KOMORBIDITET: INDEKSI, UOBIČAJENI KOMORBIDNI POREMEĆAJI - PSIHOLOGIJA - 2025

Komorbiditet je pojava drugog medicinskog ili psihološkog poremećaja, dok velike bolesti. Na polju zdravlja, bilo da se radi o fizičkom ili mentalnom, važno je proučiti koji se problemi najčešće pojavljuju zajedno kako bi se spriječile njihove najozbiljnije posljedice.

Općenito postoje tri upotrebe riječi komorbiditet. Prvo i najtradicionalnije jest navesti medicinsko ili psihološko stanje koje postoji istovremeno, ali neovisno o drugom poremećaju kod pacijenta.

Druga uporaba je signaliziranje problema kod pacijenta koji uzrokuje ili je uzrokovan drugim fizičkim ili mentalnim poremećajem. Najzad, najopćenitija upotreba je naznačiti dva poremećaja koja postoje istovremeno, bez obzira na to postoji li uzročno veza između njih ili ne.

Posebno u medicini razvijeno je nekoliko testova ili "indeksa" da se vidi opasnost koja dolazi s pojavom različitih komorbidnih poremećaja.

Svaki od njih pokušava sagledati vjerojatnost da će pojava nekoliko poremećaja zajedno dovesti do smrti ili drugih posebno zabrinjavajućih ishoda.

Indeksi komorbidnosti

Indeksi komorbidnosti testovi su koji pokušavaju proučiti rizik od dvije ili više bolesti kada se pojave zajedno.

Koriste se posebno u području medicine. Danas ne postoji niti jedna koja je prihvaćena od strane čitave znanstvene zajednice, ali nekoliko ih se obično koristi ovisno o situaciji.

Charlson indeks

To je najčešće korišteni indeks komorbidnosti. Koristi se za predviđanje vjerojatnosti smrti u roku od godinu dana za pacijente koji imaju određena komorbidna stanja.

Na primjer, srčani problemi, rak ili AIDS. Svakoj bolesti dodijeljen je 1, 2, 3 ili 6, ovisno o riziku koji je uključen.

Kasnije se bodovi za sve prisutne bolesti zbrajaju da bi se predvidjela smrtnost. Dalje ćemo pogledati neke od najčešćih poremećaja.

Razina 1

Teške, ali ne i opasne po život bolesti, uključene su u ovu razinu. Na primjer, dijabetes, srčani udar, kronična bolest organa ili demencija.

Razina 2

Bolesti ove razine nose više rizika od onih razine 1, ali su još uvijek izlječive. Oni uključuju, ali nisu ograničeni na, leukemiju, hemiplegiju, umjerene ili teške probleme s bubrezima ili tumore.

Razina 3

Razina 3 uključuje vrlo ozbiljne probleme, koje nije lako izliječiti. Na primjer, bolesti koje ozbiljno utječu na jetru.

Razina 6

Bolesti razine 6 trenutno nije moguće izliječiti. Međutim, oni se obično mogu liječiti. Između ostalog, to uključuje AIDS, zloćudne tumore i metastatski karcinom.

Za kliničare, ovaj je indeks koristan u određivanju najboljeg načina djelovanja. Ponekad nije jasno koju od bolesti prvo treba liječiti. Charlson indeks može vam pomoći odabrati između nekoliko mogućih tretmana.

Rezultat komorbidnosti i polifarmacije (CPS)

Ovaj indeks jednostavan je način za mjerenje utjecaja i mogućeg rizika od bolesti prisutnih kod pacijenta. To je jednostavan zbir svih poznatih zdravstvenih stanja osobe, kao i svih vrsta lijekova koje je potrebno uzimati.

Ideja koja stoji iza CPS-a je da što više lijekova osoba treba, to će biti teže njegove bolesti. U praksi se pokazalo da ovaj indeks komorbidnosti predviđa značajne razine validnosti smrtnosti, recidiva u poremećajima i pojavu novih.

Uobičajeni komorbidni poremećaji

Ispod ćete pronaći popis nekih poremećaja koji se pojavljuju istodobno u većini slučajeva, kako na medicinskom tako i na psihološkom području.

Dijabetes

Dijabetes je jedna od najrasprostranjenijih bolesti u suvremenom svijetu. U isto vrijeme, to je jedan od najviših slučajeva komorbiditeta.

U nekim su slučajevima poremećaji s kojima se pojavljuje izravno povezani s njom, dok u drugima odnos nije uzročan.

Tako, na primjer, 67% osoba s dijabetesom tipa II također ima problema s hipertenzijom. Među bolesnicima s ovom podtipom bolesti, osim toga, 27% je bilo prekomjerno tjelesno, a 61% pretilo.

S druge strane, iako točni postoci komorbiditeta nisu poznati, poznato je da se dijabetes obično javlja s drugim poremećajima poput raka, depresije, problema sa spavanjem ili poteškoćama s bubrezima.

sida

AIDS je jedna od najozbiljnijih modernih bolesti koja postoji. Ako se ne liječi, stopa smrtnosti je praktički 100%. S druge strane, čak i uz pomoć pravilne terapije, pacijenti s ovim poremećajem često imaju sve vrste zdravstvenih komplikacija.

Na primjer, poznato je da prisutnost kroničnog AIDS-a povećava šanse da pate od drugih bolesti poput kardiovaskularnih nesreća, osteoporoze ili zatajenja bubrega. U manjoj mjeri može uzrokovati i hipertenziju i endokrine bolesti.

Depresija

Od svih mentalnih poremećaja depresija je jedna od najčešćih, a ujedno i najopasnija. Jedan od glavnih razloga je taj što ima visoku stopu komorbiditeta, kako s drugim psihološkim bolestima, tako i s nekim fizičkim podrijetlom.

Dakle, osobe s velikom depresijom imaju veću stopu poremećaja povezanih s anksioznošću od opće populacije. Između ostalog, oni mogu predstavljati simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja, generalizirane anksioznosti, socijalne fobije ili napada panike.

S druge strane, depresija se javlja češće kod pacijenata s ozbiljnim fizičkim bolestima. Na primjer, to je slučaj kod onih koji imaju rak, probleme sa srcem ili AIDS-om.

Poremećaji anksioznosti

Izraz "anksioznost" obično se koristi za opisivanje simptoma mnoštva različitih psiholoških poremećaja. Međutim, to su problemi s vrlo različitim posljedicama.

Kod ovih poremećaja komorbiditet je posebno visok. Tako, na primjer, osoba s posttraumatskim stresnim poremećajem ima veliku vjerojatnost za razvoj agorafobije.

Na isti način, netko s generaliziranom anksioznošću također može imati nametljive misli, više tipične za opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Reference

1. "Komorbiditet" na: Wikipedija. Preuzeto: 19. lipnja 2018. s Wikipedije: es.wikipedia.org.
2. "Upravljanje uobičajenim popratnim bolestima" dijabetesa u: AACE centru za dijabetes. Preuzeto: 19. lipnja 2018. iz AACE Diabetes Resources Center: outpatient.aace.com.
3. "Ko-morbiditeti su česti i rastu među ljudima s HIV-om u SAD-u" u: Aidsmap. Preuzeto: 19. lipnja 2018. iz Aidsmap: aidsmap.com.
4. "Komorbiditet glavnih depresivnih i anksioznih poremećaja: prepoznavanje i upravljanje u primarnoj njezi" u: Nacionalni centar za informacije o biotehnologiji. Preuzeto: 19. lipnja 2018. iz Nacionalnog centra za informacije o biotehnologiji: ncbi.nlm.nih.gov.
5. "Možete li imati komorbidne anksiozne poremećaje?" u: Klinika za mir. Preuzeto: 19. lipnja 2018. iz Calm Clinic: safeclinic.com.