HIPOESTEZIJA: DEFINICIJA, UZROCI I LIJEČENJE - GEOGRAFIJE - 2026

Hypoesthesia je uočljive problem koji se javlja osjetilni izobličenja. Naime, dolazi do djelomičnog ili potpunog smanjenja osjetljivosti kože. Pacijent s hipoestezijom može imati manju osjetljivost na bol, na promjene temperature ili na prigušen način taktilnih podražaja.

Ovo se stanje može pojaviti od ozljeda koje uključuju živčani sustav, i središnji i periferni (oštećenje živaca). Često je simptom bolesti poput multiple skleroze, dijabetesa, moždanog udara ili tumora.

Hipoestezija je pronađena i kod pacijenata s depresijom, kod vojnika tijekom rata ili u vrlo intenzivnim emocionalnim stanjima. Hipoestezija se može pojaviti i nakon davanja lijekova ili lijekova koji imaju anestetičko djelovanje.

Je li hiestestezija isto što i parestezija?

Važno je ne miješati hipoesteziju s parestezijom. Potonji se odnosi na nenormalan osjećaj trncenja ili ukočenosti u nekom dijelu tijela. To ne mora biti neugodno.

S druge strane, korisno je pojasniti da se hipoestezija razlikuje od disestezije. Ovo je neugodan osjećaj, koji može biti bolan ili neugodan. Manifestira se kao trnce, peckanje, ubod ili grčevi, koji smetaju pacijentu.

Što se tiče termina hipoalgezija, odnosi se isključivo na smanjenje sposobnosti osjećaja boli. Hipoestezija obuhvaća hipoalgeziju, a također uključuje nedostatak osjetljivosti na temperaturu i kontakt s kožom općenito.

Dok je anestezija, to bi bila ekstremna hipostezija. To jest, potpuni gubitak osjetljivosti na određenom području tijela.

Suprotnost hipoesteziji bila bi hiperestezija, koja se sastoji od povećanja osjetljivosti kože. Biti u stanju osjetiti više boli (hiperalgezija), temperaturu ili bilo koji drugi osjet na koži.

karakteristike

Hipoestezija se odnosi na sam simptom, a ne na izolirano stanje. Odnosno, posljedica je drugog poremećaja ili ozljede. Uz to, razina osjetilne percepcije u pogođenom području varira ovisno o slučaju.

Razlike osjetljivosti

Može postojati mala razlika u osjetljivosti kože između desne i lijeve strane, iako postoje slučajevi gdje se javlja potpuna neosjetljivost na bol.

Prvo utječe na ruke

Osim toga, hipoestezija najprije pogađa ruke i noge prije debla. Ako uključuje deblo, moguće je da postoji neka vrsta demijelinizacije ili ozljede leđne moždine.

utrnulost

Osoba s hipoestezijom osjeća da je neki dio njihovog tijela "otrcan". To znači da dolazi do smanjenja osjetljivosti kože. Dakle, temperatura može zahvatiti temperaturu, bol ili bilo koji senzorni poticaj mnogo manje intenzivno nego što je to uobičajeno.

Međutim, prema Hallett, Ston & Carson (2016), većina pacijenata nije svjesna svoje hipoestezije sve dok se ne obavi prvi neurološki pregled.

Oni mogu primijetiti ranije ako se slučajno opeknu kada ne osjete vrućinu ili ogrebaju kožu ili ih opeku, a da tada nisu shvatili. Opasno je jer bi se mogao pojaviti neki štetni ili štetni podražaj i ne reagirati na vrijeme da ga izbjegnu.

Osjetljivost

Naravno, kad dostignete vrlo naprednu dob, koža gubi osjetljivost. Zato nije čudno što su starije osobe ozlijeđene ili se ne štite od hladnoće ili vrućine, što ugrožava njihovo zdravlje.

U nekim slučajevima mogu pokazati da ne mogu osjetiti ruku ili nogu. Iako se čini da je to više zbog gubitka “ideje o udu”, a ne zbog promjene kože.

To je prikazano jer pacijenti s gubitkom senzorne funkcije mogu pomicati ruku ili nogu samo kad ih gledaju, a ne mogu se kretati ako su im oči zatvorene.

Kod oštećenja mozga

S druge strane, nakon određenog oštećenja mozga, kao što je to može nastati nakon moždanog udara, može se pojaviti hipoestezija ili hemihipoestezija. U potonjem slučaju dolazi do smanjenja osjetljivosti samo u jednoj polovici vašeg tijela. Pacijenti mogu izvijestiti da se osjećaju "podijeljeno na pola".

Pogođeni dijelovi mogu biti mala područja, poput lica, ili veća područja. Hipoestezija je obično intenzivnija u prednjem dijelu trupa nego u stražnjem dijelu.

Naprotiv, u drugim slučajevima pacijenti mogu izgubiti osjetljivost kože u cijelom tijelu. Obično je ova vrsta hipoestezije kratkotrajna i javlja se obično tijekom vrlo stresnih događaja. Iako je hemihipoestezija mnogo češća.

uzroci

Uzroci hipoestezije mogu biti vrlo raznoliki, budući da je to uglavnom simptom neurološkog stanja.

Kada se simptomi pojave nepravilno u tijelu, teško ih je razlikovati od normalnih stanja ili mogu nastati iz drugih stanja, poput perifernih neuropatija.

Ako hipoestezija odlazi sama od sebe, to je vjerojatno zbog normalnih ili blagih stanja. Ono se ističe naknadnom pojavom trzaja u tom području. Privremena hipoestezija obično se pojavljuje nakon neprekidnog neugodnog položaja koji komprimira živac.

Ovaj simptom može nastati iz neozbiljnih okolnosti, ali može biti i znak opasnijih zdravstvenih stanja. Ako se dogodi iznenada i produlji se s vremenom, važno je otići do zdravstvenog radnika kako bi saznali njegovo podrijetlo.

Može se pojaviti samo zbog nedostatka protoka krvi u ekstremitetu ili zbog ozljede živaca. Neki od najčešćih uzroka hipoestezije su:

Prekid protoka krvi

Na primjer, poput hernije intervertebralnog diska (hernija diska). Ovo je trošenje diskova koji se nalaze između kralježaka i stvaraju pritisak na živce. To bi moglo uzrokovati hipoesteziju, ali i bol u nekim dijelovima tijela.

neuropatije

Oni se sastoje od stanja perifernog živčanog sustava, to jest određenog oštećenja živaca, Drugi primjer su patologije išijasnog živca, koji idu od lumbalnih kralježaka do koljena.

S druge strane, svako odstupanje kralježnice (poput skolioze) također može uzrokovati kompresiju živaca koja stvara hipoesteziju.

Konačni primjer bi mogao biti sindrom karpalnog tunela, gdje se na unutarnjoj strani zgloba stvara otrgnuće zbog živčanog pritiska.

lijekovi

Određeni lijekovi ili lijekovi, na primjer, oni koji imaju sedativne učinke, poput određenih anksiolitika. Neki tretmani poput radioterapije ili kemoterapije, trovanja olovom… Kao i prekomjerna konzumacija alkohola ili drugih lijekova koji stvaraju opuštanje.

Vrlo intenzivna emocionalna stanja

Na primjer, tijekom epizode velikog stresa, bol ili šok mogu se smanjiti. To je primijećeno kod vojnika u ratnim vremenima.

Depresija

Tijekom depresivne epizode, pacijent se može uroniti u veliku apatiju. Dakle, ne uživaju u stvarima kao nekada.

Primijećeno je i da sa manjim intenzitetom može uhvatiti podražaje oko sebe, poput boja, zvukova i, naravno, taktilnih senzacija (pojava hipoestezije).

Ostali uzroci

- Oštećenja živčanog sustava zbog neke vrste traume, moždanog udara, tumora… koji ugrožavaju osjetilnu funkciju.

- Bolesti poput fibromijalgije, epilepsije, dijabetesa, migrene ili hipotireoze također imaju hipoesteziju kao simptom kod nekih bolesnika.

- Demijelinizirajuće bolesti, odnosno one kod kojih dolazi do progresivnog gubitka mijelina u živčanom sustavu. Primjer je multipla skleroza.

- Kongenitalni sindromi poput Tolosa-Hunt sindroma ili Brown Sequard sindroma.

- Herpes zoster: to je zarazna bolest koja oštećuje ganglije senzornih živaca i može uzrokovati jaku bol i hipoesteziju.

- Neuravnotežena prehrana koja uključuje nisku razinu kalcija, natrija, kalija ili vitamina B12 može povećati epizode hipoestezije.

- Ujed ili ubod otrovnog insekta ili životinje.

Kako dijagnosticirati hipoesteziju?

Trenutno postoje poteškoće u pouzdanoj dijagnozi hipoestezije. To se događa zato što nema posebnih kriterija i zato što ih nije tako lako procijeniti kao pokreti ili snaga.

Osim toga, vrlo je vjerovatno da će ispitivač sugerirati senzaciji pacijentu tijekom ispitivanja, pa mogu se dobiti netočni rezultati. Odnosno, pacijent možda ne zna verbalno izraziti ono što osjeća.

Na ovaj način, ako se od vas traži da kažete „da“ kada nešto osjetite ili „ne“, kad to ne osjetite tijekom ispita; pacijent može uzeti u obzir da "ne" znači osjetiti podražaj malo manje nego prije. To se događa jer percepcija senzacija može biti vrlo subjektivna.

Međutim, glavna ocjena je još dodirivanje kože četkom, spužvom ili gazom. Patološki odgovor bio bi smanjenje percepcije i ukočenosti. Ispitivač će utvrditi je li reakcija kože na osjetilni podražaj ispod normalnog praga.

U ICD-10 uključen je dijagnostički priručnik Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), hipoestezija. Pojavljuje se u odjeljku koji se zove „simptomi i znakovi koji uključuju kožu i potkožno tkivo“, posebno unutar „promjena u osjetljivosti kože“.

Uglavnom bi se dijagnoza trebala usredotočiti na pronalaženje bolesti koja uzrokuje hipoesteziju. Preporučuje se pretraga mozga kako bi se vidjelo ima li oštećenih područja, poput MRI ili računalne tomografije (CT).

Ovisno o simptomima, može se provesti i krvni test, X-zrake, ultrazvuk krvnih žila ili elektromiografija.

liječenje

Liječenje hipoestezije vrlo je varijabilno jer ovisi o stanju koji uzrokuje ovaj simptom. Ako se uzrok ne liječi, hipoestezija se možda neće zaustaviti.

Ako je manje teška, može s vremenom nestati sama od sebe ili ovisiti o položaju. Kao i kod sindroma karpalnog tunela.

Obično se kombiniraju fizikalna terapija, električna terapija i nadzor prehrane. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje kompresije na živcu koji uzrokuje hipoesteziju.

Električna stimulacija sastoji se od uređaja koji proizvodi električne struje. To je povezano s ljepljivim flasterima koji se postavljaju na pacijentovu kožu, izazivajući motoričke ili senzoričke reakcije.

Druga mogućnost je stimulacija zahvaćenih perifernih živaca kroz biofeedback (Hallett, Stone & Carson, 2016).

Općenito, za jačanje mišića i stjecanje osjetljivosti idealno je kombinirati liječenje s fizikalnom terapijom.

Preporučuje se odgovarajuća prehrana za kontrolu epizoda hipoestezije zbog nedostatka hranjivih sastojaka. Kako jesti hranu s vitaminom B12 (goveđa ili svinjska jetra, govedina, školjke, skuše, losos, mliječni proizvodi i jaja). Kao i smanjenje potrošnje kave i alkohola.

Također je važno biti oprezan kako ne bi došlo do ozljeda, opekotina, posjekotina, udaraca ili padova.

Reference

1. Baron, R. (2006). Mehanizmi bolesti: neuropatska bol - klinička perspektiva. Klinička praksa prirode Neurologija, 2 (2), 95-106.
2. Neurološka bol Pozitivne pojave. (SF). Oporavak od neurowikia.es 21. siječnja 2017.
3. Hallett, M., Stone, J., & Carson, AJ (2016). Funkcionalni neurološki poremećaji (svezak 139). Akademska štampa.hipoestezija. (SF). Preuzeto s medicinskog rječnika.thefreedictionary.com 21. siječnja 2017. iz Medicinskog rječnika.
4. Hypoesthesia. (SF). Preuzeto sa en.wikipedia.org 21. siječnja 2017.
5. Hypoesthesia. (SF). Preuzeto s humanitas.net 21. siječnja 2017. iz Humanitasa.
6. Hipoestezija - definicija. Oporavak od health.ccm.net (prosinac 2016).
7. Panaamerička zdravstvena organizacija. (devetnaest devedeset pet). Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i zdravstvenih problema (Vol. 1). Panaamerička zdravstvena org.
8. Pescador, M. (20. lipnja 2016.). Otuđenost: dijagnoza. Dobiveno od Onmeda: onmeda.es.