- karakteristike
- Reprezentativni žanrovi
- Staphylococcus
- Enterococcus
- Streptococcus
- Peptococcus
- Srodne patologije
- Dijagnoza
- Reference
Kokkoidna flora je pojam koji se koristi da opiše mikrobnu zajednicu ili skup bakterija u vaginalnom području koje imaju morfološki „kokoidni“ izgled (jedan od karakterističnih oblika bakterija). Ti se mikroorganizmi mogu naći u većem ili manjem omjeru, ovisno o osobi ili fiziološkim stanjima genitalnog organa.
Općenito, seksualno aktivne žene su one sa značajnim porastom kokoidne flore genitalnog područja, a različiti istraživači to pripisuju nehigijenskim seksualnim odnosima ili izloženosti spolno prenosivim bolestima.
Staphylococcus epidermidis, vrsta često prisutna u vaginalnoj kokkoidnoj flori (Izvor: Fotograf: Janice CarrContent Providers: CDC / Segrid McAllister via Wikimedia Commons)
Prisutnost bogate kokoidne flore povezana je sa socioekonomskom razinom žena, vjerujući da je to zbog nedostatka podataka o prednostima i implikacijama higijenskih i sigurnih seksualnih odnosa.
Na temelju analize kliničkih podataka dobivenih iz različitih bolnica u latinoameričkim zemljama, pronađena je veza između pacijenata koji predstavljaju visok udio kokoidne flore koji pate od patologija kao što su leucorrhea (49%), dispareunia (16%), krvarenje tijekom odnosa (4%) i svrbež vulve (29%).
Oralno primijenjeni kontracepcijski sredstva povećavaju kokkoidnu floru u vagini, u stvari, provedena su ispitivanja karakterizacije mikroorganizama prisutnih u atipičnoj kokoidnoj flori uzoraka kod pacijenata podvrgnutih kontracepcijskim pilulama.
Kada kokoidna flora predstavlja visoke vrijednosti, postoji određena predispozicija za infekcije mikrobnim vrstama roda Trichomona, Gardnerella ili Kingella i gljivicama roda Candida, što može imati ozbiljne posljedice na genitalno zdravlje žena.
karakteristike
Procjenjuje se da oko 20% žena reproduktivne dobi pati od porasta kokoidne flore i da je kod četiri od deset žena kod kojih se ovo povećanje primjećuje, bilo zbog benignih promjena vaginalne flore ili prolaznih hormonskih promjena,
Ginekolozi smatraju da bi normalna vaginalna flora trebala imati manje od 10% predstavnika spolova s kokoidnim morfologijama. Normalna stvar je pronaći više od 80% bakterijskih vrsta roda Lactobacillus, točnije Lactobacillus crispatus i Lactobacillus acidophilus.
Obično vrste koje se nalaze u vaginalnoj kokkoidnoj flori potječu iz anusa, pa su gotovo uvijek anaerobni Gram-pozitivni Enterobacteriaceae. Međutim, mogu se naći i patogeni uzročnici vanjskog podrijetla, što podrazumijeva veliku vjerojatnost zaraženosti bolesti.
Reprezentativni žanrovi
Vrste bakterija koje se najčešće nalaze u kokcoidnoj flori vaginalnih citologija (koje povezuju endocerviks i ektocerviks) pripadaju rodovima Staphylococcus, Peptococcus, Enterococcus i Streptococcus, a najčešća vrsta je Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureusco i Encusus,
Staphylococcus
Riječ je o bakterijama s izgledom sfera grupiranih u hrpe ili zrnastih oblika koje se nalaze raspoređene po sluznicama i tjelesnim tekućinama te u epidermisu kože.
Do 17 različitih vrsta ovih mikroba može se naći na ljudskoj koži, za razliku od tri vrste za koje je zabilježeno da postoji u vaginalnoj kokoidnoj flori: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus i, u nekim slučajevima, Staphylococcus faecalis.
Enterococcus
Te bakterije su u obliku parova sfera (koka) povezanih središnjom točkom ili lancima koka. Obično ih je teško razlikovati od streptokoka.
Distribuiraju se u slini, gastrointestinalnom traktu i genitourinarnoj šupljini. Te su bakterije glavni uzročnici infekcija mokraćnog sustava, bakteremije i endokarditisa.
Streptococcus
Bakterije ovog roda grupirane su u lance ili parove koka. Rasprostranjuju se u ustima, na koži i u gastrointestinalnom i respiratornom traktu kod ljudi.
Mnoge vrste ovog roda uzrokuju ozbiljne zarazne bolesti kod ljudi kao što su tonzilitis ili upala pluća.
Peptococcus
Bakterije roda Peptococcus također se nalaze kao lanci koka i nalaze se prvenstveno u cijeloj gastrointestinalnoj šupljini. Međutim, još se ne zna sigurno žive li trajno u oralnoj i vaginalnoj flori.
Te su bakterije povezane s apscesima u mozgu, uhu i čeljusti.
Srodne patologije
Povećanje kokoidne flore može kod većine žena uzrokovati bakterijsku vaginozu jer, povećanjem prisutnosti ovih bakterija, može se izmijeniti relativno obilje vrsta roda Lactobacillus, uzrokujući promjene u pravilnom vaginalnom ekosustavu.
Liječnici sa sigurnošću potvrđuju da ako kokoidna flora premašuje relativno relativno laktobacilarnu floru vulvo-vaginalne regije, može se govoriti o bakterijskoj vaginozi. Ova bolest uglavnom je posljedica promjene kiselog pH genitalnog organa.
Bakterijska vaginoza uzrokuje upalu u cerviko-vaginalnom području, prekomjerno izlučivanje tekućine, izgaranje u genitalijama, izgaranje pri mokrenju, pa čak i u ozbiljnijim stanjima mogu predstavljati grozničave simptome i opće nelagoda.
Problem prilikom dijagnosticiranja bakterijskih infekcija na temelju povećanja kokoidne flore je taj što su kod nekih ljudi "nenormalne" vaginalne mikroflore asimptomatske ili "nepatološke", pa se ne mogu klasificirati kao infekcije.
U stvari, ove takozvane "nenormalne" mikroflore mogu, radije, biti "međupredmetne" flore koje postaju prolazno vidljive tijekom nekih faza ženskog seksualnog razvoja.
Dijagnoza
Unatoč gore navedenom, prisutnost kokoidne flore kod većine žena obično je vrlo mala, pa se povećavanje količine kokoidnih bakterija u vaginalnoj šupljini pripisuje infekcijama, patologijama, ozljedama ili drugim vrstama poremećaja. patološki.
Specijalistični ginekolozi smatraju da su žene s povećanim udjelom vaginalne kokokoidne flore osjetljivije na spolno prenosive bolesti, virus humane imunodeficijencije (HIV), postoperativne infekcije, prijevremene pobačaje i druge bolesti.
Dijagnoze ovih promjena u vaginalnoj flori obično se postavljaju izravnom citologijom vaginalnih sekreta koji su podvrgnuti mržnji po Gramu.
Međutim, dublje studije uključuju kombinaciju između analiza izlučevina i citologije grlića maternice koja je obrađena bojom Papanicolaou kako bi se mogle analizirati i identificirati sve izvorne vrste vaginalnog trakta.
Lančana reakcija polimeraze (PCR) obično se koristi u istraživačke svrhe samo za otkrivanje abnormalnih porasta kokoidne flore. Međutim, ovaj se alat može upotrijebiti kao uobičajena alternativa za brzo i precizno otkrivanje kokoidnih bakterija u vaginalnoj flori.
Reference
- Bartlett, JG, Onderdonk, AB, Drude, E., Goldstein, C., Anderka, M., Alpert, S., i McCormack, WM (1977). Kvantitativna bakteriologija vaginalne flore. Časopis za zarazne bolesti, 136 (2), 271-277.
- Donders, GG, Vereecken, A., Bosmans, E., Dekeersmaecker, A., Salembier, G., & Spitz, B. (2002). Definicija vrste abnormalne vaginalne flore koja se razlikuje od bakterijske vaginoze: aerobni vaginitis. BJOG: Međunarodni časopis za akušerstvo i ginekologiju, 109 (1), 34-43
- Donders, GG, Bellen, G., i Ruban, KS (2018). Abnormalni vaginalni mikrobiom povezan je s ozbiljnošću lokalizirane provocirane vulvodinije. Uloga aerobnog vaginitisa i Candide u patogenezi vulvodinije. Europski časopis za kliničku mikrobiologiju i zarazne bolesti, 37 (9), 1679-1685.
- Gutman, RE, Peipert, JF, Weitzen, S., i Blume, J. (2005). Procjena kliničkih metoda za dijagnozu bakterijske vaginoze. Akušerstvo i ginekologija, 105 (3), 551-556.
- Priestley, CJ, Jones, BM, Dhar, J. i Goodwin, L. (1997). Što je normalna vaginalna flora ?. Seksualno prenosive infekcije, 73 (1), 23-28.
- Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Nakano, M., Kashimura, M., Hachisuga, T., & Taniguchi, H. (2011). Intravaginalna mikrobna flora sekvenciranjem gena 16S rRNA. Američki časopis za akušerstvo i ginekologiju, 205 (3), 235-e1.
- Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Hachisuga, T., & Taniguchi, H. (2016). Učinci terapije prolapsa zdjeličnih organa na prsare intravaginalne mikrobne flore. Međunarodni časopis o uroginekologiji, 27 (2), 219-227.