- Definicije opsesivne neuroze
- karakteristike
- Opsesivne spoznaje
- Razvoj obrambenih mehanizama
- Prisutnost kognitivnih i afektivnih poremećaja
- Psihoanalitičke karakteristike
- simptomi
- Opsesivna neuroza vs opsesivno-kompulzivni poremećaj
- Genetski faktori
- Fizički čimbenici
- Okolišni čimbenici
- liječenje
- Reference
Opsesivne neuroza je pojam koji označava mentalnog poremećaja povezanog s napetost i psihičkih poremećaja. Sastoji se od psihološkog poremećaja koji je iz psihoanalize predložio Sigmund Freud.
Austrijski neurolog definirao je ovaj poremećaj kao psihički poremećaj u kojem subjekt stječe mentalno stanje stalne preokupacije mislima u koje ga ne zanima.
Spoznaje koje trpi pojedinac s opsesivnom neurozom imaju najstrašniji sadržaj, gurajući ga na počinjenje neželjenih ponašanja i ponašanja. Opsesivna neuroza bavi se jednim od najsloženijih psihičkih poremećaja koji se ispituje i liječi. Uglavnom zbog toga što je teško otkriti simptome promjene.
Općenito, može se reći da su ljudi s opsesivnom neurozom perfekcionistički i pažljivi pojedinci kojima dominiraju njihove misli, što ih često dovodi do ponavljanja i kompulzivnog ponašanja kako bi se izbjegla njihova nelagoda.
Iako se ova dijagnoza danas više ne koristi u praksi mentalnog zdravlja. Opsesivna neuroza jedan je od najrelevantnijih psihopatoloških konstrukata u povijesti psihologije i psihijatrije.
Cilj ove studije je dati koherentnu definiciju ove složene promjene, kao i pregledati njezine karakteristike, simptome i uzroke. Također ćemo postulirati postupke koji se moraju izvesti za ispravnu intervenciju.
Definicije opsesivne neuroze
Prva poteškoća s ovim mentalnim poremećajem leži u utvrđivanju vlastitih definirajućih aspekata. U stvari, opsesivna neuroza danas je složen pojam koji treba definirati, jer stvara određene sumnje u razgraničenje njenih glavnih aspekata. U tom smislu u literaturi se može naći više pojmova o ovom pojmu.
U prvom redu, Henri Ey definira opsesivnu neurozu kao kompulzivnu prirodu osjećaja, ideja ili ponašanja, koji se čovjeku nameću i proizvode neumoljivu borbu.
Iz ove prve definicije proizlaze najklasičnije karakteristike opsesije: nepopustljivost, automatizam, borba i svjesnost bolesti.
Međutim, ove su definicije sada zastarjele. Zapravo, posebno različite specifikacije opsesivne neuroze nalaze se u Priručniku za dijagnostiku mentalnih poremećaja (DSM-IV).
Prije svega, prema trenutnim dijagnostičkim priručnicima, opsesivna neuroza ne smatra se neovisnim entitetom, već je promjena uključena u patologije dijagnosticirane kao anksiozni poremećaji.
Isto tako, u trenutnim dijagnozama izmijenjen je i pojam opsesivne neuroze koja se više ne naziva kao takva, već kao opsesivno-kompulzivni poremećaj.
U ovom poremećaju postoje opsesije i prisile koje osoba koja ih pati tumači kao pretjeranu i iracionalnu. Ovi simptomi stvaraju klinički značajnu nelagodu i, u većini slučajeva, dovode do kompulzivnog ponašanja.
Stoga su uočljive razlike između bolesti koja je psihoanaliza u početku klasificirana kao opsesivna neuroza i trenutne patologije dijagnosticirane pod nomenklaturom opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
karakteristike
Opsesijsku neurozu karakterizira niz svojstava i manifestacija koje su povezane s kognitivnim promjenama koje subjekt predstavlja.
Drugim riječima, opsesivna neuroza je definirana nizom misli koje se pojavljuju u osobi. Kao što i samo ime sugerira, ove misli se uglavnom odlikuju opsesivnim.
Detaljnije, elementi koji definiraju poremećaj poznat kao opsesivna neuroza jesu:
Opsesivne spoznaje
U umu subjekta pojavljuje se velika pojava opsesivnih pojava. To mogu biti različitih vrsta poput opsesije čistoće, beskonačnosti, krivnje, provjere itd.
Te se spoznaje odnose na određenu ideju, predstavu ili situaciju. I oni postaju velika briga za tu temu.
Razvoj obrambenih mehanizama
Osoba koja pati od ove vrste opsesivne spoznaje razvija niz sredstava obrane protiv vlastite opsesije.
Za ove mehanizme je karakteristično i da su opsesivni. Isto tako, ne odnose se na nesvjesne misaone procese, već ih subjekt razvija svjesno i s ciljem smanjenja nelagode opsesivnih misli.
Najčešći obrambeni mehanizmi karakteriziraju opsesivna ponašanja. Primjerice, pojedinac s opsesivno čišćenjem razvit će niz ponašanja čišćenja kako bi ublažio psihološku promjenu koju opsesija proizvodi.
Prisutnost kognitivnih i afektivnih poremećaja
Opsesivna neuroza nije ograničena na pojavu opsesivnih misli i ponašanja povezanih s opsesivnošću. Ova promjena obično također predstavlja niz emocionalnih poremećaja.
Apatija, zbunjenost, osjećaj nestvarnosti ili neobičnosti uobičajeni su elementi kod osoba s opsesivnom neurozom.
Psihoanalitičke karakteristike
Opsesivna neuroza je poremećaj koji ima svoje podrijetlo u psihoanalizi i dinamičkim strujama. U stvari, druge vrste psiholoških škola, poput kognitivne bihevioralne struje ili humanističke psihologije, ne određuju postojanje opsesivne neuroze.
Umjesto toga, oni koriste dijagnozu opsesivno-kompulzivnog poremećaja koji se razlikuje od opsesivne neuroze.
U tom smislu, opsesivna neuroza u svojoj definiciji i karakterizaciji predstavlja niz svojstava povezanih s psihoanalizom promjene. Glavni su načini, kako je odredio Henri Ey, sljedeći:
- Regresija instinktivnih sustava u sadicoanalno stanje.
- Prekomjerna obrana ega protiv instinktivnih pokretača.
- Nesvjesni imperativi superega.
Prema psihoanalitičkim školama i autorima, snaga nesvjesnog ono je što čini dinamičnost same kompulzivne misli koja smeta. Ovo djeluje na temu i motivira pojavu mentalnih i bihevioralnih mehanizama za borbu protiv nelagode opsesije.
U tom smislu, prema trendovima psihoanalize, opsesije zastupljene u opsesijskoj neurozi dobivaju simboličan karakter. Zahtjevi pogonskog i libidinalnog sustava pojedinca izazivaju niz opsesija u njihovom razmišljanju.
simptomi
Što se tiče kliničke slike poremećaja, postavlja se niz simptoma koje imaju osobe s opsesivnom neurozom i koji definiraju psihopatologiju.
Te su manifestacije određene i iz psihoanalitičkih teorija, pa imaju sličnosti s ranije komentiranim karakteristikama. Glavni simptomi opsesivne neuroze su:
- Tema je napadnuta opsesivnim idejama koje su mu nametnute unatoč njegovoj volji. Razmišljanje je kompulzivno i nekontrolirano.
- Pojedinac doživljava sklonost agresivnim i impulzivnim činovima (kompulsivno ponašanje). Koje se osoba posebno boji ili ne želi.
- Osoba s opsesivnom neurozom osjeća se prisiljena na ponavljajuća djela simbolične prirode. Ova ponašanja smatraju se obredima magičnog razmišljanja proizvedenih opsesivnom neurozom.
- Borba između pojedinca i opsesije koje se pojavljuju u njegovom umu tvori element koji potiče afektivne simptome i uzrokuje psihasteniju.
Opsesivna neuroza vs opsesivno-kompulzivni poremećaj
Istraživanja o opsesivnoj neurozi pokazala su da ne postoji niti jedan uzrok ove psihopatologije. Zapravo, danas je zaključeno da postoji kombinacija čimbenika koji kombiniraju da bi izazvali razvoj poremećaja.
Općenito, oni se mogu svrstati u tri glavne vrste: genetski čimbenici, fizički faktori i čimbenici okoliša.
Genetski faktori
Kao i kod mnogih drugih mentalnih bolesti, pretpostavlja se da opsesivna neuroza u svom razvoju ima značajnu genetsku komponentu.
Patnja ove psihopatologije obično je česta u nekim obiteljima. Isto tako, ljudi koji imaju rođaka prvog stupnja s neurozom imaju veći rizik od razvoja poremećaja.
Uz to, ako postoji obiteljska povijest drugih vrsta anksioznih poremećaja, osoba je također podložnija opsesivnoj neurozi.
Fizički čimbenici
Nedavna istraživanja pokazala su kako se simptomi opsesivne neuroze povezuju s nizom kemijskih neravnoteža u mozgu. Specifične promjene u funkciji mozga pojedinaca mogu dovesti do razvoja bolesti.
Prva neurokemijska hipoteza leži u disfunkciji orbito-fronto-kaudatskog kruga kao zajedničkog završnog puta za manifestacije opsesivne neuroze.
Isto tako, abnormalnosti u prugastim pod-teritorijama i neurokemijski aspekti poput olakšavanja serotonergičkog prijenosa na razini orbito-frontalnog korteksa, faktori su koji su također pozitivno povezani s razvojem opsesivne neuroze.
Okolišni čimbenici
Konačno, postoje određeni okolišni čimbenici koji mogu motivirati i potaknuti pojavu opsesivnih neuroza. Ljudi koji su imali životna iskustva koja ne mogu kontrolirati izloženi su većem riziku od razvoja bolesti.
Na primjer, doživjeti traumu, biti žrtva zlostavljanja ili zanemarivanja, odrastati u nefunkcionalnom domu ili biti izloženi visokoj razini kroničnog stresa faktori su koji mogu pridonijeti razvoju patologije.
liječenje
Trenutno postoje dvije glavne intervencije za rješavanje tipičnih simptoma opsesivne neuroze. To su liječenje lijekovima i psihoterapija.
S obzirom na lijekove, najučinkovitiji lijekovi su triciklički antidepresivi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, a potonji se široko koriste.
Ovi zahvati omogućuju poboljšanje kliničke slike, ali obično nisu dovoljni da se simptomi poremećaja svedu na najmanju moguću mjeru.
U tom je smislu kognitivno bihevioralno liječenje obično vrsta psihoterapije koja mora dosljedno pratiti farmakološku intervenciju. Najčešće korištene tehnike su izlaganje prevenciji odgovora i terapija prihvaćanjem i obavezama.
Reference
- Američka psihijatrijska udruga (1994). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Washington, DC: Američka psihijatrijska udruga.
- Clifford, Kalifornija; Murray, RM; Fulker, DW: Genetski i okolišni utjecaji na opsesivne osobine i simptome. Psychol. Med., 1984; 14: 791-800.
- BAER, L.; JENIKE, MA: Opsesivno-kompulzivni poremećaji, teorija i upravljanje. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
- Freud, S. (1986). «O slučaju opsesivne neuroze (« Čovjek štakora »), cjelovita djela, svezak X, Buenos Aires: Amorrortu Editores.
- Freud, S. (1896), "Nove točke o obrambenoj neuropsihozi", u Kompletnim djelima, Ed. Amorrortu, dipl.ing., 1976., T. III.
- Indart, JC (2001), Opsesivna piramida, Ed. Tres Haches, Bs. As., 2001.
- Lacan, J. (1984). Sjemenište. Knjiga XI: Četiri temeljna koncepta psihoanalize, Buenos Aires: Paidós.