CORPUS CALLOSUM: ANATOMIJA, FUNKCIJA, OZLJEDE, AGENEZA - NEUROPSIHOLOGIJA - 2026

Corpus callosum je najveći snop živčanih vlakana u mozgu. Ono čini interhemisfernu komisiju koja omogućuje uspostavljanje analognih područja cerebralne hemisfere. Njegova glavna funkcija je komuniciranje desne hemisfere s lijevom hemisferom mozga, tako da obje strane rade zajedno i na komplementaran način.

To je temeljna regija mozga, pa ozljeda ili malformacija corpus callosuma uzrokuje višestruke promjene i u funkcioniranju i u inteligenciji osobe.

U ovom članku pregledavaju se anatomske i funkcionalne karakteristike corpus callosuma, preispituju se razvojna svojstva i raspravlja se o bolestima povezanim s tom moždanom strukturom.

Anatomija corpus callosum-a

Corpus callosum je list bijele tvari koji tvori četverostrano područje i nalazi se poprečno od jedne polutke do druge. Rezultat je asocijacijski sustav koji spaja dvije polovice mozga povezivanjem nesimetričnih točaka u korteksu.

Bočno crta luk niže konkavnosti, koji pokriva jezgre optestrijata i šupljine ventrikula. Njegov stražnji kraj je voluminozan i tvori "kvrga" corpus callosum.

Donji kraj je savijen prema dolje i naziva se "koljeno". Završava se oštrim krajem poznatim kao šiljak. Njegova duljina na gornjem licu je između 7 i 8 centimetara, a na donjem licu između 6 i 7 centimetara.

Širina corpus callosum na gornjem licu je oko dva centimetra, dok na donjem licu doseže 3-4 centimetra. Obod tjelesnog kalusa dugačak je oko 15 milimetara.

Corpus callosum sastoji se od otprilike 200 milijuna aksona koji uglavnom dolaze iz stanica piramida slojeva II i III moždane kore.

dijelovi

Corpus callosum u narančastoj boji

Corpus callosum ima veliki broj struktura. Međutim, s anatomskog stajališta, ona se sastoji od tri glavna dijela: trupa ili prtljažnika, lepinje i koljena.

Svaki od ovih dijelova odnosi se na različito područje corpus callosuma i ima određene karakteristike.

Tijelo

Tijelo ili trup corpus callosum čini gornje lice građevine. Straga je konveksnog oblika, a poprečno je ravan ili blago konkavan.

U tijelu postoji uzdužni utor koji je ostatak raphe corpus callosum. Sa svake strane ovog utora nalaze se dva mala vrpca, poznata kao uzdužne pruge.

Uzdužne pruge povezane su sa srednjim traktom tankim velom sive tvari nazvanim indusium griseum. Ovaj sivi veo nastavak je moždane kore gyrus corpus callosum.

Donja strana tijela je konveksna u poprečnom smjeru i ima konkavni oblik u anteroposteriornom smjeru. U srednjoj liniji ima septum lucidum, a iza njega dodiruje poprečna vlakna trigona.

pokretač

Impeler predstavlja stražnji kraj corpus corpus. To je zaobljeno područje koje se pojavljuje formiranjem nakupljanja corpus callosuma na sebi.

Između propelera i trigona nalazi se pukotina koja komunicira hemisfere s bočnim klijetima.

Koljeno

Konačno, koljeno je ime koje se daje prednjem kraju corpus calli. To je najtanje područje i predstavlja krivulju prema dolje i nazad.

Koljeno je sastavljeno od reflektiranih vlakana koja se nastavljaju prema dolje oštrim dijelom kljuna. S donje strane su dva bjelkasta trakta nazvana stabljika corpus callosum.

Razvoj

Corpus callosum razvija se uglavnom tijekom prenatalnog razdoblja, slijedeći anteroposteriorni obrazac. Odnosno, područje rostruma počinje se razvijati i završava kod koljena.

Većina autora koji su ispitali njegovu strukturu i razvoj potvrđuju da corpus callosum ima 7 potpodručja različitog funkcionalnog anatomskog značenja. Ovi su:

1. Rostrum ili vrh: odgovara orbitalnom području prefrontalnog režnja i inferiornom premotornom korteksu.
2. Koljena: povezana je s ostatkom prefrontalnog režnja.
3. Rostralno tijelo: uspostavlja veze između premotorne i dopunske zone.
4. Medijalno prednje tijelo r: nastaje udruživanjem vlakana motornih područja i frakcije.
5. Posteriorno medialno tijelo: prima vlakna iz gornjih temporalnih i parietalnih režnja.
6. Isthmus: nastaje asocijacijskim vlaknima gornjeg dijela temporalnog režnja.
7. Impeler: nastaje vezivnim vlaknima donjeg dijela temporalnog režnja i korteksa okcipitalnih režnja.

Razvoj corpus corpusa počinje otprilike tijekom osmog tjedna gestacije, stvaranjem koljena, zatim tijela i stražnjeg dijela.

Tako su se u vrijeme rođenja već razvile sve podočnjake corpus callosum. Međutim, mijelinacija se nastavlja u djetinjstvo ili čak i kasnije u životu.

U tom smislu, nekoliko studija ističe da corpus callosum doživljava linearni porast svog sagitalnog područja između 4 i 18 godina života.

Razlog postnatalnog sazrijevanja corpus callosuma nije u potpunosti jasan. Međutim, pretpostavlja se da je to možda posljedica mijelinizacije vlakana, što se događa tijekom djetinjstva i adolescencije.

Mijelinizirani aksoni neurona corpus callosum omogućuju brzo širenje neuronskih impulsa i uvjet su za stjecanje kognitivnih, emocionalnih, bihevioralnih i motoričkih funkcija u različitim fazama sazrijevanja.

Sazrijevanje i razvoj corpus callosuma

Corpus callosum u crvenoj boji

Nekoliko studija usredotočilo se na analizu koji su fiziološke varijable, promjene u sazrijevanju i promjene u emocijama i ponašanju povezane s razvojem moždanog tijela.

U tom smislu, danas postoji obilna literatura o učincima i funkcijama sazrijevanja različitih regija ove moždane strukture.

Najvažniji moždani procesi su:

Upadljive fiziološke varijable tijekom razvoja

Dinamična aktivnost razvoja mozga odvija se u maternici. Međutim, promjene se nastavljaju tijekom prvih godina života.

Hemisferični aksoni su posljednji mijelinatski. U tom su smislu primarna osjetilna i motorička područja mijelinirana prije područja frontalne i parietalne asocijacije.

Isto tako, s rastom, opaža se smanjenje broja sinapsi i povećanje složenosti dendritičkih arborizama. Sinaptička gustoća ostaje do dobi od četiri godine, kada se počinje smanjivati ​​zbog plastičnosti mozga.

Promjene u ponašanju i neurobiološkim promjenama

Konotirane promjene u tjelesnom tijelu povezane su s nizom psiholoških i neurobioloških varijabli. Naime, pokazano je kako se zadebljanje koljena i kopče pozitivno odnosi na sljedeće elemente:

• Produženje i okretanje glave.
• Dobrovoljna kontrola i potraga za objektima predstavljenim u vizualnom polju tijekom prva tri mjeseca života.
• Sposobnost skupljanja predmeta obje ruke i puzanja u 9 mjeseci života.
• Razvoj senzornih funkcija kao što je binokularni vid ili vizualna svijest i smještaj.
• Izgled prelingvističkog verbalnog jezika tijekom prvih dvanaest mjeseci života.

Promjene u ponašanju između prve i četvrte godine života

Kontinuirani rast kalusa korpusa u kasnijim fazama također je povezan s promjenama u ponašanju djece. Konkretno, ove se varijable obično pojavljuju između 2 i 3 godine života.

• Sposobnost penjanja i spuštanja stepenicama s dvije noge.
• Sposobnost penjati se stepenicama jednom nogom, voziti tricikl i oblačiti se.
• Razvoj prve jezične razine: izgovor dvoznačnih rečenica, obilježavanje dijelova tijela, upotreba pitanja i razvoj dobro strukturiranih rečenica.
• Prisutnost slušne asimetrije: lijeva se hemisfera razvijala brže u analizi verbalnih informacija, a desna u rukovanju neverbalnim informacijama.

Promjene u ponašanju između četvrte i sedme godine života

Proširenje corpus corpusa nastavlja se tijekom djetinjstva. U tom smislu konotiran je niz promjena povezanih sa sazrijevanjem corpus corpusa do sedam godina.

• Razvoj sposobnosti skakanja i vezanja vezica.
• Stjecanje prve jezične razine: recite dob, ponovite četiri znamenke i imenujte boje.
• Postavljanje ručne postavke.
• Razvoj vizualnog prepoznavanja i razumijevanja čitanja.

Funkcija

Najvažnija funkcija mozga korpusa je olakšavanje komunikacijskog procesa između hemisfera mozga. U stvari, bez funkcioniranja corpus callosum-a, veza između oba dijela bila bi nemoguća.

Funkcije desne hemisfere razlikuju se od funkcija lijeve hemisfere, pa je potrebno povezati obje regije kako bi se olakšao rad živčanog sustava kao jedinstvenog mehanizma.

Na taj način tu funkciju obavlja corpus callosum, zbog čega je ova struktura vitalna za razmjenu, djeluje kao most između obje hemisfere i prenoseći informacije s jedne na drugu.

Isto tako, corpus callosum također djeluje u dodjeljivanju zadataka bilo kojoj hemisferi mozga na temelju njegovog programiranja. U djece igra važnu ulogu u procesu lateralizacije.

S druge strane, nekoliko studija pokazuje kako ta struktura aktivno sudjeluje u pokretu očiju. Corpus callosum prikuplja informacije o mišićima oka i mrežnici te ih šalje u područja mozga u kojima se obrađuju pokreti oka.

Ozljede corpus callosum

Ozljede corpus corpus uzrokuju širok raspon promjena u fizičkom funkcioniranju i u kognitivnom, bihevioralnom i emocionalnom razvoju ljudi.

Trenutno su otkrivene više patologija koje mogu utjecati na corpus callosum. To su općenito klasificirane na temelju njihove patogeneze.

Stoga se patologije corpus callosuma mogu podijeliti na kongenitalne, tumorske, upalne, demijelinizacijske, vaskularne, endokrine, metaboličke, infektivne i toksične.

Kongenitalne bolesti uključuju agenezu, disgeniju i atrofiju prenatalne noksa. Tumorske patologije predstavljaju gliome, limfome, asotrictome, interventrikularne tumorske lezije i metastaze koje utječu na tjelesni kalpus.

Sa svoje strane, upalno-demijelinizirajuće patologije uključuju multiplu sklerozu, Susac sindrom, akutni diseminirani encefalomijelitis i progresivnu multifokalnu leukoencefalopatiju.

Vaskularne bolesti corpus corpus mogu biti uzrokovane srčanim udarima, periventrikularnom leukomalacijom, arterio-venskim malformacijama ili traumom koji utječu na anatomiju moždane strukture.

Endokrine metaboličke patologije uključuju metakromatsku leukodistrofiju, adrenoleukodistrofiju, naslijeđene metaboličke poremećaje i nedostatak tiamina.

Konačno, infekcija parenhima i toksičnih patologija kao što su marchiafava-bignami, diseminirana nekrotizirajuća leukoencefalopatija ili promjene zračenja, također mogu promijeniti funkciju i strukturu mozga tijela.

Agenesis corpus callosum

Iako su bolesti koje mogu utjecati na corpus calpusum brojne su, najvažnija je ageneza corpus callosum (ACC). Riječ je o jednoj od najčešćih malformacija središnjeg živčanog sustava, a karakterizira je nedostatak formiranja corpus corpus.

Ova patologija nastaje zbog promjene embrionalnog razvoja i može uzrokovati djelomični i potpuni nedostatak snopa vlakana koji je odgovoran za ujedinjavanje hemisfera mozga.

ACC se može pojaviti kao izolirani kvar ili u kombinaciji s drugim poremećajima mozga kao što su Arnold-Chiarijeva malformacija, Dandy-Walker sindrom ili Andermannov sindrom.

Promjene uzrokovane ovom bolešću su različite, mogu biti suptilne ili blage do ozbiljne i vrlo invalidne. Jačina promjene uglavnom ovisi o anomalijama povezanim s ACC-om.

Općenito, ljudi s ACC-om imaju normalnu inteligenciju uz blagi kompromis u vještinama koje zahtijevaju podudaranje vizualnih obrazaca.

Međutim, u nekim slučajevima, ACC može uzrokovati značajnu intelektualnu retardaciju, napadaje, hidrocefalus i spastičnost, između ostalih poremećaja.

Reference

1. Aboitiz, F., Sheibel, A., Fisher, R., i Zaidel, E. (1992). Vlaknasti sastav ljudskog moždanog tijela. Brain Research, 598, 143-153.
2. Barkovich AJ. Anomalije corpus callosum. U Barkovich J, ed. Pedijatrijsko neuroimaging. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. str. 254-65.
3. Frederiksen, KS, Garde, E., Skimminge, A., Barkhof, F., Scheltens, P., Van Straaten, EC, Fazekas, F., i Baezner, H. (2011). Gubitak tkiva Corpus Callosum i razvoj motoričkih i globalnih kognitivnih oštećenja: Studija LADIS. Demencija i gerijatrijski kognitivni poremećaji, 32 (4), 279–286.
4. Goodyear PW, Bannister CM, Russell S, Rimmer S. Ishod u prenatalno dijagnosticiranoj fetusnoj agenezi tjelesnog kalusa. Fetal Diagn Ther 2001; 16: 139-45.
5. Jang, JJ, & Lee, KH (2010). Privremena lezija slezene corpus corpus u slučaju benigne konvulzije povezane s rotavirusnim gastroenteritisom. Korejski časopis za pedijatriju, 53 (9).
6. Kosugi, T., Isoda, H., Imai, M., & Sakahara, H. (2004). Reverzibilna žarišna splenialna lezija corpus callosum na MR slikama kod pacijenta s pothranjenošću. Magnetska rezonanca u medicinskim znanostima, 3 (4), 211-214.