- Opće karakteristike
- Stanište
- Oblik
- Zaraza
- Razmnožavanje i jaja
- Trichuris
- taksonomija
- Linije u
- Morfologija
- Dovod i otpadna voda
- Kontaminirano povrće
- Domaćini transportera
- simptomi
- liječenje
- prevencija
- Reference
Trichuris trichiura je endoparazit koji spada u skupinu nematoda. Unutar je takozvanih helminti, što se odnosi na činjenicu da su crvi. Vrste roda Trichuris naseljavaju cecum sisavaca.
Vrste trichuris obično imaju određenog domaćina. U slučaju T. trichiura parazit je primata, osobito ljudi. Vrsta je uzročnik trihurioze, bolesti koja predstavlja ozbiljan problem posebno u zemljama u razvoju. Godišnje je prijavljeno više od 600 milijuna slučajeva.

Mužjak Trichuris trichiura. Autor: Punlop Anusonpornperm, iz Wikimedia Commons
Ovaj parazit ima široku geografsku rasprostranjenost, a pronađen je uglavnom u tropskim područjima. Međutim, pronađeni su slučajevi u subtropskim i umjerenim zonama. Smatra se da je u umjerenim zonama niska učestalost parazita više zbog sanitarnih uvjeta, nego zbog ekološke isključenosti.
U područjima Europe i Sjedinjenih Država učestalost je relativno niska (<20%). U tropima je prisutnost bolesti mnogo veća.
Opće karakteristike
Stanište
Idealni uvjeti za razvoj vrste su vlažna i kišna područja. Najveća učestalost bolesti povezana je s lošim sanitarnim uvjetima, prisutnim u siromašnim ruralnim područjima.
Odrasla vrsta nalazi se u debelom crijevu i tamo razvija cijeli svoj životni ciklus, s izuzetkom faze sazrijevanja jaja.
Oblik
Vrsta je crv koji ima izduženo tijelo i bilateralnu simetriju kao i sve nematode. Tijelo je triploblastično (s ektodermom, mezodermom i endodermom) i ima seksualni dimorfizam.
Odrasli su u obliku biča, s morfološkim razlikama između muškarca i žene. Prednji dio je tanji od stražnjeg.
Zaraza
Zaraznost bolesti nastaje izravnim gutanjem jaja koja se mogu naći u zemlji, svježem povrću ili kontaminiranoj hrani.
Kada su infekcije blage, posebno kod zdravih odraslih, nema simptoma. Jače infekcije povremeno uzrokuju proljev i kolike.
Bolest može biti ozbiljna, posebno kod pothranjene djece. U tim slučajevima predstavljaju napade dizenterije, jake bolove u trbuhu i rektalni prolaps.
Kliničko liječenje u blažim infekcijama nije potrebno. Za umjerene do teške simptome koriste se različiti anthelmintici poput mebendazola, albendazola i flubendazola.
Razmnožavanje i jaja
Mužjak ima kopulacijsku vrećicu i spicule. Spermiji su ameboidi. Ženka je jajovodna i jednom oplođena, može svakodnevno odlagati 3000 do 20 000 jajašaca. Oocit ima četiri kromosoma u diploidnom stanju.
Jaja su u obliku bačve s dva pola slična klinovima. Smeđe su boje i izlaze na zemlju u izmetu. U vlažnim i sjenovitim uvjetima formiraju embrije.
Omjer muškarac / ženka je uravnotežen i naizgled neovisan o broju prisutnih crva i starosti domaćina.
Najbolji uvjeti za razvoj jaja su između 25 i 34 ° C. Kad su temperature niže (<20 ° C), vrijeme razvoja znatno se povećava.
Jaja mogu mjesecima i godinama ostati održiva u tlu. Nije točno poznato koliko dugo parazit može ostati u ljudskom tijelu. Pretpostavlja se da bi mogao živjeti u prosjeku tri godine.
Trichuris
Jaja vrste mogu se sačuvati više od 2000 godina. Jaja su pronađena u koprolitima (fosilizirani fekalije) u pretpovijesnim rudnicima soli u Austriji. Isto tako, identificirani su u sačuvanom crijevu kineskog plemića iz dinastije Han (206. Pr. Kr.).
Na američkom kontinentu jaja su identificirana u crijevima mladog Inka smrznutog u Čileu. Predlaže se da je vrsta stigla u Ameriku s prvim ljudskim migracijama prije oko 15 000 godina.
Arheološki dokazi govore da T. trichiura ima vrlo drevnu parazitsku povezanost s ljudima. Smatra se da je stečena od primata predaka.
taksonomija
Prvi put kada je prisutnost parazita otkrivena kod ljudi bilo je 1740. godine kada je Morgagni izvijestio o svojoj prisutnosti u cekumu. Kasnije, 1761. godine, Roederer je napravio detaljan opis morfologije nematode, koji je bio popraćen crtežima.
Ovaj autor opisuje novi rod kojem je dao ime Trichuris. Etimologija se smatra utemeljenom na neprimjerenoj morfologiji. Trichuris znači "repna kosa", pa je Goeze 1782. godine smatrao da ga treba preimenovati u Trichocephalos (dlaka na glavi).
Kasnije je Schrank predložio ispravljanje Trichocephalusa 1788. Međutim, Međunarodni odbor za nomenklaturu Američkog parazitološkog društva dao je prednost imenu Trichuris.
Linnaeus 1771. godine identificira vrstu kao T. trichiura i klasificira je kao nematodu, poznatu u to vrijeme kao terete.
Trenutno se vrsta nalazi unutar porodice Trichuridae u redu Trichocephalida iz podklase Dorylaimia. Rod Trichuris grupiran je zajedno s Trichinella, a oba su kralježnjaci paraziti.
Linije u
Neki molekularni radovi sugeriraju da su nizovi vrsta monofiletni. Međutim, u molekularnom istraživanju provedenom u Ugandi na nekoliko primata i u blizini ljudskih skupina, pronađene su tri različite loze.
U grupi 1 pronađeni su nizovi koje dijele ljudski paraziti i crni babun (Papio ursinus). Predlaže se da bi ova skupina mogla biti nova vrsta.
Skupina 2 prisutna je kod parazita majmuna colobusa (Colobus spp.). Ova je loza također prisutna u gibonima i malo je povezana s prvom grupom.
Sekvence skupine 3 bile su prisutne u svim uzorkama domaćina. Očito odgovara rodu koji može zaraziti različite primate, uključujući i ljude. Možda odgovara onome što se do sada smatralo T. trichiura.
U filogenetskom istraživanju roda Trichuris, vrsta se pojavljuje kao sestrinska skupina vrste Trichuris sp. ex Papio (vjerojatno roda grupe 1). Čini se da je ova klada usko povezana s T. suis (vrsta morfološki usko povezana s T. trichiura).
Morfologija
Dovod i otpadna voda
Tekuća voda vjerojatno nije izvor zaraze, jer se jaja brzo naseljavaju u stajaćim vodama, kao i u spornim jezerima i rijekama. Što se tiče otpadnih voda, jaja mogu biti prisutna u velikim količinama kada nisu obrađena.
Kontaminirano povrće
Veliki broj jaja pronađen je u povrću navodnjavanom otpadnom vodom koja nije adekvatno dezinficirana.
Domaćini transportera
Jaja T. trichiura pronađena su u kućnim mušicama. Smatra se da ih prevozi iz izmeta u hranu, kontaminirajući je.
simptomi
Kad su infekcije blage, bolest je kod zdravih odraslih osoba uglavnom asimptomatska. Kada je infekcija umjerena, povremeno se mogu pojaviti proljev i kolike.
U slučaju akutnih infekcija može doći do proljeva uz prisustvo krvi. Isto tako, jake bolove u trbuhu, kao i slabost i gubitak kilograma. Može se javiti mučnina i povraćanje, što dovodi do dehidracije. U nekim se slučajevima rektalni prolaps javlja uglavnom kod pothranjene djece.
Kada bolest postane kronična, česta su rektalna hitnost i česte labave stolice. Također, u stolici ima krvi i sluzi. U slučaju djece, to može utjecati na njihov rast, jer stvara različite vrste anemije.
Što se tiče dijagnoze, postavlja se kada se jaja otkriju u izmetu, što se prepoznaje po karakterističnoj morfologiji. Prebrojavanjem u stolici moguće je utvrditi intenzitet bolesti.
liječenje
Kada je infekcija blaga, lijek se ne primjenjuje. Za infekcije koje se smatraju umjerenima do teškim mogu se koristiti različiti tretmani.
Benzimidazoli su aromatski ugljikovodici koji se široko koriste kao anthelmintika. Postoje različite vrste i doze i vrijeme liječenja variraju. Oni djeluju polako, sprečavajući nematodu da iskoristi glukozu. Mrtvi paraziti uklanjaju se za otprilike četiri dana. Ne preporučuje se trudnicama.
Drugi je proizvod oksantel pamoat koji se apsorbira u crijevima, vrlo učinkovit protiv ovog parazita. Također se koristi i nitazoksadin koji proizvodi inhibiciju tubulina kod parazita.
Kada se pojave rektalne prolapse, one se mogu ispraviti poboljšanjem prehrambenog stanja pacijenta i smanjenjem količine prisutnih parazita.
U slučaju zaražene djece, njihovu prehranu treba poboljšati povećanjem količine proteina, voća i povrća i mora biti zajamčena odgovarajuća opskrba željezom.
prevencija
Prikladno je da su pojačane sve sanitarne mjere poput dezinfekcije i adekvatnog pranja svježeg povrća. Oni bi trebali pravilno oprati ruke prije nego što pojedu hranu.
Izmet se mora pravilno odlagati, kako bi se izbjegla kontaminacija tla. Pristup pitkoj vodi trebao bi biti olakšan zajednicama visokog rizika. S druge strane, potrebno je prokuhati vodu za ljudsku prehranu.
Reference
- Bundy DAP i S Cooper (1989) Trichuris i trihurioza u ljudi. Napredak u parazitologiji 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas i S Nadler (2015) Nuklearni i mitohondrijski geni za zaključivanje filogenije Trichuris. Parasitol. Rez. 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologija, dijagnoza i liječenje. Meksički časopis za pedijatriju 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza i DC Guevara (2009) Trichuris suis i Trichuris trichiura različite su vrste nematoda. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting i TL Goldberg (2014) Skrivena struktura populacije i transverzalni prijenos whipworms (Trichuris sp.) Kod ljudi i primata koji nisu ljudi u Ugandi. PLOS zanemarene tropske bolesti 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn i D Shin (2010) Amplifikacija i sekvenciranje drevne DNK Trichuris trichiura izvađene iz arheoloških sedimenata. Časopis za arheološku znanost 37: 1269-1273.
