BOL: FIZIOLOGIJA, PROCESI MOZGA I RECEPTORI - GEOGRAFIJE - 2026

Bol je pojava koja ukazuje na to da neki dio našeg tijela pati štetu. Karakterizira ga odgovor na povlačenje iz faktora koji ga uzrokuje; na primjer, uklanjanje ruke s nečega što gori, mada se kod ljudi to može prepoznati verbalizacijama.

Bol ima zaštitnu funkciju za naše tijelo, kao što se javlja, na primjer, kod bolova od upale. Upala je često popraćena oštećenjem kože i mišića.

Dakle, osjetljivost upaljenog dijela na bolne podražaje uvelike se pojačava; To dovodi do smanjenja pokreta s pogođenim područjem i izbjegava se kontakt s drugim predmetima. Konačno, misija upale je pokušati smanjiti vjerojatnost novih ozljeda i ubrzati proces oporavka.

Oni rođeni sa smanjenom osjetljivošću na bol trpe više ozljeda nego inače, poput opekotina i posjekotina. Oni također mogu zauzeti položaje koji su štetni za zglobove, ali zato što ne osjećaju bol, ne mijenjaju položaj.

Odsustvo boli može imati vrlo ozbiljne zdravstvene posljedice, pa čak može dovesti i do smrti. Analiza percepcije boli izuzetno je složena. Međutim, možete se pokušati objasniti jednostavno.

Bolni podražaj aktivira receptore boli. Informacije se zatim prenose specijaliziranim živcima u leđnoj moždini kako bi na kraju stigli do mozga. Jednom kad se tamo obradi, ovaj organ šalje impuls koji tjera tijelo da reagira. Na primjer, brzo uklanjanje ruke s vrućeg predmeta.

U mozgu se kontrolira svjesnost boli i emocionalne reakcije koju izaziva. Stimuli koji stvaraju bol također izazivaju povlačenje ili letni odgovor. Subjektivno, nešto što uzrokuje bol je neugodno i štetno. Zbog toga ga aktivno izbjegavamo.

Tri elementa boli

Istina je da neki okolišni događaji mogu modulirati percepciju boli. Na primjer, studija Beechera (1959.) analizirala je reakciju boli skupine američkih vojnika koji su se borili tijekom Drugog svjetskog rata.

Pokazano je da veliki dio američkih vojnika koji je u bitci zadobio ozljede nije pokazivao znakove boli. Zapravo im nisu trebali lijekovi. Očito je u njima smanjena percepcija boli kad su osjetili olakšanje što su uspjeli preživjeti bitku.

Može se dogoditi i da se opaža bol, ali ne čini se bitnom za osobu. Neki lijekovi za smirenje imaju ovo djelovanje, kao i neke lezije u određenim dijelovima mozga.

Lukovi ljudskog mozga. Izvor: Jkwchui / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Bol ima tri različita utjecaja na percepciju i ponašanje.

- Senzorni aspekt. Odnosi se na percepciju intenziteta bolnog podražaja.

- Izravne emocionalne posljedice koje bol proizvodi. To jest, stupanj nelagode koju ta bol uzrokuje kod osobe. Ovo je komponenta koja se smanjuje kod ranjenih vojnika koji su preživjeli bitku.

- Dugotrajna emocionalna uključenost boli. Taj je učinak rezultat stanja povezanih s kroničnom boli. Konkretno, riječ je o prijetnji koju ta bol predstavlja našoj budućoj dobrobiti.

Fiziologija boli

Tri prethodna elementa uključuju različite moždane procese. Čisto osjetilna komponenta regulirana je u putovima od leđne moždine do ventralnog posteriornog jezgra talamusa. Na kraju dosegnu primarni i sekundarni somatosenzorni korteks mozga.

Čini se da neposrednu emocionalnu komponentu kontroliraju putovi koji dopiru do prednjeg cingulata i kore. U različitim istraživanjima je pokazano da se ta područja aktiviraju tijekom percepcije bolnih podražaja. Nadalje, otkriveno je da električna stimulacija otočnog mozga uzrokuje peckanje ili peckanje kod ispitanika.

Zaključno, primarni somatosenzorni korteks odgovoran je za percipiranje boli, dok prednji cingulat obrađuje neposredne emocionalne učinke. S druge strane, dugotrajna emocionalna komponenta posredovana je vezama koje dosežu prefrontalni korteks.

Ljudi s oštećenjem ovog područja osjećaju apatičnost i skloni su da nisu pod utjecajem posljedica kroničnih bolesti, uključujući kroničnu bol.

Vrste receptora za bol

Izvor; Osoblje Blausen.com (2014). „Medicinska galerija Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2).

Receptori za bol su slobodni živčani završeci. Ti receptori prisutni su u cijelom tijelu, posebno u koži, na površini zglobova, u periosteumu (membrani koja prekriva kosti), zidovima arterija i nekim strukturama lubanje.

Zanimljivo je da mozak sam nema receptore za bol, stoga je neosjetljiv na bol.

Receptori za bol reagiraju na tri vrste podražaja: mehanički, termalni i kemijski. Mehanički poticaj bio bi pritisak na kožu (na primjer). Dok je toplinski poticaj, vrućina ili hladnoća. Kemijski poticaj je vanjska tvar, poput kiseline.

Receptori boli mogu se potaknuti i kemikalijama u tijelu. Oni se oslobađaju kao rezultat traume, upale ili drugih bolnih podražaja. Primjer za to su serotonin, kalijevi ioni ili kiseline poput mliječne kiseline. Potonji je odgovoran za bolove u mišićima nakon vježbanja.

Postoje tri vrste receptora za bol, koji se nazivaju i nociceptori ili detektori štetnih stimulansa.

Mehanoreceptori visokog praga

Oni su slobodni živčani završeci koji reagiraju na snažan pritisak poput udarca ili stiska na koži.

VR1 prijemnici

Druga vrsta sastoji se od živčanih završetaka koji hvataju ekstremnu toplinu, kiseline i kapsaicin (aktivni sastojak u ljutim paprikama). Receptori ove vrste vlakana poznati su kao VR1. Ovaj receptor je uključen u bol povezanu s upalom i opekotinama.

U stvari, pokazalo se u istraživanju da miševi koji su imali mutaciju protiv ekspresije ovog receptora mogu piti vodu s kapsaicinom. Pošto su djelovali neosjetljivi na visoke temperature i začinjeni, iako su reagirali na druge bolne podražaje. Caterina et. prema. (2000).

ATP osjetljivi receptori

ATP je osnovni izvor energije za metaboličke procese stanica. Ta se tvar oslobađa kada je prekinuta cirkulacija krvi nekim dijelom tijela ili kada je ozlijeđen mišić. Također se proizvodi brzo razvijajućim tumorima.

Stoga su ovi receptori odgovorni za bol povezanu s migrenom, anginom, ozljedom mišića ili rakom.

Vrste boli

Impulsi koji potiču iz receptora za bol prenose se na periferne živce kroz dva živčana vlakna: A delta vlakna koja su odgovorna za brzu (primarnu) bol i C vlakna koja prenose sporu (sekundarnu) bol.

Kada opazimo bolan podražaj imamo dva osjeta.

Brza bol

Prvi je "brza bol". Doživljava ga kao oštra, ubodna i vrlo lokalizirana bol. To aktivira zaštitne mehanizme poput refleksa povlačenja.

Vlakna delta A koja prenose ovu vrstu boli su mikroskopski tanja (2 do 5 tisućica milimetra). To omogućava da se podražaj brže prenosi (5 do 30 metara u sekundi).

U brzoj boli lokalizira se i ne širi se. Teško je svladati, čak i s jakim sredstvima za ublažavanje bolova.

Spora bol

Nakon nekoliko sekundi osjećaja brze boli, pojavljuje se "spora bol". Uporna je, duboka, neprozirna i manje lokalizirana.

Obično traje nekoliko dana ili tjedana, iako ako ga tijelo ne procesuira pravilno, može duže trajati i postati kronično. Ova vrsta boli namijenjena je aktiviranju procesa popravljanja tkiva.

C vlakna koja prenose ovu vrstu boli imaju veći promjer od vlakana delta A (između 0,2 i 1 tisuće milimetra). Zbog toga je impuls sporiji (brzina 2 metra u sekundi). Odgovor tijela je da zahvaćeni dio drži nepokretan, što dovodi do grčeva ili ukočenosti.

Opioidi su vrlo učinkoviti u sporoj boli, ali vrijede i lokalni anestetici ako su blokirani odgovarajući živci.

Zašto se javlja analgezija?

Kad se živa bića moraju suočiti sa štetnim poticajem, obično prekidaju ono što čine kako bi pokrenula povlačenje ili izbjegla ponašanje. Međutim, postoje slučajevi kad je ova reakcija kontraproduktivna. Na primjer, ako životinja ima ranu koja uzrokuje bol, reakcije na letu mogu ometati dnevne aktivnosti, poput jela.

Stoga bi bilo prikladnije kada bi se kronična bol mogla smanjiti. Analgezija služi i za smanjenje boli tijekom izvođenja biološki važnih ponašanja.

Primjer uparivanja

Neki primjeri su borba ili parenje. Da je u ovom trenutku doživjela bol, opstanak vrste bio bi u opasnosti.

Na primjer, neka su istraživanja pokazala da kopulacija može uzrokovati analgeziju. To ima adaptivno značenje, budući da bi se bolni podražaji tijekom kopulacije osjećali u manjoj mjeri kako se reproduktivno ponašanje ne bi prekidalo. To povećava vjerojatnost reprodukcije.

štakori

Pokazano je da kad štakori dobiju bolne električne udare koje ne mogu izbjeći, dožive analgeziju. Odnosno, imali su manju osjetljivost na bol od kontrolnih ispitanika. To se stvara oslobađanjem opioida koje diktira samo tijelo.

U konačnici, ako se razumije da je bol neizbježna, aktiviraju se analgetski mehanizmi. Dok je, ako je to moguće izbjeći, subjekt motiviran da pruži odgovarajuće odgovore kako bi prekinuo tu bol.

Načini za izbjegavanje fizičke boli

Bol se može smanjiti ako se stimuliraju područja koja nisu zahvaćena. Na primjer, kada osoba ima ranu, osjeća olakšanje ako se ogrebe oko nje.

To je razlog zašto akupunktura koristi igle koje se ubacuju i uvijaju kako bi se potaknuli živčani završeci u blizini i daleko od onih gdje je bol smanjena.

Neke studije dokazale su da akupunktura proizvodi analgeziju zbog oslobađanja endogenih opioida. Iako je smanjenje boli možda učinkovitije ako osoba "vjeruje" u njegove učinke, to nije jedini razlog.

Studije na životinjama pokazale su smanjenje osjetljivosti na bol. Kao i aktiviranje Fos proteina u somatosenzornim neuronima dorzalnog roga leđne moždine.

Reference

1. Basbaum, AI, Bautista, DM, Scherrer, G. i Julius, D. (2009). Stanični i molekularni mehanizmi boli. Stanica, 139 (2), 267-284.
2. Beecher, HK (1959). Mjerenje subjektivnih reakcija: kvantitativni učinci lijekova. New York: Oxford University Press.
3. Carlson, NR (2006). Fiziologija ponašanja 8. izd. Madrid: Pearson.
4. Mayer, DJ, & Liebeskind, JC (1974). Smanjenje boli žarišnom električnom stimulacijom mozga: anatomska i bihevioralna analiza. Istraživanje mozga, 68 (1), 73-93.
5. Nacionalno vijeće za istraživanje (SAD) (2010). Prepoznavanje i ublažavanje boli u laboratorijskim životinjama. Washington (DC): National Academies Press (US).
6. Rainville, P., Duncan, GH, Price, DD, Carrier, B., i Bushnell, MC (1997). Bolovi utječu kodirani u prednjem cingulu čovjeka, ali ne i somatosenzornom korteksu. Znanost, 277 (5328), 968-971.
7. Stucky, CL, Gold, MS, i Zhang, X. (2001). Mehanizmi boli. Zbornik radova Nacionalne akademije znanosti, 98 (21), 11845-11846.