UROTELIJUM: KARAKTERISTIKE, HISTOLOGIJA I FUNKCIJE - BIOLOGIJA - 2026

Urotelijuma je epitel koji pokriva mokraćnog sustava iz bubrežnog pelvisa na uretru, uključujući mokraćovoda i mokraćnog mjehura. Bubrežna zdjelica je proširenje uretera na njegovoj bubrežnoj vezi, a nalazi se na području zvanom bubrežni hilum, koje je u srednjem dijelu bubrega.

Mokraćni trakt počinje u bubrežnoj zdjelici svakog bubrega, stvarajući desni i lijevi ureter, po jedan za svaki bubreg. Ureteri se ulijevaju u mokraćni mjehur, koji predstavlja rezervoar za mokraću, a mjehur se spaja na mokraćnu cijev, što je cijev koja omogućuje ispuštanje sadržaja mokraćnog mjehura.

Fotografija urotelijumskih stanica iz mokraćnog mjehura (Izvor: Korisnik: Polarlys putem Wikimedia Commons)

Čitav urotelijum sastoji se od prijelaznog epitela, s nekim razlikama i karakteristikama svakog segmenta mokraćnog trakta.

Funkcija mokraćnog sustava je transport, prikupljanje i uklanjanje urina. Urotelijum pruža odgovarajuću i nepropusnu površinu za ispunjavanje ovih funkcija.

karakteristike

Urotelij predstavlja barijeru protiv urina koja sprječava njegovu filtraciju u duboke slojeve, stvarajući tako nepropusnu barijeru koja sprečava prolazak tekućine i drugih tvari kroz staničnu stijenku ili međućelijski prostor.

Karakteristično za sastav stijenke mokraćnog trakta je prisutnost nekoliko mišićnih slojeva koji u ureteru stvaraju valove slične peristaltičnim pokretima probavnog trakta.

Ti zidovi pokreću transport urina iz bubrega u mokraćni mjehur, ne jednostavnom gravitacijom, već aktivnim djelovanjem mokraćne muskulature.

Urotelij se također može povući i proširiti prateći ispravne funkcije mokraćnog mjehura. U mokraćnoj cijevi, koja obično ima urušeni lumen, urotelium se proširuje i na taj način otvara uretru tijekom mokrenja (kontrakcija zidova mokraćnog mjehura).

Histologija

Sluznica mokraćnog sustava sastoji se od prijelaznog epitela s prosječno 3 do 8 slojeva specijaliziranih stanica spojenih u bazalnu membranu.

Bazalni sloj epitela sastoji se od niskih stupastih ili kuboidnih stanica. Na bazalnom sloju nalazi se nekoliko slojeva ćelija s poliesterskim izgledom.

Stanice u uroteliju povezane su i drže zajedno tijesnim spojevima i prekrivene uroplakinom, bjelančevinama koji pomažu u vodootpornosti urotelija.

Histologija uretera

Svaki ureter je šuplja cijev koja ima duljinu od 25 do 30 cm i promjera od 3 do 4 mm, a spaja se s mokraćnim mjehurom tako što probija bazalno ili gornje područje.

Njegov zid sastoji se od sluznice koje služe i sluznice, mišićnog sloja i vlaknastog vezivnog tkiva.

Sluznica uretera je urotelijum formiran prijelaznim epitelom od 3 do 5 slojeva stanica. Kad je ureter prazan, urotelium se savija prema lumenu i ti nabori nestaju kad se ureter ispuni.

Urotelijum na ovom području mokraćnog sustava pokriva sloj guste, nepravilne fibroelastične vezivnog tkiva zvane lamina propria, a bazalna lamina odvaja lamina propria od epitela.

Tamo gdje ureteri probijaju dno mokraćnog mjehura, urotelium visi s oba otvora, tvoreći preklop sluznice koji djeluje kao ventil koji sprečava retrogradni protok mokraće kad je mjehur pun.

Histologija mokraćnog mjehura

Mokraćni mjehur je organ za skladištenje urina. Vaš urotelijum sastoji se od prijelaznog epitela debljeg od ostalih komponenti mokraćnog sustava.

U praznom mjehuru epitelij formira nabore ili invazije koji nestaju kad se razriješi.

U praznom mjehuru najviše su površne stanice ovog epitela velike i kupolaste, s gornjim dijelom u obliku kupola koje strše prema lumenu. Kad se mjehur rastvara, ove se stanice izravnavaju i epitel postaje tanji.

Te površinske stanice su često višenamjenske (2-5 jezgara). Svaka površinska stanica obuhvaća dvije ili više bazalnih stanica. Iz tog razloga ih zovu ćelije kišobrana.

Stanice urotelija mokraćnog mjehura imaju zadebljane regije koje se nazivaju plačne regije, koje stanice vežu zajedno i nepropusne su za vodu i soli.

Urotelijum u trigonskoj regiji mokraćnog mjehura uvijek je gladak i nikada se ne presavija, čak i kada je mjehur prazan.

Lamina propria ima dva sloja: površinski sloj gustog nepravilnog kolagena vezivnog tkiva i dubok, labaviji sloj s kolagenom i elastinom.

Mišićni sloj ima tri sloja glatkih mišića, koji se u vratu mjehura sastoje od dva tanka uzdužna sloja, jednog unutarnjeg i jednog vanjskog, i debelog srednjeg kružnog sloja koji čini unutarnji sfinkter koji okružuje otvor mokraćne cijevi.

Histologija uretre

Uretra je jednostruka cijev koja omogućava da se zidovi mokraćnog sustava stisnu ili mokre, a kod muškaraca služi i za izbacivanje sjemena tijekom ejakulacije.

Ženska uretra ima duljinu od 4 do 5 cm i promjer od 5 do 6 mm, s druge strane, muška uretra mjeri 15 do 20 cm.

Ženska uretra, u blizini mokraćnog mjehura, ima prijelazni epitelij, ali u ostatku puta do usta ima nek keratinizirani slojeviti pločasti epitel. Međusobno u ovom epitelu su ploče kolonastog pseudostratificiranog epitela.

Ima fibroelastičnu lamina propria i izdužene sluznice. Duž njegove dužine postoje višestruke žlijezde Littre koje ga podmazuju svojim sluznicom. Mišićni sloj je kontinuiran s onim mjehura, ali bez vanjskog uzdužnog sloja.

Tamo gdje uretra probija perineum, dodaje se sloj kružnog skeletnog mišića koji tvori dobrovoljni sfinkter za mokrenje.

Slučaj muškog retro u

Muška uretra ima tri dijela: prostatsku uretru, membransku uretru i penisnu ili spužvastu uretru.

Prostatska uretra (3-4 cm) je tamo gdje se otvaraju prostatični i dva ejakulatorna kanala. Ovo područje prekriveno je prijelaznim epitelom.

Membranozna uretra (1-2 cm) je ona koja prelazi perinealnu membranu i ima stratificirani stolisni epitel prekriven pločama kolonastog pseudostraniziranog epitela.

Penisna ili spužvasta uretra (15 cm) prati cijelu dužinu penisa i završava na glansu. Ovaj urotelijum izrađen je od slojevitog slojevitog epitelnog epitela, s umetnutim pločama nekerijuciranog pseudostratificiranog i skvamoznog stupskog epitela.

Lamina propria je zajednička za sve tri regije, a izrađena je od labavog fibroelastičnog vezivnog tkiva s obilnom vaskularizacijom. Tu su i Littrene žlijezde koje podmazuju epiteli uretre.

Značajke

Glavna funkcija urotelija je zaštitna barijera protiv tvari otopljenih u urinu.

Najviše površnih stanica ovog urotelija izlučuje proteinsku tvar nazvanu uroplakin koja pomaže u vodonepropusnosti površina koje će doći u kontakt s urinom.

Pored ove funkcije, komponente urotelija pružaju glatku površinu pogodnu za protok urina i idealan rezervoar za njegovo skladištenje.

Stimuli koji naglašavaju urotelijum, poput promjena pritiska tijekom punjenja mjehura, mogu potaknuti mokrenje (nagon za mokrenjem).

Reference

1. Birder, L., Kanai, A., Cruz, F., Moore, K., & Fry, C. (2010). Je li Urotelium inteligentan? Neurourology and Urodynamics, 29, 598–602.
2. Dudek, RW (1950). Visokokorisna histologija (2. izd.). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins.
3. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Tekstni atlas histologije (2. izd.). Meksički DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
4. Johnson, K. (1991). Histologija i stanična biologija (2. izd.). Baltimore, Maryland: Nacionalna medicinska serija za neovisno istraživanje.
5. Ross, M., i Pawlina, W. (2006). Histologija. Tekst i atlas s koreliranom staničnom i molekularnom biologijom (5. izd.). Lippincott Williams & Wilkins.