- taksonomija
- Morfologija
- Biološke karakteristike
- Gram pozitivan
- Spada u skupinu alfa hemolitika
- Fakultativno je anaerobno
- To je katalazno negativno
- Mezofilno je
- Patologije uzrokovane bakterijama vrste Streptococcus mitis
- Uzrok akutnog endokarditisa
- simptomi
- Dijagnoza akutnog endokarditisa
- ehokardiografija
- Kultura krvi
- Liječenje akutnog endokarditisa
- Reference
Streptococcus mitis je vrsta bakterija koje formiraju bakterijske flore u usnoj šupljini. Dio je podskupine bakterija roda Streptococcus poznatog pod nazivom Viridans, a koje uključuju i: S. mutans, S. salivarius i S. sanguis.
Nalazi se uglavnom na leđima i tijelu jezika, te na sluznici usne šupljine. Isto tako, često je nalazio prilijepljen za zube. Obično se ne ponaša kao patogeno sredstvo, to jest, u normalnim uvjetima nije uzrok bilo koje patologije.

Rast streptokoka mitis. Izvor:
Medicinski problemi mogu se pojaviti kada Strepctococcus mitis napusti svoje prirodno stanište i putuje krvotokom u druge dijelove tijela, gdje može izazvati ozbiljne infekcije.
taksonomija
Da bi se dobila uvid u karakteristike koje organizam može imati, kao i njegovu fiziologiju, važno je znati njegovu taksonomsku klasifikaciju. U slučaju streptokoknog mitisa slijedi:
Domena: Bakterije.
Obrazac: tvrtke.
Klasa: Bacili.
Redoslijed: laktobacili.
Obitelj: Streptococcaceae.
Rod: Streptococcus.
Vrsta: S. mitis.
Morfologija
Karakteristike bakterija vrste Streptococcus mitis su:
- Kako samo ime pokazuje (Strepto, znači lanac i kokus znači kokci, zaobljena stanica), te se bakterije sastoje od lanaca bakterijskih stanica srednje veličine.
-Na njenoj staničnoj površini možete vidjeti proširenja različitih veličina, koja se nazivaju dodaci.
-Ima staničnu stijenku koju čine ugljikohidrati zvani polisaharid C, kao i drugi spoj koji je vrsta polimera koji pripada skupini teikoičnih kiselina.
Biološke karakteristike
S obzirom na biološke karakteristike, važno je pojasniti da se upućuje na biološko ponašanje koje ovaj organizam ima u svom prirodnom staništu, kao i na ono što je opaženo eksperimentalnim aktivnostima u laboratoriju.
Gram pozitivan
U studijama bakteriologije mogu se vidjeti dvije velike skupine bakterija, pozitivna po Gramu i negativna po Gramu.
To je ime dobiveno zbog bojenja koje bakterije stječu u postupku bojenja poznat pod nazivom Gram Stain, u čast svog tvorca, Christiana Grama, danskog mikrobiologa.
U slučaju gram pozitivnih bakterija, kada su izložene ovom procesu bojenja, one dobivaju ljubičastu boju. To se događa jer imaju debelu staničnu stijenku koja sadrži peptidoglikan.
Ova karakteristična ljubičasta boja nastaje zbog činjenice da je dio boje zarobljen između peptidoglikanskih niti, bez otapanja, dajući mu već opisano obojenje.
Spada u skupinu alfa hemolitika
To ima veze s tim da li su bakterije sposobne za hemolizu eritrocita, poznatih i kao crvena krvna zrnca.
Pod hemolizom se podrazumijeva proces u kojem dolazi do potpunog uništenja eritrocita s posljedičnim oslobađanjem njihovog sadržaja, posebno hemoglobina.
Prema ovom kriteriju, bakterije mogu uzrokovati potpuno uništavanje crvenih krvnih zrnaca, nazivajući sebe beta hemolitičkim. Postoje i drugi koji uzrokuju samo djelomično uništenje i poznati su kao alfa hemolitik. I na kraju, postoje oni koji nemaju taj kapacitet i nazivaju se gama hemolitikom.
Da bi se to utvrdilo, mora se načiniti kultura bakterijskih stanica u posebnom mediju za uzgoj krvi pod nazivom agar u krvi, koji sadrži 5% krvi.
U slučaju alfa hemolitičkih bakterija (kao što je Streptococcus mitis), u kulturi se primjećuje zelenkast halo nastao oksidacijom molekula hemoglobina, što je nedvosmislen znak da je došlo do nepotpune hemolize.
Fakultativno je anaerobno
Riječ anaerobno znači u nedostatku kisika. Postoje organizmi koji su obligati anaerobi, odnosno moraju se nužno razvijati u okruženju bez kisika.
Postoje i drugi organizmi koji mogu preživjeti, i u prisutnosti i u nedostatku kisika. Poznati su kao fakultativni anaerob.
Budući da je fakultativni anaerobni metabolizam bakterija vrste Streptococcus mitis prilično je svestran, jer može iskoristiti razne tvari u okruženju u kojima se može metabolizirati i transformirati u druge.
To je katalazno negativno
Katalaza je enzim koji neke bakterije posjeduju. Kada ovaj enzim dođe u kontakt s vodikovim peroksidom (H2O2), može ga razgraditi u vodu (H2O) i kisik (O).
Kada se napravi istraživanje kako bi se utvrdilo da li bakterija posjeduje enzim katalazu, dolazi u kontakt s vodikovim peroksidom. Pojava mjehurića nedvosmislen je znak oslobađanja kisika prisutnog u molekuli.
Ovo je svojstvo koje pridonosi identifikaciji bakterija na eksperimentalnoj razini.
Mezofilno je
Da bi se razvila, živa bića moraju biti u specifičnim okolišnim uvjetima koji pogoduju pravilnom funkcioniranju njihova tijela. Jedan element koji je od ovog temeljnog značaja je temperatura.
Bakterije nisu iznimka. Zbog toga će im, prema svojim morfološkim i genetskim karakteristikama, trebati određene razine temperature.
Riječ mezofil odnosi se na one organizme koji se mogu razviti na srednjim razinama temperature.
U slučaju streptokoknog mitisa temperatura potrebna za preživljavanje iznosi oko 36 - 37 ° C. Iznad ili ispod tih vrijednosti, proteini koje sadrže denaturiraju se i gube svoju funkciju, uzrokujući staničnu smrt.
Patologije uzrokovane bakterijama vrste Streptococcus mitis
Od svih bakterija koje čine bakterijsku floru usne šupljine, Streptococcus mitis je jedna od najnezaštićenijih i najbezopasnijih. To je tako, sve dok se održi ravnoteža koja postoji u ovom staništu.
Kada se dogodi neočekivani događaj koji utječe na ravnotežu, one bakterije koje se inače nalaze u usnoj šupljini mogu se transformirati u patogene. Drugim riječima, mogu stvoriti patologije, među kojima su najčešće infekcije.
To se može dogoditi kada postoji velika ozljeda ili rana u usnoj šupljini, što može biti rezultat nekog zubnog liječenja. Isto se može dogoditi kada ljudi imaju zdravstveno stanje koje uzrokuje slabljenje njihovog imunološkog sustava.
Među patologijama koje uzrokuje streptokok mitis, najčešći je endokarditis.
Uzrok akutnog endokarditisa
Prvo što treba razjasniti jest da se akutni endokarditis ne širi s jedne osobe na drugu, već je uzrokovan poremećajem ravnoteže koja postoji u oralnoj bakterijskoj flori, zajedno s postojanjem rane ili ozljede.
Ljudsko srce sastoji se od tri sloja: vanjskog (perikard), intermedijarnog (miokarda) i unutarnjeg (endokardija).
Kada se pojavi bakteremija, tj. Streptococcus mitis ostavlja svoje prirodno stanište u usnoj šupljini i ulazi u krvotok, prenosi se u srce.
Među strukturama srca za koje Streptococcus mitis ima prednost su atrioventrikularni zalisti. Kad stigne tamo, popravlja se i počinje se razmnožavati, nanoseći štetu njihovoj strukturi i, naravno, utječući na njihovo pravilno funkcioniranje.
Važno je pojasniti da, iako je Streptococcus mitis jedan od organizama koji su najčešće povezani s ovom patologijom, nije jedini. Ostale bakterije koje koloniziraju usnu šupljinu također mogu postati uzročnici.
simptomi
Nažalost, simptomi akutnog endokarditisa nisu nespecifični i mogu odgovarati mnogim drugim stanjima.
Kada govore o akutnim infekcijama ili bolestima, njihovi se simptomi pojavljuju iznenada i neočekivano. To je slučaj s akutnim endokarditisom uzrokovanim Streptococcus mitisom. Među simptomima su:
- Groznica: najčešći je simptom bakterijske infekcije. Kod akutnog endokarditisa obično je povišen, između 39 i 40 ° C.
- Promjene u brzini otkucaja srca: budući da su bakterije pričvršćene na bilo koji srčani zalistak ili unutarnji sloj srca, utječe na njegovo pravilno funkcioniranje. To se očituje u poremećaju normalnog srčanog ritma.
- Obično se otkucaji srca ubrzavaju, što je poznato i pod nazivom tahikardija.
- Umor: mnogi ljudi s akutnim endokarditisom prijavljuju da se osjećaju umorno i slabo radi svakodnevnih aktivnosti. To je zbog neispravnosti srca.
- Dispneja - Drugi čest simptom je kratkoća daha. Prisutna je u oko 40% bolesnika s akutnim endokarditisom. To je također uzrokovano pogoršanjem rada srca.
- Ostali simptomi: anoreksija, gubitak težine, kašalj, kožne lezije, bolovi u prsima, bol u trbuhu.
Dijagnoza akutnog endokarditisa
Kada se pacijent u zdravstvenom domu pokaže simptomima koji mogu biti povezani s ovom patologijom, važno je da liječnik provede niz testova koji će mu omogućiti da postavi ispravnu dijagnozu.
ehokardiografija
To je medicinski test koji se sastoji od dobivanja slika unutarnjih organa tijela pomoću zvučnih valova. To je neinvazivni postupak koji ne snosi rizik jer ne koristi ionizirajuće zračenje.
Pomoću ehokardiografije liječnik može vizualizirati određene strukture srca i otkriti abnormalnosti poput apscesa, vegetacije ili regurgitacije, karakteristične znakove ove bolesti.
Kultura krvi
Ovo je možda najpouzdaniji test za neopozivo dijagnosticiranje infektivnog endokarditisa Streptococcus mitis.
Sastoji se od uzimanja uzorka krvi i obavljanja kultura u Petrijevim posudama, obogaćenih pogodnim kulturom za bakterije za koje se vjeruje da postoje.
Nakon toga, nakon što se kultura razvila, tehnike bojenja mogu se primijeniti za identifikaciju ili se mogu uzeti u obzir drugi kriteriji, poput sposobnosti provođenja hemolize.
Liječenje akutnog endokarditisa
Učinkovito liječenje bakterijskih infekcija je primjena antibiotske terapije. Ipak, bakterije su organizmi koji ponekad mogu razviti otpornost na određene antibiotike.
Prvi izbor liječnika je penicilin, antibiotik širokog spektra, za koji se pokazalo da je vrlo učinkovit protiv streptokoka. Ako je organizam rezistentan na penicilin, može se upotrijebiti drugi antibiotik.
Kad se provodi bakterijska kultura, provodi se test osjetljivosti kako bi se utvrdilo na koje su antibiotike osjetljive ili rezistentne bakterije u njemu.
Rezultati ovog testa utvrdit će koji će biti najprikladniji antibiotik za liječenje patologije.
Isto tako, ako je infekcija vrlo napredna i uzrokovala je značajna oštećenja srčanih tkiva, također je indicirana kardiovaskularna operacija.
Reference
- Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25. izdanje. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
- Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomic Study of Viridans Streptococci: Opis Streptococcus gordonii sp. Studeni i Izmijenjeni opisi Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982) i Streptococcus mitis (Andrewes i Horder 1906). Međunarodni časopis za sustavnu i evolucijsku mikrobiologiju. 1989. oporavio s ijs.microbiologyresearch.org
- Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Mikrobiota ekosustava usne šupljine. Kubanski časopis za stomatologiju. 2017. Oporavak od scielo.sld.cu
- Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Dijagnoza i upravljanje infektivnim endokarditisom. Kostarički časopis za kardiologiju. 2003. Oporavak od scielo.sa.cr
- Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Infektivni endokarditis. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Oporavilo sa: redalyc.org
- Verger E. (2017). Mrlja po Gramu: kako se radi i za što se koristi. Oporavilo od: Cienciatoday.com
- Byrd V., Nemeth A. Slučaj infektivnog endokarditisa i spinalnog epiduralnog apscesa uzrokovanog bakterijom bakterije Streptococcus mitis. Izvještaji o slučajevima infektivnih bolesti. 2017. Oporavak od hindawi.com
- Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endokarditis zbog streptokoknih mitisa visoke otpornosti na penicilin i cefotaksim. New England Journal of Medicine. 1999. Oporavak od nejm.org
- Streptococcus mitis. Oporavak od microbewiki.kenyon.edu
- Prats G., Klinička mikrobiologija. 1. izdanje. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.
