Vremenski mišića je trokutastog oblika paru mišić koji se nalazi na svakoj strani lubanje, zauzima vremenski trend i još mnogo vremenske području kostiju. Ovaj ravni mišić naziva se i temporalis ili obređuje mišić, a dio je mišićne skupine poznate kao žvakaći mišići, zbog svog moćnog djelovanja kao dizača čeljusti.
Postoje patologije povezane s temporalnim mišićima koje se često ne proučavaju i ne dijagnosticiraju, zbunjuju se s glavoboljom tenzijskog tipa i upalom temporo-mandibularnog zgloba.
Podrijetlo i put
Vremenski mišić. Autor Anatomist90, iz Wikimedia Commons
Mišićna vlakna potječu superiorno u temporalnoj kosti, u inferiornoj temporalnoj liniji iznad temporalne fose. Neka vlakna također su umetnuta u cijeli produžetak temporalne fose koji se nalazi ispod gore navedene linije.
Vlakna su također umetnuta u duboko lice temporalne aponeuroze, koja je pokrivajuća aponeuroza, i u medijalno područje zigotičnog luka na njezinom unutarnjem licu kroz dodatni snop koji se naziva jugalski snop.
Ta višestruka umetka čine da sva njegova vlakna, uzimajući kao točke podrške različite koštane strukture, djeluju u visini čeljusti. Dakle, on je najreprezentativniji mišić ovog pokreta i omogućuje njegovu kombinaciju s pokretima izbočenja ili povlačenjem čeljusti.
Odavde ide prema dolje i prema naprijed, zauzimajući velik dio područja temporalne kosti, otprilike 70%.
Zbog svoje površnosti, može se palpirati bez ikakvih poteškoća prilikom izvođenja pokreta otvaranja i zatvaranja usne šupljine.
Umetanje
Vlakna se konvergiraju u jaku i otpornu tetivu koja prelazi prostor između zigotičnog luka i lateralnog aspekta neurokranija, konačno se ubacujući u koronoidni proces mandibularne kosti.
Neka se vlakna ubacuju i u prednji ramus mandibule, iza posljednjeg molara sa svake strane.
Značajke
Njegova glavna funkcija je podizanje čeljusti i izbočenje prema naprijed, zahvaljujući gotovo u potpunosti vertikalnim vlaknima prednjeg dijela mišića.
Na isti način, vlakna zadnjeg dijela, gotovo potpuno vodoravna, omogućuju mandibuli da se pomakne unatrag, napred u pokretu i na strane.
Na taj način, zajedno s ostatkom žvakaćih mišića, omogućuju uništavanje prehrambenih bolusa radi njegovog daljnjeg prolaska u jednjak.
Navodnjavanje
Kada je riječ o navodnjavanju temporalnog mišića, zanimljivo je i navodnjavanje samog mišića, kao i fascije koja ga pokriva.
Prednja duboka temporalna arterija i srednja duboka temporalna arterija su grane maksilarne arterije, što je zauzvrat jedna od terminalnih grana vanjske karotidne arterije.
I prednja i medijalna duboka temporalna arterija granaju se u temporalni mišić i anastomoziraju sa srednjom vremenskom arterijom.
Srednja temporalna arterija zauzvrat je grana površne temporalne arterije koja je još jedna od terminalnih grana vanjske karotidne arterije i odgovorna je za navodnjavanje temporalne fascije.
Jedna od kolateralnih grana površne temporalne arterije, zadnja duboka temporalna arterija, prolazi kroz vremensku fasciju i odgovorna je za opskrbu dubokog aspekta temporalnog mišića.
inervacija
Innervacija temporalnog mišića osigurana je granama mandibularnog živca, koja je najveća i najniža od tri grane trigeminalnog živca.
Trigeminalni živac naziva se i peti kranijalni živac ili trigeminalni živac. To je mješoviti živac, to jest, odgovoran je i za motoričku i senzornu inervaciju struktura u kojima se inervira, kao što je slučaj s vremenskim mišićem.
Konkretni slučaj ovog mišića je da prima innervaciju 3 različita živaca, po jedan za prednju, srednju i stražnju fasciju.
Mandibularna grana trigeminalnog živca daje temporomandibularno deblo iz kojeg se bifurcira prednji duboki temporalni živac, prolazeći kroz zigomatični foram, baš poput temporalnog mišića i inervirajući fasciju ili prednju 1/3 mišića.
Drugo deblo mandibularne grane trigeminalnog živca stvara stražnji duboki temporalni živac koji također prelazi preko zigotičnog foramena i dopire do temporalnog mišića kako bi inervirao stražnju fasciju.
Slično tome, kolateralna grana izlazi iz mandibularne grane, koja se naziva medijalni duboki temporalni živac. Kao i prethodna, i ovaj put prolazi do temporalnog mišića kako bi inervirao srednju fasciju.
Vremenski mišićni sindrom (TMS)
Sindrom temporalnog mišića najčešća je patologija temporalnog mišića koja uzrokuje glavobolje slične onima uzrokovane hipertenzivnim stanjima (tenzijske glavobolje).
Bol se obično pojavljuje spontano ili pri palpaciji preko zigomatičnog luka i ima tendenciju da zrači u oko ili uho.
Obično se javlja jednostrano, iako se može pojaviti na obje strane.
To se može opravdati određenom krutošću mišića jer je zarobljen u svom prolazu kroz zigomatikus i dovodi do gubitka stabilnosti i vrtoglavice.
Liječenje se uglavnom sastoji od izbjegavanja izbočenja pokreta čeljusti kada se, među ostalim, govori i žvaču. U nekim je slučajevima potrebno koristiti obrnuti balans kako bi se izbjegla nehotična pomicanja ove vrste.
Reference
- Zdravstveni tim Healthline. 27. siječnja 2015. Oporavan od: healthline.com
- Kartica Ruiz Liard. Ljudska anatomija, četvrto izdanje. Svezak 1. Uredništvo Médica Panamericana. Kosti neurokranija. Vremenska kost: Eksokranijalno lice. P. 71-72.
- Jayc C. Sedlmayr. Ljudski temporalisni mišić: Površinski, duboki i zigotični dijelovi sastoje se od jedne strukturne cjeline. 7. kolovoza 2009. Klinička anatomija Volumen 22, izdanje 6. Online knjižnica Wiley. Oporavilo sa: onlinelibrary.wiley.com
- Kartica Ruiz Liard. Ljudska anatomija, četvrto izdanje. Svezak 1. Uredništvo Médica Panamericana. Kranijalni živci. Trigeminalni živac (V). P. 304-318.
- Vremenski mišić. Podrijetlo, umetanje, djelovanje i nutrina. Zdravstvene novine. Oporavilo od: periodicosalud.com