NEURORAZVOJ: STADIJUMI, SPOSOBNOSTI I POREMEĆAJI - GEOGRAFIJE - 2026

Neurorazvojni je ime dano do prirodnog procesa formiranja živčanog sustava od rođenja do odrasle dobi. Iznimna je morfološka i funkcionalna konstrukcija, savršeno su je dizajnirala dva temeljna arhitekta: geni i iskustvo.

Zahvaljujući njima razvijat će se neuronske veze. Oni će biti organizirani u složenu mrežu koja će biti odgovorna za kognitivne funkcije, poput pažnje, pamćenja, motoričkih sposobnosti itd.

Geni i okolina u kojoj se pojedinac razvija, često međusobno djeluju i utječu na razvoj zajedno. No, čini se da stupanj sudjelovanja svakog od njih varira u skladu s stupnjem razvoja u kojem se nalazimo.

Dakle, tijekom embrionalnog razvoja glavni utjecaj dolazi od genetike. U ovom će razdoblju geni odrediti pravilno formiranje i organizaciju moždanih krugova. Kako onih povezanih s vitalnim funkcijama (moždano stablo, talamus, hipotalamus…), tako i onih koje čine područja moždane kore (senzorna, motorička ili asocijacijska područja).

Kroz brojne studije poznato je da se neurorazvoj nastavlja sve do kraja adolescencije ili rane odrasle dobi. Međutim, dijete se već rađa s iznenađujuće razvijenim mozgom u svojoj organizaciji.

S izuzetkom nekoliko specifičnih jezgara neurona, gotovo svi neuroni se stvaraju prije rođenja. Nadalje, nastaju u dijelu mozga koji nije krajnje prebivalište.

Kasnije, neuroni moraju putovati kroz mozak da bi došli tamo gdje im pripadaju. Taj se proces naziva migracija i genetski je programiran.

Ako u ovom razdoblju postoje neuspjesi, mogu se pojaviti neurorazvojni poremećaji poput ageneze tjelesnog kaloza ili lisencefalije. Iako je također povezana s poremećajima poput shizofrenije ili autizma.

Jednom smješteni, neuroni uspostavljaju mnoštvo veza između sebe. Kroz ove veze nastajat će kognitivne, socio-emocionalne i bihevioralne funkcije koje će činiti identitet svake osobe.

Okolina počinje djelovati nakon što se dijete rodi. Od tog trenutka pojedinac će biti izložen zahtjevnom okruženju koje će modificirati dio svojih neuronskih mreža.

Uz to će se pojaviti nove veze kako bi se prilagodile povijesnom i kulturnom kontekstu u kojem se nalazite. Ove plastične promjene u mozgu rezultat su interakcije između neuronskih gena i okoliša, što je poznato i pod nazivom epigenetika.

Ova izjava Sandre Aamodt i Sama Wanga (2008) pomoći će vam da shvatite ideju:

Anatomski stadiji neurorazvoja

Općenito, mogu se definirati dvije specifične faze neurorazvoja. To su neurogeneza ili formiranje živčanog sustava i sazrijevanje mozga.

Kao što je spomenuto, čini se da se ovaj proces završava u ranoj odrasloj dobi, sazrijevanjem prefrontalnih područja mozga.

Prvo se razvijaju najprimitivniji i osnovni dijelovi živčanog sustava. Postupno se formiraju oni veće složenosti i evolucije, poput moždane kore.

Ljudski živčani sustav počinje se razvijati otprilike 18 dana nakon oplodnje. U to vrijeme embrij ima tri sloja: epiblast, hipoblast i amnion.

Epiblast i hipoblast pomalo stvaraju disk koji se sastoji od tri sloja ćelije: mezoderme, ektoderme i endoderme.

Oko 3 ili 4 tjedna gestacije, neuralna cijev počinje se formirati. Za to su razvijena dva zadebljanja koja se spajaju i tvore cijev.

Jedan od njegovih krajeva stvorit će leđnu moždinu, dok će mozak izaći iz drugog. Šupljina cijevi postat će moždani ventrikuli.

32. dana gestacije stvorit će se 6 vezikula koji će ishoditi živčani sustav kakav znamo. Ovi su:

- Leđna moždina

- Myelencephalon, koji će stvoriti obolgata medule.

- Metancephalon, koji će poticati mozak i most.

- Srednji mozak, koji će postati tegmentum, kvadrigeminalna lamina i moždani stabljike.

- Diencefalon, koji će se razvijati u talamu i hipotalamusu.

- telencefalon. Iz kojeg će proizaći dio hipotalamusa, limbički sustav, striatum, bazalni gangliji i moždana kora.

Oko 7 tjedana, cerebralne hemisfere rastu i počinju se razvijati sulci i navoji.

U tri mjeseca gestacije, ove se hemisfere mogu jasno razlikovati. Pojavit će se olfaktorna žarulja, hipokampus, limbički sustav, bazalni gangliji i moždana kora.

Što se tiče režnja, korteks se najprije proširuje rostralno i stvara frontalne režnjeve, a zatim parietalne. Dalje će se razviti okcipitalna i temporalna kost.

S druge strane, sazrijevanje mozga ovisit će o staničnim procesima kao što su rast aksona i dendrita, sinaptogeneza, programirana stanična smrt i mijelinizacija. Objašnjena su na kraju sljedećeg odjeljka.

Stanični stadiji neurorazvoja

Riječ je o rođenju živčanih stanica. Oni nastaju u neuralnoj cijevi, a nazivaju se neuroblastima. Kasnije će se diferencirati u neurone i glijalne stanice. Maksimalna razina proliferacije stanica događa se u razdoblju od 2 do 4 mjeseca gestacije.

Za razliku od neurona, glialne (potporne) stanice nastavljaju se razmnožavati nakon rođenja.

Migracija

Jednom kada se formira živčana stanica, ona je uvijek u pokretu i ima podatke o svom konačnom položaju u živčanom sustavu.

Migracije polaze od ventrikula mozga, a sve stanice koje migriraju još uvijek su neuroblasti.

Kroz različite mehanizme neuroni stižu do odgovarajućeg mjesta. Jedna od njih je kroz radijalnu gliju. To je vrsta glijalne ćelije koja pomaže migraciji neurona putem podržanih "žica". Neuroni se također mogu kretati privlačenjem drugih neurona.

Maksimalna migracija događa se između 3 i 5 mjeseci intrauterinog života.

Diferencijacija

Nakon što stigne do svog odredišta, živčana stanica počinje poprimati karakterističan izgled. Neuroblasti se mogu razviti u različite vrste živčanih stanica.

U koju će se vrstu transformirati, ovisit će o informacijama koje stanica posjeduje, kao i utjecaju susjednih stanica. Dakle, neki imaju unutarnju samoorganizaciju, dok drugi trebaju utjecaj neuronske okoline da se razlikuju.

Stanična smrt

Programirana stanična smrt ili apoptoza genetski je obilježen prirodni mehanizam u kojem se uništavaju nepotrebne stanice i veze.

U početku, naše tijelo stvara mnogo više neurona i veza nego što bi trebalo. U ovoj se fazi ostaci odbacuju. Zapravo, velika većina neurona u leđnoj moždini i nekim dijelovima mozga umire prije nego što se rodimo.

Neki kriteriji kojima naše tijelo mora eliminirati neurone i veze jesu: postojanje pogrešnih veza, veličina površine tijela, natjecanje pri uspostavljanju sinapsi, razine kemijskih tvari itd.

S druge strane, sazrijevanje mozga uglavnom je usmjereno na nastavak organizacije, diferencijacije i stanične povezanosti. Konkretno, ti su procesi:

Rast aksona i dendrita

Aksoni su ekstenzije neurona, slične žicama, koje omogućavaju veze između udaljenih područja mozga.

Oni prepoznaju njihov put po kemijskoj srodnosti s ciljanim neuronom. Oni imaju kemijske markere u specifičnim fazama razvoja koji nestaju nakon što se povežu sa željenim neuronom. Aksoni vrlo brzo rastu, što se već može vidjeti u fazi migracije.

Dok dendriti, male grane neurona, rastu sporije. Počinju se razvijati u 7 mjeseci gestacije, kada su se živčane stanice već naselile na odgovarajućem mjestu. Taj se razvoj nastavlja nakon rođenja i mijenja se u skladu s dobivenim stimulacijama okoliša.

sinaptogenezu

Sinaptogeneza se odnosi na stvaranje sinapse, što je kontakt dvaju neurona za razmjenu informacija.

Prve sinapse mogu se promatrati oko petog mjeseca intrauterinog razvoja. U početku se uspostavlja mnogo više sinapsi nego što je potrebno, a kasnije se eliminiraju ako nisu potrebne.

Zanimljivo je da se broj sinapsa smanjuje s godinama. Stoga je niža sinaptička gustoća povezana s razvijenijim i učinkovitijim kognitivnim sposobnostima.

mijelinacija

To je postupak koji karakterizira mijelinska prevlaka aksona. Glijalne stanice su te koje proizvode ovu tvar, koja se koristi tako da električni impulsi brže putuju kroz aksone i troše manje energije.

Mijelinacija je spor proces koji započinje tri mjeseca nakon oplodnje. Tada se javlja u različito vrijeme, ovisno o području živčanog sustava koji se razvija.

Jedno od prvih područja mijeliniranja je stabljika mozga, dok je posljednje prefrontalno područje.

Mijelinacija dijela mozga odgovara poboljšanju kognitivne funkcije koju to područje ima.

Primjerice, uočeno je da kada se jezična područja mozga prekrivaju mijelinom, postoji usavršavanje i napredak u djetetovim jezičnim sposobnostima.

Neurorazvoj i pojava vještina

Kako napreduje naš neurorazvoj, naši kapaciteti napreduju. Dakle, naš repertoar ponašanja svakim danom postaje širi.

Autonomija motora

Prve 3 godine života bitne su za postizanje ovladavanja dobrovoljnim motoričkim sposobnostima.

Kretanje je toliko važno da se stanice koje ga reguliraju široko distribuiraju po živčanom sustavu. Zapravo, otprilike polovica živčanih stanica razvijenog mozga posvećena je planiranju i koordinaciji pokreta.

Novorođenče će predstaviti samo motoričke reflekse sisanja, traženja, hvatanja, nabora itd. U 6 tjedana beba će moći pratiti predmete očima.

U 3 mjeseca može držati glavu, dobrovoljno kontrolira hvatanje i sisanje. Dok će za 9 mjeseci moći sjediti sam, puzati i skupljati predmete.

Do 3. godine dijete će moći samostalno hodati, trčati, skakati i ići gore-dolje niz stepenice. Također će moći kontrolirati crijeva i izraziti svoje prve riječi. Osim toga, ručna preferencija se već počinje primjećivati. To jest, ako ste desna ili lijeva ruka.

Neurorazvoj jezika

Nakon takvog ubrzanog razvoja od rođenja do 3 godine, napredak počinje usporavati do 10. godine života. U međuvremenu se stvaraju novi neuronski krugovi i više dijelova se mijelinira.

Tijekom tih godina jezik se počinje razvijati kako bi razumio vanjski svijet i izgradio mišljenje i povezanost s drugima.

Od 3 do 6 godina dolazi do značajnog širenja rječnika. U tim se godinama kreće od oko 100 riječi do oko 2000. Dok traje od 6 do 10, razvija se formalno mišljenje.

Iako je stimulacija okoliša ključna za pravilan jezični razvoj, usvajanje jezika uglavnom nastaje zbog sazrijevanja mozga.

Neurorazvoj identiteta

U dobi od 10 do 20 godina u tijelu se događaju velike promjene. Kao i psihološke promjene, autonomija i socijalni odnosi.

Osnove ovog procesa su u adolescenciji, za koju je karakteristično uglavnom spolno sazrijevanje uzrokovano hipotalamusom. Spolni hormoni će se početi lučiti, utječući na razvoj seksualnih karakteristika.

Istodobno se postupno definira osobnost i identitet. Nešto što se može nastaviti cijeli život.

Tijekom ovih godina, neuronske mreže se reorganiziraju i mnoge nastavljaju mijelinirati. Područje mozga koje se u ovoj fazi dovršava razvija se prefrontalno područje. To je ono što nam pomaže da donosimo dobre odluke, planiramo, analiziramo, razmišljamo i zaustavljamo neprimjerene impulse ili emocije.

Neurorazvojni poremećaji

Kada dođe do bilo kakvih promjena u razvoju ili rastu živčanog sustava, uobičajeno je da se pojavljuju različiti poremećaji.

Ovi poremećaji mogu utjecati na sposobnost učenja, pažnje, pamćenja, samokontrole… koji postaju vidljivi kako dijete raste.

Svaki poremećaj je vrlo različit, ovisno o tome koji se neuspjeh dogodio i u kojoj se fazi i procesu neurorazvoja dogodio.

Na primjer, postoje bolesti koje se javljaju u fazama embrionalnog razvoja. Na primjer, one zbog lošeg zatvaranja neuronske cijevi. Obično dijete rijetko preživi. Neki od njih su anencefalija i encefalocela.

Obično uključuju teške neurološke i neuropsihološke poremećaje, obično s napadajima.

Drugi poremećaji odgovaraju neuspjesima u procesu migracije. Ova faza je osjetljiva na genetske probleme, infekcije i vaskularne poremećaje.

Ako se neuroblasti ne postave na svoje mjesto, mogu se pojaviti abnormalnosti u utorima ili žilama mozga, što dovodi do mikropoligirije. Te abnormalnosti povezane su i s agenezijom corpus callouma, poremećajima učenja poput disleksije, autizma, ADHD-a ili shizofrenije.

Dok problemi u diferencijaciji neurona mogu uzrokovati promjene u stvaranju moždane kore. To bi dovelo do intelektualne invalidnosti.

Također, rano oštećenje mozga može ugroziti razvoj mozga. Kad je ozlijeđeno moždano tkivo djeteta, ne postoji nova neuronska proliferacija koja bi nadoknadila gubitak. Međutim, u djece je mozak vrlo plastičan i pravilnim liječenjem njegove će se stanice reorganizirati kako bi ublažile nedostatke.

Iako su abnormalnosti u mijelinizaciji također povezane s određenim patologijama, poput leukodistrofije.

Ostali neurorazvojni poremećaji su motorički poremećaji, poremećaji tiča, cerebralna paraliza, poremećaji jezika, genetski sindromi ili poremećaj alkohola u plodu.

Reference

1. Identificiranje neurorazvojnih jedinica. (SF). Preuzeto 30. ožujka 2017. iz klinike Vaša obitelj: yourfamilyclinic.com.
2. MJ, M. (2015). Klasifikacija faza neurorazvoja. Preuzeto 30. ožujka 2017. iz Neurona u rastu: neuropediatra.org.
3. Mediavilla-García, C. (2003). Neurobiologija poremećaja hiperaktivnosti. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
4. Neurodevelopment. (SF). Preuzeto 30. ožujka 2017. iz Brighton centra za dječju neurorazvoj: bcpn.org.
5. Neurorazvojni poremećaj. (SF). Preuzeto 30. ožujka 2017. s Wikipedije: en.wikipedia.org.
6. Redolar Ripoll, D. (2013). Kognitivna neuroznanost. Madrid, Španjolska: Uredništvo Médica Panamericana.
7. Rosselli, M., Matute, E., i Ardila, A. (2010). Neuropsihologija razvoja djeteta. Meksiko, Bogota: Redakcija El Manual Moderno.