PROERITROBLAST: KARAKTERISTIKE, MORFOLOGIJA, REGULACIJA, BOJENJE - BIOLOGIJA - 2024

Proerythroblast je prvi nezreli stadij eritrocita serija može identificirati na razini koštane srži. Stoga je dio procesa koji se zove eritropoeza. Proeritroblast potječe iz unipotentne stanice koja se naziva jedinica eritroidne linije (CFU-E) koja formira koloniju.

Proeritroblast je velika ćelija; njegova je veličina 10 puta veća od zrelog eritrocita. Ovu stanicu karakterizira predstavljanje okrugle jezgre, a u nekim je slučajevima moguće promatrati 2 ili više dobro definiranih nukleola. Citoplazma ima veliki afinitet prema osnovnim bojama i intenzivno ih obojava.

Shematska slika proeritroblasta i stvarna slika proeritroblasta Izvor: Wikipedia.com/Naranjo C. Atlas hematologije Krvne stanice. 2. izdanje 2008. Katoličko sveučilište Manizales, Meksiko.

Sa bojenjem hematoksilin-eozinom, citoplazma je tamno plave boje. Proeritroblast zadržava sposobnost dijeljenja mitozom koju posjeduje njegov prethodnik i održava je do faze bazofilnog normoblasta.

Svaki proeritroblast tijekom procesa sazrijevanja može stvoriti ukupno 16 do 32 retikulocita. Proces sazrijevanja proeritroblasta traje otprilike 5 dana.

Tijekom tog razdoblja, stanica sazrijeva citoplazmu i njegova se veličina znatno smanjuje. Tijekom ovog procesa stanica prolazi kroz različite faze koje su: bazofilni eritroblast ili normoblast, polikromatofilni normoblast i ortohromatski normoblast. Kasnije izbacuje jezgro tvoreći retikulocit. Proces sazrijevanja završava kada se retikulocit pretvori u eritrocit.

Cijeli se proces odvija unutar crvene koštane srži.

karakteristike

Proeritroblast je poznat i po nazivu rubriblasta ili pronormoblasta. Ova ćelija je bitni prekursor u procesu eritropoeze, poznat kao proces stvaranja i diferencijacije crvenih krvnih zrnaca ili eritrocita.

Eritropoeza započinje diferencijacijom počinjene stanice za stvaranje stanica eritroidne loze nazvane BUF-E. Ova ćelija se diferencira u jedinicu eritroidne linije (CUF-E) koja formira koloniju i to se zauzvrat razlikuje u proeritroblast.

Proeritroblast je pretposljednja stanica u ovoj seriji sa mogućnošću dijeljenja. Zato je ova stanica vrlo važan prekursor u procesu stvaranja i diferencijacije eritrocita ili crvenih krvnih stanica.

Ukupno 16 do 32 zrela crvena krvna zrnca mogu poticati iz svakog proeritroblasta. Tijekom procesa diferencijacije proeritroblast se dijeli i započinje faza sazrijevanja stanica. Sastoji se od nekoliko prepoznatljivih faza: bazofilni eritroblast ili normoblast, polikromatofilni normoblast, ortohromatski normoblast, retikulociti i zreli eritrociti.

Do stupnja ortohromatskog normoblasta, stanica je nukleirana, ali kada ortohromatski normoblast sazrije, on istjeruje jezgru stanice i postaje enuklizirana stanica zvana retikulocit, kasnije zreli eritrocit.

Morfologija

Proeritroblast je velika stanica, njegova je veličina 10 puta veća od zrelog eritrocita. Ovu stanicu karakterizira predstavljanje okrugle jezgre, a ponekad je moguće promatrati 2 ili više dobro definiranih nukleola. Citoplazma ima veliki afinitet prema osnovnim bojama i intenzivno ih obojava.

Ova se stanica često miješa s ostatkom blasta koji se nalaze u koštanoj srži, to jest limfoblasti, monoblasti, mijeloblasti, megakarioblasti.

Regulacija proiritroblastne proliferacije

Da bi se proces diferencijacije i sazrijevanja crvenih krvnih zrnaca normalno odvijao, neophodno je prisustvo vitamina B12 i vitamina B9. Oboje je posebno neophodno za staničnu diobu i sintezu DNK.

U tom smislu, gore spomenuti vitamini djeluju izravno na prekursore eritroidne linije sa kapacitetom odvajanja: to jest na BUF-E, CUF-E, proeritroblast i bazofilni normoblast.

S druge strane, proeritroblast ima receptore za eritropoetin u svojoj membrani, iako u manjoj količini od prethodnika. Stoga eritropoetin djeluje regulatorno na eritropoezu kroz ove stanice.

Ovaj hormon potiče proliferaciju i diferencijaciju eritroidnih prekursora (CFU-E i proeritroblast) u koštanoj srži, povećava proizvodnju hemoglobina i potiče oslobađanje retikulocita.

U specifičnom slučaju proeritroblastne stanice, eritropoetin potiče mitotsku podjelu i transformaciju u bazofilni normoblast. Također inducira nakupljanje željeza u citoplazmi, što će poslužiti za buduću sintezu hemoglobina u kasnijim fazama.

Isto tako, eritropoetin također sudjeluje u regulaciji određenih gena u tim stanicama. Ovaj hormon se povećava kada dolazi do smanjenja kisika u tkivima.

Bojenje

Razmazi od koštane srži i periferne krvi obično se mrljeju Wright-ovim, Giemsa ili hematoksilin-eozinskim mrljama.

Citoplazma proeritroblasta je karakteristično bazofilna. Stoga će uz bilo koju od tih mrlja biti potrebno intenzivno ljubičasto plavo. Dok je jezgra obojena ljubičasto.

Intenzivna bazofilija pomaže ga razlikovati od ostalih eksplozija.

patologija

- Čista aplazija crvene serije

U čistoj aplaziji crvene serije primjećuje se selektivno smanjenje eritroidne serije, s normalnim leukocitima i trombocitima.

Ova bolest može biti prisutna u akutnom ili kroničnom obliku, a uzrok može biti primarni ili sekundarni; primarna kada se rađa i sekundarna kada nastaje kao posljedica druge patologije ili vanjskog čimbenika.

Idiopatska ili primarna

U slučaju primarne to se naziva anemijom ili Blackfan-Diamond sindromom.

U ovih bolesnika se u perifernoj krvi evidentira makrocitna hiporegenerativna anemija. Dok se u koštanoj srži opaža odsutnost eritroidnih prekursora.

Srednja škola

Oštar

Čista aplazija sekundarne akutne crvene serije može biti potaknuta virusnim infekcijama. To je moguće samo u bolesnika s kroničnom hemolitičkom anemijom kao osnovnom bolešću.

Među virusne infekcije koje mogu pokrenuti ovu bolest kod spomenutih bolesnika su: Parvovirus B19, virus hepatitisa C (HCV), citomegalovirus, virus Epstein-Barr, virus zaušnjaka, virus ošpica i virus imunodeficijencije kod ljudi. (HIV).

U koštanoj srži ovih bolesnika primijetit će se tipična prisutnost divovskih proeritroblasta.

Drugi sekundarni uzrok može biti izloženost toksinima iz okoliša ili konzumiranje određenih lijekova, poput azatioprina, antitijela protiv eritropoetina, sulfonamida, kotrimoksazola, interferona, među ostalim.

Kronika

Čista aplazija kronične crvene serije uglavnom je posljedica prisutnosti timoma, autoimunih bolesti ili limfoproliferativnih sindroma, između ostalih uzroka neoplastičnog porijekla.

To također može biti uzrokovano nekompatibilnošću ABO sustava kod alogenskih transplantacija koštane srži.

-Kongenitalne disetitropoetske anemije

Riječ je o rijetkoj bolesti.

Bolesnici s ovom bolešću predstavljaju koštanu srž s izraženom hiperplazijom u eritroidnoj seriji, s asinhronijom u procesu sazrijevanja nukleus-citoplazme, jezgrama u obliku djeteline, prisutnošću binuklearnih proetrobroblasta, intracitoplazmatskim uključenjima i stanicama s međunuklearnim mostovima.

Dok je u perifernoj krvi karakterizirana prisutnošću anizocitoze (posebno makrocitoze), poikilocitoze (uglavnom sferocita) i hipokromije.

Uočeni su i 1% eritroblasta i ostalih poremećaja eritroidne serije, kao što su: Cabotov prsten i bazofilno stapanje.

Reference

1. Naranjo C. Atlas hematologije Krvne stanice. 2. izdanje 2008. Katoličko sveučilište Manizales, Meksiko. Dostupno na: Korisnici / Tim / Preuzimanja / Atlas%.
2. "Proerythroblast". Wikipedia, Slobodna enciklopedija. 21. prosinca 2017., 18:10 UTC 7. srpnja 2019., 23:04 Dostupno na: es.wikipedia.org
3. „Eritropoeza”. Wikipedia, Slobodna enciklopedija. 29. svibnja 2019., 15:28 UTC. 7. srpnja 2019., 23:06 Dostupno na: wikipedia.org/
4. Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Preddiplomski studij hematologije. 4. izdanje. Sveučilišna klinička bolnica Virgen de la Arrixaca. Murcia. Profesor medicine. Sveučilište u Murciji.
5. Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A i sur. Kongenitalna disetitropoetska anemija tipa 1. Prikaz slučaja. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. Dostupno na: scielo.