- karakteristike
- Morfologija
- Obično
- Kod ljudi
- Kod komaraca
- Plasmodium falciparum
- Životni ciklus
- simptomi
- Općenito
- Cerebralna malarija
- liječenje
- Glavni
- Ostali lijekovi
- Reference
Plasmodium falciparum je jednostanični protist iz skupine protozoa. Rod Plasmodium ima više od 170 opisanih vrsta. Neke od ovih vrsta mogu postati paraziti ptica, gmazova i sisavaca, uključujući čovjeka.
Četiri vrste Plasmodium parazitiraju čovjeka: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale i P. vivax. Plasmodium falciparium opisao je Williams H. Welch 1897. godine i nazvao ga Haematozoon falciparum. Kasnije je uvrštena u rod Plasmodium.

Plamodium falciparum Preuzeto s pixnio.com
Plamodium falciparum je uzrok zloćudne tercijarne groznice. Ovo je jedna od najsmrtonosnijih, medicinski ozbiljnijih vrsta malarije ili malarije. Uzrok je najmanje 50% slučajeva malarijske ili malarijske infekcije.
karakteristike
Plazmodiji se taksonomsko nalaze unutar Phylum Sporozoa ili Apicomplexa. Karakterizira ih formiranje spora u svom životnom ciklusu i predstavljanjem apikalnog kompleksa. Ovaj apikalni kompleks izlučuje molekule koje omogućuju parazitiranje ulaza u stanicu.
Seksualnost imaju i syngamy (oplodnja ili fuzija dvije haploidne gamete), nemaju cilija i većina vrsta je parazitska.
Neke karakteristike po kojima se P. falciparum razlikuje od drugih vrsta mogu se promatrati u različitim fazama koje oni predstavljaju u krvi. Na primjer, u fazi prstena predstavljaju osjetljivu citoplazmu s 2 točke boje. U drugoj fazi, u gametocitima su oblikovani poput zakrivljenih šipki.
Morfologija
Obično
Općenito, plazmodiumi (koji parazitiraju čovjeka) tvore četiri stupnja razvoja u čovjeku: jetreni šizanti, trofozoiti, šizanti i gamontovi ili intraeritrocitni gametociti. Oni također imaju tri stupnja razvoja kod komaraca: ookinete, oociste i sporozoite.
Kod ljudi
Jetreni shizanti pojavljuju se kao skupina malih bazofilnih tijela smještenih unutar domaćih hepatocita. Oni mjere u promjeru od 40-80 µm kada sazriju.
Intraeritrocitni stadiji sastoje se od malih prstenastih trofozoita promjera 1-2 mm. Višeslojni amorfni shizontovi duljine su do 7–8 µm. I mikro - (♂) i makro- (♀) gametokiti koji se u duljini razlikuju od 7 do 14 µm.
Ostale morfološke karakteristike koje ih razlikuju od ostalih protozoa je da mikrogametociti tijekom svog razvoja u ljudima imaju veće i difuznije jezgro, dok makrogetociti imaju tamniju obojenu citoplazmu.
Kod komaraca
Tijekom razvoja plazmodija u komarcima, mikrogamete su duge i tanke, duljine između 15-25 µm. Mobilni ookineti su 15-20 x 2-5 µm. Ovalni oociti mogu mjeriti do 50 µm u promjeru na vanjskoj površini.
Plasmodium falciparum
Morfologija ove vrste parazita varira ovisno o njezinoj fazi u krvi. U ovom će se slučaju morfološki opis ove vrste koristiti kada se razvije u ljudi:
- Prsten: osjetljiva citoplazma, s 1-2 male kromatske točke, ponekad s čipkastim oblicima.
- Trofozoiti: teško ih se opaža u perifernoj krvi. U ovoj fazi citoplazma je kompaktna i ima tamni pigment.
- Shizontovi: shizontovi su matične stanice koje se razmnožavaju aseksualno merogonijom i stvaraju merozoite iznutra. Rijetko se opažaju u perifernoj krvi, oni predstavljaju 8-24 mala merozoita. Imaju tamni pigment aglutiniran u masi.
- Gametocit: ima oblik štapića sa zakrivljenim krajevima, makroametocit predstavlja kromatin u jednoj masi, dok je u mikrogametocitu difuzan, a pigment tamne boje.
Životni ciklus
Protozoan Plasmodium falciparum ima prilično složen životni ciklus. U ljudskom domaćinu predstavlja aseksualnu fazu ili shizogoniju, a u vektorskom komarcu kratku seksualnu fazu koja je obvezna.

Životni ciklus Plasmodium spp. Preuzeto s
Kod ljudi infekcija započinje ugrizom zaražene ženke komarca Anopheles. Uz ugriz, oblici parazita zvani sporozoiti ulaze u krvotok.
Oni kratko vrijeme cirkuliraju u krvi, kasnije prodiru u jetrene stanice i postaju shizanti tkiva. Shizanti uzrokuju stanični poremećaj hepatocita. Stanična liza omogućuje oslobađanje između 10 000 i 30 000 merozoita koji će inficirati crvena krvna zrnca.
Unutar crvenih krvnih stanica merozoiti sazrijevaju u stadijumu prstena, trofozoita i eritrocita. Jednom kada sazreli sazizont uzrokuje pucanje eritrocita i oslobađa merozoite.
Oslobođeni merozoiti upasti će u ostala crvena krvna zrnca, a neki od njih također će proći proces diferencijacije u seksualne oblike. Jednom kada se postigne diferencijacija, oni se nazivaju mikrogametociti i makrogetociti. Potonje su zarazne faze za vektorske komarce.
Jednom kada mikro i makrogametociti prodiru u srednji dio Anophelesa, sazrijevaju i dolazi do oplodnje gameta. Rezultirajuća zigota je pokretna i naziva se ookinet.
Ookinet će se pretvoriti u oocistu (cista apikopleksnog parazita). Oocista sadrži proizvod mejotske i mitotske podjele pojedine zigote i stvara sporozoite.
Sporozoiti upadaju u žlijezde slinovnice komaraca, odakle mogu zaraziti novog čovjeka kad se komar hrani.
simptomi
Općenito
Simptomi se pojavljuju 8 do 12 dana nakon infekcije, a nejasni su 3 do 4 dana. Prvi simptomi koji se vide su bol u tijelu, umjerena glavobolja, umor i anoreksija.
Nakon toga simptomi se pogoršavaju s vrućicom, jakom glavoboljom, mučninom, povraćanjem i bolovima u epigastriju. Ove epizode pokazuju periodičnost manju od 48 sati.
Cerebralna malarija
Cerebralna malarija uzrokovana Plasmodium falciparium nastaje kada su kapilari i venule mozga blokirani zaraženi eritrociti. Ove blokade uzrokuju mala krvarenja koja se brzo povećavaju u veličini.
Simptomi ove infekcije uključuju nenormalno ponašanje, bolove groznicu i zimnicu. Promjene u razini svijesti, koma, povišen tlak cerebrospinalne tekućine (CSF) i klasična decerebrata rigidnost povezana s hipoglikemijom također se javljaju.
Često postoje neurološke posljedice, poput hemipareze, cerebralne ataksije, kortikalne sljepoće, hipotonije, mentalne retardacije, generalizirane spastičnosti ili afazije.
liječenje
Glavni
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) smatra da je lijek zvan klorokin namijenjen liječenju za uklanjanje krvnih oblika Plasmodium falciparum. Upotreba primaquina također se preporučuje za ubijanje gametocita ove vrste.
Klorokvin i primakin moraju se davati zajedno tri dana. Od četvrtog do sedmog dana treba davati samo primakvin. U slučajevima miješanih infekcija, liječenje radikalnim izlječenjem bit će četrnaest dana.
Ovaj tretman sastoji se od klorokina i primakvina prva tri dana. Od četvrtog do četrnaestog dana treba dati samo primakin.
Ostali lijekovi
Stalno se prijavljuju slučajevi malarije ili malarije uzrokovani Plasmodium falciparum koji pokazuju otpornost na lijekove. To je dovelo do predlaganja novih tretmana i prilagodbi istih.
Primjer za to je kombinacija artesunata i meflokvina u jednoj tableti za liječenje nekompliciranih infekcija uzrokovanih P. falciparum.
Reference
- Usporedba vrsta plazmodija koji kod ljudi uzrokuju malariju. Oporavak s mcdinternational.org
- H. Fujioka, M. Aikawa (1999) Parazit malarije i životni ciklus. U: M. Wahlgren, urednici P. Perlmanna. Molekularna malarija i klinički aspekti. Amsterdam: Harwood Academic Publishers.
- M. Chavatte, F. Chiron, A. Chabaud, I. Landau (2007) Vjerojatne specifikacije "fidelisation-vector" -fidelisation-a ": 14 vrsta plazmodija iz socija. Parazit.
- J. Zarocostas (2010) Liječenje malarije trebalo bi započeti parazitološkom dijagnozom kad je to moguće, kaže WHO. British Medical Journal.
- M. Prescott, JP Harley i GA Klein (2009). Mikrobiologija, 7. izdanje, Madrid, Meksiko, Mc GrawHill-Interamericana. 1220 pp.
- Plasmodium. Oporavak s wikipedia.org.
- Plasmodium. Oporavak od parasite.org.au.
- S. Magali (2011) Studije ptičje malarije i Brazila u međunarodnom znanstvenom kontekstu (1907-1945). Povijest, znanosti, Saúde-Manguinhos.
