- Čemu služi spužvasta kupka?
- Osnove i materijali
- Materijali za spužvastu kupku
- Postupak
- Postupak kupke
- preporuke
- Reference
Spužva kupka je tehnika koja omogućuje opću higijenu ili higijene pacijenta vezan za krevet, imobilizirani ili koji zbog svoje stanje, ne smije prati u kadu ili tuš. Može se koristiti u bolnici, u staračkim domovima ili u domu bolesnika.
U područjima hospitalizacije često se koristi kod pacijenata zatočenih u jedinicama intenzivne njege, u sobama za neonatalnu njegu, u bolesnika u posthirurškom razdoblju koji moraju ostati imobilizirani ili u bolesnika koji ne mogu održavati osobnu higijenu.

Spužvasto kupanje s masažama (Izvor: Slike iz Internet arhiva putem Wikimedia Commonsa)
Kupanje spužvama na tim prostorima treba izvoditi odgovarajuće obučeno osoblje koje se bavi tehnikom i koje poštuje odnos prema pacijentu. Nadgledani medicinski pomoćnici obično su odgovorni za ove zadatke, ali u velikim bolnicama u kojima nedostaje osoblja ta se odgovornost obično prenosi na bolesnikove rodbine.
Njega i njegovanje poboljšavaju izgled osobe i čine ih osjećati bolje. Osim toga, pomažu u sprečavanju čira i kvržica, poboljšavaju cirkulaciju krvi i integritet kože.
Neke studije izvijestile su o hemodinamičkim promjenama kao posljedici spužvaste kupke u kritično bolesnih bolesnika zbog kardiovaskularnih stanja. Međutim, oni ne predstavljaju značajnu kliničku promjenu.
U kritično bolesnih „nedonoščadi“ novorođenčadi zabilježene su važne promjene kao posljedica kupanja spužvom. To se mora učiniti brzo i možda će trebati dodatna pažnja onoj koju je dijete imalo prije kupke, posebno u odnosu na temperaturu u kojoj je njegov inkubator i udio nadahnutog kisika.
Čemu služi spužvasta kupka?
Osobna higijena kupkom spužvom koristi se za čišćenje tijela, kako bi se uklonili loši mirisi, neki mikroorganizmi, uklonili tjelesne sekrecije, uklonili znoj, prašina, potaknuli cirkulaciju kože i stvorili osjećaj wellness i opuštanje.
Kupka od spužve pomaže u održavanju integriteta kože, uklanja mrtvu kožu i poboljšava izgled pacijenta. Istodobno se mijenja posteljina i stavlja se čista odjeća. To daje osjećaj svježine i dobrobiti pacijentu i njegovoj okolini.
Osnove i materijali
Često se kupka spužva izvodi spužvom ili ručnikom predviđenim za tu svrhu, vodom i sapunom. Trenutno neke bolnice koriste vlažne ručnike za jednokratnu upotrebu natopljene u otopini za brzo sušenje koja sadrži proizvod za čišćenje i dezinfekciju.
Ostale metode koriste ručnike koji se navlažuju u otopini za brzo i suho čišćenje i dezinfekciju. Ovi posljednji postupci ne zahtijevaju ispiranje ili sušenje, stoga su brži i manje neugodni za pacijenta.
Postoje mnogi komercijalni oblici za jednokratnu upotrebu za kupku od spužve, neki su prethodno zagrijani i bez alkohola i sapuna, sadrže nekoliko komada poliestera natopljenog u otopini s pH sličnim onome u koži i obogaćeni su vitaminom E.
Ovi komadi dizajnirani su za određena područja tijela, što sprečavaju križne infekcije na tjelesnim segmentima. Postoje slični setovi za pranje suhe kose, uklanjaju loše mirise i ostavljaju kosu čistom i svježom.
Ove metode kemijskog čišćenja ili s otopinama za brzo sušenje (40 do 45 sekundi) vrlo su korisne u bolesnika koji imaju kontraindiciranu mobilizaciju ili su zbog svoje patologije spojeni na različite uređaje koji se ne smiju isključivati tijekom kupke.
Materijali za spužvastu kupku

Fotografija ručnika za kupanje (Slika jacqueline macou na www.pixabay.com)
- spužva ili ručnik za ruke.
- Posuda s hladnom vodom.
- Posuda s vrućom vodom.
- kanta ili spremnik za prljavu vodu.
- Ručnik za kupanje.
- Ručnik za lice.
- Sapun sa posudom za sapun.
- Pamuk.
- Škare ili škare za nokte (neobavezno).
- Posteljina.
- Bolnička pidžama ili labava i udobna odjeća.
- Losion ili krema za vlaženje kože (neobavezno).
- Talc (izborno).
- Vreća za otpad.
Postupak
Kupka od spužve sastoji se od pranja pacijenta redom, od najčišćih do najmanje čistih područja. Za to se koristi spužva impregnirana sapunom i vodom. Istodobno se izrađuje krevet i vrši se promjena položaja.
Mnoge bolnice imaju priručnike za standarde i postupke za funkcije njege unutar kojih određuju postupak koji se mora primijeniti za kupanje spužvom. Ovdje je sažetak općeg postupka spužvaste kupke.
1- Operite ruke.
2- Pripremite materijale i odnesite ih u jedinicu ili sobu u kojoj se nalazi pacijent.
3- Identificirajte se s pacijentom i pozdravite ga. Ako je pacijent svjestan, objasnite postupak koji treba provesti i zatražite njihovu suradnju ili članove obitelji koji ih prate.
4- Zatvorite sve prozore i zavjese; ako ga imate i ako se radi o zajedničkoj sobi, postavite ekran koji pacijentu daje privatnost.
5- Odvojite stranice posteljine.
6- Izvadite pokrivače ili pokrivače, odlažite ih na drugo mjesto da ih ne biste mokri ili zaprljali.
7- Držite barem jedan list koji pokriva pacijenta tijekom postupka.
8- Započnite kupku.
Postupak kupke
8.1- Očistite oči od nosa prema obrazu (uhu), koristeći drugi dio krpe ili spužve za pranje svakog kapka (bez sapuna), usmjeravajući pokrete iz nosa prema van.
8.2- Spužvu isperite, iscijedite i namažite.
8.3- Operite lice prema dolje, tj. Počnite s čela i nastavite prema obrazima, ušima i vratu.
8.4 - Isperite i osušite ručnikom za kupanje.
8.5 - Operite, isperite i osušite obje ruke, počevši s rukama do ramena i završavajući ispod pazuha.
8.6- Operite, isperite i osušite prednji grudni koš i trbuh. Koristite gazu ili pamuk i očistite pupak.
8.7- Ako se radi o pacijentu (ženi), važno je obratiti pažnju na čišćenje prsa i grudi.
8.8- Stavite pacijenta u bočni ili skloni položaj i nastavite s pranjem, ispiranjem i sušenjem područja od vrata do glutealne regije.
8.9 - Iskoristite svaku promjenu položaja za masažu pomoću losiona (izborno).
8.10- Obucite čistu spavaćicu i skupite je oko struka.
8.11- Nastavite ispirati, ispirati i sušiti oba donja režnja
8.12 - Dovršite kupku s pubičnim i rektalnim područjem.
8.13- Složite pacijentovu pidžamu ili odjeću.
8.14 - Navedite sredstva za njegu kose. Četkajte i, ako je potrebno, šamponirajte u krevet, prethodno dobivajući pristanak pacijenta.
8.15 - Popravite krevet, mijenjajući plahte i prekrivače.
8.16- Pravilno odložite prljavu odjeću i rabljene instrumente.
8.17- Operite, osušite i pohranite opremu.
preporuke
- Tijekom kupke preporuča se temeljito isprati ručnik ili spužvu za kupanje i vodu mijenjati onoliko puta koliko je postane hladna ili prljava.
- Prilikom čišćenja genitalnog područja prikladno je stalno mijenjati vodu.
- Kad su isprana leđa i donji udovi, potrebno je primijeniti veći pritisak tijekom uzlaznih pokreta, nego za vrijeme silaznih silaza, kako bi se favorizirao povratak vena (poboljšala venska cirkulacija u tom području).
- Na kraju kupke se po potrebi očiste i režu nokte i nokte na noktima.
- Ako se radi o starijim bolesnicima, preporučljivo je pažljivo očistiti bore, isprati ih i osušiti.
- Po izboru, kosti se mogu masirati, to jest mjesta na kojima kosti strše po cijelom tijelu, posebno one u kontaktu s krevetom.
- Izbjegavajte propuhe.
- Osigurajte da je pacijent uvijek pokriven plahtom tijekom različitih faza kupke.
- Obratite pažnju na kožu cijelog tijela kako biste otkrili lezije, iritacije, ogrebotine ili crvenila koja je potrebno liječiti.
- Ako je pacijent muškarac, mora se i obrijati.
- Nije potrebno svakodnevno obavljati kompletnu kupku, osim ako se ne radi o pacijentima koji imaju prekomjerno znojenje; međutim, to će ovisiti o procjeni osoblja zaduženog za njegu bolesnika.
Reference
- Barken, R. (2019). 'Neovisnost' među starijim ljudima koji dobivaju podršku kod kuće: smisao svakodnevnih praksi njege. Starenje i društvo, 39 (3), 518-540.
- Córdova Leiva, BI (2009). Tehnika spužvaste kupke u krevetu s gerijatrijskim pacijentom (diplomski rad).
- Diana Angélica, MC, Brenda Violeta, HM, Sarai, VN, i Yoana Noemi, SM (2019., lipanj). Učinak spužvaste kupke na razinu udobnosti hospitaliziranih pacijenata s ograničenim kretanjem. U XVIII kongresu kubanskog Društva za njegu.
- González Meneses, A. (2009). Procjena tehničke kvalitete spužvaste kupke (doktorska disertacija).
- Quiroz Madrid, S., Castro López, C., Felipe Tirado Otálvaro, A., i Rodríguez Padilla, LM (2012). Hemodinamičke promjene kritičnog kardiovaskularnog pacijenta tijekom dnevne kupke. UPB Medicina, 31 (1). C línica, 64 (4), 344-353.
- Rombo, CAT, Cortés, UM, Carrasco, HU, García, LS, Reyes, DT i Casillas, ECL (2012). Varijacije vitalnih znakova i periferna zasićenost kisikom kod kritično bolesnih nedonoščadi nakon kupanja spužvom. Istraživački časopis
- Scholes, B. (2005). Objašnjenje o… sigurnom kupanju. Rad sa starijim ljudima, 9 (2), 8-10.
