- Najviše zarazne i konzumirane tvari
- Heroin
- Kokain
- Pukotina
- Nikotin
- metadon
- metamfetamin
- Morfin
- Methaculone
- barbiturati
- Alkohol
- benzodiazepini
- amfetamini
- buprenorfin
- GHB
- ketamin
- MDMA
- Kofein
- Marihuana
- Reference
U najviše zarazna i konzumira tvari odlikuju se velikim kapacitetom za proizvodnju neurofiziološke promjene u mozgu, te njihovoj moći generirati psihičke ovisnosti. Među njima su heroin, kokain ili krek.
Svi znamo da većina lijekova može koristiti ovisnost kada se koristi. Međutim, često je teško znati koje su ovisnosti, a koje nisu, te koji potencijal ovisnosti ima.
Je li ovisnost o alkoholu? Je li marihuana ili kofein ovisnost? O čemu ovisi ovisi li o drogi više ili manje? Pa, odgovor na ta pitanja nije tako jednostavan kao što možda izgleda, jer je mjerenje stupnja ovisnosti koju određena tvar može proizvesti izuzetno složen proces.
Prema različitim stručnjacima, o potencijalu lijeka koji izaziva ovisnost može se procijeniti na osnovu štete koju uzrokuje ili mjere u kojoj aktivira mozak dopaminski sustav.
Isto tako, pokazatelji ljudi koji ga konzumiraju o tome koliko je ugodno, simptomi povlačenja koje može izazvati ili lakoća s kojom se ljudi "zakače" drugi su važni aspekti prilikom procjene stupnja ovisnosti o drogi.
Da bismo razriješili sumnje i ponudili široku i jasnu viziju potencija ovisnosti svake tvari, u nastavku ćemo pregledati provedene studije i komentirati tvari za koje se pokazalo da najviše izazivaju ovisnost.
Najviše zarazne i konzumirane tvari
Heroin
Većina studija slaže se da je heroin koji najviše zarazuje na zemlji. U stvari, studija koju je proveo londonski Imperial College pokazala je kako je ta tvar postigla omjer ovisnosti od 2,89 bodova, pokazujući očigledno superiornije od drugih lijekova.
Isto tako, istraga koju je proveo Nacionalni institut za ovisnost o drogama otkrila je da je 23% ljudi koji su ikada probali heroin završilo razvijajući jasnu ovisnost o ovoj tvari.
Heroin je polusintetička droga dobivena iz morfija koja se pojavila početkom 20. stoljeća, u početku kao terapeutska tvar. Međutim, njegova se rekreativna upotreba brzo proširila i tako je postala jedna od najčešće konzumiranih tvari i s najvećom stopom ovisnosti.
Kokain
Sljedeći lijek koji izaziva ovisnost koji pomno prati heroin je kokain koji je, prema gore opisanoj studiji, dobio omjer ovisnosti od 2,82 boda.
Kokain je tropanski alkaloid koji se dobiva izravno iz lišća biljke koke. Na razini mozga djeluje kao vrlo moćan stimulans i na izuzetno visokim razinama aktivira sustav nagrađivanja.
Iz tog razloga, djelovanje kokaina ima veliku ovisnost, jer djeluje izravno u područjima mozga koja provode ovu vrstu procesa.
Danas je kokain nadvladao heroin i čini se kao druga najčešće korištena ilegalna droga, samo iza marihuane.
Pukotina
Crack je droga koja potječe od kokaina, a ime duguje zvuku koji proizvodi prilikom zagrijavanja. Naime, crack je spoj koji nastaje iz smjese baze bez kokina s varijabilnim dijelom natrij bikarbonata.
Njegovi učinci vrlo su slični onima kokaina i unatoč činjenici da takav, ne stvara fizičku ovisnost, uzrokuje visoku psihološku ovisnost što ga čini jednim od ovisnika o ovisnosti.
Nikotin
Nikotin je nesumnjivo legalni lijek koji izaziva najviše ovisnosti među svojim korisnicima. Njegovi učinci na mozak vrlo su slični onima kokaina. Međutim, stimulacija koja se vrši na sustavu nagrađivanja mnogo je manja i ne izaziva tipične osjećaje euforije i "žurbe" koke.
Kako je stimulacija koju provodi mnogo manje, nikotin sam po sebi ne mijenja moždanu funkciju u globalnim uvjetima niti oštećuje moždane strukture. Međutim, to ne znači da ne izaziva ovisnost, jer nikotin izravno utječe na područja nagrađivanja mozga.
U stvari, procjenjuje se da 30% ljudi koji konzumiraju nikotin tijekom određenog vremena razviju ovisnost o ovoj tvari, a on pokazuje isti omjer ovisnosti kao i kokain.
Isto tako, nikotin je lijek koji izaziva najveći broj ovisnosti, utječući, što je dokazao profesor David Nutt u svom istraživanju, na 50 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama.
metadon
Kemijska struktura metadona. Izvor: Leyo
Metadon je sintetički opioid koji se koristi kao tretman za detoksikaciju i održavanje ovisnosti o opijatima, posebno heroinu.
Međutim, činjenica da je njegova upotreba uglavnom terapijska i da je bitna supstanca za liječenje ovisnosti o heroinu ne znači da nije ovisnost.
Zapravo se postulira da je ovisnički potencijal metadona vrlo velik, zbog čega bi njegova terapijska primjena trebala strogo nadzirati medicinske stručnjake.
Istraživanje koje je proveo David Nutt pokazalo je da metadon ima omjer ovisnosti od 2,68, vrijednosti vrlo slične onima o nikotinu i kokainu.
metamfetamin
Izvor: Radspunk
Metamfetamin je moćan psihostimulans koji djeluje kao adrenergički agonist. Riječ je o sintetičkom lijeku s kemijskom strukturom sličnom prirodnim amfetaminima, međutim njegovi su učinci na središnji živčani sustav izraženiji.
Zapravo, sinteza ovog lijeka ima za cilj povećati efekte nagrađivanja i samim tim povećati njegov potencijal ovisnosti.
Trenutno je metamfetamin tvar klasificirana Međunarodnom konvencijom o psihotropima kao visoko ovisnu ovisnost.
Morfin
Izvor: Vaprotan
Morfij je snažan opijatni lijek koji se često koristi u medicini kao sredstvo protiv bolova.
Koristi se obilno u liječenju bolova kao što su akutni infarkt miokarda, post-kirurška bol, bol povezana s udarcima, bolovi u kostima ili bol uzrokovani rakom.
Međutim, kao i kod ostalih opijata, ovisnost o ovoj tvari je vrlo visoka i ona može stvoriti fizičku ovisnost s nekom lakoćom.
Stoga, unatoč činjenici da morfij ostaje najučinkovitiji klasični analgetik za ublažavanje akutne boli, njegova se upotreba smanjuje jer se pojavljuju novi sintetički lijekovi koji izazivaju manju ovisnost.
Methaculone
Molekularna struktura metakulona u 3D-u. Izvor: Cijepljenje
Metakulun je sedativno-hipnotički lijek koji stvara učinke slične onima barbiturata. Na razini mozga odgovoran je za smanjenje razine aktivnosti središnjeg živčanog sustava.
Tijekom 60-ih i 70-ih upotrebljavao se kao hipnotik za liječenje problema poput nesanice ili kronične boli, kao i sedativ i opuštanje mišića.
Trenutno se ne koristi kao ljekovita tvar zbog velikog potencijala ovisnosti, ali njegova rekreativna upotreba postala je raširena, posebno u Južnoj Africi.
barbiturati
Izvor: Choij
Barbiturati su obitelj lijekova koji potječu od barbiturne kiseline koji djeluju kao sedativi središnjeg živčanog sustava i proizvode široki raspon učinaka, od blage sedacije do potpune anestezije.
Koriste se uglavnom kao anksiolitiki, kao i hipnotičari i antikonvulzivi. Ove tvari imaju vrlo visok potencijal ovisnosti i mogu izazvati i fizičku i psihološku ovisnost.
Iz tog razloga i zbog opasnosti koju predstavlja veliki unos ovih lijekova, trenutno se praktički ne koriste u terapeutske svrhe.
Alkohol
Alkohol je drugi legalni lijek koji izaziva najviše ovisnosti, iza duhana. Njegova je upotreba vrlo raširena i većina potrošača ne razvija ovisnost o tvari.
Međutim, to ne znači da alkohol ne izaziva ovisnost, jer ga itekako ima. Zapravo, ovisnost o alkoholu, iako se pojavljuje sporije i zahtijeva produljenu konzumaciju s vremenom, jedna je od najtežih za nadvladati.
Prema studiji koju je proveo londonski Imperial College, alkohol ima ovisnost o 2,13 boda, vrijednosti nešto nižoj od one, na primjer, metamfetamina.
Isto tako, istraga provedena 2010. otkrila je kako 7% američke populacije ima ovisnost o alkoholu, a alkoholizam se smatra jednim od velikih javnozdravstvenih problema u svijetu.
benzodiazepini
Izvor: Gotgot44
Benzodiazepini su psihotropni lijekovi koji djeluju na središnji živčani sustav sa sedativnim, hipnotičkim, anksiolitičkim, antikonvulzivnim, amnezijskim i mišićnim relaksantnim učinkom.
Trenutno su antidepresivi koji se najčešće koriste i pokazali su veću učinkovitost u liječenju različitih anksioznih poremećaja. Međutim, produljena upotreba ove tvari može relativno lako dovesti do ovisnosti.
Zapravo, procjenjuje se da je ovisnost ove tvari nešto niža od alkohola (1,89 bodova).
amfetamini
Izvor: Christian «VisualBeo» Horvat
Amfetamini su sintetička adrenergička sredstva koja stimuliraju središnji živčani sustav. Koriste se u terapeutske svrhe za poboljšanje budnosti, povećanje razine budnosti, povećanje sposobnosti koncentracije, promicanje osnovnih kognitivnih funkcija kao što su pažnja i pamćenje i smanjenje razine impulzivnosti.
Međutim, iako je njegov potencijal ovisnosti manji od sintetskog derivata za rekreacijsku upotrebu (metamfetamin), on također djeluje na sustav nagrađivanja mozga i može uzrokovati ovisnost njegovom uporabom.
buprenorfin
Izvor: Tmeers91
Buprenorfin je lijek iz opioidne skupine koji je koristan za liječenje ovisnosti o drugim opioidima poput morfija ili heroina. On ima funkciju sličnu onoj metadona i pokazuje analgetsko djelovanje veće od onog morfina.
Buprenorfin pokazao je omjer ovisnosti 1,64 boda, zbog čega je i jako ovisna tvar.
GHB
Izvor: DMTrott
GHB je depresiv središnjeg živčanog sustava koji, iako je popularno poznat kao "tekuća ekstaza", nema malo nikakve veze s ovim lijekom. U početku se koristio kao anestetik, ali povučen je s tržišta zbog niskog analgetskog učinka i velikog epileptogenog kapaciteta.
Njegovi učinci slični su učincima alkohola ili anksiolitika: dezinhibicija, povećana društvenost, opuštanje i smanjena seksualna funkcija, a sposobnost ovisnosti također je slična (1,71 bodova).
ketamin
3D molekularna struktura ketamina. Izvor: Benjah-bmm27
Ketamin, također poznat kao "Special K" ili "Kit Kat", disocijativni je lijek s visokim halucinogenim potencijalom. Derivat je fenciklidina, a u početku se koristio u terapeutske svrhe zbog svojih sedativnih, analgetskih i anestetičkih svojstava.
Međutim, zbog svojih štetnih učinaka i prije svega zbog ovisnosti, povučena je s tržišta i trenutno se koristi samo u rekreacijske svrhe.
MDMA
Izvor: DMTrott
MDMA, poznatiji kao ekstazi ili kristal, empatički je lijek koji pripada obitelji supstituiranih amfetamina. Njegova konzumacija obično proizvodi euforiju, osjećaj intimnosti s drugima, smanjenu anksioznost, hiperaktivnost, pojačanu mišićnu napetost i djelomični gubitak osjećaja fizičke boli.
Iako je njegov potencijal ovisnosti znatno manji od metamfetamina, pa čak i amfetamina, on djeluje izravno na mehanizme nagrađivanja mozga i njegova uporaba može dovesti do ovisnosti.
Kofein
Kofein je alkaloid ksantinske skupine koji djeluje kao psihoaktivan, lagano disocijativan i stimulans. Njegova je konzumacija široko rasprostranjena u svijetu i rijetko je povezana s štetnim ili štetnim učincima na zdravlje.
Međutim, konzumiranje kofeina uzrokuje porast razine hormona stresa u tijelu i povećava razinu dopamina u mozgu. Iako to nije obično, kofein može izazvati ovisnost, posebno kod onih ljudi koji ga konzumiraju kompulzivno.
Marihuana
Ovisni potencijal marihuane jedan je od najkontroverznijih posljednjih godina. Marihuana je psihotrop koja se dobiva iz biljke konoplje i najraširenija je ilegalna tvar na svijetu.
Postoji određeni konsenzus u tvrdnji da potencijal ovisnosti ove tvari nije vrlo velik, međutim, njegova konzumacija može stvoriti psihološku ovisnost, zbog čega je zaključeno da je kanabis također lijek koji izaziva ovisnost.
Reference
- Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Zlouporaba droga: procjena ovisničkih ponašanja u zdravstvenom području. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
- Izvješće Radne skupine Američkog psihijatrijskog udruženja. Benzodiazepini: ovisnost, toksičnost i zlouporaba. EDIDE. Barcelona. 1994.
- Glatt, SJ, Lasky-Su, JA, Zhu, SC, Zhang, R., Li, J., Yuan, X. i sur. (2008). Ovisi o drogama o alkoholu, 98, 30-34.
- Jimenez L, Correas J. Pacijent ovisan o lijeku. U: Priručnik za psihijatrijske hitne slučajeve. Uredi. Chinchilla A. Ed. Masson. Barcelona, 2003