- Otkad se govori da postoji kronični alkoholizam?
- Razlike između kroničnog alkoholizma i drugih vrsta konzumacije
- Potrošnja rizika
- Štetna potrošnja
- Alkoholizam
- Sindrom ovisnosti o alkoholu
- Simptomi kroničnog alkoholizma
- Snažna želja za pijenjem alkohola
- Nedostatak kontrole nad potrošnjom
- Abstinencijski sindrom
- Tolerancija
- Česta zaboravnost
- Umešavanje u svakodnevni život
- Posljedice kroničnog alkoholizma
- Oštećenje jetre
- Hipertenzija
- Probavni problemi
- Poremećaji u prehrani
- Kognitivni poremećaj
- Depresija
- Oštećenje središnjeg živčanog sustava
- liječenje
- Reference
Za kronični alkoholizam karakteristične su uobičajene i opetovane psihološke poteškoće u kontroli konzumiranja alkoholnih pića. Osoba s ovom ovisnošću jako ovisi o alkoholu i svakodnevno ga konzumira u opasno visokim razinama.
Općenito, pogoršanje sposobnosti kontrole konzumacije alkohola može biti povremeno i vrlo neznatno u ranim fazama bolesti. Kad počnete piti, pa čak i tijekom prvih godina prekomjernog konzumiranja alkohola, nemogućnost prestajanja pijenja obično nije jako velika.

Međutim, kako godine prolaze i alkohol se pije na patološki način, nemogućnost kontrole konzumacije može postati stalna i intenzivna i dovesti do apsolutne ovisnosti o ovoj tvari.
Otkad se govori da postoji kronični alkoholizam?
Očito je reći da osoba koja pije godinu dana pati od kroničnog alkoholizma neprimjereno, jer obrazac konzumacije još nije postao kroničan.
Ta činjenica postavlja mogućnost da osoba koja je konzumirala alkohol nekoliko godina još nije alkoholičarka, jer ne predstavljaju jasnu ovisnost o konzumiranju alkohola.
E sad, zašto ta osoba i dalje pije alkohol? Što vas tjera da nastavite konzumirati toliko godina dok ne dođete u stanje kroničnog alkoholizma?
Na ta pitanja je teško odgovoriti jer postoje mnogi čimbenici koji mogu igrati važnu ulogu u razvoju ove pojave, međutim, činjenica da postoji toliko slučajeva kroničnog alkoholizma otvara mogućnost da prvo konzumiranje alkohola već predstavlja prva faza bolesti.
Isto tako, ako se suoče s osobom koja pati od kroničnog alkoholizma i koja pije alkohol na patološki način već 30 godina, njihova se patologija ne može shvatiti kao nova situacija.
Odnosno, ne može se reći da alkoholizam započinje onog trenutka kada se u osobi primijeti jasna ovisnost o tvari, jer prije nego što se to dogodilo, osoba je već patološki konzumirala dugi niz godina.
Dakle, kronični alkoholizam je bolest koja se javlja u vrijeme kada se osoba može konzumirati alkoholom i može se dijagnosticirati kao kronična te pokazuje znakove ovisnosti o tvari, ali to počinje mnogo ranije.
Kako bi se precizno definirao pojam alkoholizma, prikladno je razlikovati ga i povezati ga s drugim problemima povezanim s konzumiranjem alkohola.
Razlike između kroničnog alkoholizma i drugih vrsta konzumacije
Potrošnja rizika
Smatra se da je rizična konzumacija alkohola ona koja prelazi granice razborite konzumacije i povećava rizik od oboljenja, nesreća, ozljeda ili poremećaja mentalnog ili ponašanja.
U kvalificiranim vrijednostima, ova potrošnja definirana je kao gotovo dnevna potrošnja više od 40 g etanola dnevno, što je ekvivalent 4 standardne jedinice za piće (UBE) dnevno.
Štetna potrošnja
Prema priručniku SZO za dijagnozu mentalnih bolesti, štetna konzumacija čini onu vrstu konzumiranja alkohola koja je već utjecala na fizičko ili mentalno zdravlje.
Ovaj obrazac konzumacije ne zadovoljava dijagnostičke kriterije ovisnosti o alkoholu, a temelji se na redovitoj konzumaciji koja je iznad 60 grama dnevno u muškaraca i 40 u žena.
Ljudi koji prezentiraju ovaj obrazac konzumacije mogu dobiti veliku korist za svoje zdravlje ako uspiju smanjiti potrošnju, ali ako to ne učine, imaju veliku šansu da razviju ovisnost o pijenju i alkoholizmu.
Alkoholizam
Alkoholizam se odnosi na one ljude koji su već razvili ozbiljnu ovisnost o alkoholu i ne mogu se vratiti umjerenoj konzumaciji ili imaju sposobnost da smanje ili eliminiraju unos alkohola.
Da bi se postigla ova situacija alkoholizma, potrebno je nekoliko godina kontinuiranog konzumiranja alkohola, koji predstavljaju gore navedene uzorke unosa.
Sindrom ovisnosti o alkoholu
Ovaj sindrom karakterizira predstavljanje niza fizioloških, bihevioralnih i kognitivnih manifestacija u kojima konzumiranje alkohola postaje najveći prioritet za pojedinca.
U tim slučajevima osoba pokazuje niz simptoma kada ne konzumira alkohol i pokazuje stalan osjećaj želje i potrebe za pijenjem alkohola.
Razvoj ovog sindroma obično je puno sporiji nego kod ostalih lijekova, pa se pojavljuje u prosjeku nakon 30-40 godina uporabe. Međutim, promjene u obrascima potrošnje i prethodna ili istodobna uporaba drugih tvari mogu motivirati za brži razvoj ovisnosti.
Simptomi kroničnog alkoholizma
Kao što smo već vidjeli, alkoholizam predstavlja ovisnost i fizičku ovisnost o alkoholu.
Ova situacija do koje čovjek može doći pojavi se nakon mnogih godina u kojima postoji neprimjereno i pretjerano konzumiranje alkohola.
Isto tako, da bi se definirala prisutnost kroničnog alkoholizma, moraju se stalno pojavljivati sljedeći simptomi.
Snažna želja za pijenjem alkohola
Osoba mora iskusiti želju koja se tumači kao potreba za konzumiranjem alkohola.
Ti osjećaji normalno dovode do konzumacije, a tada se potreba za pijenjem alkohola smanjuje.
Međutim, u onim vremenima kada se ne pije alkohol, želja za konzumiranjem alkoholnih pića progresivno raste.
Nedostatak kontrole nad potrošnjom
Općenito, osoba s neprikladnim uzorkom pijenja ima poteškoća u kontroli unosa alkohola.
Međutim, u kroničnom alkoholizmu apsolutno nedostaje kontrola u konzumiranju alkoholnih tvari, što se odnosi i na potrebu za početak pijenja i na nemogućnost obustave ili smanjenja ove konzumacije.
Abstinencijski sindrom
To je jedan od glavnih simptoma za utvrđivanje prisutnosti kroničnog alkoholizma.
U tim slučajevima osoba predstavlja niz neugodnih tjelesnih senzacija, kao i ponašanja i / ili emocionalnih promjena u trenucima koje ne konzumira i kojima se želja za pijenjem alkohola ne može ispuniti.
Tolerancija
Ovaj simptom nije isključiv za kronični alkoholizam, jer osoba koja nema jasnu ovisnost o alkoholu, ali koja redovito konzumira ovu tvar, može ga također predstaviti.
Međutim, kod kroničnog alkoholizma postoji velika tolerancija na tvar, na način da osoba treba konzumirati veće količine alkohola kako bi postigla iste učinke koje je prethodno postigla nižim dozama.
Česta zaboravnost
Sasvim je uobičajeno da se kod kroničnog alkoholizma pojave neuspjesi u pamćenju i kognitivnom funkcioniranju osobe.
Mogu se pojaviti nedostaci, iznenadne zaborave ili memorijske praznine, osobito u vrijeme najveće potrošnje.
Umešavanje u svakodnevni život
Da bi se moglo govoriti o kroničnom alkoholizmu, konzumacija mora ometati normalno funkcioniranje osobe.
Na taj način, prekomjerna konzumacija alkohola može utjecati na različita područja kao što su socijalna, radna, akademska ili obiteljska.
Posljedice kroničnog alkoholizma
Kronični alkoholizam jedan je od uvjeta koji predstavljaju najveći rizik za osobu.
Na taj način dugo vremena patnja od velike konzumacije alkohola i ovisnosti o tim tvarima može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih bolesti, kao i do psihičkih poremećaja i socijalnih problema.
Što se tiče fizičke komponente osobe, kronični alkoholizam je faktor rizika za mnoge bolesti i poremećaje u tijelu.
Oštećenje jetre
Vjerojatno organ na koji kronična konzumacija alkohola najviše utječe jetra, budući da je zadužen za metabolizaciju ove tvari u tijelu.
Dakle, kronični alkoholizam može utjecati na jetru na više načina, uzrokujući promjene poput alkoholne bolesti jetre, čije oštećenje može biti u rasponu od upale jetre do razvoja mnogo ozbiljnijih bolesti poput ciroze.
Hipertenzija
Konzumiranje alkohola jedan je od glavnih neprijatelja hipertenzije, zbog čega je kronični alkoholizam glavni faktor rizika za razvoj ove bolesti.
Probavni problemi
Alkohol je vrlo nadražljiva tvar za probavni sustav, napada probavnu sluznicu i može izazvati poremećaje poput žgaravice, povraćanja ili čira na krvarenju.
Na ovaj način ljudi koji pate od kroničnog alkoholizma često imaju mnogo probavnih problema i promjena u svom funkcioniranju.
Poremećaji u prehrani
Zlouporaba alkohola smanjuje apsorpciju mnogih vitamina i minerala, pa kronični alkoholizam često dovodi do ubrzanog propadanja organizma.
Osobe s kroničnim alkoholizmom redovito imaju megaloplastičnu anemiju, osteoporozu i nisku razinu šećera u krvi.
Kognitivni poremećaj
Za razliku od drugih bolesti koje mogu biti manje ili više predvidljive, kronični alkoholizam uvijek završi što rezultira smanjenjem intelektualnih sposobnosti osobe.
Intelektualne promjene koje kronična konzumacija alkohola može proizvesti obično su različite, no rijetko se vide slučajevi kroničnog alkoholizma bez promjena u kognitivnom funkcioniranju.
Kognitivno oštećenje može se kretati od smanjenog kapaciteta memorije ili učestalog zaborava do razvoja iskrene demencije.
Depresija
Alkoholizam uključuje niz okolnosti koje uzrokuju smanjenje društvenog kruga i progresivnu izolaciju osobe.
Mnoga su istraživanja pokazala snažnu povezanost alkoholizma i depresije.
Općenito, ljudi s kroničnim alkoholizmom postaju depresivni i napadaju ih simptomi poput osjećaja tuge, apatije i smanjene energije.
Oštećenje središnjeg živčanog sustava
Konačno, alkohol nanosi nepopravljivu štetu ljudskom živčanom sustavu, zbog čega ljudi koji pate od kroničnog alkoholizma često pokazuju simptome poput drhtanja, nedostatka koordinacije i parkinsonijskih manifestacija.
liječenje
Liječenje kroničnog alkoholizma nije lak zadatak i zahtijeva puno napora od strane oboljele osobe koji treba svladati.
Međutim, određene studije poput one koju je izveo Antonio Gual iz bolnice Clínic de Barcelona, pokazale su kako, za razliku od uvriježenog uvjerenja da alkoholičari neumoljivo uzmu u konzumaciju, ako se primijeni odgovarajući tretman, kronični alkoholizam može biti prevladati.
Terapijske strategije koje su se pokazale učinkovitim u liječenju kroničnog alkoholizma bile su psihoterapija i farmakoterapija.
U pogledu lijekova, preporučuje se primjena benzodiazepina, klometiazola i tetrabamata tijekom faze detoksikacije, a disulfirama i kalcijevog cijanamida tijekom faze održavanja i prestanka upotrebe.
Međutim, kako bi se postigli dugoročni učinci, ovaj tretman mora biti popraćen psihoterapijom, koja se temelji na pružanju pojedincu strategijama koje smanjuju nelagodu uzrokovanu povlačenjem, izbjegavaju ponašanje u potrošnji i povećavaju motivaciju za promjenom.
Reference
- Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Metaanaliza konzumiranja alkohola i rizika od 15 bolesti. Prev Med. 2004; 38: 613-19.
- Ledermann, S. Alkohol, alkoholizam, alkoholiziranje. Uzmi 1. Pariz: Presses Universitaires de France; 1956.
- Maheswaran R., Beevers M., Beevers DG Učinkovitost savjeta za smanjenje konzumacije alkohola u hipertenzivnih bolesnika. Hipertenzija 1992; 19: 79-84.
- Američko Ministarstvo zdravlja i ljudskih usluga. Pomaganje pacijentima koji previše piju. Vodič kliničara. Ažurirano izdanje 2005. Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIAAA). Bethesda, dr. Med.; 2005. Preuzeto iz niaaa.nih.gov
- Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. Učinkovitost motivacijskog intervjuiranja kao kratka intervencija za prekomjerno pijenje: Metaanalitički pregled.Akoholni alkohol. 2006; 41: 328-335.
- Svjetska zdravstvena organizacija. Odjel za mentalno zdravlje i zlouporabu supstanci. Izvješće o globalnom statusu alkohola 2004. Singapur: Svjetska zdravstvena organizacija; 2004.
