ONCHOCERCA VOLVULUS: KARAKTERISTIKE, MORFOLOGIJA, BOLESTI - BIOLOGIJA - 2026

-Vrste: Onchocerca volvulus.

Morfologija

Ovi crvi nematoda su cilindričnog oblika i tijelom izduženi. Imaju vrstu kutikule koja pokriva cijelo njihovo tijelo. Što se tiče boje, one su općenito bijele.

Oni su dionički, što znači da su spolovi razdvojeni, odnosno da postoje ženski i muški pojedinci.

Isto tako, oni predstavljaju seksualni dimorfizam, što implicira da postoje određeni aspekti koji omogućuju razlikovanje žena od muškaraca.

Budući da imaju neizravni razvoj, kad se rode, to čine u obliku ličinki poznatih kao mikrofilarije. To su vrlo mali, jedva dosežu 300 mikrona i imaju zašiljen rep.

mužjaci

Oni su puno manji od ženki. Općenito su duljine 5 cm. Završni kraj tijela je zakrivljen. Oni također imaju dvije strukture poznate kao spicule koje u većini slučajeva imaju različite duljine.

Uz to, u odnosu na ženku, kutikula ima i veći broj slojeva, osim što ima naboran izgled.

Žena

Ženke su znatno veće od mužjaka. Oni mogu doseći i do 50 cm duljine. Stražnji mu se kraj završava u točki, nije zakrivljen poput mužjaka. Što se tiče kutikule, ženka ima manje slojeve i nije naborana, već ima određene izbočine.

Biološki ciklus

Ovi insekti su krv sisani, to jest, hrane se ljudskom krvlju.

Gost

Konačni domaćin ovog parazita je ljudsko biće. Iznutra se larve mikrofilarije (L1) nalaze uglavnom u dermisu. Kada insekt ugrize zaražene jedinke, u mjeri u kojoj se hrani krvlju, također guta mikrofilarije koje se nalaze na koži.

Leti unutrašnjost

Unutar tijela životinje, parazit gubi zaštitni omotač (kutikula) i migrira iz želuca u torakalne mišiće. Tamo se podvrgava metamorfozi, prelazeći iz stanja L1 u L3. Ove ličinke L3 migriraju natrag u usnu šupljinu insekta, konkretno u proboscis.

Unutrašnjost čovjeka

Kada zaražena muha ugrize zdravo ljudsko biće, prenosi ličinke L3, koje ulaze u tijelo kroz rane uzrokovane ugrizom. Ljudi se nastanjuju u potkožnom tkivu, gdje se ponovno podvrgavaju metamorfozi, od L3 do L4 i L5, dok konačno ne dostignu stanje odrasle osobe.

Životni ciklus Onchocerca volvulus. Izvor: Pogledajte stranicu za autora

Odrasli crvi ostaju u potkožnom tkivu, obično u nekom nodulu vezivnog tkiva. Tamo se razmnožavaju i ženke počinju oslobađati mikrofilarije (ličinke L1). Ove ličinke mogu se naći na koži u prosjeku 10-12 mjeseci nakon što je parazit ušao u ljude.

bolesti

Bolest uzrokovana parazitom Onchocerca volvulus poznata je kao onhocerciasis. Poznata su i po drugim imenima poput riječne sljepoće, onhocerciasis i Roblesova bolest, među ostalim imenima.

Simptomi i znakovi

Paraziti odrasli uzrokuju niz znakova i simptoma koji se pokreću kod zaraženih ljudi, na razini različitih sustava.

Manifestacije na koži

Na koži se pojavljuju neki simptomi koji su uglavnom povezani s iritacijom uzrokovanom parazitom.

Glavni simptom je pruritus (svrbež), edem (oteklina), kao i hipertermija (povećana temperatura). Na kraju, svrbež dovodi do iritacije kože od pretjeranog ogrebotina.

Vektorski kukac Onchocerca volvulus. Izvor: Povijesni arhiv Otisa „Nacionalnog muzeja zdravlja i medicine“ (Arhiva OTIS 1)

Kasnije, s napretkom infekcije, na koži se pojavljuju hiperpigmentirana područja ili područja koja gube pigmentaciju, kao i lezije nazvane lihenificirani plakovi.

Ako se infekcija ne liječi, koža gubi elastičnost i razvija se stanje poznato kao pahidermitis.

Česta je i prisutnost nodula na koži, poznatih kao onhocercomas. Smještene su uglavnom na razini vlasišta.

Očne manifestacije

Jedno od omiljenih tkiva ovih parazita kod ljudi je očna konjunktiva. Zbog toga, inficirani ljudi mogu predstaviti različite simptome na očnoj razini.

Među manifestacijama na razini očiju možemo spomenuti:

- Ovo je osjetljivost na svjetlost.

- Koroiditis: kronična upala koroida i mrežnice.

- Uveitis: upala srednjeg sloja oka. Ovdje je pogođeno nekoliko struktura poput šarenice, koroida i cilijarnog tijela.

- Sklerozirajući keratitis: to je upala rožnice. Ovdje se javlja trajna neprozirnost rožnice.

- Atrofija vidnog živca.

Sve ove izmjene uvelike kompromitiraju pogled. Na kraju, osoba s ovom infekcijom postepeno gubi vid do potpune sljepoće.

Ostale manifestacije

Napredovanje infekcije može dovesti do neuroloških i bubrežnih promjena. Uz sve to, opisane su manifestacije na razini limfnog sustava, poput opstrukcije limfnih kanala. Ova opstrukcija dovodi do pretjerane upale. Viseća prepona reprezentativan je primjer toga.

Dijagnoza

Dijagnoza bolesti temelji se na kliničkom promatranju simptoma i znakova, kao i nekim testovima koji uključuju biopsiju kože i specijalizirani pregled očiju.

Ako liječnik posumnja da njegov pacijent može patiti od bolesti, nastavit će uzimati uzorak kože (biopsiju) koji će se staviti u fiziološku otopinu na 24 sata, a zatim će ga promatrati pod mikroskopom. Ako se vide mikrofilarije, pozitivno je na infekciju Onchocerca volvulus.

Geografska rasprostranjenost volchola. Izvor: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (razgovor) i mnogi drugi (vidi Povijest datoteka) Derivatni rad: Tardigrade95 (Korisnički razgovor)

Isto tako, ako se sumnja da pacijent ima okulaciju oka, trebao bi ga pregledati pomoću instrumenta poznatog kao svjetiljka sa prorezom. To omogućuje liječniku da uvećava oko na uvećan način i otkrije postoje li mikrofilarije ili odrasli paraziti.

Krvni testovi nisu pouzdani za točnu dijagnozu infekcije Onchocerca volvulusom, jer postoje i drugi paraziti filarijalnog tipa koji mogu uzrokovati slične krvne poremećaje.

liječenje

Liječenje onhocerciasis je dugotrajno. Lijek koji je trenutno propisan za liječenje ove infekcije je anthelmintik poznat kao ivermektin. Oblik primjene je jedna doza svakih šest mjeseci. Trajanje ovisi o trajnosti simptoma.

Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na činjenici da uništava mikrofilarije i, mada ne ubija odrasle gliste, uvelike smanjuje njihovu plodnost tako da ne mogu proizvesti mikrofilarije.

Ako pacijent ima onhocercomas, liječnik može donijeti odluku da ih kirurški ukloni. Naravno, liječenje se određuje prema liječnikovim kriterijima, uzimajući u obzir ozbiljnost i razvoj svakog pojedinog slučaja.

Reference

1. Botero, D. (2012). Ljudska parazitoza. 5. izdanje Korporacija za biološka istraživanja
2. Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Onhocerciasis: od osnovne do kliničke. UPB 35 Medicina (2)
3. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. i Massarini, A. (2008). Biologija. Uredništvo Médica Panamericana. 7. izdanje.
4. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Integrirani principi zoologije (Vol. 15). McGraw-Hill.
5. Neafie, R. (1972). Morfologija Onchocerca volvulus. Američki časopis za kliničku patologiju. 57 (5).
6. Noguera, J. (2003). Onkocerkoza. Arhiv španjolskog oftalmološkog društva. 78 (4)