom. To je masovna pojava koja premašuje uobičajenu pojavu patogena
Pandemija
U tom slučaju, patogen inficira brojne domaćine u neograničenom prostoru. Može preći granice zemlje ili čak kontinente, ali vremenski je ograničen
endemski
Broj patogena se umnožava i produljuje u vremenu i prostoru. Postoje brojni slučajevi neograničeno vrijeme. Tada započinje epidemiološki nadzor odgovarajućih institucija.
Te institucije trebaju detaljno znati razvoj epidemiološkog lanca kako bi ga zaustavile i mogle ažurirati populaciju informacijama o tome kako ne suzbiti patogen.
Razine prevencije
Prema WHO-u, prevencija se temelji na mjerama čiji je cilj spriječiti pojavu bolesti, zaustaviti njezin napredak, ograničiti štetu koju proizvodi i ublažiti posljedice nakon što se utvrdi.
Postoji studija preventivne medicine koju su proveli Leavell i Clark. Godine 1958. ovi su autori postulirali da bolest počinje sa zdravstvenim stanjem i da su ishodi koji nastaju evolucijom bolesti.
Preventivna medicina proučava kako spriječiti bolest i promovirati zdravlje i dugovječnost. Leavell i Clark postulirali su tri razine prevencije, primarnu, sekundarnu i tercijarnu.
Primarna prevencija
Primarna prevencija je ona koja se javlja u fazi prije razvoja bolesti ili prepatogene faze. U ovoj fazi stanice domaćina još nisu uključene u proces.
Upravo se u to vrijeme razvija početak epidemiološkog lanca i patogen kreće u smjeru novog domaćina. Kako bi se spriječila bolest u ovoj fazi, cjelokupno zdravlje se promiče zdravom prehranom i vježbanjem.
Sekundarna prevencija
Sekundarna prevencija razvija se u patogenoj fazi virusa. U ovoj se fazi nalazimo u točki epidemiološkog lanca gdje je domaćin zaražen patogenom, a domaćin je izravno pogođen.
U ovoj fazi se događa razdoblje inkubacije, a domaćine promjene prepoznaju kao simptome bolesti. Kao metoda prevencije koristi se specifična zaštita, odnosno dijagnosticiranje bolesti i započinjanje s mjerama posebno naznačenim za već prepoznatu vrstu bolesti.
Tercijalna prevencija
Tercijarna prevencija je u fazi oporavka, u onome što je poznato kao postpatološko razdoblje; pokušavajući ograničiti posljedice ili započeti rehabilitaciju.
Na ovoj razini prevencije pokušava se ograničiti štetu koju je patogen nanio domaćinu i započinje proces rehabilitacije ako postoji bilo kakav nastavak koji bi mogao dovesti do sveobuhvatnog oporavka.
Reference
- Ruth Ottman (1990) Epidemiološki pristup interakciji gensko-okoliš. International Genetic Epidemiology Journal. Vol. 7. Obnovljeno od onlinelibrary.wiley.com.
- NP Robertson, J Deans, DAS Compston. (1997.) Populacijska epidemiološka studija u Cambridgeshireu, Engleska. Oporavak od google učenjaka.
- LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958.) Preventivna medicina za doktora u svojoj zajednici. Epidemiološki pristup. Oporavak od google knjiga.
- Martin Bloom, (1996.) Primarne prakse prevencije. Kadulja izdavaštvo. Oporavak od google knjiga.
- Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Routledge Handbook of Global Public Health. Routledge Publishing. Oporavak od google knjiga.
- ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Nosioci virusa slinavke: Terminalni proces infekcije ili posredna veza u epidemiološkom lancu bolesti. Bltn Centro Panamericano bolest stopala i usta 16, str. 50-60.
- GARCÍA, Luis Valdés (1998) Pojavljujuće se bolesti u nastajanju. Ministarstvo za javno zdravstvo, 1998.
