- Karakteristike okcipitalnog režnja
- Struktura
- Primarni ili prugasti vidni korteks
- Područja vizualne asocijacije
- Značajke
- Vizualna obrada podataka
- Sažetak funkcija
- Dorzalna ruta i ventralna ruta
- Leđna ruta
- Ventralna ruta
- Ozljede okcipitalnog režnja
- Okcipitalni režanj i epilepsija
- Vizualni simptomi
- Motorički simptomi
- Reference
Zatiljni režanj je dio mozga gdje se obrađuju slike. To je jedan od najmanjih moždanog režnja moždane kore koji se nalazi u stražnjem dijelu lubanje, između cerebeluma, parietalnog režnja i temporalnog režnja.
Kada govorimo o okcipitalnom režnjevu, pogodnije je govoriti o okcipitalnim režnjevima u množini, jer postoje dvije okcipitalne režnjeve, jedna u svakoj hemisferi mozga.

Okcipitalni režanj
Dva okcipitalna režnja koja imaju ljudi su praktički simetrična, a glavna funkcija oba leži u obradi vizualnih informacija. Okcipitalna regija okarakterizirana je kao jedan od najmanjih režnja korteksa, a nalazi se na stražnjem dijelu mozga, neposredno iznad potiljka.
Karakteristike okcipitalnog režnja

Okcipitalni režanj podijeljen je na dvije moždane hemisfere. Stoga svaki mozak sadrži desni okcipitalni režanj i lijevi okcipitalni režanj koji su razdvojeni uskom pukotinom.
Evolucijski gledano, okcipitalni režnjev se ističe po tome što nije pretrpio višak rasta tijekom cijele evolucije vrste. Za razliku od ostalih područja mozga koja su se tijekom evolucije predaka povećavala, okcipitalni režanj uvijek je imao sličnu strukturu.
To znači da, dok su se druge regije moždane kore mozga razvile i složile na složeniji način, okcipitalni režnjev je ostao sa sličnim strukturama posljednjih stotina tisuća godina.
S druge strane, okcipitalni režanj je karakterističan po tome što nije posebno ranjiv na ozljede, jer se nalazi u stražnjoj regiji mozga. Međutim, teška trauma ove regije mozga obično stvara modifikacije u vizualno-percepcijskom sustavu.
Struktura

Okcipitalni režanj djeluje kao područje prijema i vizualne integracije, skupljajući signale koji dolaze iz različitih područja mozga. Anatomski čini jednu osminu moždane kore i sadrži primarna područja vida i vizualne asocijacije.
Okcipitalni režanj općenito se može podijeliti u dvije velike strukture: primarni vidni korteks i područja vidnog udruživanja.
Unatoč činjenici da ova anatomska podjela okcipitalnog režnja omogućuje bolji opis njegove strukture i funkcioniranja, u praksi su anatomske granice između obje građevine manje moguće prepoznati.
Primarni ili prugasti vidni korteks

Područje 17 u okcipitalnom režnja. 18 i 19 su područja vizualnog udruživanja.
Područje primarne ili prugaste vizualne kore (područje Brodmana 17) nalazi se u navojima koji potječu od zidova kalcarske fisure i karakterizira ih primanjem optičkog zračenja.
Donja polovica kontralateralnog vidnog polja predstavljena je na gornjem zidu kalcarijske pukotine (klina). Gornja polovica kontralateralnog vidnog polja predstavljena je na donjoj stijenki kalcarijske pukotine (jezični gyrus).
Napokon, u stražnjoj polovici primarnog vidnog korteksa nalazi se makularni vid. Općenito, jednostrane lezije u ovom području okcipitalnog režnja stvaraju kontralateralnu istoimenu hemianopiju.
Područja vizualne asocijacije
Područja vizualnog udruživanja okcipitalnog režnja formirana su od palestinskih područja, a perestrijarna područja, ili ono isto, područja Brodmana 18 i 19.
Područje peristrijata veće je od paresriate i tvori najveću bočnu površinu okcipitalnog režnja.
Brodmanova područja 18 i 19 primaju vizualne podatke s područja obostrano pruga. Oni su ključna područja kada se sastoje složene vizualne percepcije povezane s bojom, smjerom predmeta ili kretanja.
Lezije koje potječu iz ovih područja obično uzrokuju vizualnu agnoziju, odnosno nemogućnost prepoznavanja predmeta i boja.
Značajke

Da bi se opisala i razumjela funkcija okcipitalnog režnja, mora se uzeti u obzir da različite regije koje čine moždanu koru nemaju niti jednu aktivnost. U stvari, različiti udovi korteksa na različite načine sudjeluju u više moždanih aktivnosti.
Vizualna obrada podataka
Unatoč tom faktoru koji definira funkcioniranje gornjih područja mozga, funkcija koja najbolje opisuje aktivnost okcipitalnog režnja je obrada vizualnih podataka.
U stvari, glavna funkcija ove regije korteksa je primanje podražaja povezanih s optičkim putem, koji dolaze prvo iz vidnih živaca i, drugo, iz drugih potkortikalnih struktura.
U tom smislu okcipitalni režanj sadrži vizualni korteks, što je područje moždane kore koje se prvo prima informacijama iz očnih mrežnica i optičkih živaca.
Isto tako, vidni korteks okcipitalnog režnja podijeljen je u različite regije koje su klasificirane prema stupnju obrade za koji su odgovorne.

Dakle, primarni vidni korteks je dio okcipitalnog režnja koji je odgovoran za obradu "sirovih" vizualnih podataka i predstavlja regiju odgovornu za otkrivanje općih obrazaca koji se mogu naći u vizualnim podacima prikupljenim očima.
Opći podaci prikupljeni od strane primarnog vidnog korteksa okcipitalnog režnja obično nisu vrlo detaljni i obično ne sadrže određene podatke o zabilježenom podražaju.
Nakon toga, primarni vidni korteks odgovoran je za slanje prikupljenih informacija u druge regije okcipitalnog režnja, koje su odgovorne za pročišćavanje obrade vida.
Isto tako su i druge strukture okcipitalnog režnja zadužene za slanje analizirane informacije u druge strukture mozga.
Sažetak funkcija
Ukratko, okcipitalni režanj sadrži područja ili živčane centre koji uglavnom reguliraju sljedeće aktivnosti:
- Razrada misli i emocija.
- Tumačenje slika.
- Pogled.
- Prostorno prepoznavanje.
- Diskriminacija pokreta i boja.
Dorzalna ruta i ventralna ruta
Okcipitalni režanj ima dva glavna puta komunikacije s drugim dijelovima mozga. Ovi putevi omogućuju prijenos informacija koje dopiru do primarnog vidnog korteksa i, stoga, vizualne informacije šalju odgovarajućim moždanim strukturama.
Leđna ruta
Dorzalni put okcipitalnog režnja odgovoran je za povezivanje primarnog vidnog korteksa s prednjim dijelom moždane kore. Ova veza ostvaruje se preko neuronskih mreža koje su blizu gornje regije lubanje.
Na taj način, tim putem informacije koje obrađuje primarni vidni korteks dopiru do parijetalnog režnja kroz treći i peti vidni korteks.
Taj proces obrade okcipitalnog režnja odgovoran je za utvrđivanje karakteristika položaja i pokreta vidnih podražaja. Iz tog razloga je dorzalni put poznat i pod nazivom "gdje" i staza "kako", jer omogućava razrađivanje i ispitivanje ovih elemenata vizualnih podražaja.
Ventralna ruta
Ventralni put okcipitalnog režnja polazi od primarne vizualne kore i prelazi u frontalnu regiju mozga kroz donji dio mozga. Drugim riječima, on ima sličan put kao dorzalni trakt, ali prolazi kroz donje regije korteksa.
Taj se put provodi kroz drugi i četvrti vizualni korteks i odgovoran je za obradu informacija koje je prikupio i analizirao primarni vizualni korteks.
Neuronska mreža koja čini ovaj put prijenosa zadužena je za obradu karakteristika izoliranih elemenata koji su prikazani u svakom trenutku.
To jest, ventralni put okcipitalnog režnja omogućuje prenošenje informacija o sadržaju vizualnih podražaja na druga područja mozga. Iz tog razloga, ovaj je put poznat i kao "što" staza.
Ozljede okcipitalnog režnja
Okcipitalni režanj jedna je od regija mozga koja ima najmanje ozljeda. Smješten u stražnjem dijelu mozga, prilično je zaštićen od patologija.
Međutim, trauma pretrpljena na ovom području lubanje može proizvesti suptilne promjene u funkcioniranju okcipitalnog režnja, što se može pretvoriti u vidno-percepcijska distorzija. Zapravo, oštećenja pretrpljena u ovom režnjevu obično uzrokuju nedostatke i slomu u vidnom polju.
Preciznije, lezije koje potječu iz Peristriate regije okcipitalnog režnja (struktura uključena u vizualnu prostornu obradu) obično generiraju promjene u kretanju i razlikovanju boje.
S druge strane, određeno oštećenje okcipitalnog režnja može uzrokovati istoimeni gubitak vida s točno istim poljem urezanom u oba oka.
Istraživanje je pokazalo da poremećaji okcipitalnog režnja mogu dovesti do halucinacija i opažajnih iluzija. To mogu biti uzrokovane ozljedama u okcipitalnoj regiji i vremenskim napadima režnja.
Vizualne iluzije (poremećaji u percepciji) mogu poprimiti oblik predmeta koji izgledaju veći ili manji nego što stvarno jesu, predmeti koji nemaju boju ili predmeti koji su nenormalno obojeni.
Konačno, lezije u parietalno-temporalno-okcipitalnom području udruge mogu uzrokovati sljepoću riječi s oštećenjem rukopisa.
Okcipitalni režanj i epilepsija

Nedavna istraživanja pokazala su da bi okcipitalni režanj mogao biti vrlo važna struktura mozga u razvoju epilepsije.
Iako u današnje vrijeme još uvijek nema nepobitnih podataka, mnogi autori ističu da bi okcipitalni režanj imao istaknutu ulogu u pojavi epileptičnih napadaja, ili barem u dijelu njih.
U tom su smislu opisane epilepsije okcipitalnog režnja, koje karakteriziraju jednostavni djelomični napadaji ili sekundarno generalizirani.
Kliničke manifestacije ovog stanja obično uključuju, ali ne uvijek, vizualne simptome i često su povezane s migrenom.
Vizualni simptomi
Kod epilepsije okcipitalnog režnja mogu se pojaviti jednostavne negativne vizualne manifestacije kao što su raspadu (mjesta u vidnom polju), hemianopsija (sljepoća jednog područja vidnog polja) ili amauroza (sljepoća).
Isto tako, u nekim slučajevima može stvoriti i jednostavne pozitivne manifestacije, poput fosfena (bljeskova svjetlosti), bljeskova ili iskre.
Vizualni osjećaji epilepsije okcipitalnog režnja obično se očituju u vidnom polju kontralateralnom okcipitalnom korteksu u kojem se razvija iscjedak. Međutim, u nekim se slučajevima senzacija može proširiti i uključiti sva vidna polja.
U epilepsiji okcipitalnog režnja opisane su i promjene u percepciji kao što su: povećavanje veličine predmeta ili slika, smanjenje predmeta ili slike i promjena oblika.
U nekim rijetkim slučajevima percepcijski poremećaji mogu biti vrlo složeni i osoba može gledati cijele prizore kao da se "film igra u glavi".
U ostalim rijetkim slučajevima, epilepsija okcipitalnog režnja može uzrokovati autoskopiju (osoba opaža kako promatra sebe kao da je vanjski promatrač).
Ove manifestacije su vrlo halucinacijske i obično se nalaze po mogućnosti u području u kojem se vremenski, parietalni i okcipitalni režnjevi konvergiraju.
Motorički simptomi
Konačno, motorički napadaji ove vrste stanja obično uključuju odstupanje glave i očiju na suprotnu stranu hemisfere gdje se javlja epileptički iscjedak.
Iscjedak se može proširiti prema temporalnom ili parietalnom režnjevu, a u nekim slučajevima može doći i do frontalnog režnja. Ponekad se širi u okcipitalni korteks suprotne hemisfere i može postati generaliziran obuhvaćajući čitav korteks.
Reference
- Crossman AR i Neary D (2005). Neuroanatomija: tekst i atlas u boji. Barcelona: Elsevier Masson.
- Fustinoni JC i Pérgola F (2001). Shematska neurologija. Paneamerički.
- Junqué C i Barroso J (2009). Priručnik o neuropsihologiji. Madrid. Sinteza psihologije.
- Kolb B i Whishaw IQ (2006): Ljudska neuropsihologija. Panaamerički medicinski.
- Jódar, M (Ed) i sur. (2014). Neuropsihologija. Barcelona, uredništvo UOC-a.
- Javier Tirapu Ustárroz i sur. (2012). Neuropsihologija prefrontalnog korteksa i izvršne funkcije. Uredništvo.
- Viguer Lapuente, R. (2010). Neuropsihologija. Madrid, izdanje Plaza.
