- karakteristike
- Morfologija
- Životni ciklus
- Unutar domaćina
- Vrste reprodukcije
- Bespolna reprodukcija
- Seksualna reprodukcija
- Vrsta
- Cryptosporidium parvum
- Ciyptosporidaum
- Cryptosporidium bailey
- Cryptosporidium serpentis
- Bolest
- Zaraza
- simptomi
- Teži simptomi
- posljedice
- Dijagnoza
- Pregled stolice
- Kisli test brzog mrlja
- Slikovni ispiti
- liječenje
- Reference
Cryptosporidium je rod organizama koji pripadaju kraljevstvu protista, točnije tipu Apicomplexa. Nalazi se uglavnom u zagađenim vodama i jedno je od glavnih uzročnika dijareje kod ljudi.
To je organizam koji ima život parazita, jer je potreban domaćinu da dovrši svoj razvoj. U njegovom slučaju domaćin je ljudsko biće. Nadalje, nije potrebno da bilo koja životinja djeluje kao vektor.
Ciyptosporidaum. Izvor: Punlop Anusonpornperm
Ovaj parazit odgovoran je za razvoj infekcije poznate kao kriptosporidioza, koja uglavnom pogađa organe crijevnog trakta. Nije jako opasno, osim ako je ugrožen imunološki sustav. Povezana je i s lošim higijenskim uvjetima, jer joj je glavni put zaraze voda.
karakteristike
Morfologija
Cryptosporidium oociste imaju karakterističan oblik, koji može biti sferičan ili ovan. Mogu mjeriti između 6 i 7 mikrona. Oni su okruženi i zaštićeni prilično otpornim zidom koji je dvostruk.
Unutar ciste nalaze se ukupno četiri sporozoita. Potonji imaju vermiformni oblik. Važno je napomenuti da neke oociste imaju debele zidove, a druge tanje zidove.
Životni ciklus
Životni ciklus ovog parazita pomalo je složen, jer prolazi niz transformacija unutar svog jedinog domaćina, a to su ljudi. Ono se također sastoji od faze aseksualne reprodukcije i druge seksualne reprodukcije.
Glavni izvor zaraze ovim parazitom je voda. Ali ne nužno voda koja se konzumira, već i voda iz bazena i drugih rekreacijskih izvora vode. Izuzetno se može dogoditi i da parazit uđe u tijelo domaćina kroz neke namirnice, poput salata.
Ono što se nalazi u vodi su oociste, unutar kojih se nalazi nekoliko sporozoita. Ovo su samo jedna od mnogih faza koje se događaju u životnom ciklusu parazita roda Cryptosporidium.
Životni ciklus Cryptosporidium. Izvor: CDC / Alexander J. da Silva, doktor znanosti / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002
Ti sporozoiti dospijevaju u okoliš od zaraženih osoba, koji ih ispuštaju kroz dva mehanizma: kroz izmet ili kroz tjelesne tekućine, poput respiratornih. Isto tako, unos sporozoita u organizam može biti gutanjem ili inhalacijom.
Unutar domaćina
Jednom unutar domaćina oociste putuju kroz probavni trakt dok se na razini crijeva ne raspadnu, oslobađajući sporozoite koji se nalaze u njima. Oni imaju sposobnost inficiranja epitelnih stanica crijeva. Unutar stanica sporozoiti se pretvaraju u trofozoite.
Vrste reprodukcije
Bespolna reprodukcija
Važno je napomenuti da se nalazi u epitelnim stanicama gdje se odvija aseksualna reprodukcija, što je poznato i kao merogonija. Ovaj se postupak sastoji od niza uzastopnih podjela u kojima svaki dobiveni fragment ima dio citoplazme.
Trofozoiti se pretvaraju u meronente tipa I. Oni sadrže u sebi ukupno 8 merozoita, koji imaju mogućnost ulaska u druge susjedne stanice i ponovno se pretvaraju u meronente tipa I. Meronidi tipa II se također mogu formirati. Sadrže 4 merozoita.
Seksualna reprodukcija
Svaki merozoit, koji se također naziva gamonte, prolazi proces gametogeneze, kroz koji se formiraju ženske gamete (makrogamonti) i muške gamete (mikrogamonti).
Kad su zreli, dolazi do oplodnje ili oplodnje između makrogamonta i mikrogamonta. Kao rezultat toga dobiva se zigota. Odavde potječu oociste.
Sada se ne dobiva samo jedna vrsta oociste, ali moguće je da se formiraju dvije vrste:
- Neke koje se izbacuju kroz fekalije ili drugu tekućinu, a karakterizira ih čvrstim pokrovom i otporan je na neprijateljske okolinske uvjete
- Ostale oociste koje ostaju unutar domaćina imaju tanki pokrov i ispunjavaju funkciju njegove ponovne infekcije, zadržavajući tako infekciju latentnom.
Vrsta
Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium parvum. Izvor: Pogledajte stranicu za autora
To je najpoznatija i najgledanija vrsta roda Cryptosporidium. Unutar ove skupine glavni je uzročnik gastroenteritisa kod ljudi jer jako utječe na crijevni trakt. Može biti posebno smrtonosan kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav, poput onih HIV pozitivnih koji su već u fazi AIDS-a.
Ciyptosporidaum
To je druga najčešća vrsta roda Cryptosporidium. Zajedno s Cryptosporidium parvum, jedan je od protetika koji se najčešće koristi kao uzročnici infekcija ljudskog probavnog sustava.
Cryptosporidium bailey
To je vrsta Cryptosporidium koja ima sklonost za ptice, a kokoši su joj glavni domaćin. Uglavnom je smještena u probavnom traktu ovih životinja i uzrokuje simptome koji imaju veze s proljevom. Osim kokoši, ova vrsta može utjecati i na druge vrste ptica kao što su patke, purani ili prepelice.
Cryptosporidium serpentis
Ova vrsta Cryptosporidium utječe isključivo na gmazove, posebno zmije. Odatle i dobiva svoje ime. Kao član ovog roda, njegov životni ciklus sličan je vrsti vrste, Cryptosporidium parvum. Glavna manifestacija infekcije ovog protozoja kod zmija je stalna regurgitacija unesene hrane.
Bolest
Bolest uzrokovana ovim protozoanom poznata je kao kriptosporidioza. Ovaj je naziv generički za infekcije koje uzrokuje bilo koja vrsta Cryptosporidium vani.
Zaraza
Kao što je gore spomenuto, sredstva putem kojih oociste, koji su zarazni oblici, ulaze u tijelo putem vode. To može biti kroz vodu koja se guta i koristi za pripremu hrane ili također kroz vodu bazena ili prirodne vode u kojoj pojedinac uživa u kupki.
Slično, drugi put infekcije je unos kontaminirane hrane.
Zaraza je općenito fekalno - oralna, zbog čega je česta kod populacije u kojoj higijenske mjere nisu dovoljne. Isto tako, opisani su i slučajevi u kojima je zaraza bila od osobe do osobe ili od životinje do osobe.
simptomi
Budući da se parazit Cryptosporidium fiksira uglavnom na crijevnoj sluznici, njegovi se znakovi i simptomi odnose na probavni sustav. Među tim su najčešći koji se mogu pojaviti:
- jake bolove u želucu, kolike
- Česte tekuće stolice
- Smanjite tjelesnu težinu, jer hranjive tvari apsorbira parazit.
- povraćanje
- Mučnina
- Povećanje tjelesne temperature
- Dehidracija od proljeva i povraćanja
Teži simptomi
Ovi se simptomi pojavljuju kod svih ljudi koji su pogođeni ovim parazitom. Međutim, težina stanja određena je stanjem imunološkog sustava osobe. Kod onih koji imaju neku vrstu imunosupresije simptomi su obično jači, poput:
- Znatan gubitak težine (otprilike 10% tjelesne težine)
- žutica (požutjelost kože i sluznice)
- jaka bol u desnom gornjem kvadrantu trbuha
- Intenzivna dijareja, čak i dostizanje više od 10 stolica dnevno, s posljedičnom dehidracijom
- Kronični nedostatak apsorpcije hranjivih sastojaka
posljedice
Važno je napomenuti da ako se ovi simptomi ne liječe na vrijeme, zdravstveno stanje se pogoršava, što uzrokuje ozbiljne posljedice, poput:
- Značajan gubitak težine, što može dovesti do progresivnog trošenja različitih tjelesnih sustava.
- Pogoršanje i kronična upala nekih važnih organa probavnog trakta kao što su žučni mjehur, gušterača ili jetra.
- Kronična neuhranjenost, uzrokovana lošom apsorpcijom hranjivih sastojaka na crijevnoj razini.
- ozbiljna i kontinuirana dehidracija, koja također uvelike utječe na razne organe i unutarnju ravnotežu tijela.
Kod ljudi poznatih kao imunokompetentni, to jest koji imaju imunološki sustav koji radi u optimalnim uvjetima, infekcija ovim parazitom ne uključuje mnogo brige i rizika.
Međutim, kod onih čiji je imunološki sustav nekim stanjem ili bolešću oslabljen, ova patologija može imati čak i kobne posljedice.
Dijagnoza
Kad pacijent odlazi liječniku koji pati od neprekidne i trajne dijareje duže od dva tjedna, mora isključiti prisutnost crijevnog parazita, a među prvima je među onima koji pripadaju rodu Cryptosporidium.
Sada se infekcija ovim rodom protozoja može dijagnosticirati raznim medicinskim postupcima. To uključuje:
Pregled stolice
Također poznat kao kultura stolice, to je pregled kojim se stolica procjenjuje na mikroskopskoj razini kako bi se identificirali mogući patogeni.
Iako ovo nije test koji omogućuje dijagnozu Cryptosporidium infekcije, vrlo je koristan jer omogućava diferencijalnu dijagnozu s obzirom na infekcije drugih parazita.
Kisli test brzog mrlja
To je najčešće korišteni test za definitivno dijagnosticiranje infekcija uzrokovanih parazitima roda Cryptosporidium.
Ovo je prilično specijaliziran test, koji se sastoji od uzimanja uzorka stolice ili crijevnog tkiva i podvrgavanja postupku bojenja posebnom bojom, a zatim ispiranja otopinom kiseline.
Mikroorganizmi koji zadržavaju boju unatoč kiselinskom ispiranju smatraju se kiselinom brzom. U ovom slučaju, mikroorganizmi roda Cryptosporidium ispadaju otporni na kiseline na takav način da je ovo test koji daje visoku pouzdanost i onaj koji stručnjaci najčešće koriste za postavljanje točne dijagnoze.
Slikovni ispiti
Medicinski postupci koji omogućuju snimanje unutrašnjosti tijela također mogu biti od velike pomoći u dijagnozi kriptosporidioze.
Ultrazvukom abdomena i specijaliziranim ultrazvukom moguće je otkriti kroničnu upalu nekih organa poput jetre ili žučnog mjehura, posebno žučnih kanala, što bi, uz ostale karakteristične simptome, moglo dovesti do bolesti uzrokovana ovim mikroorganizmom.
liječenje
Kao što je već ranije naznačeno, kriptosporidioza nije vrlo opasna bolest za ljude koji pate od nje, sve dok je imunološki sustav u optimalnom stanju i ispravno funkcionira. Kod ovih ljudi infekcija obično nestaje u razumnom vremenskom razdoblju i ne prelazi nekoliko epizoda proljeva.
Kod onih čiji je imunološki sustav depresivan, potrebno je primijeniti tretman koji rješava negativne učinke simptoma.
Jedna od mogućnosti liječenja ove infekcije su lijekovi koji smanjuju pokretljivost crijeva. To rezultira da hrana ostane u crijevima duže vrijeme, što uglavnom pomaže u poticanju apsorpcije tekućine, čime se ublažavaju učinci stalne proljeva. Među tim lijekovima najčešće se koristi loperamid.
U određenim prilikama, ovisno o težini stanja, liječnik može propisati i neki antiparazitni lijek, koji može intervenirati u metabolizmu Cryptosporodija i tako suzbiti njegove štetne učinke, posebno proljev. Antiparazit koji većina liječnika za ove slučajeve odabere je nitazoksanid.
Reference
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. i Massarini, A. (2008). Biologija. Uredništvo Médica Panamericana. 7. izdanje.
- Luján, N. i Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: stotinu godina kasnije. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
- Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. i Catarinella, G. (2002). Prisutnost oocista Cryptosporidium spp u površinskim vodama Kostarike. Latinoamerička parazitologija. 57 (2).
- Navarro, L., Del Águila, C. i Bornay. (2011). Cryptosporidium: pregledni rod. Stanje u Španjolskoj Zarazne bolesti i klinička mikrobiologija. 29 (2).
- Neira, P. (2005). O Cryptosporidium spp u Čileu. Čileanski medicinski časopis. 133 (7).
- Robertson, L. (2014). Uvod u Cryptosporidium: Parazit i bolest. Poglavlje knjige Cryptosporidium kao patogen u prehrani.
- Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. i AnayaF. (2010). Infekcija Cryptosporidium parvum kod primatelja transplantacije bubrega. Nefrologija (Madrid). 30 (4).