- Čemu služi linkomicin?
- kontraindikacije
- Mjere predostrožnosti
- interakcije
- Nuspojave
- Prezentacije i uporabe
- Savjet
- Istraživanje i druge primjene
- Reference
Linkomicin je prirodni antibiotik koji spada u grupu koja se, linkozamidne ekstrahira iz bakterije Streptomyces zove lincolnensis. Može se davati oralno, intramuskularno ili intravenski.
To je antibiotik indiciran u liječenju ozbiljnih infekcija uzrokovanih osjetljivim gram-pozitivnim aerobnim sojevima, poput streptokoka, pneumokoka i stafilokoka ili osjetljivim anaerobnim bakterijama.

Slika se oporavila od TQFarma.
Čemu služi linkomicin?
Obično je indiciran kod pacijenata alergičnih na penicilin ili u slučajevima kada liječnik smatra da primjena penicilina nije adekvatna. Većina tkiva lako se apsorbira pa je učinkovit u liječenju infekcija uzrokovanih klicama osjetljivim na ovu tvar, poput:
- Gornji dišni putevi: tonzilitis, faringitis, sinusitis, otitis, škrlatna groznica i kao pomoćno liječenje kod difterije.
- Donji dišni putevi: akutni, kronični bronhitis i upala pluća.
- Koža i meka tkiva: groznice, celulitis, impetigo, apscesi, akne, infekcije rana, erizipele, limfadenitis, paronihija, mastitis i kožna gangrena.
- Kosti i zglobovi: Osteomijelitis i septički artritis.
- Septikemija i endokarditis.
- Bacilarna dizenterija.
kontraindikacije
Linkomicin nije indiciran za liječenje blagih ili virusnih infekcija.
Oralno, prezentacija linkomicina (kapsula) obično sadrži laktozu, pa je kontraindicirana u bolesnika s netolerancijom na ovu komponentu.
Prezentacija otopine za ubrizgavanje sadrži benzil alkohol, pa ga ne treba davati nedonoščadi ili dojenčadi mlađoj od jednog mjeseca.
Ne smije se davati pacijentima koji su preosjetljivi ili alergični na ovo aktivno načelo ili na klindamicin. Niti ga treba davati ljudima koji imaju ili su imali monilijalne infekcije. Nije indiciran u bolesnika sa meningitisom ili akutnim zatajenjem bubrega.
Mjere predostrožnosti
Linkomicin treba primjenjivati s velikom pažnjom kod osoba sa sljedećim stanjima:
- Neuromuskularni poremećaji ili u liječenju neuromuskularnim blokatorima: budući da linkomicin ima blokirajuća svojstva i može udvostručiti ili povećati svoj učinak na pacijenta.
- Kolitis ili povijest ovog stanja.
- Bolest jetre ili bubrega (akutno zatajenje bubrega).
- Endokrine ili metaboličke bolesti.
Postoji rizik od pseudomembranskog kolitisa i rasta neosjetljivih organizama. Liječnik koji se bavi liječenjem mora dati funkcionalnu procjenu uključenih organa prije i za vrijeme liječenja linkomicinom, posebno ako se mora produžiti. Predlažu se periodični testovi jetre, bubrega i krvne slike.
Kao i kod drugih antibiotika, liječenje linkomicinom povezano je s epizodama teškog kolitisa, koji mogu biti opasni po život. U slučaju proljeva, odmah prekinuti liječenje i posavjetovati se s liječnikom.
Kao i bilo koji drugi lijek, i linkomicin se mora davati na recept i kroz medicinski nadzor tijekom trudnoće i dojenja.
Iako studija provedena na 322 trudnice kojima su četiri puta dnevno tjedno davali 500 miligrama linkomicina, nije pokazala štetne učinke na majku ili plod, nema dovoljno kontroliranih i dokumentiranih studija, tako da ne postoje može jamčiti njegovu sigurnost u fetusu.
U slučaju dojenja, antibiotik se eliminira putem majčinog mlijeka, zbog čega se smatra nespojivim s dojenjem i potrebno je koristiti zamjenske lijekove ili obustaviti dojenje.
interakcije
Linkomicin mijenja (povećava) analitičke vrijednosti transaminaza (ALT / SGGPT AST / SGOT) i alkalne fosfataze u krvi. Antagonizira se s eritromicinom i unakrsno je rezistentna kada se istodobno primjenjuje s klindamicinom. Također djeluje sa sljedećim lijekovima ili komponentama:
- Kloroform
- ciktopropan
- enfluran
- halotan
- izofluran
- metoksifluranom
- trikloretilen
- Kanamicin i novobiocin
- eritromicin
Konačno, apsorpcija linkomicina smanjuje se ako se primjenjuje zajedno s antidijareoidima koji smanjuju crijevnu pokretljivost ili apsorbente, pa se preporučuje izbjegavanje unosa hrane ili pića od dva sata prije do dva sata nakon uzimanja lijeka.
Konzumiranje alkoholnih pića zajedno s ovim antibiotikom povećava rizik od nuspojava.
Nuspojave
Kao i svaki lijek, i linkomicin može izazvati određene nuspojave koje se mogu pojaviti manje ili više često kod svakog pacijenta, u rasponu od vrlo uobičajenih (više od 1 od 10 bolesnika), čestih (1-10 od 100 bolesnika), neuobičajenih (1-10 od 1000 bolesnika), rijetko (1-10 od 10.000 bolesnika) i vrlo rijetko (manje od 1 na 10.000 bolesnika).
Neke od ovih nuspojava mogu biti:
- Gastrointestinalni: mučnina i povraćanje; glositis, stomatitis, bol u trbuhu, uporna dijareja i / ili kolitis i analni svrbež. Ezofagitis u slučaju oralne primjene lijeka.
- Hematopoetski: neutropenija, leukopenija, agranilocitoza i trombocitopenična purpura. U nekim izoliranim slučajevima zabilježene su aplastična anemija i pacitopenija u kojima nije isključeno da linkomicin nije uzročnik.
- Preosjetljivost: angioneurotski edem, serumska bolest i anafilaksija. Rijetki su slučajevi multiformnog eritema i Stevens-Johnsonova sindroma.
- Koža i sluznica: pruritus, kožni osip, urtikarija, vaginitis i rijetki slučajevi eksfoliativnog i vezikularnog buloznog dermatitisa.
- Jetrena: žutica i abnormalnosti u testovima jetrene funkcije. Nije utvrđena povezanost između mogućih funkcionalnih poremećaja jetre i linkomicina.
- Bubrežni: rijetki slučajevi povišene uree, oligurije i proteinurije; uzročno-posljedična veza s primjenom linkomicina nije utvrđena.
- Kardiovaskularni: hipotenzija i rijetki slučajevi kardiorespiratornog zastoja; obje reakcije u slučajevima parenteralne primjene (intramuskularne ili intravenske), brzo ili malo razrijeđene.
- O osjetilima: zujanje u ušima (udarci ili zvukovi unutar uha) i povremeno vrtoglavica.
- Lokalizirane reakcije: iritacija, bol i stvaranje apscesa tijekom intramuskularne primjene ili tromboflebitis na mjestu ubrizgavanja.
Iako se nuspojave obično javljaju u vrijeme primjene lijeka, u nekim se slučajevima mogu pojaviti i do nekoliko tjedana nakon što ste ga prestali uzimati.
Prezentacije i uporabe
Linkomicin može biti dostupan u kapsulama (500 mg) i ampulama za injekcije (600 mg / 2 ml intramuskularno ili intravenski).
- Intramuskularna primjena: odrasli 600 mg / 2 ml svakih 12-24 sata, ovisno o težini slučaja. Djeca starija od jednog mjeseca: 10 mg / kg svakih 12-24 sata, ovisno o težini slučaja.
- Intravenska primjena: odrasli i djeca, razrjeđeni u obliku infuzije u koncentraciji koju odredi liječnik, ovisno o težini slučaja.
- Subkonjuktivna primjena: za liječenje očnih infekcija, 75 mg / doza.
- Oralna upotreba: odraslima 1 kapsula od 500 mg 3 ili 4 puta dnevno, ovisno o težini slučaja.
- Djeca starija od jednog mjeseca: 3060 mg / kg / dan podijeljeno u 3 ili 4 doze, ovisno o težini slučaja.
- Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom: trebali bi uzimati proporcionalno manje doze ovog lijeka.
Savjet
Kao i većina antibiotika, poželjno je dovršiti liječenje koje je odredio liječnik, čak i kad su se simptomi bolesti za koju su bili propisani smanjili ili potpuno nestali.
To postaje mnogo važnije u slučaju liječenja streptokoknom infekcijom; Ozbiljni srčani problemi mogu se razviti srednjoročno ili dugoročno ako infekcija nije potpuno izliječena.
Također je važno pridržavati se periodičnosti unosa ili primjene lijeka, jer on djeluje bolje kad u krvi postoji stalna količina. Ako propustite dozu, treba ga uzeti što je prije moguće.
Međutim, dvostruko doziranje se ne preporučuje u slučaju duže zaboravnosti. U ovim slučajevima je preporučljivo prepustiti se 2 do 4 sata između zaboravljene doze i sljedeće.
Ako se primijeni bilo koja alergijska reakcija ili abnormalnost nakon primjene lijeka, njegovu upotrebu treba odmah prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.
Istraživanje i druge primjene
Eksperiment na štakorima proveden u Brazilu zaključio je da je primjena lokalnog linkomicina učinkovita u popravljanju parodontalnog ligamenta i obnovi dentoalveolarnog zgloba, uz to da smanjuje upalu u slučajevima zubne reimplantacije.
Korišten u veterini, pokazalo se da je linkomicin učinkovit u suzbijanju respiratornih bolesti kod svinja i u poticanju rasta, uglavnom u fazi svinje.
Uspješno se koristi i u nekompliciranim površnim slučajevima pseće pioderme, jedne od najčešćih kožnih bolesti kod pasa.
Pokazalo se da je upotreba linkomicina vrlo učinkovita u liječenju akutnog tonzilitisa i akutnog sinusitisa.
Reference
- Monografija zaštićena autorskim pravima Vidal Vademecum (2016). Oporavak od vademecum.es.
- Linkomicin: Podaci za pacijente. Oporavak od medizzine.com.
- Iako se u antibiogramu Shigella koja proizvodi bacilarnu dizenteriju čini otpornom na linkomicin, u mnogim se slučajevima pokazalo učinkovitom zbog visokih razina koje se nalaze u crijevnom sadržaju.
- Nascimento, Dias i drugi (2009). Učinak linkomicina na liječenju površine korijena u ponovnoj nadogradnji zuba: Studija na štakoru. Oporavak od revistaseletronicas.pucrs.br.
- Salleras JM (1987). Učinci linkomicina na suzbijanje respiracijskih bolesti svinja. Nacionalni institut za poljoprivredna i prehrambena istraživanja i tehnologiju (INIA). Oporavak od agris.fao.org.
- Rejas López J i drugi (1998.) Pyoderma Canina, koji antibiotik koristiti? Male životinje. 22-31. Oporavak od agrovetmarket.com.
- Montiel, Rodríguez i Oñate (1985). Učinkovitost linkomicina u liječenju akutnog tonzilitisa. Oporavak od baza.bireme.br.
- Suáres, Suáres, Uriol i Mercado (1992) Usporedna studija učinkovitosti dvaju linkomicinskih režima u liječenju akutnog sinusitisa. Oporavak od baza.bireme.br.
