APNEJA U SPAVANJU: SIMPTOMI, UZROCI, LIJEČENJA - GEOGRAFIJE - 2025

Snu san je srodan poremećaj čiji je glavni simptom je odmor prekida u disanju ili početak razdoblja u kojem je to vrlo plitko, dok čovjek spava. Svaka stanka može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, a događa se često tijekom noći.

Budući da apneja u snu uzrokuje da se osoba ne odmara dobro dok spava, oni koji su pogođeni obično će se osjećati vrlo umorno tijekom dana, čak i ako su dugo bili u krevetu. To je sindrom koji utječe na sve aspekte života pojedinca i može u velikoj mjeri ometati njihovu rutinu.

Izvor: pixabay.com

Postoje tri vrste apneje za vrijeme spavanja: opstruktivna, centralna i mješovita. Opstruktivna je najčešća od svih, a obično je uzrokovana čimbenicima poput pretilosti, alergija, prisutnosti devijantnog nazalnog septuma ili drugih sličnih problema. Središnje se, s druge strane, pojavljuje zbog nedostatka napora da osoba udahne.

Jedan od najčešćih problema s ovim stanjem je što ljudi koji pate od njega obično ne shvaćaju što im se događa. Srećom, ako se otkrije, postoji mnogo metoda za liječenje ili ublažavanje simptoma; Ali ako nije fiksan, može povećati rizik od stanja poput dijabetesa ili srčanog udara.

simptomi

U ovom ćemo dijelu raspravljati o stvarnim simptomima apneje u snu, kao i o znakovima koji mogu ukazivati ​​na prisutnost ovog poremećaja. Čuvanje njih često je jedini način da to otkrijemo.

Pauze u disanju

Glavni simptom apneje u snu je zaustavljanje disanja dok osoba spava kroz razdoblja do nekoliko minuta, koja se često javljaju tijekom noći. Ponekad, umjesto da se potpuno zaustavi, protok zraka postat će samo plići.

Često, kad se nastavi normalno disanje, osoba će hrkati glasno i raskalašno. Može proizvesti i druge zvukove, poput naduvavanja ili kašljanja.

U svakom slučaju, ovaj će se ciklus ponavljati sve dok pojedinac spava, sprečavajući ih da se pravilno odmore.

Poteškoće spavanja kroz noć

Iako se to ne događa u svim slučajevima, u mnogim se slučajevima osoba s apnejom za vrijeme spavanja budi kad god im prestane disanje. Međutim, rijetko su svjesni zašto im se to događa i možda samo shvaćaju da odjednom teško spavaju.

Zbog ovog simptoma, pogođeni često odlaze u kupaonicu više puta noću, smanjuju broj sati u kojem se obično odmaraju ili vjeruju da su razvili nesanicu. Međutim, svi su ovi problemi povezani s njihovom nesposobnošću da pravilno dišu dok spavaju.

Kronični umor

Još jedan od najčešćih simptoma uzrokovanih apnejom je prisutnost umora i pospanosti kod osobe tijekom dana, bez obzira koliko sati je spavala.

To je zato što, konstantno zaustavljajući svoje disanje, pogođeni pojedinac ne može pravilno dostići najdublje faze sna.

Ovaj problem može biti vrlo zbunjujući kod pogođenih ljudi, koji uglavnom ne razumiju zašto su toliko umorni.

Uz to, generalizirani umor utječe na mnoga druga područja vašeg života i glavni je uzrok većine drugih simptoma povezanih s apnejom za vrijeme spavanja.

Kada kronični umor postane posebno ozbiljan, može završiti zabrinjavajuće probleme poput prometnih nesreća ili povećanog rizika na radnom mjestu.

Kognitivne poteškoće

Zbog nedostatka odmora uzrokovanog poremećajem, osobe s apnejom za vrijeme spavanja često pokazuju probleme u različitim aspektima povezanim s mentalnim sposobnostima.

Neka od područja koja su najčešće pogođena su sjećanje, koncentracija, pažnja ili sposobnost planiranja ili razmišljanja o budućnosti.

Ako apneja u snu traje duže vrijeme, ti problemi mogu postati prilično ozbiljni, što otežava osobi da svoj svakodnevni život razvija na normalan način.

Promjene raspoloženja

Nedostatak odgovarajućeg odmora također može ozbiljno utjecati na emocije oboljelih. Često će to predstavljati nagle promjene raspoloženja, melankolično raspoloženje ili veću razdražljivost nego inače.

Ako se apneja ne liječi, ti simptomi mogu dovesti do pravog poremećaja raspoloženja, poput depresije, generalizirane anksioznosti ili drugih sličnih sindroma.

uzroci

Apneju u snu mogu uzrokovati mnogi faktori, koji se razlikuju ovisno o tome je li opstruktivna, centralna ili mješovita verzija. U ovom ćemo dijelu članka vidjeti koji su glavni uzroci koji uzrokuju svaku od varijacija ovog poremećaja.

Uzroci opstruktivne apneje

Ovaj oblik apneje je najčešći od svih. Zaustavljanje disanja nastaje uslijed ometanja nekih kanala kroz koje prolazi zrak, poput grla, nozdrva ili dušnika.

Postoji nekoliko različitih razloga zašto se to može dogoditi, od kojih ćemo najčešće opisati u nastavku.

Pretilost ili prekomjerna težina

Najčešći razlog apneje u snu je višak kilograma, zbog čega tkiva usta i grla postaju fleksibilna i lomljiva.

Kad osoba spava, dok se mišići opuštaju, ta tkiva "propadaju" i mogu uzrokovati da se grlo blokira.

Ovaj je uzrok osobito čest kod odraslih s ovim problemom, iako sve više i više djece zbog istog razloga razvija apneju.

Dijelovi tijela koji ometaju prolaz zraka

Drugi od najčešćih uzroka opstruktivne apneje je prisutnost nekih organa ili dijelova tijela različitog oblika od uobičajenih koji noću mogu ometati dišne ​​putove. Na primjer, kod djece je uobičajeno da se ovaj problem pojavi zbog širenja krajnika.

Ostali dijelovi tijela koji mogu završiti kod apneje u snu su zubi (u slučaju ekstremnog prekomjernog nadimanja) ili adenoidi, organi smješteni na stražnjoj strani nosnica. Problem bi mogao biti uzrokovan i odstupanjem nosnog septuma.

I na kraju, u malom dijelu slučajeva apneja za vrijeme spavanja mogla bi se proizvesti zbog prisutnosti tumora u nekom području dišnih putova. Međutim, ovaj je razlog jedan od rjeđih.

Kongenitalne oštećenja

Neki genetski problemi, poput Downovog sindroma ili Pierre-Robin sindroma, mogu imati pojavu apneje u snu kao nuspojava.

U slučaju ljudi s Downovim sindromom, oni obično imaju i veći od uobičajenog jezika, krajnika i adenoida, pored niskog mišićnog tonusa u ustima.

S druge strane, pojedinci s Pierre-Robin sindromom imaju donju vilicu manju nego inače, a jezik im je sklon u grlu u stražnjem dijelu grla. Oba ova faktora mogu dovesti do apneje u snu.

Uzroci centralne apneje

Centralna apneja za vrijeme spavanja javlja se zbog uzroka vrlo različitih od dosadašnjih. Kratkoća daha nije uzrokovana začepljenjem dišnih puteva; naprotiv, mozak jednostavno ne šalje potrebnu naredbu za pravilno provođenje ovog postupka.

Općenito, središnja apneja povezana je s ekstremno ozbiljnim bolestima, posebno onima koje pogađaju područja mozga kao što je medulla oblongata. Međutim, poznato je da se barem jedan oblik ovog poremećaja pojavljuje sam i bez popratnih drugih simptoma.

Neki od čimbenika koji mogu uzrokovati pojavu središnje apneje su Alzheimer-a, koji je pretrpio moždani udar ili srčani udar ili prisutnost tumora u nekim dijelovima mozga.

Uzroci miješane apneje

Kratkoća daha tijekom spavanja uzrokovana i fizičkim i neurološkim čimbenicima poznata je kao miješana apneja. Uzroci su, dakle, mješavina onih dviju prethodnih verzija bolesti i razlikovat će se od slučaja do slučaja.

Tretmani

Postoji mnoštvo tretmana i tehnika kojima se mogu ublažiti simptomi apneje u snu; pa čak i da ih u nekim slučajevima potpuno nestanu.

Izbor jedne ili druge metode bit će uvjetovan specifičnim uzrocima bolesti pacijenta, njegovim životnim stilom i sklonostima.

Nošenje zračne maske

U slučaju da apneja djeluje opstruktivno i stanje je srednje ili velike težine, najčešće liječenje je uporaba zračne maske tijekom sati spavanja.

Pomoću samog pritiska zraka koji ispuštaju, ovi uređaji mogu održavati otvorene pacijentove dišne ​​putove dok spavaju.

Ovo je rješenje izuzetno učinkovito u ublažavanju simptoma većine apneja u snu; međutim, spavanje u maski može biti neugodno, a mnogi pacijenti nakon nekog vremena napuštaju liječenje.

Promjene u načinu života

U manje teškim slučajevima apneje za vrijeme spavanja ili u onima koji su uzrokovani uglavnom faktorima koje pacijent može kontrolirati, možda će biti dovoljno da pacijent promijeni način života.

Neke od ovih promjena mogu biti jednostavne poput izbjegavanja kofeina, duhana i alkohola ili mijenjanja držanja spavanja kako biste što više otvorili dišne ​​putove.

Drugi zahtijevaju malo više napora, poput gubitka kilograma u slučajevima kada se apneja javlja zbog problema s pretilošću.

Osim ovoga, osobama s ovim poremećajem može biti korisno i da slijede rutinu vježbanja i pokušavaju uvijek spavati u isto vrijeme. Međutim, ta rješenja neće biti učinkovita u svim slučajevima.

kirurgija

Kao posljednje sredstvo u slučajevima opstrukcije dišnih putova, pacijent može razmotriti mogućnost podvrgnut operativnom zahvatu kako bi ih očistio.

Opcije su višestruke i mogu se kretati od ispravljanja odstupanja nazalnog septuma do rekonstrukcije nepca tako da se prestane gušiti dok osoba spava.

Liječenje središnje apneje

Kada se apneja u snu pojavi zbog zatajenja područja mozga povezanih s disanjem, otvaranje dišnih puteva neće biti učinkovito u ublažavanju simptoma.

U tim je slučajevima nekoliko mogućnosti za zaustavljanje problema. Prvi od njih je upotreba malih električnih udara za stimuliranje dijafragme, prisiljavanje osobe da diše. Ovaj je tretman još uvijek u fazi testiranja, ali pokazao se prilično učinkovit u liječenju središnje apneje.

S druge strane, također je moguće koristiti određene vrste lijekova za smanjenje težine simptoma. Neki od onih za koje se pokazalo da su najučinkovitiji su acetazolamid, zolpidem i triazolam.

posljedice

Ako se simptomi apneje u snu ne liječe, osoba koja pati od nje može završiti u razvoju svih vrsta komplikacija. Najčešći su snažni kronični umor i smanjenje kognitivnih sposobnosti, ali to nisu jedini prisutni rizici.

Na primjer, čini se da nekoliko dugoročnih studija pokazuje da je apneja u snu povezana s ozbiljnijim problemima poput dijabetesa, povišenog krvnog tlaka, Alzheimerove bolesti ili vjerojatnosti ozbiljnih problema poput srčanog udara ili raka.

Zbog toga, ako mislite da možda imate apneju za vrijeme spavanja ili da netko u vašem okruženju pati od nje, ključno je da razgovarate s liječnikom kako bi vam on ili ona mogli pomoći u rješavanju problema.

Reference

1. "Što trebate znati o apneji za vrijeme spavanja" u: Medical News Today. Preuzeto: 6. studenog 2018. iz Medical News Today: medicalnewstoday.com.
2. "Apneja za vrijeme spavanja" u: klinici Mayo. Preuzeto: 6. studenog 2018. iz klinike Mayo: mayoclinic.org.
3. "Apneja za vrijeme spavanja" u: Vodič za pomoć. Preuzeto: 6. studenog 2018. iz Vodiča za pomoć: helpguide.org.
4. "Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja" u: Web MD. Preuzeto: 6. studenog 2018. s Web MD-a: webmd.com.
5. "Apneja za vrijeme spavanja" na: Wikipedija. Preuzeto: 6. studenog 2018. s Wikipedije: en.wikipedia.org.