- karakteristike
- Značajke
- U indukciji "oralne" imunološke tolerancije
- Histologija
- - Struktura
- Folikularno i interfolikularno područje
- Epiteli povezani s limfoidnim folikulima
- Ostale karakteristike
- - Vakulatura Peyerovih flastera
- Srodne bolesti
- Crohnova bolest
- Bolest transplantata protiv domaćina ili "
- Reference
U Peyerovih zakrpe su anatomski regije smještene u sluznici probavnog trakta, posebno u lamina propria tankog crijeva. Oni su mjesta za agregaciju velikog broja limfocita i ostalih pomoćnih stanica, što predstavlja dio imunološkog sustava sluznice.
Poput krajnika u ždrijelu i limfoidnih folikula u submukozi slijepog crijeva, Peyerovi flasteri nalikuju limfnim čvorovima s obzirom na njihovu strukturu i funkciju, s razlikom što prvi nisu zatvoreni poput čvorova.,

Fotografija Peyerovih flastera u presjeku tankog crijeva (Izvor: Plainpaper via Wikimedia Commons)
Važno je zapamtiti da imunološki odgovor (obrambeni sustav tijela protiv vanjskih napadača) posreduju različite vrste stanica, a limfociti su najvažniji, budući da su zahvaljujući sposobnosti prepoznavanja antigena odgovorni za potaknuti specifične imunološke odgovore.
Peyerove zakrpe opisao je 1645. godine kao "limfoidne folikule" Talijan Marco Aurelio Severino, ali tek je 1677. izraz "Peyerove zakrpe" uveden u čast švicarskog patologa Johanna Conrada Peyera, koji je napravio opis detaljno o njima.
Njegova je funkcija, međutim, određena mnogo godina kasnije, kada je 1922. Kenzaburo Kumagai uočio sposobnost „apsorpcije“ patogenih i stranih stanica iz epitela u epitelijsku „kupolu“ Peyerovih flastera.
karakteristike
Peyerove zakrpe pripadaju onome što je poznato kao "limfoidno tkivo povezano s crijevima" ili GALT (G ut-A povezano L-limfoidno izdanje T) ", koje se sastoji od limfoidnih folikula distribuiranih po gastrointestinalnom traktu., Ovo limfoidno tkivo povezano sa crijevima predstavlja jedan od najvećih limfoidnih organa u tijelu, koji sadrži gotovo 70% imunoloških stanica ili "imunocita".
Limfni folikul je skup ili skup limfoidnih stanica koji nemaju definiranu strukturu ili određenu organizaciju.
Tipično se u limfnom tkivu povezanog s crijevima, ti folikuli međusobno izoliraju, ali folikuli u ileumu (posljednjem dijelu tankog crijeva) skupljaju se i stvaraju Peyerove zakrpe.
U ljudskom tankom crijevu Peyerovi flasteri su "ovalnog" oblika i nepravilno su raspoređeni. Cornes je 1965. utvrdio da broj plakova tijekom ljudskog razvoja dosegne vrhunac između 15 i 25 godina, a potom se s godinama smanjuje.
Ostali su istraživači osigurali da je područje koje zauzimaju Peyerove zakrpe u ileusnim vrhovima tijekom trećeg desetljeća života i da je njihov najveći udio koncentriran u posljednjih 25 cm ileuma.
Kao i mnoga druga tkiva u ljudskom tijelu, organogeneza Peyerovih flastera u velikoj mjeri ovisi o sudjelovanju specifičnih citokina koji posreduju u diferencijaciji i rasporedu ovih anatomskih regija.
Značajke
Glavna funkcija Peyerovih flastera kao dijela imunološkog sustava crijevne sluznice je zaštita "ljuske" crijeva od invazije potencijalno patogenih mikroorganizama.
Neke stanice limfoidnih folikula prisutne u ovoj "regiji" crijeva odgovorne su za razlikovanje patogenih mikroorganizama i "komenzalista" (koji pripadaju nativnoj mikroflori), budući da ti folikuli izravno komuniciraju s crijevnim epitelom.
U indukciji "oralne" imunološke tolerancije
Peyerove mrlje sudjeluju u "unosu" stranih ili patogenih stanica, međutim, pokazano je da stanice koje pripadaju ovoj regiji također mogu razlikovati između određenih antigena i između nepatogenih bakterija povezanih s crijevnim traktom.
Ovaj nepatogeni postupak prepoznavanja poznat je pod nazivom "oralna tolerancija" i to je aktivni proces koji dovodi do stvaranja specifičnih T limfocita koji mogu izbjeći pokretanje nepotrebnog imunološkog odgovora.
Oralna tolerancija je također definirana kao antigen-specifično uklanjanje humoralnih i staničnih imunoloških odgovora na antigene koji dopiru do tijela oralnim putem, što je posebno korisno za zaštitu crijevne sluznice od nepovoljnih upalnih imunoloških odgovora.
Histologija
Peyerove mrlje dio su lamine propria tankog crijeva. Lamina propria sačinjena je od labavog vezivnog tkiva koje, ujedno, čini dio onoga što nazivamo "jezgrom" crijevnih vila.
Različiti tipovi plazma stanica, limfociti, leukociti, fibroblasti, mastociti i drugi nalaze se u lamina propria, a Peyerove zakrpe su dio lamine propria gdje se nalaze trajni setovi limfoidnih čvorova ili folikula.
- Struktura
Peyerove zakrpe arhitektonski se razlikuju u tri glavne domene poznate kao:
1- Folikularno područje
2- interfolikularno područje i
3- Epitela povezana s limfoidnim folikulima.
Folikularno i interfolikularno područje
Ovo područje sastoji se od limfnih nodula ili folikula karakterističnih za Peyerove flastere koji su sastavljeni od B stanica (B limfociti) okruženi manje kompaktnim (labavim) dijelom T stanica (T limfociti) i mnogim folikularnim dendritičkim stanicama ili " ćelije koje prezentiraju antigen "(APC, A ntigen P koji emitira C ells).
Dio u kojem se nalaze limfociti ili replikativne B stanice, dendritične stanice i drugi stanični tip, makrofagi, naziva se "germinal centrom". Svaki limfoidni folikul je zauzvrat okružen onim što je poznato kao "kruna" ili "subepitelna kupola".
Subepitelna kupola također sadrži mješavinu limfoidnih stanica (B i T limfociti), folikularnih dendritičkih stanica i makrofaga, a to je ono što interfolikularno područje predstavlja.
Pokazano je da je u limfoidnim folikulima odraslih miševa udio B stanica u unutarnjem dijelu tih struktura veći ili manji 50 ili 70%, dok T stanice predstavljaju samo 10 do 30%.
Neka istraživanja također sugeriraju prisutnost druge specijalizirane vrste stanica poznatih kao eozinofili, čiji se udio povećava nakon izloženosti oralnim alergenima.
Epiteli povezani s limfoidnim folikulima
Ileum je obložen jednostavnim epitelom (jednim slojem stanica) raspoređenim cilindrično. Međutim, velik broj pločastih stanica poznatih kao M stanice, mikrostruke stanice ili stanice specijaliziranih membrana nalaze se u regijama koje su susjedne limfoidnim folikulima Peyerovih flastera.
Očigledno je da je glavna funkcija M stanica uz ove folikule hvatanje antigena i usmjeravanje ili prijenos na makrofage koji su također povezani s Peyerovim flasterima.
M stanice nemaju mikrovila i aktivno provode pinocitozu kako bi postigli transport iz lumena tankog crijeva do subepitelnog tkiva.
Imunološki sustav povezan sa sluznicom povezan je s ostatkom tjelesnog imunološkog sustava zahvaljujući aktivacijskoj i migracijskoj sposobnosti T limfocita iz Peyerovih flastera, koji mogu doći do sistemske cirkulacije radi provođenja svojih imunoloških funkcija.
Ostale karakteristike
Za razliku od epitela sluznice crijevnih vila, epiteli povezani s limfoidnim folikulima imaju malu proizvodnju sluzi, osim toga, probavni enzimi su slabo izraženi, a obrasci glikozilacije elemenata povezanih s glikokaliksom su različiti.
- Vakulatura Peyerovih flastera
Za razliku od drugih limfoidnih tkiva, poput limfnih čvorova, Peyerove zakrpe nemaju aferentne limfne žile koje limfu nose "unutra". Međutim, imaju eferentnu drenažu ili eferentne limfne žile koje su sposobne da prevoze limfu iz limfoidnih folikula.
Stanice unutar plakova opskrbljuju se arteriolama ili malim krvnim žilama koje mogu formirati kapilarni sloj dreniran visokim endotelnim venulama.
Srodne bolesti
S obzirom na važnu ulogu Peyerove mrlje u ljudskom tijelu, postoji veliki broj povezanih patologija među kojima se mogu spomenuti sljedeće:
Crohnova bolest
To je upalna patologija koju karakterizira ponavljajuća upala probavnog trakta. Uključenost Peyerovih flastera u ovu bolest nastaje zbog činjenice da tipične lezije ove bolesti izazivaju aktiviranje adaptivnih ili urođenih imunoloških odgovora na bakterijsku floru.
Pored toga, čini se da Crohnova bolest osobito pogađa distalni ileum, baš tamo gdje se nalazi velika količina Peyerovih flastera.
Bolest transplantata protiv domaćina ili "
Ovo je stanje očito kao "borba" između transplantata ili transplantacija s jednog pacijenta na drugog genetski nespojivog.
Smatra se da interakcija između bakterijske flore i imunološkog odgovora epitela pridonosi izazivanju upalnih signala koji doprinose stimulaciji T-stanica koje potiču iz davatelja, posredovanih stanicama domaćina antigena koje predstavljaju.
Murai i suradnici prepoznali su sudjelovanje Peyerovih flastera u ovome procesu koji su pokazali da su ove strukture anatomsko mjesto na kojem dolazi do infiltracije T donora i gdje se formiraju citotoksične T stanice protiv domaćina.
Reference
- Bonnardel, J., DaSilva, C., Henri, S., Tamoutounour, S., Chasson, L., Montañana-Sanchis, F.,… Lelouard, H. (2015). Urođene i adaptivne imune funkcije stanica Peyerovih krpa monocita. Izvještaji stanica, 11 (5), 770-784.
- Collins, KJ, Cashman, S., Morgan, J., i Sullivan, GCO (2012). Gastrointestinalni imunološki sustav: prepoznavanje mikroba u crijevima. Anali gastroenterologije i hepatologije, 3 (1), 23–37.
- Da Silva, C., Wagner, C., Bonnardel, J., Gorvel, JP, & Lelouard, H. (2017). Peyerov patch mononuklearni fagocitni sustav u stanju mirovanja i tijekom infekcije. Granice u imunologiji.
- Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Tekstni atlas histologije (2. izd.). Meksički DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
- Jung, C., Hugot, J., i Barreau, F. (2010). Peyerove zakrpe: Imunološki osjetnici crijeva. Međunarodni časopis za upalu, 1–12.
- Kagnoff, M., & Campbell, S. (1974). Funkcionalne karakteristike Peyerovih krpa limfoidnih stanica. I. indukcija humoralnih antitijela i stanično posredovanih reakcija alografa. Časopis za eksperimentalnu medicinu, 139, 398–406.
- Keren, DF, Holt, PS, Collins, HH, Gemski, P., Formal, SB, Keren, DF,… Formal, SB (1978). Uloga peyerovih zakrpa u lokalnom imunološkom odgovoru zečjeg ileuma na žive bakterije. Časopis za imunologiju, 120 (6), 1892–1896.
- Kindt, T., Goldsby, R., i Osborne, B. (2007). Kubyjeva imunologija (6. izd.). Meksički DF: McGraw-Hill Interamericana iz Španjolske.
- Kogan, AN, i von Andrian, UH (2008). Trgovanje limfocitima U mikrocirkulaciji (str. 449–482).
- Mayrhofer, G. (1997). Peyerova zakrpa organogeneza - Pravilo citokina, u redu? Gut, 41 (5), 707–709.
- Mishra, A., Hogan, SP, Brandt, EB i Rothenberg, ME (2000). Peyerova patch eozinofila: identifikacija, karakterizacija i regulacija izloženosti mukoznim alergenima, interleukin-5 i eotaxin. Krv, 96 (4), 1538–1545.
