ŠOK STANJE: SIMPTOMI, VRSTE I LIJEČENJE - LIJEK - 2026

Šok je stanje u kojem se nalazi dovoljno kisika u krvi, jer krvni tlak je vrlo niska. Zbog toga organima i tkivima nedostaje potrebnog kisika, zbog čega stanice umiru i nakupljaju se.

Postoje vrlo različita stanja koja mogu uzrokovati pad krvnog tlaka, što rezultira šokom. Neki od njih su smanjeni volumen krvi, neispravnost simpatičkog živčanog sustava, hormonske promjene, alergije itd. Ovisno o uzrocima, šok se može svrstati u različite podvrste.

Riječ šok različito se koristi u medicinskom polju i u široj javnosti. Popularno se koristi za definiranje snažne emocionalne reakcije koja nastaje kada se suočimo sa stresnim situacijama, poput primanja loših vijesti.

U ovom se slučaju šok odnosi na gubitak kisika u krvi koji rezultira simptomima poput povećane brzine otkucaja srca, zbunjenosti ili umora.

Šok je medicinska hitnost koja može uzrokovati ozbiljne ozljede, pa čak i smrt. Zbog toga se mora odmah liječiti.

Uzroci Zašto nastaje stanje šoka?

Važno je napomenuti da je za stanice ključno da imaju kisik i glukozu. To im omogućuje da proizvode energiju i rade svoj posao kako treba.

Kisik ulazi u tijelo kroz pluća. Iz tih kisika dolazi do krvi. Konkretno, pohranjuje se u crvenim krvnim stanicama, vežući se za molekule hemoglobina. Crvena krvna zrnca putuju po cijelom tijelu zahvaljujući pumpanju srca, noseći kisik do stanica i tkiva.

Međutim, ako stanice nemaju kisik, umjesto aerobnog metabolizma (s kisikom) koriste anaerobni metabolizam (bez kisika). Taj metabolizam stvara mliječnu kiselinu kao nusproizvod.

Zbog toga se mijenja acidobazna ravnoteža u krvi. Odnosno, postaje kiseliji, počinje oslobađati toksine koji će utjecati na krvne žile.

Napokon, anaerobni metabolizam uzrokuje odumiranje stanica što oštećuje različita tkiva i organe.

Faze

Postoje tri poznate faze šoka, od kojih svaka ima različite simptome.

I faza

U stadiju I (ne progresivno) tijelo otkriva nizak protok krvi i pokreće određene mehanizme za suzbijanje.

Dakle, srce kuca brže, krvne žile smanjuju svoj promjer, a bubreg pokušava zadržati tekućinu. Šok u ovoj fazi nema toliko simptoma i brzo liječenje može ga zaustaviti.

II stadij

U fazi II (progresivno), gornji mehanizmi propadaju i prepoznati simptomi počinju se očitovati. Na primjer, pacijent se počinje osjećati zbunjeno zbog nedostatka kisika.

III stadij

U stupnju III (nepovratno) nizak tlak utječe na tkiva i organe, srce počinje oštećivati ​​i bubrezi propadaju. U ovoj se fazi događa ozbiljna šteta koja bi mogla uzrokovati smrt.

Simptomi šoka

Najčešći simptomi šoka su:

- Niski krvni tlak.

- Hladna i ljepljiva koža. Ruke i noge mogu biti blijede ili plavkaste boje.

- Pogođena osoba može brzo i s poteškoćama disati.

- Ubrzanje otkucaja srca.

- Mučnina.

- povraćanje

- Smanjenje urina.

- Umor.

- Proširene zjenice.

- Suha usta.

- vrtoglavica

- Anksioznost.

- Razdražljivost.

- Zbunjenost i pospanost.

- Izmijenjeno mentalno stanje, sa smanjenom budnošću. Može napredovati do gubitka svijesti.

vrste

Postoje različite vrste šoka ovisno o uzroku koji ga uzrokuje:

hipovolemički

Karakterizira ga nizak volumen krvi u tijelu. Za pravilno funkcioniranje tijela potrebno je da ima dovoljno crvenih krvnih zrnaca. Također, mora biti dovoljno vode u krvi kako bi se tekućina mogla kretati kroz krvne žile. U stvari, 90% krvi je voda.

Kad postoji dehidracija, može postojati dovoljno crvenih krvnih zrnaca, iako nema dovoljno volumena krvi. Zbog toga pada krvni tlak. Stoga, ako ima manje krvi za pumpanje, srce mora ubrzati brzinu da bi održalo proizvodnju.

U naprednim fazama ove vrste šoka pacijent ne može nadomjestiti izgubljenu količinu tekućine i tijelo ne može stabilizirati krvni tlak.

To može biti i zbog unutarnjeg krvarenja (iz puknute arterije ili oštećenja organa) ili vanjskog (na primjer, iz duboke rane). To se može nazvati i hemoragičnim šokom.

Njeni najčešći uzroci su gastrointestinalno krvarenje i krvarenje u maternici kod žena. S druge strane, ovo je stanje šoka uobičajeno kod osoba oboljelih od karcinoma.

To je zato što oni imaju veći rizik od krvarenja, jer njihova jetra ne dopušta pravilno zgrušavanje. Osobe koje uzimaju lijekove za smanjenje krvi također mogu pretjerano krvariti.

Ostali uzroci hipovolemijskog šoka mogu biti dehidracija, opekline, toplotni udar, povraćanje ili kronični proljev koji mogu dovesti do gubitka volumena krvi, kao i pad krvnog tlaka.

Također je povezana s bolestima koje uzrokuju višak mokrenja (urina). Neki od njih su dijabetes insipidus i dijabetes melitus. To je zato što prekomjerno visok šećer u krvi uzrokuje izlučivanje viška vode u urinu.

Upala gušterače, zatajenje bubrega ili jaka krvarenja u tijelu također mogu dovesti do hipovolemičkog šoka.

kardiogeni

To se događa jer srce ne može adekvatno pumpati krv iz tijela. Njegovo podrijetlo povezano je s bolestima srca ili srčanim udarima.

neurogeni

Ova vrsta šoka sastoji se od disfunkcije simpatičkog živčanog sustava koja smanjuje cirkulaciju krvi kroz tijelo. To dovodi do širenja krvnih žila, što dovodi do puštanja krvi i pada krvnog tlaka.

Septički

To se uglavnom proizvodi bilo kojom vrstom bakterija, gljivica ili virusa (iako u manjem opsegu). Kada se ove infekcije ne liječe pravilno, dovode do pojave određenih toksina u krvotoku.

Kao posljedica toga, srčani mišić može neispravno raditi. Kao i proširenje promjera krvnih žila, popraćeno teškom arterijskom hipotenzijom.

Toksini mogu oštetiti pluća ili uzrokovati akutno zatajenje disanja. Također mogu uzrokovati zatajenje bubrega i zatajenje jetre.

anafilaktički

To je jaka alergijska reakcija koja uzrokuje širenje krvnih žila, što dovodi do pada krvnog tlaka.

opstruktivna

Ovo stanje šoka uzrokovano je opstrukcijom protoka krvi koja može biti posljedica srčane tamponade. Na primjer, kompresija srca nakupljanjem tekućine u perikardiju (tkivo koje okružuje srce). Ili embolijom (ugrušak krvi u arterijama).

endokrin

Ozbiljni hormonalni poremećaj može uzrokovati kvar srca, što dovodi do pada krvnog tlaka.

liječenje

Treba napomenuti da je šok medicinska hitnost koja treba trenutno liječenje. U slučaju pojave simptoma, što prije trebate kontaktirati hitne službe.

Prva pomoć

Prva pomoć je ključna za spašavanje života pacijenta. Ako je osoba svjesna, naznačeno je da leže i držite je ugodno i toplo.

Preporučljivo je uzeti mu noge i podići ih iznad razine trupa i glave. Važno je ne micati osobu ako sumnjate na ozljede leđne moždine ili prijelome nogu.

Ako pacijent krvari, možete ga pokušati privremeno kontrolirati pritiskom čiste krpe na ranu. Ako se krpa natopio mora je zamijeniti ili zamijeniti. Važno je stalno održavati pritisak.

Čak i ako je osoba žedna, preporučuje se da im ne daje piće ili hranu. Najbolje je držati pacijenta mirnim i ne kretati se.

Liječenje hipovolemičkog šoka

Liječenje šoka varira ovisno o osnovnim uzrocima, odnosno vrsti šoka koju je osoba doživjela.

Stoga, u hipovolemičnom šoku, možda se mora povećati volumen krvi putem transfuzije krvi.

Liječenje kardiogenog šoka

Dok je kod kardiogenog šoka indicirano liječenje primjena lijekova koji sužavaju krvne žile kako bi srce lakše pumpalo krv. Volumen krvi također se može povećati intravenskim tekućinama.

Liječenje neurogenog šoka

Liječenje neurogenog šoka sastoji se uglavnom od davanja tekućine u vene i lijekova poput kortikosteroida.

Liječenje sepetičkog šoka

Kada je riječ o septičkom šoku, možda će biti potrebno liječenje antibioticima za zaustavljanje infekcije.

Liječenje anafilaktičkog šoka

S druge strane, anafilaktički šok zahtijeva davanje lijekova poput antihistaminika, kortikosteroida ili adrenalina.

Liječenje opstruktivnog šoka

Kada dođe do opstruktivnog šoka, prepreka se mora ukloniti. To se može učiniti primjenom lijekova za prorjeđivanje krvi za otapanje ugrušaka u arterijama.

Liječenje endokrinog šoka

Konačno, u endokrinom šoku moraju se koristiti lijekovi za postizanje hormonske ravnoteže. Na primjer, ako je posljedica hipotireoze, za liječenje treba propisati lijekove.

Reference

1. Osnovni pregled šoka. (2016., 8. veljače). Preuzeto s EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26. travnja 2013.). Što je Shock? Dobiveno iz Livescience: livescience.com.
3. Medicinski šok. (SF). Preuzeto 24. travnja 2017. iz MedicineNet: medicinenet.com.
4. Šok (SF). Preuzeto 24. travnja 2017. sa Medicinskog centra Sveučilišta u Marylandu (UMMC): umm.edu.
5. Šok (SF). Preuzeto 24. travnja 2017. s kanala Bolje zdravlje: betterhealth.vic.gov.au.
6. Šok (24. svibnja 2016.). Dobiveno iz Emedicinskog zdravlja: emedicinehealth.com.