FEMORALNA ARTERIJA: MJESTO, TIJEK, FUNKCIJA, GRANE, PROMJENE - ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA - 2026

Bedrene arterije je glavna arterija bedra donjeg ekstremiteta. Zauzvrat ga čine dvije arterije, desna i lijeva bedrena arterija. To je gusta arterija i nastavak je vanjske ilijačne arterije dok prolazi kroz krunalni prsten ispod ingvinalnog ligamenta.

U tom području arterija se nalazi na sredini između simfize stidne stijenke i prednje superiorne ilijačne kralježnice. Arterija teče prilično ravnom linijom prema dolje u svakom donjem udu od prepona do poplitealne regije, gdje se nastavlja s poplitealnom arterijom.

Podružnice duboke bedrene arterije (Izvor: Mikael Häggström, via Wikimedia Commons)

Vanjska iliakalna arterija koja ga rađa je grana primitivne ilijačne arterije i, zauzvrat, grana trbušne aorte. Trbušna aorta, dosegnuvši donju trećinu četvrtog lumbalnog kralješka, odmah ispod pupka, dijeli se na dvije arterije zvane desna i lijeva primitivna iliakalna arterija.

Svaka primitivna iliakalna arterija ide s obje strane preko tijela četvrtog i petog lumbalnog kralješka, prati unutarnju granicu psoas major-a, a zatim se lukovi prema van, prema dolje i prema naprijed. Prolazeći kroz prednji aspekt sakroilijakalnog zgloba, dijeli se na unutarnju iliakalnu arteriju i vanjsku iliakalnu arteriju.

Femoralna arterija, kao i ostale arterije u tijelu, može pretrpjeti traume, upalne i opstruktivne procese, infekcije itd., Što može utjecati na protok krvi, a samim tim i na integritet tkiva koje opskrbljuje.

Lokacija i ruta

Femoralna arterija počinje svoje putovanje od kruralnog prstena, ispod ingvinalnog ligamenta, odakle potječe kao nastavak vanjske iliakalne arterije sa svake strane. U početku je na razini prepona površna i prekrivena je fascijama i kožom. Odatle se spušta ravno prema unutarnjem dijelu bedra, prodirući u duboka područja donjeg režnja.

Na putu prema dolje zauzima kanal smješten između abduktorskih i pektinealnih mišića, s jedne strane, i vastus medialis i iliac psoas s druge strane. U svom donjem dijelu zauzima Hunterov kanal ili kanal aduktora donjih udova.

Jednom kada prođe kroz treći adduktorski prsten, on ulazi u poplitealnu regiju gdje završava svoje putovanje i postaje poplitealna arterija.

U svom gornjem dijelu nalazi se paralelno s bednom venom, ali u vanjskom položaju u odnosu na nju. Kad se spušta prema udaljenom dijelu njegovog toka, femoralna arterija smještena je ispred femoralne vene. Na silaznom putu prekriven je mišićom sartorija.

Anatomska disekcija bedrene arterije (Izvor: Anatomist90 putem Wikimedia Commons)

Pored stvaranja grana koje opskrbljuju susjedne mišiće i kožu, bedrena arterija potiče i 6 kolateralnih grana koje su:

1) Potkožna abdominalna arterija ili epigastrična arterija superficialis.

2) Površna cirkularna iliakalna arterija ili ilium superficialis cirkularna arterija.

3) Vanjske pudendalne arterije ili eksterne pudendalne arterije.

4) ingvinalne grane ili ingvinalni rami.

5) Velika anastomotička arterija ili arterija roda descendens.

6) Duboka femoralna arterija ili duboka femorisna arterija.

Zauzvrat, duboka bedrena arterija potiče unutarnju cirkularnu arteriju sa svoje dvije grane: površnom i dubokom te vanjskom cirkularnom arterijom sa svojim uzlaznim i silaznim granama. Također stvara tri perforirajuće grane.

Funkcija

Femoralna arterija opskrbljuje donji trbušni zid, vanjske genitalije i donji ud, gornji dio bedara i svojim poplitealnim proširenjem opskrbljuje koljeno, nogu i stopalo.

Arterijsko navodnjavanje tkiva donosi hranjive tvari i kisik, što im omogućuje održavanje metabolizma i prikupljanje, putem venskog sustava, metaboličkog otpada i CO2.

grane

Grane femoralne arterije, kao što je gore naznačeno, su 6, tada će se definirati put svake od njih i područja navodnjavanja.

Potkožna trbušna arterija ili

Nastaje ispod femoralnog luka, prelazi preko ruba fascije lata i ide uzlaznim putem prema pupčanom predjelu. Daje kolateralne grane koje opskrbljuju kožu i veći kosi mišić trbuha.

Površna cirkularna iliakalna arterija ili

Često se predstavlja kao grana trbušne potkožne arterije, ali u drugim slučajevima to je grana femoralne arterije. To je najmanja grana femoralne arterije.

Slijedi površni put preko fascije lata i usmjeren je prema prednjem superiornom iliacijskom kralježnici. Navodite kožu, površinske fascije i površinske ingvinalne čvorove.

Vanjske pudendalne arterije ili

Postoje dvije ili tri arterije. Proći ispred ili iza femoralne vene i navodnjavati skrotum i penis kod muškaraca, kao i majora labia u žena

Inguinalne grane ili

Oni su grane koje završavaju u limfnim čvorovima i mišićima Scarpinog trokuta (anatomski prostor u ingvinalnom području).

Veća anastomotska arterija ili

Nastaje kada femoralna arterija prođe kroz kanal adduktora, perforira kanal u njegovom prednjem zidu i spusti se, kliznući kroz sartoriusni mišić, prolazeći iza unutarnje tuberoznosti femura.

Prati safni živac za promjenjiv tijek. Opskrbljuje zglobne grane koje pomažu u stvaranju zglobne mreže koja opskrbljuje koljena i mišićne grane za navodnjavanje vastus medialis.

Duboka bedrena arterija ili

Nastaje dva do šest centimetara ispod bedrenog luka i spušta se iza i izvan femoralne arterije koja ga je urodila. Izvodi se ispred adduktorskih medijausa, pektineusa i iliopsoasa. Srednji adduktor pokriva ga u svom spuštanju.

Ova arterija ima pet glavnih grana:

1) Unutarnja cirkularna arterija

2) Vanjska cirkularna arterija

3) Tri perforirajuće arterije

Prva nastaje neposredno ispod podrijetla unutarnje femoralne arterije i prolazi iza femoralnih arterija i vena u svom spuštanju. Nastaje površna grana i duboka grana. Oni navodnjavaju dio zgloba kuka, između ostalih, kožu i susjedne mišiće poput adduktora ili pektineuma.

Drugi se rađa neposredno ispred prednjeg položaja i prelazi preko iliac psoas daje zauzvrat dvije grane: uzlaznu koja opskrbljuje tenzorsku fasciju lata i gluteus i silaznu koja opskrbljuje vanjske i kruralne mišiće. dopire do koljena i navodnjava kožu.

Perforirajuće arterije opskrbljuju adduktore, kao i kožu i mišiće stražnje ili dorzalne strane bedara. Drugi perforator potiče dovodnu arteriju femura.

Opstrukcija i ostale promjene u prepone

Zbog svog površnog položaja unutar bedrenog trokuta u preponama, i femoralna arterija, i bedrena vena podložni su ranama, posebno u prednjim gornjim ozljedama bedara.

U tim slučajevima, budući da su te posude prilično guste i s visokim protokom, ozljeda koja ih lomi može biti smrtna. To je zato što je gubitak krvi nasilna i vrlo obilna, brzo uzrokuje hipotenziju, gubitak svijesti i smrt u nekoliko minuta.

Ateroskleroza, periferna vaskularna bolest u kojoj se ateromatozni plakovi nakupljaju na unutarnjoj površini arterija, može utjecati na bedrenu arteriju, stvarajući, u nekim slučajevima, okluziju arterija.

Okluzija femura povezana je s jakom ne-navodnjavajućom boli udova ili nedovoljnim navodnjavanjem, povremenim klaudikacijama i grčevima. Bol se povećava s vježbanjem ili kretanjem i smanjuje se s mirovanjem, ali ne odlazi.

Reference

1. Netter, FH (1983). Zbirka medicinskih ilustracija ClBA, svezak 1: Živčani sustav, II dio. Neurološki i neuromuskularni poremećaji.
2. Putz, R., i Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas ljudske anatomije: glava, vrat, gornji ud, toraks, trbuh, zdjelica, donji ud; Dvosmjerni set.
3. Spalteholz, W. (2013). Atlas ljudske anatomije. Butterworth-Heinemann.
4. Standring, S. (ur.). (2015). Grey's Anatomy ebook: anatomska osnova kliničke prakse. Elsevier Health Sciences.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR i Longo, DL (ur.). (2012). Harrisonovi principi interne medicine. McGraw-Hill Medical.