ŠTO JE KOGNITIVNA REHABILITACIJA? - PSIHOLOGIJA - 2025

Kognitivna rehabilitacija odnosi se na nizu mentalnih vježbi izvedenih na trajnoj osnovi i pod organizaciju, planiranje i nadzor profesionalnog (neuropsychologists, psiholozi, radni terapeuti…), specijalizirana u ovom području će utjecati na oporavak ili poboljšanje osobe koja je pretrpjela oštećenje mozga.

Izraženo metaforički, mogli bismo zamisliti kako će kognitivna rehabilitacija biti "mentalna gimnastika" za mozak, što fizička rehabilitacija za dio tijela koji je ozlijeđen.

Kognitivna rehabilitacija integrirana je u nefarmakološke terapije, tj. Intervencija bez kemije, teoretski podržana, fokusirana i replicirajuća, koja bi mogla biti korisna. (Olazarán i Clare, 2007).

Pokazano je nakon nekoliko istraživačkih studija da su promjene u aktivaciji mozga značajne nakon izvedbe učinkovite kognitivne rehabilitacije.

Ne treba zaboraviti da se rehabilitacija mora provoditi timskim radom, imajući u vidu u svakom trenutku postojanje tri figure koje su ključne u rehabilitacijskom tretmanu. Prvo pacijent, drugo obitelj i treće tim profesionalaca koji djeluju iz multidisciplinarne perspektive.

Za koga se vrši kognitivna rehabilitacija?

Kognitivna rehabilitacija postaje relevantna kod različitih neuropsiholoških, neuroloških i psihijatrijskih patologija, poput ozljeda glave (TBI), cerebrovaskularnih nesreća (CVA), tumora mozga, demencije, multiple skleroze, shizofrenije…

Kognitivni procesi na kojima treba intervenirati su: jezik, pamćenje, pažnja, praksa, gnoza i izvršne funkcije. Pored važnosti intervencije u problemima anosognosije, nedostatka svijesti o deficitu i uvijek imajući na umu da liječenje mora biti usmjereno na intervenciju koja objedinjuje tri sfere "bio-psiho-socijalne" osobe, a koje su da uvijek budu međusobno povezani.

Koji su prvi pristupi kognitivnoj rehabilitaciji?

Bilo je to u Njemačkoj početkom prošlog stoljeća, kada je psiholog i neurolog po imenu Walther Poppelreuter počeo istraživati ​​s preživjelim vojnicima Prvog svjetskog rata, što je ostavilo traga kod nekih veterana u obliku oštećenja mozga.

Od ovog trenutka nadalje, Propperleur je počeo istraživati ​​i suprotstaviti da je izvedba određenih kognitivnih trening aktivnosti kod ljudi koji su pretrpjeli oštećenje mozga poboljšala rad tih vojnika na psihometrijskim testovima.

Iz Poppelreuterovih studija, važnost je počela davati ovoj vrsti tehnika, koje bi se mogle provesti kako bi se poboljšao proces oporavka od oštećenja mozga ili, kao što ćemo vidjeti u nastavku, usporiti neurodegenerativni proces.

Je li kognitivna rehabilitacija i kognitivna stimulacija iste?

Nekoliko autora razlikuje ova dva pojma eksplicitnim. Na konceptualnoj razini rehabilitacija bi se odnosila na oporavak funkcije, a s druge strane, stimulacija bi bila više usmjerena na održavanje ili vršenje navedene funkcije.

Jasan primjer diferencirane uporabe ova dva pojma vidi se u liječenju neurodegenerativnih bolesti (kao što bi to bilo u slučaju demencije), gdje se prema stručnjacima primjerenije odnosi na kognitivnu stimulaciju.

Kako se radi o degenerativnom procesu, funkcija se ne oporavlja, ali cilj bi bio usredotočen na usporavanje procesa degeneracije bolesti i minimiziranje učinaka koji će se odraziti na kognitivne funkcije osobe.

Važnost plastičnosti mozga kada govorimo o kognitivnoj rehabilitaciji

Ne možemo zaviriti u pojam kognitivna rehabilitacija bez da prvo objasnimo što je plastičnost mozga i važnost koju će imati za provođenje kognitivnog rehabilitacijskog tretmana.

Plastičnost mozga karakteristična je za naš mozak po kojoj je, nakon organskog oštećenja, naš mozak sposoban da se regenerira i reorganizira, čak i nakon nekoliko mjeseci nakon što je štetu pretrpio.

Mozak je plastičniji ovisno o dobi osobe, postoji obrnuta povezanost sa zrelošću mozga, odnosno mozak će biti plastičniji u mlađoj dobi.

Treba napomenuti da je u nedavnim studijama vezanim za plastičnost mozga pokazano da naš mozak i dalje održava taj kapacitet, iako u manjoj mjeri tijekom godina. Međutim, moždana plastičnost i dalje je prisutna kod ljudi starije životne dobi.

Koji su ciljevi kognitivne rehabilitacije?

Prije svega moramo uzeti u obzir naša očekivanja, varijable i prognostičke čimbenike, jer će biti mnogo uzroka koji će uvjetovati kognitivnu rehabilitaciju.

Neki od tih čimbenika, između ostalih čimbenika, odnose se na dob, kliničku sliku, interval između ozljede i rehabilitacije, prisutnost poremećaja povezanog s oštećenjem mozga i osobnom motivacijom.

Glavni ciljevi koji se predlažu su: smanjiti kognitivne deficite koji nastaju nakon ozljede mozga, promicati integraciju u različita područja čovjekove osobe, maksimizirati stupanj autonomije i neovisnosti osobe, trenirati u strategijama poput učenje bez grešaka, vizualizacija, raspoređeni podaci itd.

Sve su to ciljevi u svrhu povećanja kvalitete života kako pacijenta, tako i njihovih obitelji i njegovatelja.

Primjeri različitih tehnika kognitivne rehabilitacije

Upotreba kartica "olovka i papir", koja je poznata i kao tradicionalna kognitivna rehabilitacija, gdje osoba izvodi vježbe pisanjem, čitanjem, otkazivanjem… ovisno o kognitivnim sposobnostima koje želite raditi.

Druga modalnost kognitivne rehabilitacije bila bi kroz specifičan i prilagođen materijal, gdje stručnjak bira radne listove, svakodnevne predmete ili bilo koji ekološki alat koji će se koristiti za izvođenje vježbi koje su predložene u sesiji kognitivne rehabilitacije.

Trenutno se kognitivna stimulacija od strane računala (ECO) provodi i pomoću novih tehnologija, računala, mobilnih aplikacija…

Potonje pružaju neke prednosti u usporedbi s tradicionalnom stimulacijom jer je moguće raditi sa stimulacijama koji su privlačniji i motivirajući za pacijenta i na profesionalnoj razini, preciznost nekih varijabli poput izloženosti ili vremena reakcije kao i registracija mogu se lakše kontrolirati. kvantitativne razine.

Reference

1. Wilson, BA: Najnovija dostignuća u neuropsihološkoj rehabilitaciji, 2006.
2. Bach-and-Rita, P.: Teorijska osnova za plastičnost mozga nakon TBI (University of Wisconsin-Madison, Madison, SAD, 2003.).
3. Učinkovitost rehabilitacije za kognitivne nedostatke napisao Peter W. Halligan, Derick T. Wade (2005).
4. http://exclusive.multibriefs.com/content/
5. http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.