GLENOHUMERALNI ZGLOB: FUNKCIJE, ANATOMIJA, RAVNINE I SJEKIRE - ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA - 2026

Glenohumeral zglob se sastoji od nadlaktične kosti, a krak lopatica ili dorzalnog lopatice kostiju, što odgovara umetanje glave prvog u glenoid šupljinu drugog. Odnos tih površina nalikuje kugli unutar šalice širokog usta, sferoidne i višeaksijalne šalice; zbog toga ima veliku pokretljivost.

Poznat je i kao skapulohumeralni zglob. Integrira zglobni kompleks ramena, nazvan ramenski pojas, na kojem su smješteni i sternoklavikuarni i akromioklavikularni zglobovi. Hrskavične strukture, ligamenti i zglobne kapsule i drugi mišićni elementi interveniraju u stabilnost skapulohumeralnog zgloba.

Integriranje ove četiri komponente potrebno je kako bi spoj bio zajedno i funkcionalan. Glenohumeralni zglob glavni je zglob ramena, čiji raspon kretanja nudi bezbroj prednosti čovjeku. Njegova glavna funkcija je pružanje pokretljivosti cijelom gornjem udu.

Proučavanje ovog zgloba zanimljivo je za medicinu, fiziologiju i zdravlje na radu. Za čovjeka je najpokretniji i najkorisniji zglob, ali, iako je stabilan, može relativno lako trpiti dislokacije.

Ozljede ramena u zglobovima mogu podrazumijevati invalidnost, ograničavajući fizičke i radne aktivnosti na različit stupanj.

Značajke

Jedan od zglobova s ​​najvećom raznovrsnošću pokreta je glenohumeralni zglob. To je čovjeku omogućilo obavljanje bezbroj aktivnosti zahvaljujući upotrebi gornjih udova. Ruka, ekstremitet gornjeg udova, usmjerena je pokretom ramenskih zglobova.

Funkcija glenohumeralnog zgloba - a time i ramena - definirana je sa sedam pokreta koje obavlja:

- Fleksija.

- Produžetak.

- Addukcija, kada je ud doveden prema središnjoj liniji tijela.

- Otmica, kada je ud odvojen od srednje linije.

- vanjska rotacija, koja se događa s laktom na 90 ° i usmjerava ruku prema van na dugu os nadlahtnice.

- Unutarnja rotacija, pokret suprotan vanjskoj rotaciji.

- kruženje, nepravilno kretanje koje kombinira fleksiju, produženje, addukciju i otmicu; Zbog toga potiče kružni pokret, čije je središte ramenski zglob.

Ovi pokreti omogućavaju ljudima da pišu, voze automobile, upravljaju strojevima ili igraju sportove poput tenisa, penjanja i plivanja.

Anatomija

Glenohumeralni zglob nije sastavljen samo od skapule i humerusa. U njenu arhitekturu interveniraju različiti elementi koji omogućuju zajedničko i zajedničko funkcioniranje.

Zajednički tip

To je diartrodijalni zglob; to jest, dvije koštane površine spojene, sa širokim rasponom gibanja i stabilnosti. Artrodijalni zglobovi se sastoje od sinoviuma, ligamenata i zglobne kapsule koji omogućuju njihovu pokretljivost.

Sinovijalna membrana koja usmjerava koštane površine u kontaktu stvara sinovijalnu tekućinu koja djeluje kao mazivo.

Glenohumeralni spoj često je poznat i kao spoj kuglice ili kuglice, zbog povezanosti njihovih površina spajanja. Unutar diartrodija, glenohumeralni zglob odgovara enartrodiji, zbog sedam pokreta koje može izvesti.

kosti

Naime, glenohumeralni zglob sastoji se od dvije kosti:

Scapula ili lopatica

Pločastog i trokutastog oblika nalazi se na svakoj strani gornjeg dijela leđa. Tvori stražnji dio ramenog remena, artikulirajući se s klavikulom, nadlakticom i grudnim košem.

Skapula ima tri kuta, naime: inferiorni, unutarnji i vanjski. Nalazi se u vanjskom kutu gdje se sastaju korakoidni proces i glenoidna šupljina, gdje se humerus artikulira.

humerus

Duga kost koja se nalazi u ruci. Ima koštane strukture koje omogućuju njezinu artikulaciju i pričvršćivanje na skapule: hemisferična glava, vrat i veći (troquiter) i manji (troquín) tubercles u koji su umetnuti skapularni mišići.

Spoj tijela i humeralne glave naziva se anatomski vrat, a prijelomi su tamo češći. Samo četvrtina glave nadlahtnice ima kontakt s glenoidnom fosom, pa je potreban potporni oblik pri artikulaciji.

ligamenti

Četiri ligamenta odgovorna su za stabilizaciju zgloba i zaštitu od pokreta koji izvodi: superiorni (LGHS), srednji (LGHM) i inferiorni (LGHI) glenohumeralni ligamenti, kao i korakohumeralni ligament. Zbog svoje prirode, ovi ligamenti su pasivni elementi zgloba.

Glenohumeralni ligamenti

LGHS ide od skapule do manjeg tuberkla, LGHM nastaje iz glenoidnog ruba da bi se umetnuo na unutarnju stranu manjeg tuberkula, a LGHI prelazi iz glenoidne fose i oboda u kirurški vrat nadlahtnice.

Posljedično, glenohumeralni ligamenti podržavaju inferiorne translacijske pokrete kada se pridružuju, izvana rotiraju i anteroposteriorno prevode humeralnu glavu.

Korakohumeralni ligament

Ona ide od vanjskog ruba i baze korakoidnog procesa skapule da bi se umetnula u veći tubercle. Određuje pričvršćivanje glave nadlahtnice na spoj, djelujući kao anteroposteriorna kočnica. Ostale funkcije nisu poznate.

Glenoidni rotor ili labrum

To je hrskavica koja se nalazi na rubu glenoidne šupljine; U obliku je prstena, a njegova funkcija je povećati kontaktnu površinu glave humerusa, uz pružanje stabilnosti zgloba.

Zglobna kapsula

Kapsula je struktura vezivnog tkiva koja okružuje koštane površine glenohumeralnog zgloba. Podijeljen je u dva dijela: vanjski ili vlaknasti, te unutarnji, ili sinovijalnu membranu, koji pomaže kod podmazivanja zglobova.

Ova kapsula također ima spužvaste strukture na svojoj površini: bursae. Oni prigušuju učinke mobilizacije zgloba. Subakromijalna bursa je ona koja pruža najveću podršku zahvaljujući svom produženju.

Vanjski dio kapsule umetnut je u anatomski vrat humerusa, dok se unutarnji nalazi u šupljini labruma i glenoida. Zglobna kapsula glenohumeralnog zgloba, koliko god da pokriva zglob, struktura je koja pruža najmanje stabilnosti.

mišići

Muskulatura koja je povezana s glenohumeralnim zglobom ima dvostruku funkciju: stabilnost i pokretljivost zglobova.

Važna mišićna struktura je rotatorna manžetna, koju čine supraspinatus, infraspinatus, teres minor i subscapularis; njihovo zajedničko djelovanje drži humeralnu glavu unutar zgloba.

supraspinatusa

Umeta se od supraspinatus zglobne fose do gornjeg dijela humeralnog trohitera. Sudjeluje u rotaciji i otmici ruke, zajedno s deltoidnim mišićima.

Infraspinous

Ona potječe od skapularne infraspinatus fossa da se umetne u medijalnu podlogu humeralnog trohitera. Njegovo djelovanje je vanjska rotacija ruke.

Manji krug

Provodi se od gornjeg dijela vanjskog ruba skapule do donje strane trohitera. Sudjeluje u akcijama rotatorne manžetne i vanjskoj rotaciji ruke.

subskapulamog

Ide od subkapularne fose do humerusne cijevi. Doprinosi addukciji i unutarnjoj rotaciji ruke.

Pored rotorske manžetne, ostali mišići koji se odnose na pokret zglobova su:

Deltoid

Spaja deltoidnu gomolju humerusa sa skapularnom kralježnicom, akromionom i vanjskom trećinom klavikule, predstavljajući tri dijela: prednji, srednji i stražnji.

Potiče pomicanje fleksije i unutarnju rotaciju ruke svojim prednjim dijelom, otmicu ruke srednjim dijelom, te vanjsku rotaciju i produženje sa stražnjim dijelom.

Glavni krug (teres major)

Vodi se od stražnjeg aspekta inferiornog kuta scapule do intertuberkularnog utora nadlahtnice. Prilagodi i iznutra rotira ruku.

Ravnine i sjekire

Glenohumeralni zglob je diartrodija sa širokim rasponom pokreta, izvodeći ih u sve tri ravnine i tri osi tijela. Biomehanika proučava različite akcije ili pokrete zglobova i u velikoj mjeri određuje pokretljivost ramena.

Postoje tri ravnine koje odgovaraju pokretima zgloba: frontalna ravnina, sagitalna i poprečna ravnina.

Osi kretanja su također tri: kraniokaudalna, bočna i anteroposteriorna. Otuda različite akcije ruku na ramenu:

- Flexo - ekstenzija, i u frontalnoj i u sagitalnoj ravnini. Kada se dogodi u frontalnoj ravnini, javlja se na bočnoj osi; u sagitalnoj ravnini odgovarajuća os je anteroposteriorno.

- Otmica i addukcija u bočnoj ravnini i anteroposteriornoj osi.

- vanjska i unutarnja rotacija, u poprečnoj ravnini i kraniokaudalnoj osi nadlahnjaka.

- Cirkrukcija koja, jer je kombinacija pokreta, uključuje tri ravnine i osi.

Rameni zglob - posebno glenohumeral - omogućuje čovjeku da obavlja bezbroj aktivnosti, svoj fizički razvoj i neovisnost.

Reference

1. Kischner, S. (2017). Shouder zglobna anatomija. Oporavak od emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Mehanizmi stabilnosti glenohumeralnog zgloba. Oporavak od europepmc.org
3. Hughes, M. Romeo A. (sf) Glenohumeralna zglobna anatomija, stabilizator i biomehanika. Oporavilo s orthobullets.com
4. Ariza, J (2015). Zglobovi - diartrodijalni zglob. Oporavak od commonssmith.blogspot.com
5. Edukativni časopis Partsdel.com, stručni tim za pisanje. (2017). Dijelovi skapule. Oporavak od dijelova.com
6. Edukativni časopis Partsdel.com, stručni tim za pisanje. (2017). Dijelovi humerusa. Oporavak od dijelova.com
7. Medicinski rječnik (sf). Diartrodijalni zglob. Oporavljeno od medicinskih-dictionary.thefreedictionary.com
8. Shultz, T. (nd). Glenohumeralni zglob. Oporavak s fizio-pedia.com
9. Odjel za radiologiju Sveučilišta u Washingtonu (sf). Atlas mišića. Oporavak od rad.washington.edu
10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Biomehanika gornjeg režnja - Ravnine i osi kretanja. Oporavak od gornjelimbbiomehanike.blogspot.com