PAROKSETIN: ČEMU SLUŽI I UČINCI - ARTE - 2025

Paroksetin je antidepresiv koji se čini da imaju anksioznost - poticanjem kvalitete koje bi mogle biti učinkovite u smanjenju anksioznih poremećaja. Anksioznost je psihološka promjena koja, kada se događa s velikim intenzitetom, obično zahtijeva davanje psihotropnih lijekova kako bi se postigao adekvatan terapijski pristup.

Za rješavanje problema tjeskobe obično se primjenjuju poznati anksiolitički lijekovi poput diazepama ili lorazepama. U ovom ćemo članku pregledati kvalitete paroksetina, objasnit ćemo kako on djeluje, koje promjene čini u našem psihološkom funkcioniranju, kada ga uzimamo i što koristi može imati pri liječenju anksioznosti.

Što je paroksetin?

Paroksetin je lijek koji odgovara selektivnim antidepresivima inhibitora ponovne pohrane serotonina. Treba napomenuti da se radi o lijeku s antidepresivnim djelovanjem i potencijalom koji povećava raspoloženje.

Međutim, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) često se koriste za liječenje depresivnih stanja, anksioznih poremećaja i povremeno nekih poremećaja ličnosti.

Način na koji ovaj lijek djeluje, kao što mu ime govori, jest inhibiranje ponovnog unosa tvari zvane serotonin.

Paroksetin se prodaje pod različitim imenima: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat i Paroxetine.

Što paroksetin čini?

Kao što smo rekli, paroksetin je lijek kategoriziran kao selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina. Stoga je njegovo glavno djelovanje inhibiranje ponovnog unošenja tih tvari u mozak.

Inhibirajući povrat ovog unosa, sprečava neurone da pokupe i eliminira serotonin koji prelazi s jednog mjesta na drugo.

Sprječavanjem neurona da ga ne može ponovo preuzeti, serotonin ostaje duže u prostoru između neurona (presinaptički prostor), pa je, tako reći, život serotonina produžen.

Sustavnim povećanjem života serotonina, koji duže ostaje u presinaptičkom prostoru koji stimulira neurone, povećava se razina serotonina u mozgu.

Dakle, akcija koju Paroksetin provodi je povećati razinu serotonina u mozgu sprečavajući ih da eliminiraju neurone.

Učinci na mozak

Povećanje razine serotonina u mozgu proizvodi niz učinaka: veći osjećaj blagostanja, veća opuštenost, veća koncentracija, veće samopoštovanje itd.

Međutim, porast serotonina i samim tim učinak paroksetina ne uzrokuju uvijek te učinke na tako specifičan način.

Pored toga, unatoč činjenici da anksioznost predstavlja psihopatološki sindrom, svaki anksiozni poremećaj ima određene karakteristike, a očito se isto događa i sa svakom osobom.

Iz tog razloga, unatoč činjenici da, kako smo objasnili, povećanje serotonina može ublažiti simptome anksioznosti, to jamči učinkovitost ovog lijeka u liječenju anksioznih poremećaja.

Je li učinkovit kod depresije ili anksioznosti?

U posljednjih nekoliko godina, studije o paroksetinu, kao i većini psihotropnih lijekova, obiluju.

Depresivno

Kako je paroksetin sam lijek sa antidepresivima, prvo ćemo razgovarati o njegovoj djelotvornosti za ove vrste poremećaja.

Na taj način, nedavno objavljeno djelo "internetskog" izdanja časopisa "The Lancet" brani učinkovitost paroksetina kao antidepresiva.

Ipak, treba napomenuti da je u usporedbi s drugim antidepresivima, paroksetin lošije djelotvoran, tolerantan, siguran i trošak nego sertralin, escitalopram, reboksetin, mirtazapin i venlafaksin.

Stoga, općenito govoreći, paroksetin ne bi bio prvi lijek izbora za liječenje depresivnih stanja, jer trenutno postoje učinkovitiji lijekovi.

U tjeskobi

Međutim, druge su studije otkrile anksiolitičke učinke paroksetina, činjenicu koja ističe mogućnost da je učinkovit lijek za liječenje anksioznih poremećaja.

Na primjer, istraga koju su proveli liječnici Vega i Mendiola s Autonomnog sveučilišta u Guadalajari otkrila je djelotvornost Paroksetina za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja i depresije.

Preciznije, učinkovitost ovog lijeka proučena je zajedno s Alprazolamom (anksiolitičkim lijekom) za liječenje 56 pacijenata s dvostrukom dijagnozom generalizirane anksioznosti i depresije.

Ova studija pokazala je dobru sinergiju između oba lijeka i kako su anksiolitička svojstva paroksetina bila vrlo korisna za pojačavanje učinka alprazolama.

Isto tako, druga su istraživanja pokazala da paroksetin sadrži mehanizme djelovanja koji smanjuju razinu anksioznosti.

Je li dobro za liječenje anksioznosti?

Pa, znači li to da je paroksetin prikladan lijek za liječenje anksioznih poremećaja? Opet se vraćamo dilemi da dva i dva gotovo nikad ne dodaju četiri na psihijatriji, tako da na ovo pitanje ne postoji jedinstven odgovor.

Ono što se pokazalo, kao što smo komentirali, jest da paroksetin sadrži anksiolitički potencijal, dakle može pomoći u smanjenju anksioznosti.

Međutim, potencijal za smanjenje anksioznosti općenito je manji od potencijala anksiolitičkih lijekova poput benzodiazepina. Stoga, usprkos ozbiljnim anksioznim problemima i vrlo visokim simptomima anksioznosti, paroksetin možda nije lijek prvog izbora.

Međutim, njegova antidepresivna svojstva čine ga vrlo dobrom farmakološkom opcijom kod onih bolesnika koji istodobno imaju depresivne simptome i simptome anksioznosti.

Što kaže DSM?

U skladu s tim, Priručnik za statistiku i dijagnostiku (DSM) smatra da je paroksetin indiciran u liječenju:

Glavni depresivni poremećaj.

Opsesivno kompulzivni poremećaj.

Panični poremećaj sa ili bez Agorafobije.

Anksiozni poremećaj ili socijalna fobija.

Generalizirani anksiozni poremećaj.

Posttraumatski stresni poremećaj.

Međutim, činjenica da je indicirano za liječenje ovih poremećaja ne znači da ih treba uvijek liječiti paroksetinom, jer će biti slučajeva u kojima će njegova primjena biti primjerena i bit će drugih slučajeva u kojima je primjena drugog lijeka možda prikladnija.

Zbog toga, na kraju, želim naglasiti da sva ova svojstva koja smo definirali o paroksetinu uvijek mora procijeniti medicinski stručnjak.

Paroksetin, kao i svi lijekovi, uzrokuje značajne promjene u funkcioniranju ljudskog tijela, tako da uvijek mora biti liječnik koji odlučuje o njegovoj primjeni.

zaključak

Sažeto, možemo zaključiti da je paroksetin lijek koji ima i antidepresiv i anksiolitička svojstva, zbog čega se smatra prikladnim lijekom za liječenje depresivne i blage tjeskobe i miješanih stanja.

Reference

1. Američko psihijatrijsko udruženje. DSM-IV-TR. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. 1. izdanje. Barcelona, ​​Španjolska: Elsevier Masson; 2002.
2. Baldessarini RJ. Lijekovi i liječenje psihijatrijskih poremećaja. Poremećaji depresije i anksioznosti. U: Goodman, Gilman: Farmakološka osnova terapije. McGraw Hill Interamericana Editores; 2003., str. 455-91.
3. Bertera H, Zieher L. Novi antidepresivi. U Zieher L i sur. Klinička psihoneurofarmakologija i njezine neuroznanstvene baze. 3. izdanje Buenos Airesa. Uredništvo Ursino; 2003; 223-237.
4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Nedostatak farmakološke interakcije paroksetina i alprazolama u stanju mirovanja u zdravim volonterima. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
5. Ganetsky M, trovanje selektivnim inhibitorom ponovne pohrane serotonina. Službena recenzija teme s UpToDate, 2008.
6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Učinkoviti dizajni za proučavanje sinergijskih kombinacija lijekova. Life Sci 1997; 61: 417-25.