Neisseria gonorrhoeae je bakterijsko sredstvo koje uzrokuje gonoreju, poznatu i kao gonoreja. Ovaj mikroorganizam je kružnog oblika i nema mu pokretljivost.
Kako je njegova stanična stijenka tanka i bogata različitim tipovima lipida, smatra se gram negativnom bakterijom. N. gonorrhoeae je jedinstven ljudski patogen i obično nastanjuje urogenitalni trakt.
Infekcija se razvija i kod muškaraca i kod žena. Kod ženskih genitalija infekcija je ograničena na grlić maternice i može izazvati upalu u zdjelici. Kod muškaraca napada uretru, a simptomi su epididimitis u testisima. U oba spola ova bolest može dovesti do sterilnosti.
Dijagnoza se može obaviti pomoću DNK testova ili kultura. Potonji su obično prilično korisni jer se mogu testirati osjetljivost na različite antibiotike.
Ova venerična bolest godišnje pogađa značajan broj ljudi. Prema populacijskim istraživanjima koja su provedena u Europi i Sjedinjenim Državama, gonoreja je druga najčešća spolno prenosiva bolest.
Što se tiče njegove distribucije, gonoreja je prijavljena širom svijeta. Ova je bolest široko rasprostranjena u svim društvenim slojevima, a viša je u niskim socioekonomskim razinama.
karakteristike
Bakterije iz porodice Neisseriaceae karakteriziraju se aerobnim ili fakultativnim anaerobnim. Oni su heterotrofni, ovaj izraz označava da nemaju sposobnost proizvodnje vlastite hrane i korištenja ugljikohidrata kao izvora hrane. Također, ti mikroorganizmi nemaju sposobnost kretanja.
Unutar roda Neisseria, postoje različiti patogeni za čovjeka. N. gonorrhoeae je uzročnik gonore i N. meningitidis uzrokuje meningitis.
Slično tome, postoje i određene vrste, poput N. sicca, N. mucosa i N lactamica, koje nisu štetne i normalni su stanovnici ljudske flore, uključujući usta.
Optimalna temperatura rasta za N. gonorrhoeae je 36 do 39 ° C.
Morfologija
N. gonorrhoeae je bakterija kružnog oblika, a zahvaljujući tim svojstvima njima se pripisuje naziv gonokoki. Nemaju kapsulu i ne stvaraju spore. Prosječna veličina je 0,8 um, a raspon od 0,6 do 1 um.
Pod mikroskopom oblik je sličan obliku bubrega ili zrna, a nalazi se unutar stanica, tačnije unutar polimorfonuklearnih leukocita.
Ti se organizmi obično nalaze u paru s susjednim konkavnim stranama i nazivaju se diplokoki. Međutim, mlade kolonije mogu se grupirati u četiri grupe, poznate kao tetrade. Povremeno se mogu naći kao kratki lanci.
Fenotipično, to je gram negativna bakterija. Međutim, vanjska membrana ima lipooligosaharide, a ne lipopolisaharide, kao i obično. Gramovo obojenje, zajedno s njegovom diplokoknom morfologijom, vrlo su korisne karakteristike za identifikaciju.
Stanična površina ima niz pilisa, koji se nazivaju i fimbrije. Ove su izbočine ili dodaci slični dlaci. Sastoji se od polimera i strukturnih proteina.
Jedan od tih proteina, adhein, odgovoran je za prijanjanje patogena na površini epitelijske sluznice i omogućuje kolonizaciju bakterija.
Stanište
Neisseria gonorrhoeae jedinstven je ljudski patogen. Prisutnost ovog štetnog mikroorganizma nastaje, u većini slučajeva, seksualnim kontaktom.
Neseksualni prijenos je rijedak, ali može se dogoditi. Uključuju prijenos bakterija tijekom porođaja, kontaktom očiju novorođenčeta s majčinom vaginom (neonatalna oftalmija).
Često stanište ovog mikroorganizma je urogenitalni trakt čovjeka. Kod žena se obično nalaze u endocerviksu, a kod muškaraca u uretri.
Ovaj se patogen u manjoj mjeri može naći u očnim, oralnim, nazofaringealnim i analnim šupljinama. U zdravih pojedinaca nije uobičajeno da ih pronađu. Odnosno, nije dio normalne ljudske flore.
Kultura i identifikacija
Kulture bakterija Neisseria gonorrhoeae nisu izravne. Oni zahtijevaju stroge prehrambene uvjete i rast je spor.
Obično se uzgajaju u bogatom mediju, na krvnom agaru ili čokoladnom agaru. Čokoladni agar zagrijava se na oko 80 ° C i koristi se za rast gipkih bakterija. Inkubiraju se na temperaturi od 35 ° C s atmosferom CO 2, 5 do 10% ugljičnog dioksida.
Kada se razdoblje inkubacije produlji, kolonije se povećavaju i poprimaju tup izgled. Mogu se obojati različitim tehnikama, uključujući fluorescentna antitijela.
Metabolički u ovoj bakteriji dolazi do stvaranja mliječne kiseline glikolizom. Ovaj se proces događa kombinacijom dva metabolička puta: Entner-Doudoroff i pentoz fosfat, stvarajući ugljični dioksid octene kiseline kao krajnje produkte.
Radi identifikacije, proizvodnja kiselina mjeri se iz glukoze, a ne iz maltoze, manoze, laktoze, fruktoze ili saharoze. Ovaj se biokemijski test naziva "agar testom na cistin triptilicaza".
U nekim je slučajevima identifikacija oksidacijom spomenutih šećera složena. Stoga optimizirana verzija uključuje enzimske testove.
Oni se također mogu prepoznati po pozitivnoj reakciji na testove katalaze i oksidaze.
Simptomi i liječenje
Simptomi se jako razlikuju od pacijenta do pacijenta. Artritis-dermatitis sindrom je klasik unutar slike ove bolesti.
U ranim fazama infekcije česta je bol u tetivama i zglobovima. Kožne lezije uključuju makulopapule i pustule, obično s hemoragičnim komponentama.
Također, faringitis, uretritis, konjuktivitis i infekcije u anusu i rektumu mogu se pojaviti u bolesnika kontaminiranih ovom bakterijom. Infekcija može biti i bez simptoma, posebno kod žena.
Gonoreja se često liječi jednom dozom antibiotika ili kombinacijom istih. U literaturi se najviše preporučuje ceftriakson, ciprofloksacin, doksiciklin, gentamicin, gemifloksacin i azitromicin.
Kao i sve bakterijske bolesti, i liječenje je komplicirano povećanom učestalošću bakterija otpornih na različite antibiotike.
Reference
- Berenguer, J., i Sanz, JL (2004). Pitanja iz mikrobiologije. Redakcija Helix.
- Forbes, BA (2009). Mikrobiološka dijagnoza. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., i Porakishvili, N. (2009). Studije slučaja zarazne bolesti. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Biokemijski testovi za identifikaciju bakterija kliničkog značaja. Panamerican Medical Ed.
- Negroni, M. (2000). Stomatološka mikrobiologija. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., i Mata de Henning, M. (2004). Neka razmatranja o Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122-127.
- Samaranayake, L. (2011). Esencijalna mikrobiologija za stomatološku e-knjigu. Elsevier Health Sciences.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., & Domeika, M. (2006). Laboratorijska dijagnoza Neisseria gonorrhoeae u Sankt Peterburgu, Rusija: popis, karakteristike performansi i preporučene optimizacije. Seksualno prenosive infekcije, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, i Biber, JL (2009). Plodnost i potpomognuta reprodukcija. Panamerican Medical Ed.