TROMBOCITI: KARAKTERISTIKE, MORFOLOGIJA, PODRIJETLO, FUNKCIJE - BIOLOGIJA - 2026

Su pločice ili trombociti su stanični fragmenti nepravilne morfologije bez jezgre i koji su dio krvi. Oni su uključeni u hemostazu - skup procesa i mehanizama koji su odgovorni za kontrolu krvarenja, promičući koagulaciju.

Stanice koje stvaraju trombocite nazivaju se megakariociti, procesom orkestriranim trombopoetinom i drugim molekulama. Svaki će se megakariocit postupno fragmentirati i stvoriti tisuće trombocita.

Izvor: pixabay.com

Trombociti tvore svojevrsni "most" između hemostaze i procesa upale i imuniteta. Oni ne samo da sudjeluju u aspektima koagulacije krvi, već oslobađaju antimikrobne proteine, zbog čega sudjeluju u obrani od patogena.

Uz to, oni izdvajaju niz molekula proteina povezanih sa zacjeljivanjem rana i regeneracijom vezivnog tkiva.

Povijesna perspektiva

Prvi istraživači koji su opisali trombocite bili su Donne i sur. Kasnije, 1872. godine, Hayemov istraživački tim potvrdio je postojanje ovih krvnih elemenata i potvrdio da su oni specifični za ovo tekuće vezivno tkivo.

Kasnije, s pojavom elektronske mikroskopije u četrdesetima, struktura ovih elemenata mogla bi se objasniti. Otkriće da trombociti nastaju iz megakariocita pripisuje se Juliusu Bizzozero - i neovisno Homeru Wrightu.

U 1947, Quick i Brinkhous pronašli su odnos između trombocita i stvaranja trombina. Nakon 1950-ih, poboljšanja stanične biologije i tehnika njezinog proučavanja doveli su do eksponencijalnog rasta postojećih informacija o trombocitima.

Karakteristike i morfologija

Pregled trombocita

Trombociti su citoplazmatski fragmenti u obliku diska. Smatraju se malima - njihove dimenzije su od 2 do 4 um, prosječnog promjera 2,5 um, izmjereno u izotoničnom puferu.

Iako im nedostaje jezgra, oni su složeni elementi na razini njihove strukture. Njezin metabolizam je vrlo aktivan, a njegov poluživot je nešto više od tjedan dana.

Trombociti u cirkulaciji obično pokazuju dvospolnu morfologiju. Međutim, kada se primijete pripravci krvi liječeni tvarima koja inhibira koagulaciju, trombociti poprimaju zaobljeniji oblik.

U normalnim uvjetima, trombociti reagiraju na stanične i humoralne podražaje, dobivajući nepravilnu strukturu i ljepljivu konzistenciju koja omogućuje prijanjanje njihovih susjeda, tvoreći agregate.

Trombociti mogu pokazivati ​​određenu heterogenost u svojim karakteristikama, a da nisu proizvod bilo kojeg poremećaja ili medicinske patologije. U svakom mikrometru cirkulirajuće krvi nalazimo više od 300 000 trombocita. Oni pomažu kod zgrušavanja i sprečavaju potencijalno oštećenje krvnih žila.

Središnja regija

U središnjoj regiji trombocita pronalazimo nekoliko organela, poput mitohondrija, endoplazmatskog retikuluma i Golgijeva aparata. Konkretno, nalazimo tri vrste granula unutar ovog krvnog elementa: alfa, guste i lizosomske.

Alfa granule odgovorne su za smještaj niza proteina koji su uključeni u hemostatske funkcije, uključujući adheziju trombocita, zgrušavanje krvi i obnavljanje endotelnih stanica. Svaka ploča ima 50 do 80 ovih granula.

Uz to, sadrže antimikrobne proteine, jer trombociti imaju sposobnost interakcije s mikrobima, što je važan dio obrane od infekcija. Oslobađanjem nekih molekula trombociti mogu regrutovati limfocite.

Granule guste jezgre sadrže posrednike vaskularnog tona, poput serotonina, DNK i fosfata. Imaju sposobnost za endocitozu. Manje su one nego alfa, a po trombocitu nalazimo dva do sedam.

Posljednji tip, lizosomske granule, sadrže hidrolizne enzime (što se događa u lizosomima koje inače znamo kao organele životinjskih stanica) koji igraju važnu ulogu u otapanju tromba.

Periferna regija

Periferija trombocita naziva se hijalomer, a sadrži niz mikrotubula i filamenata koji reguliraju oblik i pokretljivost trombocita.

Stanična membrana

Membrana koja okružuje trombocite ima strukturu identičnu bilo kojoj drugoj biološkoj membrani, sastavljenoj od dvostrukog sloja fosfolipida, raspoređenog asimetrično.

Fosfolipidi neutralne prirode, poput fosfatidilholina i sfingomijelina, nalaze se na vanjskoj strani membrane, dok se lipidi s anionskim ili polarnim nabojem nalaze prema citoplazmatskoj strani.

Fosfatidilinozitol, koji pripada drugoj skupini lipida, sudjeluje u aktivaciji trombocita

Membrana također sadrži esterificirani kolesterol. Taj se lipid može slobodno kretati unutar membrane i doprinosi njegovoj stabilnosti, održava njegovu fluidnost i pomaže u kontroli prolaska tvari.

Na membrani nalazimo više od 50 različitih kategorija receptora, među njima su integini s kapacitetom vezanja kolagena. Ti receptori omogućuju vezivanje trombocita na ozlijeđenim krvnim žilama.

Kako potječu?

Općenito govoreći, proces stvaranja trombocita započinje matičnom stanicom (matičnom stanicom) ili pluripotencijalnom matičnom stanicom. Ova ćelija ustupa mjesto stanju koje nazivamo megakarioblasti. Taj isti proces se događa pri stvaranju ostalih elemenata u krvi: eritrocita i leukocita.

Kako proces napreduje, megakarioblasti potječu od promegakariocita koji će se razviti u megakariocit. Potonji dijeli i stvara veliki broj trombocita. Ispod ćemo detaljno razviti svaku od ovih faza.

Megakarioblast

Slijed sazrijevanja trombocita započinje megakarioblastom. Tipični ima promjer između 10 i 15 um. U ovoj ćeliji se ističu znatni udjeli jezgre (jednostruki, s nekoliko nukleola) u odnosu na citoplazmu. Potonji je oskudan, plavkaste boje i nema granula.

Megakariablast nalikuje limfocitima ili drugim stanicama koštane srži, pa je njegova identifikacija, koja se temelji isključivo na morfologiji, komplicirana.

Dok je stanica u stanju megakarioblasta, može se umnožavati i povećavati u veličini. Njene dimenzije mogu doseći 50 um. U određenim slučajevima ove stanice mogu ući u promet, putujući do mjesta izvan srži gdje će nastaviti svoj proces sazrijevanja.

Mali promegacario

Neposredni rezultat megakarioblasta je promegakariocit. Ova stanica raste, dostižući promjer blizu 80 um. U tom stanju nastaju tri vrste granula: alfa, gusta i lizosomalna, dispergirana po citoplazmi ćelija (one opisane u prethodnom odjeljku).

Bazofilni megakariocit

U ovom su stanju vizualizirani različiti uzorci granulacije i dovršavanje podjela jezgra. Citoplazmatske demarkacijske linije počinju se jasnije vidjeti, razgraničavajući pojedina citoplazmatska područja koja će se kasnije osloboditi u obliku trombocita.

Na taj način svako područje sadrži unutra: citoskelet, mikrotubule i dio citoplazmatskih organela. Uz to, ima glikogenski talog koji pomaže potporu trombocita kroz razdoblje veće od tjedan dana.

Nakon toga, svaki opisani fragment razvija vlastitu citoplazmatsku membranu na kojoj se nalazi niz glikoproteinskih receptora koji će sudjelovati u aktivacijama, adherenciji, agregaciji i umrežavanju.

Megakariocit

Završna faza sazrijevanja trombocita naziva se megakariocit. To su stanice značajne veličine: promjera između 80 i 150 um.

Smješteni su uglavnom na razini koštane srži, au manjoj mjeri i u plućnoj regiji i u slezini. U stvari, to su najveće stanice koje nalazimo u koštanoj srži.

Megakariociti sazrijevaju i počinju oslobađati segmente u događaju zvanom pucanje trombocita. Nakon oslobađanja svih trombocita preostala jezgra se fagocitozira.

Za razliku od ostalih staničnih elemenata, stvaranje trombocita ne zahtijeva mnogo staničnih stanica, jer će svaki megakariocit stvoriti tisuće trombocita.

Regulacija procesa

Faktori koji stimuliraju koloniju (CSF) stvaraju se makrofagi, a ostale stimulirane stanice sudjeluju u proizvodnji megakariocita. Ovo razlikovanje posreduju interleukini 3, 6 i 11. Megakariocitni CSF i granulocitni CSF odgovorni su za sinergistički poticanje stvaranja stanica praroditelja.

Broj megakariocita regulira proizvodnju megakariocitnih CSF-ova. To jest, ako se broj megakariocita smanji, povećava se i broj megakariocita CSF-a.

Nepotpuna stanična dioba megakariocita

Jedna od karakteristika megakariocita je da njihova podjela nije potpuna, nedostaju joj telofaze i dovode do stvaranja višestrukog jezgra.

Rezultat je poliploidno jezgro (obično 8N do 16N, ili u ekstremnim slučajevima 32N), jer je svaki režanj diploidan. Nadalje, postoji pozitivan linearni odnos između veličine ploidnosti i volumena citoplazme stanice. Prosječni megakariocit s 8N ili 16N jezgrom može stvoriti do 4.000 trombocita

Uloga trombopoetina

Trombopoetin je glikoprotein od 30-70 kD koji se proizvodi u bubrezima i jetri. Sastoji se od dvije domene, jedna za vezanje za megakariocitni CSF i druga koja mu daje veću stabilnost i omogućava da molekula bude izdržljiva kroz duže vremensko ograničenje.

Ova molekula je odgovorna za orkestriranje proizvodnje trombocita. U literaturi postoje brojni sinonimi za ovu molekulu, poput C-mpl liganda, faktora rasta i razvoja megakariocita ili megapoetina.

Ova se molekula veže za receptor, potičući rast megakariocita i proizvodnju trombocita. Ono je također uključeno u posredovanje pri njihovom puštanju na slobodu.

Kako se megakariocit razvija prema trombocitima, proces koji traje između 7 i 10 dana, trombopoetin se degradira djelovanjem samih trombocita.

Razgradnja se javlja kao sustav koji je odgovoran za regulaciju proizvodnje trombocita. Drugim riječima, trombociti razgrađuju molekulu što potiče njihov razvoj.

U kojem su organu trombociti?

Organ koji sudjeluje u ovom procesu stvaranja je slezina koja je odgovorna za regulaciju količine proizvedenih trombocita. Otprilike 30% trombocita koji borave u perifernoj krvi čovjeka nalazi se u slezeni.

Značajke

Trombociti su bitni stanični elementi u procesima zaustavljanja krvarenja i stvaranja ugruška. Kad je žila oštećena, trombociti počinju aglutinirati na subendoteli ili endotel koji je pretrpio ozljedu. Taj postupak uključuje promjenu strukture trombocita i oni oslobađaju sadržaj svojih granula.

Osim svog odnosa u koagulaciji, oni se odnose i na proizvodnju antimikrobnih tvari (kao što smo gore napomenuli), te putem izlučivanja molekula koje privlače druge elemente imunološkog sustava. Oni također izdvajaju čimbenike rasta, koji olakšavaju proces ozdravljenja.

Normalne vrijednosti u ljudi

U jednoj litri krvi, broj trombocita trebao normalno se dobila vrijednost blizu 150.10 ⁹ do 400.10 ⁹ trombocita. Ta hematološka vrijednost obično je malo viša kod pacijentica, a kako napreduje dob (u oba spola, preko 65 godina), broj trombocita počinje opadati.

Međutim, to nije ukupni ili ukupni broj trombocita koje tijelo ima, budući da je slezina odgovorna za regrutaciju značajnog broja trombocita koji će se koristiti u hitnim slučajevima - na primjer, u slučaju ozljede ili neke druge teški upalni proces.

bolesti

Trombocitopenija - niska razina trombocita

Stanje koje rezultira s nenormalno niskim brojem trombocita naziva se trombocitopenija. Razine se smatraju niskim kada je broj trombocita manji od 100 000 trombocita po mikroliteru krvi.

U bolesnika s ovom patologijom obično se nalaze umreženi trombociti, poznati i kao "stresni" trombociti, koji su značajno veći.

uzroci

Smanjenje se može dogoditi iz različitih razloga. Prvi rezultat je uzimanja određenih lijekova, poput heparina ili kemikalija koje se koriste u kemoterapiji. Eliminacija trombocita događa se djelovanjem antitijela.

Uništavanje trombocita može se dogoditi i kao rezultat autoimune bolesti, gdje tijelo tvori antitijela protiv trombocita u istom tijelu. Na taj se način trombociti mogu fagocitozirati i uništiti.

simptomi

Pacijent s niskom razinom trombocita može imati modrice ili "modrice" na tijelu koji su se pojavili na područjima koja nisu bila izložena bilo kakvoj vrsti zlostavljanja. Zajedno s modricama, koža može postati blijeda.

Zbog nepostojanja trombocita može doći do krvarenja u različitim regijama, često iz nosa i desni. Krv se može pojaviti i u stolici, urinu i kad kašljete. U nekim slučajevima krv se može okupati ispod kože.

Smanjenje trombocita nije povezano samo s pretjeranim krvarenjem, već također povećava podložnost pacijenta da bude zaražen bakterijama ili gljivicama.

Trombocitemija - visoka razina trombocita

Nasuprot trombocitniji, poremećaj koji rezultira s nenormalno niskim brojem trombocita naziva se esencijalnom trombocitemijom. Rijetko je zdravstveno stanje, a najčešće se javlja kod muškaraca starijih od 50 godina. U tom stanju nije moguće odrediti što je uzrok povećanja trombocita.

simptomi

Prisutnost velikog broja trombocita rezultira stvaranjem štetnih ugrušaka. Neproporcionalno povećanje trombocita uzrokuje umor, osjećaj iscrpljenosti, česte glavobolje i probleme s vidom. Također, pacijent ima tendenciju stvaranja krvnih ugrušaka i često krvari.

Glavni rizik od nastanka krvnih ugrušaka je razvoj ishemijskog napada ili moždanog udara - ako se ugrušak formira u arterijama odgovornim za opskrbu mozga.

Ako je poznat uzrok koji stvara velik broj trombocita, kaže se da pacijent ima trombocitozu. Broj trombocita smatra se problematičnim ako brojke prelaze 750 000.

Von Willebrand bolest

Medicinski problemi povezani s trombocitima nisu ograničeni na abnormalnosti povezane s njihovim brojem, postoje i stanja povezana s funkcioniranjem trombocita.

Von Willebrandova bolest jedan je od najčešćih problema zgrušavanja kod ljudi, a javlja se zbog pogrešaka u adheziji trombocita, što izaziva krvarenje.

Vrste patologije

Podrijetlo bolesti je genetičko i svrstane su u različite vrste ovisno o mutaciji koja utječe na pacijenta.

Kod bolesti tipa I krvarenje je blago i predstavlja autosomno dominantan proizvodni poremećaj. Najčešća je i nalazi se u gotovo 80% bolesnika zahvaćenih ovim stanjem.

Postoje i tipovi II i III (i podtipovi svake) i simptomi i težina variraju od pacijenta do pacijenta. Varijacija leži u faktoru zgrušavanja na koji utječu.

Reference

1. Alonso, MAS, i i Pons, EC (2002). Praktični priručnik kliničke hematologije. Antares.
2. Hoffman, R., Benz Jr, EJ, Silberstein, LE, Heslop, H., Anastasi, J., i Weitz, J. (2013). Hematologija: osnovni principi i praksa. Elsevier Health Sciences.
3. Arber, DA, Glader, B., List, AF, Means, RT, Paraskevas, F., i Rodgers, GM (2013). Klinička hematologija Wintrobe-a. Lippincott Williams & Wilkins.
4. Kierszenbaum, AL, & Tres, L. (2015). Histologija i stanična biologija: uvod u patologiju E-knjiga. Elsevier Health Sciences.
5. Pollard, TD, Earnshaw, WC, Lippincott-Schwartz, J., i Johnson, G. (2016). E-knjiga o staničnoj biologiji. Elsevier Health Sciences.
6. Alberts, B., Bray, D., Hopkin, K., Johnson, AD, Lewis, J., Raff, M.,… i Walter, P. (2013). Bitna stanična biologija. Garland Science.
7. Nurden, AT, Nurden, P., Sanchez, M., Andia, I., i Anitua, E. (2008). Trombociti i zacjeljivanje rana. Granice u bioznanosti: časopis i virtualna knjižnica, 13, 3532-3548.