- karakteristike
- Haddonova matrica
- Liječnici u primarnoj prevenciji
- Primarna prevencija u psihijatriji
- ciljevi
- pristupi
- Istraživanje
- Glavne mjere
- Ciljna populacija
- Primarna prevencija rodnog nasilja
- Reference
Primarna prevencija je prevencija bolesti ili psihičkih poremećaja kod osjetljivih pojedinaca ili populacije kroz promociju zdravlja, uključujući i mentalno zdravlje. Njegov je cilj smanjiti učestalost i njegovu strategiju za uklanjanje uzročno-rizičnih čimbenika (smanjenje rizika), koja promiče, čuva, štiti i obnavlja zdravlje.
To se postiže sprječavanjem izlaganja opasnostima koje uzrokuju bolest ili ozljede, mijenjanjem nezdravog ili nesigurnog ponašanja koje može dovesti do bolesti ili ozljede, te povećanjem otpornosti na bolest ili ozljede u slučaju dolazi do izlaganja.
karakteristike
Primarna prevencija ne odnosi se samo na proaktivni ili profilaktički "tretman" radi sprječavanja zdravstvenih problema prije nego što nastanu, već uključuje modifikaciju ponašanja ili čimbenike rizika koji su povezani s određenim zdravstvenim ishodom.
Za ljude općenito, intervencije primarne prevencije uključuju cjepiva za sprečavanje nekih bolesti, promjene u ponašanju poput odustajanja od pušenja cigareta, započinjanja uravnotežene prehrane, pokretanja programa vježbanja, između ostalog.
Za subjekte koji promiču zdravlje, primarna prevencija uključuje: zakone i njihovu primjenu za zabranu ili kontrolu uporabe opasnih proizvoda (na primjer, azbest), prisiljavanje sigurnih i zdravih praksi (na primjer, uporaba sigurnosnih pojaseva i biciklističke kacige), informirati se o zdravim i sigurnim navikama (na primjer, jesti dobro, redovito vježbati, ne pušiti), kampanje za imunizaciju protiv zaraznih bolesti, među ostalim.
Neki pristupi uključuju aktivno sudjelovanje, poput četkanja i grickanja kose kako bi se spriječilo propadanje zuba. Ostali su pristupi pasivni: dodavanje fluorida općinskoj pitkoj vodi za učvršćivanje zubne cakline i sprečavanje karijesa.
Haddonova matrica
William Haddon korisno je doprinio tome kako se ozljede događaju i kako ih spriječiti. "Haddonova matrica" tablica je koja prikazuje domaćina, agenta i okolišne čimbenike, za razliku od vremenskog slijeda incidenta.
Stanice matrice ilustriraju raspon rizičnih ili zaštitnih čimbenika koji su uključeni; Haddon je naglasio multidisciplinarnu prirodu mogućih intervencija. Na primjer u sudaru motornog vozila:
Liječnici u primarnoj prevenciji
Liječnici su posebno u poziciji da igraju ključnu ulogu u promicanju ciljeva primarne prevencije i mogu doprinijeti u velikom broju različitih kapaciteta.
- Liječnici često otkrivaju slučajeve ekoloških bolesti i stoga skreću pozornost na izloženost koja bi mogla imati široke posljedice.
- Oni rutinski savjetuju pacijente o rizicima izlaganja, pa često moraju interpretirati i prevesti rezultate istraživanja kako bi ih pacijent bolje razumio.
- Postoje studije javnog mišljenja koje pokazuju da ljudi vjeruju svojim liječnicima kao visoko pouzdanim izvorima informacija o zdravstvenim rizicima.
- Liječnici mogu podići svijest o zdravstvenim problemima i mogu pomoći ljudima da razumiju povezanost između njihovog ponašanja i njegovih posljedičnih učinaka na okoliš i ljudsko zdravlje. Oni mogu pomoći u donošenju velike promjene u mišljenju javnosti.
- Liječnici se također sve više uključuju u promicanje zdravlja, kako na razini zdravstva, tako i na razini javne politike.
Primarna prevencija u psihijatriji
Primarna se skrb sve više proširuje na druga važna područja za čovjeka, poput psihijatrije.
Koncept prevencije u psihijatriji je jedinstven. Uključuje promicanje mentalnog zdravlja, prepoznavanje čimbenika rizika tijekom životnog ciklusa i odgovarajuće rane intervencije.
U posljednje vrijeme naglasak je stavljen na ranu intervenciju u razvoju mentalnih bolesti, što dovodi do različitih preventivnih programa s različitim stupnjevima uspjeha.
ciljevi
Preventivna psihijatrija je grana preventivne zdravstvene zaštite. Njegov je cilj promicanje dobrog mentalnog zdravlja kod ljudi i sprečavanje pojave ili smanjenja učestalosti psihijatrijskih bolesti u populaciji.
Kao i u drugim javnozdravstvenim naporima, praksa preventivne psihijatrije zahtijeva suradnju srodnih disciplina, uključujući političke, sociološke, psihološke, obrazovne, psihoterapeutske, biokemijske, farmakološke, sestrinske i druge.
pristupi
Istodobno se razvijaju mnogi pristupi primarnoj prevenciji mentalnih bolesti: biološki, psihoanalitički, bihevioralni, kognitivni, obiteljski, kulturni, sociološki, politički, među ostalim.
Istraživanje
Istraživanje biskupske bolnice San Juan u New Yorku zaključilo je u svojim rezultatima da postoje dokazi koji ukazuju da primarna prevencija može odgoditi početak mentalnih bolesti, posebno šizofrenije.
Liječenje lijekova za rizične ljude, u kombinaciji s kognitivnom bihevioralnom terapijom (CBT), pokazalo je obećavajuće rezultate u nekoliko studija.
Prema studiji, strategije koje podučavaju mlađe pojedince da se nose sa stresom i pružaju im psihosocijalnu podršku bile su učinkovite u sprečavanju poremećaja raspoloženja i anksioznosti.
Zbog toga se mjere ranog otkrivanja široko primjenjuju i na djecu i mlade, posebno na one koji primaju oblike javne pomoći u mnogim javnim školskim sustavima.
Glavne mjere
Primarna prevencija mentalnih i emocionalnih poremećaja može se pojaviti na različite organske načine. Glavni fokus je smanjenje izloženosti toksima iz okoliša, kao što su olovo, sprečavanje dječje encefalopatije i pridružene mentalne retardacije.
Slično tome, sprečavanje urođenog sifilisa (ili AIDS-a) spašava bezbroj djece s organskim psihozama. Genetičko savjetovanje u vezi s rizikom od prijenosa manične depresivne bolesti ili rizika od šizofrenije je još jedna biološki utemeljena psihijatrijska primarna preventivna mjera.
U domeni iskustva, obrazovne i socijalne usluge za pomoć budućim roditeljima mogu poslužiti kao primarne mjere psihijatrijske prevencije, ponekad s mjerljivim rezultatima, poput smanjenja učestalosti zlostavljanja.
Ciljna populacija
Psihijatrijska primarna prevencija sve se više provodi kod mentalno zdravih osoba izloženih posebnim rizicima mentalnog zdravlja, kao način da se pojača protiv tih rizika.
Na primjer, kada funkcionalne obitelji s vjerojatno psihički zdravim, ali prirođenim deformiranim bebama liječe psihijatar, psiholog i liječnik, tako da se prihvaćanje njihova djeteta događa prije rođenja.
S druge strane, olakšanje tuge je široko korištena mjera za ljude kojima prijeti smrt supružnika ili roditelja. Strategije korištene za olakšavanje tuge mogu poticati iz različitih disciplina.
Cilj može biti pružanje obrane od boli i emocionalnog pražnjenja povezanih s tugom, s ciljem sprječavanja ili smanjenja pojave patološke strukture ovih obrana.
Dakle, tehnike obiteljske terapije mogu povećati međusobnu pomoć i zdrave interakcije preživjelih članova. Mrežna terapija može proširiti i produbiti neposrednu međusobnu pomoć obitelji i zajednice.
Primarna prevencija rodnog nasilja
Primarna prevencija u slučajevima rodno uvjetovanog nasilja najstrašniji je pristup zaustavljanju nasilja nad ženama i djevojčicama.
Strategije primarne prevencije:
- Primjena infrastrukture i institucija za suzbijanje nasilja nad ženama i djevojčicama.
- Promicanje rodne ravnopravnosti proširivanjem ekonomskih prilika za žene i djevojke, pristupom osnovnim uslugama, obrazovanju, socijalnom i političkom sudjelovanju, kao i razbijanjem štetnih rodnih stereotipa za žene i djevojke.
- Promjena diskriminirajućih stavova, normi i praksi koji produbljuju nasilje nad ženama i djevojčicama kroz višestruke obrazovne i socijalne mobilizacijske pristupe i ciljane kampanje.
- Razvoj programa i intervencija koji se temelje na znanstvenim teorijama i teorijama promjene ponašanja, kako u zajednicama tako i u školama.
- ciljanje specifičnih problema koji se povezuju s nasiljem nad ženama i djevojčicama. Na primjer, u slučajevima zlouporabe alkohola, intervencije mogu regulirati prodaju alkohola ili razviti posebne programe liječenja za ljude koji imaju problema sa zlouporabom alkohola.
Reference
- Kottke TE (2009). Društvo, pojedinac i medicina. Oporavak od: med.uottawa.ca. Prethodna med.
- Što istraživači podrazumijevaju (2005). Oporavak od: iwh.on.ca. Institut za rad i zdravlje.
- AFMC studija o zdravlju stanovništva. Oporavak od: phprimer.afmc.ca. Udruženje kanadskih medicinskih škola.
- Indijski J Psychol Med (2009). Psihološka medicina. Oporavak od: ncbi.nlm.nih.gov. Publikacije Medknow.
- Brenner R (2010). Primarna prevencija u psihijatriji - Populacija odraslih. Oporavak od: ncbi.nlm.nih.gov. Bolnica San Juan.
- Gilbert Kliman (1990). Što je preventivna psihijatrija? Oporavilo od: expert.com. Časopis za preventivnu psihijatriju i srodne discipline.
- Guedes i Bott (2009). Promicati primarnu prevenciju. Oporavilo sa: endvawnow.org. UN žene.