- Podrijetlo i koncept
- Grafezija test ispitivanja
- Opći uvjeti
- Postupak
- Rezultati
- Povezani poremećaji
- Fokalna disfonija ruku
- Alzheimerova bolest
- Parkinson Plus sindromi ili atipični parkinsonizmi
- Verger-Dejerine sindrom
- Reference
Graphesthesia je pojam koji se odnosi na osjetilni imovinu posjedovali strane ljudi uočiti i prepoznati spisa, znakove ili figure nacrtane na dijelu kože, zatvorene pojedine imaju oči.
Drugim riječima, lik se stvara jednostavnim trljanjem kože predmetom, pri čemu pojedinac može prepoznati koji lik ili simbol predstavlja. Ova vježba se radi bez korištenja vida, već samo dodira.
Izvođenje procjene grapezije. Izvor: Slika preuzeta iz: Daza J. (2007). Klinička funkcionalna procjena kretanja ljudskog tijela. Uredništvo Médica Panamericana. Bogota Kolumbija. Uređena slika.
Grafezija se može procijeniti jednostavnim osjetljivim vježbama. Ova praksa dio je niza testova koji se u medicini koriste za neurološka ispitivanja. Među analizama koje ispituju senzorno svojstvo pacijenta možemo spomenuti: testove koji mjere površnu, duboku i diskriminirajuću senzornu sposobnost.
Površinska osjetljivost uključuje dodir, bol i temperaturu, duboka osjetilna sposobnost ili se također naziva proprioceptiv, uključuje artrokinetičku, pozicijsku i vibracijsku osjetljivost, a diskriminirajuća ili kortikalna osjetljivost naziva se mješovita, ocjenjuje stereoognosia i grafetesia.
Naime, grapetezija istražuje somatsku osjetljivost, dok drugi testovi procjenjuju gustoću inervacije, a grapetezija procjenjuje funkcionalno stanje taktilne gnoze.
Iz tog razloga, može se reći da grafezija služi za procjenu središnjeg živčanog sustava, pomaže u dijagnosticiranju neuroloških bolesti.
Kao što se može vidjeti, grafezija je samo mali dio onoga što se može procijeniti s gledišta motoričke osjetne percepcije.
Podrijetlo i koncept
Izraz grafeestezija je riječ sastavljena od tri korijena grčkog podrijetla.
Prvo je (graphein) što znači snimiti ili napisati, odatle potječu i druge riječi poput pravopisa, kaligrafije itd. Druga riječ je (aisteza) što znači osjet, a treća je (ia) čije je značenje kvaliteta.
Ako objedinimo značenje 3 pojma, može se zaključiti da je to kvaliteta osjećaja pisanja. Jasno je da se osjećaj odnosi na dodir.
Grafezija test ispitivanja
Treba napomenuti da ovaj test može biti vrlo koristan ako je pravilno izveden. To zahtijeva dobru pripremu i stručnost stručnjaka te suradnju i spremnost pacijenta. Ako bilo koji od ovih uvjeta ne uspije, ispit gubi na valjanosti i pouzdanosti.
Opći uvjeti
Prvi korak u obavljanju ispita je pacijent opušten, i fizički i psihički. Okolina bi trebala biti mirna i tiha, tako da su i specijalist i pacijent usredotočeni na test.
Specijalist mora pacijentu jasno dati upute za test tako da razumije važnost studije i što se s njom traži.
Specijalist mora objasniti ispravan način davanja odgovora u naznačeno vrijeme. Izbjegavajte sugerirati odgovore pacijentu.
Postupak
Pacijent sjedi na jarbolu, oči su mu pokrivene i odabrano je mjesto na kojem će se ispitivanje obavljati. Obično se radi na razini dlana, stopala ili leđa.
Pretpostavimo da je odabran dlan. Od vas se traži da ispružite ruku prema gore. Tupim šiljastim predmetom ili jednostavno prstom zamisli se simbol poznat pacijentu.
Može početi s brojem. Da biste to učinili, dlan ruke se nježno četka čineći odabrani broj. Pacijenta se pita prepoznaje li ono što je napisano. Pacijent mora dati jasan i koncizan odgovor. Rezultat je zapažen.
Ako je pacijent dijete, lik se može izvući dva puta, a demonstracija vježbe s otvorenim očima može se napraviti i prije početka ispitivanja kako bi se dijete upoznalo s testom i kako to učiniti. odgovor.
Vježba se ponavlja, sada se koristi slovo i također se traži da napiše da je izvučena i da se rezultat bilježi.
Konačno, postupak se ponavlja, ali sada se crta geometrijska figura. Rezultat je zapažen.
Cijeli postupak se može ponoviti s druge strane. To vam omogućuje da usporedite rezultat između jedne i druge ruke. Ova je praksa posebno korisna kada tražite živčano podrijetlo disfunkcije u jednoj od ruku.
Rezultati
Ovisno o rezultatima, liječnik će donijeti presudu na ispitu. Ako je pacijent u pravu, zaključit će se da pacijent ima netaknutu grafeziju.
Kada se grafezija procjenjuje u osobi i ona ne može prepoznati simbole ili znakove koji se nalaze na određenom mjestu na njihovoj koži, kaže se da postoji poremećaj ili ozljeda na razini središnjeg živčanog sustava. Nemogućnost prepoznavanja figura u tragovima naziva se "agrafestezija" ili "grafanestezija"
Ako postoje neki uspjesi i mnoge pogreške, kaže se da pacijent predstavlja hipografeteziju, ili ono što je isto, smanjenu grafeesteziju.
Povezani poremećaji
Fokalna disfonija ruku
To je motorički poremećaj povezan s nekim radnim zanimanjem. Karakterizira ga nedostatak motoričke kontrole u ruci koja uključuje nehotične pokrete, nekoordinaciju, bol, grčeve i hipertrofiju na mišićnoj razini, povećanje ili smanjenje snage i pokretljivosti.
Nadalje, ovim pacijentima može se javiti promjena u osjetljivosti kortikalne osjetljivosti, tj. Grapestezija je izmijenjena i istodobno postoji gubitak prostorne i vremenske diskriminacije.
Alzheimerova bolest
To je bolest koja se javlja s različitim poremećajima, među njima su psihomotorni, neurološki, bihevioralni, kognitivni ili osjetljivi. Senzorni poremećaji mogu uključivati afeteziju.
Parkinson Plus sindromi ili atipični parkinsonizmi
Oni su skupina bolesti nepoznatog podrijetla, karakterizirane neurodegenerativnim poremećajima.
Jedan od najpoznatijih je sindrom ganglionske kortikobazalne degeneracije. Općenito, ovaj klinički entitet započinje gubitkom vještina u jednom udu (uglavnom onom gornjem), generiranom ideomotornom apraksijom (nekoordinacija pokreta).
Kasnije se pojavljuju znakovi asimetričnog parkinsonizma, poput: gubitka mišićnog tonusa i žarišnog refleksnog mioklona.
Konačno, postoji kortikalni senzorni deficit, karakteriziran agrafestezijom, ova manifestacija se pojavljuje rano i pomaže u dijagnozi.
Uz promjene agrafetezije uočene su i druge promjene, poput astereognosia (gubitak prepoznavanja predmeta dodirom), vanzemaljska ruka (nemogućnost prepoznavanja ruke kao vlastite, kad se postavi iznad druge sa zatvorenim očima).
Verger-Dejerine sindrom
U ovom sindromu sposobnost opažanja osnovnih ili površnih senzacija (dodir, bol i temperatura) gotovo su normalna ili netaknuta, međutim, grafezija je izmijenjena i također predstavlja astereognosia, odnosno postoji poteškoća u razlikovanju osjeta.
Reference
- Tolosa-Guzmán A, Trillo M. Fizioterapeutska procjena u diferencijalnoj dijagnozi profesionalne distonije. Vlč. Cienc. Zdravlje 2010; 8 (3): 19-35. Dostupno na: Scielo.org
- Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. Osnovni neurološki pregled za liječnika opće prakse. Počasni med. Med. (Mex) 2016; 59 (5): 42-56. Dostupno na: scielo.org.
- Lefèvre B, Nitrini R. Neuropsihološka semiologija. Arhivi neuro-psihijatrije. 1985; 43 (2): 119-132. Učinite to dostupnim na: Scielo.org
- Garrido Hernández G. Taktilna percepcija: anatomska razmatranja, psiho-fiziologija i srodni poremećaji. Časopis za medicinsko-hirurške specijalnosti 2005.; 10 (1): 8-15. Dostupno na: https: redalyc.org/
- Zarranz J. (2004). Neurologija. 3 je bilo izdanje. Elsevier. Dostupno na: books.google.co.ve/
- Duque L, Rubio H. (2006). Opsežna medicinska semiologija. Uredništvo Sveučilišta Antioquia. Dostupno na: books.google.co.ve/
- Daza J. (2007). Klinička funkcionalna procjena kretanja ljudskog tijela. Uredništvo Médica Panamericana. Bogota Kolumbija. Dostupno na: books.google.co.ve/