- karakteristike
- Zauzimanje bočnog položaja dekubitusa
- Prijave
- Lijek
- kirurgija
- komplikacije
- Prednosti
- Reference
Bočni dekubitusa je anatomski položaj da se ljudsko tijelo može zauzeti. To je jedno od uobičajenih stajališta u liječničkom pregledu i postupcima. Držanje se stječe kada osoba leži s jedne strane u ravnini paralelnoj s tlom, a udovi u fleksiji.
Naziv bočnog dekubitusa ovisi o tome koja je strana tijela oslonjena na površinu. Tako se razlikuju lijevi i desni bočni dekubitus. To je položaj koji pomaže pacijentu da ublaži bol ili nelagodu u nekim patološkim stanjima, a također pomaže zdravstvenom stručnjaku prilikom ispitivanja određenog područja tijela.

Autor Rama, CC BY-SA 3.0 fr, To je također vrlo preporučljiv položaj ženama tijekom trudnoće, pogotovo kada su u poodmakloj fazi jer poboljšava disanje i cirkulaciju, pomaže dobrobiti trudnice i fetusa.
Međutim, važno je dobro znati posebnosti ovog položaja kako ne bi nanijeli štetu pojedincu koji ga mora koristiti. Naročito kada se ta osoba nalazi u komi ili pod anestezijom prije operacije i mora je postaviti treća osoba.
karakteristike
Anatomski je opisano nekoliko položaja koji pomažu liječniku ili zdravstvenom radniku prilikom rukovanja, pregledavanja ili rada s pacijentom.
Kad osoba leži vodoravno u ravnini paralelnoj s tlom, zauzima položaj poznat kao dekubitus. Varijante dekubitusa ovise o položaju pojedinca.
Bočni dekubitus se postiže kada se pojedinac nasloni na jednu od svojih strana. Desni bočni dekubitus ako je poduprt s desne strane, a lijevi bočni dekubitus kada je podržan na suprotnoj strani.
Položaj dekubitusa koristi se u medicinskom i kirurškom polju kako bi se olakšao pregled i izloženost određenih organa.
Zauzimanje bočnog položaja dekubitusa
Pojedinac će ležati na boku, na jednoj od njegovih strana. Gornji ekstremiteti (ruke) su postavljeni prema naprijed manje od 90 ° prema tijelu kako bi se izbjegla ozljeda.
Preporučljivo je staviti jastuk ispod pazuha nadlaktice. Na taj je način moguće izbjeći ozljede najvažnijih živaca udova.
Vrat i glava drže se u neutralnom položaju. Ako će pojedinac promijeniti položaj, mora biti oprezan s mobilizacijom glave.
Kada je riječ o pacijentu iz Jedinice intenzivne njege (ICU) ili pacijentu koji se ne može kretati bez pomoći, trebao bi postojati profesionalac koji će podržati područje glave i vrata kako bi se spriječile ozljede na tim područjima.
Donji krajnici (noge) su blago savijeni. Preporučuje se postavljanje jastuka ili jastuka između obje noge, u razini koljena, kako bi se izbjeglo prekomjerno opterećenje kuka i kosti prekrivanja.
Kad god je pacijent potpuno bez svijesti, bilo zato što je na anesteziji zbog operacije ili je u komi, potrebno je poduzeti maksimalne mjere opreza kako ne bi došlo do ozljeda živčano-mišićnog dijela te osobe.
Prijave
Lijek
Bočni položaj dekubitusa olakšava fizički pregled nekih specifičnih anatomskih područja.
Prilikom fizikalnog pregleda glutealnog, inter-glutealnog i analnog sfinktera, uključujući digitalni rektalni pregled, pacijent smješten bočni dekubitus, s obje strane, čini da se tim područjima bolje pristupi.
U gastroskopiji i kolonoskopiji, koji su invazivni pregledi za procjenu želuca i debelog crijeva, gastroenterolog koristi položaj dekubitusa. Stoga on upućuje pacijenta da zauzme ovaj položaj kako bi mogao pravilno ući u usta ili anus pomoću instrumenta koji se koristi u tu svrhu.
To je također korisna pozicija za slušanje otkucaja srca fetusa u trudnica, bez ometanja vlastitog otkucaja žene.
kirurgija
U kirurškom polju to je položaj koji se posebno koristi u operacijama pluća i srca. Ako se pacijent postavi u bočni položaj dekubitusa, doći će do boljeg izlaganja prsnog koša, što pogoduje kardiopulmonalnom kirurgu u njegovim postupcima.

By Internet Book Book Images - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14776221901/ Stranica sa knjigama: https://archive.org/stream/practiceofsurger00mumf/practiceofsurger00mumf#page/n492/mode/1up, bez ograničenja, Traume kirurzi imaju koristi od ovog položaja tako što se mogu lako pozabaviti bokovima i ostalim zglobovima za svoje kirurške zahvate.
komplikacije
Ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere opreza pri postavljanju pacijenta u bočni dekubitus, može doći do ozbiljnih komplikacija. Čak i neke ozljede mogu biti zauvijek.
Ideja ovih odredbi je ukloniti stres koji pritisak vrši na polovicu tijela koja je veća od druge polovice.
Ako se ne postavi jastuk koji razdvaja noge na razini koljena pojedinca, može doći do neuroloških, mišićnih i kožnih lezija. Neurološke ozljede mogu biti ozbiljne i bolne, primjerice kada se u nekom području živca dogodi strija.
Ove se vrste ozljeda događaju kada ruka ili noga pacijenta koji se liječi nisu na mjestu.
Bolovi u kostima i mišićima nastaju kada odgovarajuće podstavljene pregrade nisu postavljene između nogu ili ruku. Zbog toga se cijela težina jedne polovine tijela potpuno odmara na drugoj, stvarajući stres.
Kada odmarate jednu koštanu površinu na drugoj, na primjer: jedno koljeno iznad drugog, može doći do ozljeda zglobova. Iako ova vrsta komplikacija nije najčešća.
Postoji komplikacija koja se javlja kod kroničnih bolesnika koji često ne mijenjaju položaj. U tim slučajevima može doći do stvaranja kožnih čireva (eshara) u područjima najvećeg pritiska.
Prednosti
Glavna prednost bočnog položaja dekubitusa je u tome što olakšava mnoge uobičajene medicinske aktivnosti, poput fizikalnog pregleda nekih dijelova tijela i izloženosti drugih tijekom specifičnih kirurških zahvata.
Još jedna od njegovih prednosti je omogućavanje bolje venske cirkulacije u trudnica. Posebno lijevi bočni dekubitus omogućuje trudnici da osjeti olakšanje i poboljša disanje.
Kada osoba konvulzira, preporučljivo je smjestiti ih u dekubitus kako bi se izbjeglo gušenje, povraćanje, izlučevine ili vlastitim jezikom. Isto je i za vrlo male bebe.
Reference
- Armstrong M, Moore RA. Anatomija, pozicioniranje pacijenta. (2019). StatPearls. Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Burlingame, BL. (2017). Primjena smjernica: Pozicioniranje pacijenta. Časopis AORN. Preuzeto s: pubmed.com
- Jela, L; Van Wicklin, SA. (2014). Natrag na osnove: pozicioniranje pacijenta. Časopis AORN. Preuzeto iz: nlm.nih.gov
- Baker, R; Fisher, J. (2004). Domena kirurgije. Panamerička medicinska redakcija
- Testut, L; Ruiz, L. (2006). Anatomija čovjeka. Panamerička medicinska redakcija
