ELIMINACIJA CRIJEVA: TEHNIKE I FAKTORI KOJI UTJEČU NA NJU - ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA - 2026

Crijevna eliminacija je proces kojim se otpad hrane eliminiraju iz tijela u probavi; To je posljednja karika u lancu procesa koje provodi probavni sustav. Pojedinci moraju obnoviti ili zadovoljiti minimalne energetske i metaboličke potrebe da bi izvršili svoje fiziološke procese.

Taj se postupak restauracije provodi uglavnom dijetom; to jest hranjenje. Početak hranjenja prva je faza procesa probave u kojoj su opisane sukcesivne i logične faze poput gutanja, probave, apsorpcije, asimilacije i egestije.

Važnost poznavanja fiziologije i anatomije svojstvenih procesu eliminacije crijeva je u tome što su brojni patološki procesi povezani s njegovom izmjenom i, stoga, dijagnozi kliničkih entiteta može se pomoći ili temeljiti na prepoznavanju njihovih promjena.

Anatomija

Probavni sustav sadrži niz struktura izvedenih iz embrionalne endoderme. Svaki od njih ima ulogu u probavnom procesu i prevladavajućoj aktivnosti. Na primjer, tanko crijevo je okarakterizirano kao organ čija je glavna funkcija apsorpcija različitih hranjivih sastojaka.

Što se tiče eliminacije crijeva, dio probavnog sustava koji je usko povezan s tim je debelo crijevo.

Debelo crijevo, kao i većina probavnog sustava, ima 4 sloja u svom sastavu, iznutra prema van, opisano kao sluznica, submukoza, mišićava i serozna.

Glavna razlika s tankim crijevima je u tome što debelo crijevo nema vilil ili connivent ventile, ali s druge strane ima velik broj Lieberkuhnovih žlijezda.

Počinje od ileo-caecal ventila, a od crijevnog creva - poznatog i kao cecum - njegova približna duljina kreće se od 1,20 m do 1,60 m.

Podijeljen je na različite dijelove, koji su podijeljeni kako slijedi: uzlazno, debelo crijevo, silazno i ​​debelo crijevo, a završava se u gornjem dijelu rektuma.

Fiziologija

Ukratko, probavni se proces sastoji od različitih faza ili faza. Početne faze uključuju unos biljnih ili životinjskih proizvoda, nakon čega slijedi ekstrakcija potrebnih hranjivih tvari i tvari iz ove hrane.

Kasnije dolazi do odlaganja svega što nije korisno ili što može stvoriti određenu štetu organizmu; potonji je poznat kao uklanjanje crijeva.

Prevladavajuća funkcija crijevne eliminacije leži u dva dobro opisana fiziološka procesa: crijevna pokretljivost, poznata i kao peristaltika; i apsorpcija, ne toliko hranjivih tvari, već vode i natrija.

Peristaltika se sastoji od nehotične kontrakcije i opuštajućih pokreta crijevnih zidova koji promiču kretanje sadržaja organa.

Mišićni sloj crijeva ima uzdužna i kružna mišićna vlakna, koja su električno povezana kroz međućelijske mostove.

Ta se mišićna vlakna stežu u odgovoru na širenje sporih, gotovo kontinuiranih električnih valova. Zauzvrat se ovi valovi dijele na sporo i šiljasto.

Sporo valovi

Spori valovi gotovo cijelo i kontinuirano kontroliraju pokretljivost probavnog trakta, ali imaju osobinu da sami po sebi ne pokreću akcijske potencijale, već depolariziraju membranu u mirovanju.

Šiljasti valovi

Šiljasti valovi, poznati i kao spike potencijali, istinski su akcijski potencijali, koji nastaju kao odgovor na promjene u membrani mijenjanjem membranskih potencijala u mirovanju.

Da bi se kontrakcija odvijala, depolarizacija uzrokuje otvaranje kalcijevo-natrijevih kanala, za razliku od ostalih vrsta živčanih vlakana gdje se otvaraju brzi natrijevi kanali.

U slučaju crijeva, kalcijevo-natrijevi kanali imaju sporo i kontinuirano otvaranje, što objašnjava dugo trajanje akcijskog potencijala i pojavu sporih i toničnih kontrakcija. Čitavim ovim pokretnim sustavom upravlja autonomni živčani sustav.

patologija

U kontekstu crijevne eliminacije, postoje različite patologije sposobne mijenjati fiziološke procese svojstvene egestiji i, prema tome, izražavati njene simptome u obliku promjene učestalosti, kvalitete, količine ili agregata stolice. Među najistaknutije patologije spadaju sljedeće:

Dijarealni sindrom

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), definirano je kao povećanje učestalosti evakuacije brzinom većom od 3 puta dnevno i smanjenje konzistencije stolice.

Razvrstava se u akutni ili kronični sindrom dijareje ovisno o duljini vremena, a njegova etiologija kreće se od virusnih infekcija do složenijih stanja poput Crohnove bolesti.

Zatvor

Antiteza proljeva uključuje u njegovu definiciju smanjenje učestalosti pokreta crijeva. Također se može povezati s promjenama u njegovoj konzistenciji.

Njegova etiologija je također multifaktorijalna; u odraslih je najčešći uzrok funkcionalna zatvor.

Sindrom malabsorpcije

To je sindrom koji karakterizira poteškoća ili nemogućnost apsorpcije određenih hranjivih sastojaka, što stvara deficit tih tijela.

Jedan od najčešćih uzroka je celijakija, kojoj se prisutnost masti u stolici ili steatorreja pripisuje kao jedan od njenih simptomatskih manifestacija.

Tehnike uklanjanja crijeva

Sve su to one tehnike čiji je konačni cilj promicanje uklanjanja fekalija. Neki od njih uključuju sljedeće:

- Edukacija pojedinaca o hrani koja može uzrokovati kašnjenje ili usporavanje crijevne pokretljivosti. Takav je slučaj s namirnicama bogatim pektinom, poput banana.

- Izvijestite o hrani koja može pomoći stvaranju fekalnog bolusa, kao što je slučaj s netopljivim vlaknima poput pšenice i cijelog povrća.

- Upotreba tvari koje potiču peristaltiku, poput laksativa, ako je potrebno.

- Izvršite ručni ili kirurški manevar ako su korisni za uklanjanje mogućih prepreka u crijevima; na primjer, digitalni rektalni pregled fekaloma ili operacija crijevnih opstrukcija.

Reference

1. Proljev. Oporavak od: koji.int
2. Postupci odlaganja. Poglavlje IV. Oporavak od: san.gva.es
3. Ugovor o medicinskoj fiziologiji. 11. izdanje. Uredništvo Elsevier Španjolska. Fiziologija probavnog sustava.
4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterologija. Philadelphia, PA: WB Saunders Co
5. Rodrigo, Luis; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (rujan 2008.). "Bolest celijakije". Med Clin (Barc) (pregled) (Barcelona, ​​Španjolska) 131 (7): 264-70